早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴预后的影响.方法:对60例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析.根据其终止妊娠孕周不同分为3组:即Ⅰ组(孕周≤32周),Ⅱ组(32周＜孕周＜34周),Ⅲ组(孕周＞t34周).结果:早发型重度子痫前期发病孕周越早,患者并发症越高,但Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各组差异无显著性(P＞0.05);围生儿死亡率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低(P＜0.05).结论:早发型重度子痫前期发病孕周越早,母儿并发症、围生儿死亡率越高,适当期限内保守治疗有助于改善母儿结局.大多以剖宫产终止妊娠.     

早发型重度子痫前期患者终止妊娠时机、方式与妊娠结局的关系探讨

目的：探讨不同妊娠时机、妊娠方式对早发型重度子痫前期患者以及妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院收治的181例早发型重度子痫前期患者的临床资料,根据发病孕周的不同分为A组（发病孕周〈28周）、B组（28周≤发病孕周〈32周）、C组（发病孕周≥32周）,并根据患者分娩方式不同分为阴道分娩组与剖宫产组,比较不同组别间围生儿的结局以及孕产妇并发症发生率。结果 A组孕产妇并发症发生率、围生儿死亡率、围生儿并发症发生率显著高于B、C组（P〈0.05）;阴道分娩组孕产妇并发症发生率、围生儿死亡率、围生儿并发症发生率显著高于剖宫产组（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期患者发病孕周越早,围生儿死亡率越高,应当给予期待治疗延长孕周,并采用剖宫产以降低孕产妇并发症发生率及围生儿的死亡率。     

期待治疗在早发型重度子痫前期中的应用及妊娠结局分析

目的探讨期待治疗在早发型重度子痫前期中的应用效果及其对妊娠结局的影响。方法选取2005年至2011年我院收治的126例早发型重度子痫前期患者,按孕周不同分为A组（〈28周）40例、B组（28～31周）45例和C组（32～34周）41例,分别给予期待治疗,比较三组患者治疗情况、并发症及围生儿并发症发生率。结果A组期待治疗天数及终止妊娠时间均短于B、c组,围生儿并发症率高于B、c组,差异有显著性（P〈0．05）;A组孕产妇并发症率高于B、C组,但三组差异无显著性（P〉0．05）。结论早发型重度子痫前期能对母婴造成严重危害,患者孕周越短母婴预后越差,而综合各种因素后给予一定时间的期待治疗延长孕周并在合适时间终止妊娠,可改善母婴预后。     

206例重度子痫前期终止妊娠时机和方式的临床分析

目的探讨重度子痫前期终止妊娠的时机和方式,以及对新生儿的影响,并进一步研究早发型重度子痫前期的临床界定及期待治疗的意义。方法通过对206例重度子痫前期进行回顾性分析,根据入院孕周分为三组：I组≥34周,Ⅱ组≥32周〈34周,Ⅲ组≤32周。观察孕周对新生儿存活率的影响以及期待治疗期间并发症对母体的损害。结果 206例重度子痫前期母亲全部存活,其分娩方式与新生儿窒息率及病死率无显著差异（P〉0.05）,新生儿窒息率与病死率Ⅲ组明显高于I和Ⅱ组,但Ⅱ组和I组间无显著差异（P〉0.05）。结论重度子痫前期患者应适时终止妊娠,终止妊娠孕周是影响围生儿结局的重要因素,临床上以32周界定早发型重度子痫前期更能准确反应终止孕周与新生儿结局的关系。     

早发型重度子痫前期120例临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期产妇并发症发生情况及围生儿结局。方法回顾性分析本院重度子痫前期产妇240例,其中以妊娠〈34周的120例产妇为观察组,妊娠≥34周的120例产妇为对照组,观察两组产妇并发症发生情况及围生儿结局。结果观察组即早发型重度子痫前期产妇并发症发生率高于对照组即晚发型重度子痫前期产妇,经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组围生儿结局较对照组差,经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期产妇病情较重,容易发生并发症,且围生儿结局较差,存活率低,应采取适当期限的保守治疗对改善母婴结局有重要意义。     

重度子痫前期及子痫患者不同终止妊娠时间及方式对围生儿影响的探讨

目的探讨重度子痫前期及子痫适宜的终止妊娠时间及分娩方式的选择对围生儿预后的影响。方法收集我院2005年1月-2008年12月诊断为重度子痫前期及子痫的患者的临床资料,根据不同分娩孕周分为3组：A组≤32周,B组32＋1-34周,C组〉34周,分析不同终止妊娠时间及分娩方式对围生儿预后的影响。结果A组与B组、C组比较,新生儿窒息率及死亡率差异有显著性（P〈0.05）,B组与C组比较差异无显著性;剖宫产与阴道分娩2种分娩方式对围生儿预后的影响差异有显著性（P〈0.05）。结论对重度子痫及子痫孕妇,如病情不能控制,妊娠〉32周即可在促胎肺成熟后适时终止妊娠,并不增加围生儿的窒息及死亡率;剖宫产优于阴道分娩。     

245例重度子痫前期母儿妊娠结局的比较分析

目的探讨重度子痫前期患者早发型与晚发型母儿妊娠结局。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月我院收治的重度子痫前期患者245例,分为2组：早发组孕周≤34周,112例;晚发组孕周〉34周,133例;主要分析指标为患者一般情况、分娩孕周、期待治疗时间、终止妊娠时的孕周及方式,孕妇并发症发生、围产儿结局。结果早发型重度子痫前期患者家族史高于晚发组（P〈0.05）;终止妊娠孕周早于晚发组（P〈0.01）;在期待治疗时间上,早发组与晚发组相比,差异具有极显著统计学意义（P〈0.01）;早发组患者既往有妊娠高血压病史者高于晚发组（P〈0.05）。结论对于孕小于32周的早发型重度了痫前期患者,采取保守治疗要严格选择病例,在延长孕周进行保守治疗的同时,实施严密监护,一旦出现重要脏器功能损害及并发症倾向即应终止妊娠。终止妊娠的方式一般选择剖宫产,但对于〈32孕周终止妊娠采用剖宫产要慎重。     

个体化治疗在早发型重度子痫前期中的临床应用

目的 个体化期待治疗早发型重度子痫前期对母婴预后的影响. 方法 对本院2004年6月至2009年10月发生的146 例早发型重度子痫前期(ESPE)的个体化治疗分析.根据不同孕周分为4组,比较分析各组结局. 结果 早发型重度子痫前期患者的并发症发生率随孕周增长而下降,无明显差别.而围生儿死亡率随终止妊娠的孕周增加而下降,有明显差别. 结论 ESPE严重影响母婴预后,在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况,适时终止妊娠,终止妊娠的方式以剖宫产为宜.     

49例早发型重度子痫前期临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗.方法:对收治的213例重度子痫前期患者(其中早发型49例,即24～34孕周发病者;晚发型164例,即≥34孕周发病者)及其新生儿228例进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症/合并症及母婴结局.结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P<0.01),治疗时间较晚发型长(P<0.05),其临床症状及并发症/合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型严重.结论:早发型重度子痫前期病情严重、围生儿预后不伟,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化.     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机对妊娠结局的影响

目的探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机对妊娠结局的影响。方法将本院2011年2月~2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者,根据终止妊娠的时间分为观察组和对照组,每组各34例,观察组34例孕妇于妊娠〈32周终止妊娠,对照组于32≤妊娠〈34周终止妊娠,观察两组的妊娠结局。结果观察组新生儿窒息、围生儿死亡的发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组孕妇的总并发症发生率为38.2%,明显高于对照组的5.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期的并发症较高,根据患者的具体情况,适当地采取期待治疗,延缓终止妊娠的时间,可以提高胎儿的存活率。     

早发型重度子痫前期临床处理措施与母子结局分析

目的 探讨早发型重度子痫前期临床处理措施与母子结局的关系.方法 选择住院治疗的早发型重度子痫前期孕妇71例,比较不同终止妊娠时机早发型重度子痫前期孕妇的并发症、期待治疗的平均时间及围生儿结局情况.结果 3组早发型重度子痫前期孕妇并发症的发生率依次为(76.47%)、(73.07%)及(64.28%),但差异无统计学意义(P>0.05);3组平均期待治疗时间为(1.0±2.6)d,均未有死亡案例,新生儿病死率A组47.06%、B组15.38%、C组3.57%,围生儿病死率A组52.94%、B组19.23%、C组3.57%.结论 早发型重度子痫前期患者终止妊娠时间尽量延长到孕34周,但是必须密切观察期待治疗期间母子病情变化,一旦孕妇出现严重并发症或者胎儿出现宫内危险等立即终止妊娠.     

早发型重度子痫前期的期待治疗与围产结局的相关性探讨

目的探讨早发型重度子痫前期的期待治疗与围产结局的相关性。方法选取本院2009年1月~2012年12月256例早发型重度子痫前期患者,根据孕周情况分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,分析比较三组患者期待治疗与孕产妇及围生儿并发症相关性。结果三组孕妇并发症、剖宫率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;围生儿并发症发生率因孕周增大而减少,三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,期待治疗时间Ⅱ组比Ⅰ组、Ⅲ组延长,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期对围产结局存在较为重要影响,母婴并发症发生率高,围生儿死亡率高,孕周增加时并发症率减少。     

早发型重度子痫前期终止妊娠孕周对母儿的影响

目的探讨早发型重度子痫前期产妇终止妊娠孕周对母儿结局的影响。方法因早发型重度子痫前期终止妊娠产妇191例,按终止妊娠孕周分为三组:A组71例,孕28-31周;B组68例,孕32-33周;C组52例,孕<34周。比较三组患者的临床特点及母儿结局。结果 A组新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生率为26%,明显高于B组的7%和C组的10%(P<0.05)。A组围产病死率为43%,明显高于B组的28%和C组的23%(P<0.05)。围产儿死亡原因中,A、B组行致死性引产和因家属放弃抢救的例数明显高于C组(P<0.01)。结论早发型子痫前期孕妇孕32周后分娩,早产儿RDS发病率明显下降,孕34周后分娩,围产儿病死率明显下降。尽量减少社会因素的影响,有助于提高早发型重度子痫前期围产儿的存活率。     

早发型子痫前期终止妊娠时机选择以及妊娠结局分析

目的分析早发型子痫前期终止妊娠时机的选择以及对妊娠结局的影响。方法将我院92例早发型子痫前期的孕妇按终止妊娠时间分为3组,观察比较各组孕产妇并发症发生情况及新生儿窒息、围生儿死亡的发生情况。结果各组孕妇的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿窒息率和围生儿病死率随着终止妊娠时间的延迟而下降(P<0.05)。结论对于早发型重度子痫前期孕妇,在严密监测母胎状况的情况下,尽可能将孕龄延迟至34周以后,从而减少新生儿窒息率和围生儿病死率。     

早发型重度子痫前期的期待治疗

目的：探讨早发型重度子痫前期期待治疗的可行性及对母婴结局的影响。方法：对59例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析,按孕周分3组：A组〈28周10例;B组28～31＋6周26例,C组32～34周23例。对各组均行期待治疗。结果：3组孕妇发病孕周、分娩孕周、期待治疗时间差异有统计学意义（P〈0.05）;B组期待治疗时间均明显长于其他两组（P〈0.05）;3组新生儿窒息率和围生儿病死率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,在保证母亲安全下采取积极期待治疗,适当延长孕周,能明显改善围生儿结局。     

58例早发型重度子痫前期的临床分析

目的 探讨早发型重度子痫前期发病孕周对围生期母儿预后的影响.方法 对58例早发型重度子痫前期患者进行临床回顾性分析.根据其发病孕周分成三组,即A组(＜28周)、B组(28～32周)、C组(≥32周,且＜34周).比较分析各组孕妇并发症发生情况以及新生儿窒息率和围生儿病死率.结果 早发型重度子痫前期三组患者并发症发生率随发病孕周延长而下降,但三组间差异无统计学意义;三组新生儿窒息率和围生儿病死率均随发病孕周延长而下降,且三组间差异均有统计学意义(P＜0.05);B组期待治疗时间均明显长于A、C组(P＜0.05),各组患者的分娩方式均以剖宫产为主.结论 早发型重度子痫前期严重影响母儿健康,在保守治疗过程中,应严密监护母胎情况,活当延长孕周,适时终止妊娠,提高新生儿存活率.     

43例早发型重度子痫前期的临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗。方法对梅里斯区中医院和建华区医院妇产科2004-01-2008-12收治的179例重度子痫前期患者(其中早发型42例,即24～34孕周发病者;晚发型136例,即≥34孕周发病者)及其新生儿210例进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症/合并症及母婴结局。结果早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P<0.01)、治疗时间较晚发型长(P<0.05),其临床症状及并发症/合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型差。结论早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切检测母胎病情变化。     

Effects of pregnancy-ending stage on gravida and infant in parturients with early-onset severe preeclampsia

目的 探讨早发型重度子痫前期产妇终止妊娠孕周对母儿结局的影响.方法 因早发型重度子痫前期终止妊娠产妇191例,按终止妊娠孕周分为三组:A组71例,孕28-31周;B组68例,孕32-33周;C组52例,孕＜34周.比较三组患者的临床特点及母儿结局.结果 A组新生儿 呼吸窘迫综合征(RDS)发生率为26％,明显高于B组的7％和C组的10％ (P＜0.05).A组围产病死率为43％,明显高于B组的28％和C组的23％(P＜0.05).围产儿死亡原因中,A、B组行致死性引产和因家属放弃抢救的例数明显高于C组(P＜0.01).结论 早发型子痫前期孕妇孕32周后分娩,早产儿RDS发病率明显下降,孕34周后分娩,围产儿病死率明显下降.尽量减少社会因素的影响,有助于提高早发型重度子痫前期围产儿的存活率.     

早发型重度子痫前期71例治疗体会

目的探讨早发型重度子痫前期适时终止妊娠的时机与方式。方法回顾性分析早发型重度子痫前期71例的临床治疗资料。结果 A组(妊娠28～31周+6)28例患者中发生新生儿窒息14例(50%),围产儿死亡4例(14.2%)。B组(妊娠32～34周)43例患者中发生新生儿窒息10例(23.2%),围产儿死亡2例(4.65%)。两组新生儿窒息率、围产儿死亡率差异呈显著性(P<0.01)。结论子痫前期的危害程度与发病孕周和终止妊娠孕周密切相关,根据孕妇孕周大小、胎儿发育等综合情况适时选择保守或终止妊娠分娩方式,可有效降低早发型重度子痫前期围产儿死亡率,提高疗效。     

早发型重度子痫前期母儿妊娠结局的比较分析

目的 探讨早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我院产科收治的早发型重度子痫前期患者203例,分为<32孕周和32～34孕周两组,比较两组并发症、期待治疗时间及围产儿结局.结果 <32孕周组子痫、HELLP 综合征、低蛋白血症及心功能不全发生率均高于32～34孕周组,差异有统计学意义(P<0.05); <32孕周组期待治疗时间长、围生儿体重低于32～34孕周组,两者差异有统计学意义(P<0.05); <32孕周组胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息、围生儿死亡率均高于32～34孕周组,差异有高度统计学意义(P<0.01),剖宫产为两组的主要分娩方式.结论 期待治疗用于早发型重度子痫前期是可行的,可改善围生儿的结局.