甲床部分切除联合甲沟重建治疗嵌甲性甲沟炎

目的探讨甲床部分切除联合甲沟重建治疗嵌甲性甲沟炎的临床疗效。方法对48例（51足）嵌甲性甲沟炎采用甲床部分切除联合甲沟重建手术治疗,手术前0.5%碘伏浸泡患趾,切除增生的肉芽组织及病变甲沟,纵形切除约1/5甲床,重建甲沟,术后加压包扎,抗炎换药治疗。结果本组均获随访,随访时间4个月～2年,术后复发1例,二次手术后痊愈;术后感染2例;其余患者甲沟重建外观美观、无复发,患者满意。结论嵌甲性甲沟炎采用甲床部分切除联合甲沟重建治疗,可以取得满意的疗效。     

部分甲体甲床甲母质切除甲沟成形术治疗嵌甲型甲沟炎256例

目的:探讨一种利用甲侧襞皮瓣改变甲体与甲沟的位置结构,从而彻底治愈嵌甲型甲沟炎的手术方法。方法:切除部分甲体、甲床及甲母质,并利用甲侧襞皮瓣成形甲床、甲沟、甲侧襞联合结构。结果:本院2010年1月～2011年6月对256例嵌甲患者,足趾255例、手指1例,共376侧嵌甲进行甲沟成形手术,随访6月～2年,取得满意效果。结论:本手术从根本上彻底解决了嵌甲的病因,手术并发症少,复发率极低。     

微创甲母质刮除术治疗嵌甲性甲沟炎206例术后疗效调查

目的：采用减少创伤,清除仅与疾病有关的肉芽、甲板、甲母质(nail matrix,或甲基质onychostroma)等病变组织术式治疗嵌甲性甲沟炎,并随访评估疗效。 方法：2010年-2013年6月,门诊手术治疗206例嵌甲性甲沟炎患者。术中剪除病变侧甲板3-4mm,并刮除与之相关的甲母质,刮出炎性肉芽,术后换药。 结果 术后随访6月-2年,复发13例,术后3月复发人数最多,复发率6.3%,优良率：93.6% 结论：微创甲母质刮出术,创伤小,手术简单,疗效满意,建议推广。     

甲基质联合甲沟切除重建术治疗嵌甲性甲沟炎

目的：探讨一种治疗嵌甲性甲沟炎的方法并讨论其临床意义。方法：切除嵌甲、炎性肉芽组织及部分患趾甲基质,同时重建甲沟。结果：重建甲沟形态良好,效果满意,复发率低。结论：甲基质联合甲沟切除重建术是治疗嵌甲症的理想方法。     

修整法治疗嵌甲并发甲沟炎125例分析

甲沟炎可发生在手指和足趾。足部甲沟炎多发生在足大趾 ,多数病人因嵌甲引起。由于趾甲生长过度陷入甲沟软组织内诱发甲沟红肿、疼痛、分泌物增多、行走困难 ,严重影响患者的生活质量。传统的治疗方法是外科拔甲手术 ,其痛苦较大 ,治疗时间较长。作者采用修整法治疗嵌甲伴甲沟炎 12 5例 ,取得了比较满意的效果 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院外科门诊 1998年 8月— 2 0 0 1年 11月期间治疗足部嵌甲并发甲沟炎患者 2 4 2例。修整法治疗为治疗组 ,拔甲手术治疗为对照组。治疗组 ;男性 74例 ,女性 5 1例 ;年龄 6～ 83岁 ,平…     

单侧甲沟切除并重建浅甲沟治疗嵌甲性甲沟炎

目的 总结单侧甲沟切除并重建浅甲沟治疗嵌甲性甲沟炎的方法.方法 单侧甲廓、甲板、甲基质矩形切除并重建浅甲沟.结果 治疗嵌甲性甲沟炎64例,仅2例复发,总有效率97％.结论 该法简单易行,操作方便,对趾甲和软组织损伤小,患者痛苦小,并发症少,治愈率高.     

指(趾)甲分型及对甲沟炎的治疗研究

目的 通过对指(趾)甲的分型探索治疗甲沟炎的最佳手术方法。方法 将指(趾)甲分成3个类型，根据不同类型的甲沟炎施以不同的手术。嵌甲型、扁平型采用甲床部分切除，少数病例采用拨甲治疗。凹陷型行甲床部分切除加指(趾)侧梭形切皮整形术，少数病例行甲床部分切除。结果 共治疗437例，治愈410例，复发27例。结论 嵌甲是引起甲沟炎主要的原因。嵌甲型、扁平型甲沟炎采用甲床部分切除根除了嵌甲的情况，疗效甚佳。凹陷型行甲床部分切除加趾侧梭形切皮整形后，甲缘平面被降低，避免了组织受压，治疗后不易复发。     

垂直半褥式缝合结合甲沟重建治疗嵌甲型甲沟炎的临床观察

【摘要】〓目的〓探讨垂直半褥式缝合结合甲沟重建手术治疗足复发性嵌甲型甲沟炎的临床疗效。方法〓选择2011年6月~2013年6月我院收治的复发性嵌甲型甲沟炎患者,包括采用垂直半褥式缝合结合甲沟重建术治疗64例(垂直半褥式缝合组),采用部分或全拔甲术治疗64例(拔甲组)。比较两组术后12个月临床疗效。结果〓采用垂直半褥式缝合治疗的患者中复发6例(9.375%),拔甲组患者复发19例(29.687%),并且在疼痛比较、感染及畸形程度等比较上两组差异具有显著性意义(P<0.05)。结论〓垂直半褥式缝合结合甲沟重建治疗复发性嵌甲型甲沟炎疗效可靠,复发率低。     

甲基质联合甲沟切除术治疗顽固性嵌甲症

目的探讨甲沟切除术治疗顽固性嵌甲及疗效。方法对68例顽固性嵌甲病人行患侧甲基质联合甲沟切除术,观察其疗效、复发率及并发症发生情况。结果68例中1例复发,2例出现伤121感染,其余65例疗效理想。结论甲沟切除术疗效确切,复发率低,是治疗顽固性嵌甲症的理想术式。     

改良部分拔甲术治疗顽固性甲沟炎

甲沟炎是指(趾)甲周围组织的化脓性炎症，常因工作或劳动中不慎被异物刺伤，或撕拔指(趾)甲旁倒刺而引起。起病时，患指(趾)一侧出现红肿、疼痛，随病情加重局部肿胀明显、张力增高，皮肤苍白，有跳痛，肢体下垂时疼痛加重，夜间常因疼痛不能入睡，并有发热等全身症状。顽固性甲沟炎表现为反复发作的甲沟炎症状，指(趾)端红、肿、疼痛，患指(趾)一侧的组织肿胀、甲床变形、甚至甲床下积脓，以拇趾最为常见。病人有多次因甲下积脓行“拔甲术”病史。     

甲沟重建术治疗嵌甲症

嵌甲症作为一种常见病,虽然国内外有多种治疗方法报告,但其复发率可达７３％,为了降低嵌甲症治疗后的复发率。自１９９３年以来,我们采用了一种病灶切除,利用一侧甲襞推进皮瓣重整甲沟的新方法。结果：治愈率达９５．５％,重建甲沟形态良好,效果较满意,结论：嵌甲症发生的病理理解基础是病变甲沟处甲床向甲襞上皮移行中断,炎性肉芽过度充填,局灶性紫痕形成等,致使甲床向趾骨反折,过度生长,这是造成一般治疗容易复发的根     

部分甲母质切除甲沟成形术治疗重症嵌甲症

目的对156例重症复发性甲沟炎病例,采用部分甲母质切除甲沟成形手术治疗,观察远期疗效。方法对选择的病例先控制炎症再行手术,手术按设计要求进行。结果平均经过8个月临床随访,2例复发,经再次手术治愈;4例患处见鱼刺状残甲长出(部分复发),经予剔除,同时处理甲母质残余物后愈,满意率96%。结论手术按严格设计要求进行是治疗并预防手术后复发的关键。     

嵌甲性甲沟炎的治疗

甲沟炎一般是因甲廓部的倒刺、甲廓损伤或慢性刺激导致细菌侵入皮下引起,也可由指（趾）甲长入甲沟内引起,前者可经过清创、换药、切开引流等措施治疗,对于后者引起的甲沟炎,传统的治疗方法往往是拔甲,而拔甲术后效果持续时间较短,待到新趾甲长出又会引起甲沟炎,需再次行拔甲术,临床上经常看到反复拔甲1～4次仍未痊愈的患者。笔者近3年来对嵌甲性甲沟炎患者采取切除嵌甲侧少部分趾甲、甲床及部分侧甲廓、对应的少部分甲母、甲沟内炎性组织,术后取得良好的治疗效果,笔者称其为嵌甲整形术,可一次性治愈嵌甲性甲沟炎。     

甲沟重建术治疗嵌甲症

嵌甲症作为一种常见病，虽然国内外有多种治疗方法报告，但其复发率可达７３％ ；为了降低嵌甲症治疗后的复发率。自１９９３ 年以来，我们采用了一种病灶切除，利用一侧甲襞推进皮瓣重建甲沟的新方法。结果：治愈率达９５ ．５％ ，重建甲沟形态良好，效果较满意。结论：嵌甲症发生的病理解剖基础是病变甲沟处甲床向甲襞上皮移行中断，炎性肉芽过度充填，局灶性瘢痕形成等，致使甲床向趾骨反折，过度生长，这是造成一般治疗容易复发的根本原因。通过临床实践，我们认为，甲沟重建术是针对这一病理改变所进行的手术设计，确实可靠有效，值得推广。     

甲板及甲基质部分切除联合拇趾腹重建甲沟治疗嵌甲性甲沟炎

目的探讨甲板及甲基质部分切除联合拇趾腹重建甲沟治疗嵌甲性甲沟炎的临床疗效。方法对76例嵌甲性甲沟炎患者采用甲板及甲基质部分切除联合拇趾腹重建甲沟术治疗,评价治疗效果。结果 76例均获随访,时间8~12个月。2例复发残甲,总有效率达97.4%。结论采用甲板及甲基质部分切除联合拇趾腹重建甲沟术治疗嵌甲性甲沟炎操作简便,对趾甲损伤小,患者痛苦轻,并发症少,治愈率高。     

综合治疗嵌甲性甲沟炎289例临床体会

目的探讨嵌甲性甲沟炎治疗方法。方法将1999--2009年收治的289例嵌甲性甲沟炎．根据症状选择治疗方法,并总结临床治疗经验。结果未化脓感染的嵌甲性甲沟炎186例,其中78例症状轻微者经修剪后当即恢复正常行走;58例于治疗后24h内红肿消退,恢复正常行走;72例不能耐受修剪趾甲治疗者,经药物治疗红肿消退后,再经修剪趾甲获愈。症状较重的103例化脓性嵌甲性甲沟炎,采用手术方法治愈。结论为减轻患者的痛苦,嵌甲性甲沟炎的治疗．应根据病情及症状选用不同的治疗方法．不可千篇一律。     

甲基质甲沟联合矫形术治疗嵌甲的临床应用

对 1997～ 2 0 0 1年间的 314例嵌甲患者采用甲基质、甲床及甲沟联合矫形术 ,取得了良好的临床效果。1　临床资料本组共 314例 ,男 189例 ,女 12 5例 ;年龄 7～ 6 1岁 ,平均2 3岁。左侧 115例 ,右侧 199例 ;单足趾 (指 )单侧 2 0 9例 ,单足趾 (指 )双侧 5 4例 ( 10 8侧 ) ,双足趾 (指 )单侧 2 4例 ( 4 8侧 ) ,双足趾 (指 )双侧 2 7例 ( 10 8侧 ) ;拇趾 30 5例 ,足第二趾 6例 ,拇指 3例。病程最短 7ｄ ,最长 13年。2　结　果314例拆线后切口全部愈合。术后随访观察 ,时间最短为2个月 ,最长为 4年。感染复发 3例 ,嵌甲复发 4例。嵌甲根治率为 …     

100例嵌甲患者的手术治疗效果分析

目的：通过对100例嵌甲病人的手术治疗探讨部分甲皱襞和甲床切除术治疗甲沟炎的疗效。方法：对三种类型共100例甲沟炎病人施以部分甲皱襞和甲床切除术加以治疗。结果：共治疗100例,99治愈（其中80例一期愈合,19例感染,经引流、换药后二期愈合）。随访2～8个月,平均5个月,一例复发,无复发患者对趾甲外形满意。结论：嵌甲是引起甲沟炎主要的原因,部分甲皱襞和甲床切除术对治疗各类型嵌甲时手术操作简单,效果满意,复发率低,同时一定程度上有美甲作用。     

部分拔甲加甲床切除术治疗拇趾复发性甲沟炎

<正>甲沟炎是外科门诊的一种常见病、多发病,尤以拇趾甲沟炎最为多见,多发于青少年。致病菌多为金黄色葡萄球菌,也可继发于真菌、霉菌等感染,常因治疗不彻底而引起反复发作。复发的甲沟炎若处理不当,会使病程更长,可并发脓性趾头炎、骨髓炎,而迁延不愈[1]。笔者自1994年10月到2008年12月间以部分拔甲加甲床切除术治疗拇趾复发性甲沟炎69例,结果报告如下。