54例少见部位异位妊娠临床分析

目的：探讨少见部位异位妊娠的诊断及处理原则。方法：对54例少见部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：少见部位异位妊娠（54例）占同期异位妊娠（940例）的5．74％，主要包括卵巢妊娠、输卵管间质部妊娠、子宫残角妊娠，双侧输卵管同时妊娠及宫内宫外同时妊娠，阔韧带妊娠等，本病的临床表现以停经、腹痛和阴道流血为主。结论：少见部位异位妊娠为严重危及妇女生命的急腹症之一，一旦确诊必须立即手术。     

少见部位异位妊娠16例分析

异位妊娠（ectopic pregnancy）是妇产科常见的急腹症之一，近年来其发生率呈明显升高趋势。同时，由于快速敏感的HCG放射免疫连续测定和阴道超声检查的应用，使异位妊娠早期确诊率不断提高。异位妊娠中以输卵管妊娠最常见，约占95％左右；而少见部位异位妊娠（包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫角妊娠、残角子宫妊娠、宫颈及子宫瘢痕等部位）因发病部位特殊，且种类多而且少见，症状及体征出现迟而不典型，以至早期诊断困难，极易误诊。2003年1月～2007年1月，我院收治少见部位异位妊娠16例，报告如下。     

阴道超声对少见部位异位妊娠的临床诊断价值

目的 探讨经阴道超声检查及彩色多普勒超声（CDFI）检测对少见部位异位妊娠早期诊断的临床应用价值。方法 分析我院298例异位妊娠患者中26例少见部位异位妊娠的经阴道超声检查和CDFI检测结果,并与手术所见进行对比分析。结果 超声诊断宫角妊娠7例,手术证实4例为宫角妊娠、2例为输卵管间质部妊娠、1例2周后复查孕囊移行至宫腔内,超声误诊2例;超声诊断输卵管间质部妊娠4例,但手术证实有6例,超声漏诊2例;超声诊断宫颈妊娠5例,但手术证实有6例,超声误诊1例;超声诊断残角子宫妊娠1例,经手术证实;超声诊断剖宫产术后疤痕处妊娠6例,均经手术证实;超声诊断卵巢妊娠3例,经手术证实2例为卵巢妊娠、1例为阔韧带内妊娠,超声误诊1例。结论 经阴道超声检查结合CDFI检测对少见部位异位妊娠的早期临床诊断具有重要价值,与手术所见相比较具有较高的符合率     

经阴道超声及彩色多普勒检测对少见部位异位妊娠早期诊断的价值

目的 探讨经阴道超声检查及彩色多普勒超声(CDFI)检测对少见部位异位妊娠早期诊断的临床应用价值.方法 分析298例异位妊娠患者中26例少见部位异位妊娠的经阴道超声检查和CDFI检测结果,并与手术所见进行对比分析.结果 超声诊断宫角妊娠7例,手术证实4例为宫角妊娠、2例为输卵管间质部妊娠、1例2周后复查孕囊移行至宫腔内,超声误诊2例;超声诊断输卵管间质部妊娠4例,但手术证实有6例,超声漏诊2例;超声诊断宫颈妊娠5例,但手术证实有6例,超声误诊1例;超声诊断残角子宫妊娠1例,经手术证实;超声诊断剖宫产术后瘢痕处妊娠6例,均经手术证实;超声诊断卵巢妊娠3例,经手术证实2例为卵巢妊娠、1例为阔韧带内妊娠,超声误诊1例.结论 经阴道超声检查结合CDFI检测对少见部位异位妊娠的早期临床诊断具有重要价值,与手术所见相比较具有较高的符合率.     

特殊部位异位妊娠4例分析

异位妊娠指受精卵着床于子宫以外的任何部位,常见的异位妊娠多是输卵管壶腹部妊娠,其他有输卵管间质部、宫角部、宫颈、子宫残角、子宫瘢痕、卵巢等少见部位异位妊娠。临床中有很多生育期女性因为异位妊娠大出血就诊晚或抢救不及时而危及生命。笔者在临床中遇到3例特殊部位异位妊娠（其中腹腔妊娠1例,双侧输卵管妊娠1例,宫内宫外妊娠1例）,1例残角子宫妊娠,如果在处理时不够认真,按常规处理,超声易误诊,术中未仔细查找出血部位,则直接危及患者的生命。在此探讨如下,以期提高对特殊部位异位妊娠的诊疗水平。     

特殊部位异位妊娠53例临床分析

目的：探讨特殊部位异位妊娠的临床特点和治疗方法,以降低误诊率。方法：对我院2004年1月-2006年12月收治的53例殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：殊部位异位妊娠（53例）占同期异位妊娠总数（1265例）的4．19％,其中,输卵管间质部妊娠26例,卵巢妊娠9例,宫角妊娠7例,宫颈妊娠6例,子宫瘢痕妊娠3例,腹腔妊娠、残角子宫妊娠各1例。全部病例经手术或病理学检查确诊。结论：特殊部位异位妊娠症状不典型,早期诊断较困难,一旦破裂症状较重,应尽量早期诊断,及时治疗。     

子宫角部妊娠5例诊断分析

子宫角部妊娠是异位妊娠中较为少见的发生部位 ,往往因病史不典型 ,症状及体征出现较晚 ,容易造成术前误诊 ,甚至手术中诊断亦不确切。本文就收治的 5例子宫角部妊娠加以分析 ,以便对子宫角部妊娠做到明确诊断 ,早期治疗。1　临床资料1 1　一般资料我院自 1 997年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治异位妊娠 2 3 6例。其中子宫角部妊娠 5例(占 1 2 % ) ,均经手术及病理证实。 5例患者年龄在 2 4～ 3 8岁 ,孕周从 7周至 1 2周。 5例中 4例有人工流产史 ,初次妊娠 1例 ,放置宫内节育环 2例 ,有剖宫产史 2例。1 .2　诊断依据本组 5例患者均具备异位…     

子宫角部妊娠的诊断和治疗——附26例分析

回顾性分析1989年1月-1999年12月间住院诊治的子宫角部妊娠26例。结果：综合妇科检查和B超影像诊断13例,误诊为异位妊娠11例。其他2例,误诊率50%。治疗措施包括子宫角部加同侧佃卵管切除术14例。刮宫5例,次全子宫切除术3例。修补 2例,化疗2例,结论：子宫角部妊娠是少见部位的妊娠。综合临床检查,B超影像,腹腔镜检查可提高早期子宫角部妊娠诊断率,治疗应根据病情,采取子宫角部加同侧输卵管切除术和在B超或内镜的引导下刮宫手术为主。     

子宫角部妊娠20例诊断和治疗

子宫角部妊娠是少见的妊娠部位，临床上常常与输卵管间质部妊娠难以鉴别。近年来随着刮宫次数的增加，异位妊娠和子宫角部妊娠均有上升趋势。现就本院2000年1月至2005年12月收治的20例子宫角部妊娠进行回顾性分析，结合有关文献，对子宫角部妊娠的诊断、治疗探讨如下。     

特殊部位异位妊娠的临床研究

目的 探讨特殊部位异位妊娠的临床诊断和处理.方法 回顾性分析170例特殊部位异位妊娠的临床资料.结果 根据病史、B超、诊断、手术所见确诊特殊部位异位妊娠40例:宫角妊娠10例,卵巢妊娠8例,宫颈妊娠7例,子宫瘢痕妊娠5例,输卵管残端妊娠4例,残角子宫妊娠4例,腹腔妊娠2例.37例行手术治疗,3例药物保守治疗成功.结论 特殊部位异位妊娠因其妊娠部位不同,临床表现不典型,除应详询病史、仔细查体外,还应结合β-hCG、B超等检查进行综合分析,     

异位妊娠破裂的护理观察

目的 探讨异位妊娠破裂的临床特点与护理早期发现的措施.方法 回顾性分析总结102例异位妊娠破裂患者的症状体征,病史及手术情况.结果 异位妊娠破裂患者常有早期休克体征,腹部剧痛,就诊时腹痛持续时间、阴道出血时间均较短,腹腔出血量大.结论 护理人员应密切观察异位妊娠患者的体表症状、有无腹部剧痛等病情变化,注意病史特点,以早...     

腹腔镜治疗异位妊娠96例临床分析

目的:分析腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值。方法:回顾分析异位妊娠腹腔镜手术治疗96例和同期开腹手术38例的临床资料。结果:96例腹腔镜均成功,无1例中转开腹。比较两组年龄、腹部手术史、既往有盆腔炎病史和腹腔内出血量,经统计学检验,两组术前情况差异无显著性(P>0.05)。比较两组手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后镇痛及住院时间,两者差异有显著性或非常显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:腹腔镜手术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、疼痛轻、肠蠕动恢复快、切口美观、住院时间短等优点。腹腔镜手术是治疗异位妊娠的首选手术方式。     

持续性异位妊娠的诊断及治疗

目的 探讨持续性异位妊娠的发生机理和诊治。方法 回顾了1995－2000年5年间经腹、经腹腔镜手术的411例异位妊娠患者,用logistic回归分析将手术成功与不成功发生持续性异位妊娠患者的两组临床情况进行了比较。结果 7例持续性异位妊娠患者均发生在经腹腔镜手术后,发生率为3．5％。7例中6例发生在输卵管造口等保守性手术后,1例发生在输卵管切除术后。7例中2例因再次出现腹痛、腹腔内出血,5例因血β人绒毛膜促性腺激素（－hCG）下降停滞而被诊断。7例中2例再次经腹腔镜手术,5例经用氨甲喋呤药物治疗。异位妊娠包块大小、病理有无绒毛组织与是否会发生持续性异位妊娠有关系。结论 对异位妊娠包块越小、 停经时间越短及病理无绒毛患者要高度警惕此症发生。血β－hCG监测对于及时诊断和处理是至关重要的。     

经阴道及经腹彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值

目的:探讨应用经阴道及经腹部彩色多普勒超声检查对宫外孕诊断的临床价值。方法:回顾分析经临床或术后病理确诊的297例宫外孕患者,对其经阴道超声(TVS)及经腹部超声(TAS)两种检查诊断方法的结果进行对比分析。结果:发现附件区孕囊或附件区包块者,TVS显示287例,对宫外孕诊断准确率为96.63%;TAS发现204例,诊断准确率为69.69%。TAS发现3例TVS未能显示的包块。结论 :TVS对宫外孕诊断优于TAS,尤其对早期宫外孕,但TAS对位置较高的宫外孕包块显示优于TVS,故应该二者联合检查提高准确率。     

少女异位妊娠急腹症29例分析

目的分析异位妊娠少女患者的临床资料,以积累可供急诊科医师参考的诊治经验。方法对在我科就诊的29例少女异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果 29例患者均经手术治疗(经腹或经腹腔镜),术后均证实为异位妊娠破裂,全部康复出院。结论少女异位妊娠急腹症的早期诊断、早期治疗及最佳治疗方案是提供临床疗效的关键。     

异位妊娠162例临床分析

目的：探讨异位妊娠的病因及最佳治疗方案。方法：采用回顾性分析,１９９３年１月￣１９９５年１２月经手术病理证实的１６２例病人,对其临床资料进行统计不处理。结果：异位妊娠发病率呈增高趋势,其发病因素中性传播笥疾病、ＩＵＤ及剖宫产仍为重要因素。停经、腹痛作为发病主诉较阴道出血多见。腹痛程度与病情有关。随着酶免技术、Ｂ超在临床的普及,发病诊断时间较文献报道提前。结论：今后需积极预防治疗性传播性疾病,以降低     

特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院2015年1月至2018年10月经手术证实为特殊部位异位妊娠的302例患者的临床资料,将超声诊断结果与手术结果进行对照分析,以探究特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点。结果 302例特殊部位异位妊娠患者术前超声确诊218例,漏、误诊84例,总符合率为72. 2%,有腹痛、阴道流血、体外受精-胚胎移植史、异位妊娠史、人流史、剖宫产史、妇科手术史和生育史的比例分别为58. 9%、60. 6%、26. 8%、30. 5%、38. 7%、34. 8%、43. 4%和48. 3%。宫内外复合妊娠、宫颈妊娠、切口瘢痕妊娠、宫角妊娠、输卵管间质部妊娠和卵巢妊娠的超声诊断率较高(分别为76. 0%、82. 8%、85. 3%、81. 3%、65. 8%和51. 1%),腹腔妊娠、阔韧带妊娠、肌壁间妊娠的超声诊断率较低(均漏诊或误诊)。结论不同特殊部位异位妊娠的超声图像特点不同。临床应重视患者病史,必要时扩大超声检查范围,或经阴道超声联合腹部超声检查,以降低漏、误诊率。     

特殊部位异位妊娠的临床分析

[目的]探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因及诊疗方法。[方法]对33例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]特殊部位异位妊娠(33例)占同期异位妊娠(488例)的6.7%,其中输卵管间质部妊娠5例,卵巢妊娠5例,宫角妊娠12例,腹腔、阔韧带妊娠各1例,剖腹产术后疤痕妊娠3例,宫颈、宫内外合并妊娠2例,残角子宫合并异位妊娠2例。[结论]特殊部位异位妊娠既有其共性,又有其特殊性,早期诊断较困难,一旦怀疑及时处理。     

超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨超声对异位妊娠的诊断价值。方法应用阴超及腹超对50例异位妊娠超声检查并诊断。结果输尿管妊娠42例，子宫颈妊娠4例，腹腔妊娠2例，子宫剖腹产切口疤痕处妊娠1例，残角子宫妊娠1例。结论超声诊断异位妊娠是早期诊断该疾病并为临床提供主要客观依据的重要方法之一。