中老年人磨牙根管充填方法及疗效分析

目的探讨中老年牙病患者的根管充填方法.方法对接受治疗的中老年牙髓炎根尖周炎患者128颗磨牙随机分成两组,试验组对所有根管先塑化3遍,再拭干粗大根管内的塑化液后,根充糊剂 牙胶尖充填该根管,对照组采用常规塑化治疗并追综进行疗效观察.结果试验组成功率为94.29%,疗效优于对照组.结论对中老年磨牙按照不同的根管形态采用不同的方法充填是合理的.     

磨牙局麻去髓根管治疗160例体会

根管治疗目前仍是牙髓疾患有效而准确的治疗方法。在局部麻醉下去髓,可立即解除患者的痛苦,减少复诊次数,提高治疗效果。由于磨牙根管复杂,操作困难以往多用于前牙而磨牙治疗比例较小,在局麻下去髓。注意必须在麻醉有效时间内一次完成开髓,扩大根管等步骤,本人于2006～2008年对口腔门诊患者的160例磨牙牙髓疾患采用局部麻醉去髓根管治疗,疗效良好。     

磨牙局麻去髓根管治疗160例体会

根管治疗目前仍是牙髓疾患有效而准确的治疗方法。在局部麻醉下去髓，可立即解除患者的痛苦，减少复诊次数，提高治疗效果。由于磨牙根管复杂，操作困难以往多用于前牙而磨牙治疗比例较小，在局麻去髓，必须在麻醉有效时间内一次完成开髓，扩大根管等步骤，本人于1994~1998年对口腔门诊患者的160例磨牙牙髓疾患采用局部麻醉去髓根管治疗，疗效良好。1 临床资料因牙髓疾患采用局麻去髓根管治疗者共326例，其中磨牙160例(49%)，双尖牙120例(37%)，前牙46例(14%)。本组160例的诊断分类：急性牙髓炎93例(58%)，慢性牙髓炎51例(32%)，牙周牙髓综…     

下颌第二磨牙根管系统临床诊断和治疗

目的探讨下颌第二磨牙根管系统的特征及临床诊断和治疗方法。方法选取需要牙髓治疗的下颌第二磨牙100颗,拍摄术前X线片,探查根管,确定根管形态和类型;采用机用镍钛器械ProTabe和小号手用锉预备根管,冷牙胶侧加压技术充填根管。根据治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果。结果下颌第二磨牙C形根管的发生率为39%,独立3个根管发生率为49%,近远中各一根管发生率为6%,4个根管和单一根管的发生率为4%和2%。所有患牙均无根管内并发症发生,治疗效果佳。结论下颌第二磨牙根管系统以3个独立根管为主,其次为C形根管,根管探查结合X线片可诊断根管类型;机用镍钛器械预备根管冷牙胶侧加压技术充填根管可获得良好的治疗效果。     

396例磨牙局麻去髓根管治疗的体会

急性牙髓炎临床特点发病急,疼痛剧烈,初诊治疗困难,复诊次数多,在局麻下去除牙髓,进行根管治疗,可立即解除患者的痛苦,减少复诊次数,提高治疗效果.     

根管治疗术失败原因的临床分析

目的分析根管治疗失败的原因,提出相应对策,从而进一步提高治疗水平。方法对145颗根管治疗失败的患牙进行临床资料分析。结果根管治疗失败的原因为根管欠充填、遗漏根管、牙周病、根管内外吸收、根尖渗漏和根管超充填。结论在根管治疗中,根管预备不彻底,对根管系统的复杂性缺乏充分认识,造成根管欠充填,是根管治疗失败的主要原因。提高技术操作水平,严格掌握根管治疗的适应证,可提高根管治疗的成功率。     

三种不同根管预备技术在磨牙根管治疗中的应用比较

目的 比较逐步后退法、逐步深入法、平衡力法三种不同根管预备技术在磨牙临床根管治疗中的应用效果.方法 选择门诊上颌第一恒磨牙患急慢性牙髓炎或根尖周炎等需要做根管治疗的病例120人,120颗患牙,按就诊顺序分成三组,每组40人,分别采用逐步深入法、逐步后退法及平衡力法进行根管预备,观测记录根备操作时间和根备过程中的断针、侧穿、台阶形成及后续的根管充填情况.以根备效价分值作为评价根备效率和效果的客观指标.结果 三种根备技术的效价值大小依次是平衡力法、逐步深入法、逐步后退法,但三者之间的差异无统计学意义(尸>0.0 5).结论 使用平衡力法进行磨牙根管预备效率高、效果好、严重并发症少,在临床上可作为磨牙尤其是弯曲根管预备的首选.     

磨牙根管治疗的临床疗效观察

根管治疗是治疗牙髓坏死及根尖周病的一种较为有效的方法,通过清除根管内的坏死物质,进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈后［１］。笔者自１９９３年开始,对不同的适应证磨牙进行根管治疗并在封药上进行一些尝试,通过随访进行临床疗效观察和Ｘ线片复查,均取得较好疗效,现报道如下。１临床资料１．１一般资料自１９９３年９月～１９９８年１２月在门诊选取适应证病例１３０例,其中男性７１例,女性５９例,年龄１８～６７岁,平均３６岁。１３０例中　　３９…     

上颌第一恒磨牙第二根管治疗临床观察

目的 分析上颌第一恒磨牙第二根管(MB2)治疗的临床效果.方法 选择接受第一恒磨牙根管治疗患者86例,治疗前摄X线牙片,揭顶后采用斜四边形开髓口,探查根管,若肉眼下不易查找可配合使用根管显微镜.采用逐步后退法预备根形,常规牙胶尖充填根管.结果 该组86例上颌第一恒磨牙发现MB2 58例,55例MB2位于近中颊根与腭根假想连线的近中侧,经根管治疗30 d后有MB2的根管治疗有效率为93.10％,无MB2的根管治疗有效率为100.00％,两者差异有统计学意义(x2=48.377、11.924,均P＜0.05).结论 MB2在上颌第一恒磨牙的发生率高,治疗时选择斜四边形的开髓口,再应用根管显微镜提供清晰视野的优势,有助于提高MB2的发现率,提高根管治疗的疗效.     

一次性根管治疗术的临床疗效观察

目的：观察一次性根管治疗术的临床疗效。方法107牙齿例按常规方法进行根管扩大后直接进行根管充填,充填后1周和半年随访并观察疗效。结果一次性根管治疗术治疗效果显著,成功率达95.3%,与常规二次法根管治疗相比疗效无明显差异。结论一次性根管治疗术成功率高,可减少患者就诊次数,是临床可大力推广的一种治疗方法。     

根尖区手术同期根管充填治疗前牙根尖区明显渗出性病变的疗效观察

目的观察根尖区手术同期根管充填治疗前牙根尖区明显渗出性病变的临床疗效。方法选取前牙根尖区病变、渗出明显、无法干燥消毒充填根管的患者60例82颗牙齿。先去除根尖区病变组织,同期行根管充填,以及根尖切除或根尖倒充术。术后2年评价临床疗效。结果其中行倒充术患者的有效率为97.2,行根尖切除术患者的有效率为93.5。总有效率为95.1。结论根尖区手术同期根管充填治疗前牙根尖区明显渗出性病变疗程短,疗效好。     

新型镍钛机动器械预备磨牙根管的疗效评估

目的观察新型镍钛机动器械Her0642和protaper预备磨牙根管的临床疗效。方法选取有牙髓炎或根尖周炎的磨牙120颗392个根管,随机分为三组分别实验组A和实验组B,对照组。实验组A,实验组B分别采用Her0642和ProTaper机用镍钛器械使用冠根向预备技术进行根管预备;对照组采用标准不锈钢K锉,按逐步后退法预备根管。记录预备时间,评估预备后的并发症,比较治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果。结果实验组的根管预备时间和术后疼痛的发生率明显少于对照组（P〈0．05）,实验组根充效果明显优于对照组（P〈0．05）,实验组的断针率明显高于对照组（P〈0．05）。结论机动镍钛器械预备根管效率高,根充效果好,术后并发症少,值得在临床上广泛推广。但断针率高,临床操作中应加于预防和改进。     

不同根充糊剂在根管治疗中的应用效果比较

目的：比较不同根充糊剂在根管治疗中的应用效果。方法选取本院2012年1月~2013年1月收治的接受根管充填治疗的患者68例作为研究对象,将患者随机分成两组,对照组给予氢氧化钙根管充填糊剂,实验组采用美松糊剂,对比两组的临床疗效。结果实验组的总有效率为94.12豫,对照组为91.18豫,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的3、4级疼痛发生率为8.82豫,明显低于对照组的32.35%(P<0.05)。结论在根管治疗中,氢氧化钙根管充填糊剂、美松糊剂均可获取较为满意的临床效果,但后者在缓解疼痛上更具临床优势,值得临床积极推广。     

根管治疗期间急性肿痛问题的临床分析

目的分析根管治疗期间出现急性疼痛、肿胀等情况的原因。方法对320例临床患者417颗根管治疗的牙齿进行临床观察。结果 32颗牙(7.7%)发生了不同程度的根管治疗术后疼痛。结论根管治疗术后疼痛发生的因素有免疫反应、渗出压力等,确切原因尚待于进一步研究。     

机用镍钛根管锉ProTaper在磨牙根管治疗中的应用

目的评价ProTaper镍钛锉预备磨牙根管的临床效果。方法选取84颗患有牙髓炎的磨牙,随机分为两组,分别使用ProTaper镍钛锉和不锈钢K锉预备根管,使用侧压法充填根管,记录器械分离数和根管预备时间,术后疼痛例数,根据X线片评价根管预备效果。结果两组器械预备根管后,ProTaper组根管形态良好率为92.4%,不锈钢K锉组为51.7%,二者差异有统计学意义。ProTaper组术后疼痛反应的比例明显低于不锈钢K锉组(P<0.05)。ProTaper组根管预备时间明显低于不锈钢K锉组(P<0.05)。结论 ProTaper预备磨牙根管的成形效果好,用时短,术后疼痛反应少。     

Cortisomol根管糊剂行一次性根管充填的临床效果评价

目的观察Cortisomol根管糊剂进行一次性根管充填的临床效果,为其推广使用提供确切依据。方法将所有病例均分2组,镍钛根管预备后,治疗组以Cortisomol根管糊剂和牙胶尖侧方加压法进行一次性根管充填,对照组以丁香油氧化锌糊剂和牙胶尖侧方加压法进行一次性根管充填。结果两组术后疼痛发生率差异有统计学意义(P<0.01),Cortisomol组术后反应轻。术后1年复查,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用Cortisomol根管糊剂进行一次性根管充填,临床操作简单,术后反应低,效果显著,值得推广应用。     

下颌第二磨牙C形根管治疗分析

目的分析下颌第二磨牙根管治疗过程中C形根管的解剖特征及治疗方法。方法选择因牙髓病或根尖周病初次就诊、需做根管治疗的下颌第二磨牙100例,通过拍摄术前X线片和术中根管探查,按照Melton标准诊断C形根管;记录根管数目、形态和类型,最后以手用ProTaper镍钛锉预备根管。结果下颌第二磨牙C形根管的发现率为28．57％（32／112）,81％的C形根管患牙X线片表现为锥形融合牙根,19％表现为近远中独立牙根：所有患牙均无根管内并发症发生,治疗效果理想。结论下颌第二磨牙C形根管主要存在于融合牙根．根管探查结合X线片可诊断C形根管：EDTA配合ProTaper手用镍钛器械进行根管预备,次氯酸钠冲洗可获得良好的治疗效果。