25例脑卒中后癫痫发作的临床特点及脑电图特征分析

分析脑卒中后癫痫发作的临床特点及脑电图特征。选取2015年2月~2016年1月就诊于我院的脑卒中后癫痫发作患者25例,分析脑卒中患者癫痫发作临床特点。记录患者癫痫发作的时间、类型和脑卒中后癫痫发作脑电图特征。迟发型癫痫发生率于脑梗死患者中较高,而早发型癫痫发生率于蛛网膜下腔出血和脑出血患者中较高,迟发型癫痫中部分性发作高于早发型癫痫,而早发型癫痫中部分性发作继发全面性发作高于迟发型癫痫(P0.05),迟发型癫痫中全面性发作早发型癫痫中无明显差异(P0.05)。脑卒中后癫痫患者发作期间3例脑电图正常、2例边缘状态脑电图改变;20例脑电图异常,脑电图异常患者中以癫痫样放电为主。脑卒中后癫痫发作的类型及时间具有密切联系,不同类型脑卒中导致癫痫的发生率有明显不同,而脑电图检查多以癫痫样放电为主。因此实施脑电图监测能有效为医师诊断、治疗脑卒中后癫痫发作提供重要的依据。     

伴有中央颞区棘波小儿良性癫痫7例临床和脑电图分析

目的：分析伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫（BECT）临床和脑电图（EEG或Holter）特点。方法：对7例该病患儿的临床资料和脑电图分析，结果：该组发病年龄为3～13岁。7例发病与睡眠密切相关。7例发作间期脑电图均有一侧或双侧中央和（或）中颞区尖波或棘波。结论：伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫临床发作和睡眠密切相关，其中以学龄儿为多见，发作间期脑电图均有一侧或双侧中央或中颞区尖波或棘波。     

205例癫痫的临床与脑电图分析

２０５例癫痫的临床与脑电图分析广州市中医院内科（５１０１３０）陈腾坚癫痫是神经科常见病，多在３０岁以前发病，但３０岁以后发病者亦很常见，本文对２０５例患者经临床检查，确诊为癫痫的脑电图结果报道如下：一、一般资料１．性别：男１２４例（占６０．５％），女...     

腹痛型癫痫的临床和脑电图分析

腹痛型癫痫是一种特殊类型的发作，临床表现酷似肠蛔虫病引起的腹痛或其它类型的腹痛，故常可延误诊断和治疗。现将我科自2001～2003年间的52例腹痛型癫痫的临床资料和脑电图结果分析报道，并对有关问题进行讨论研究。     

儿童自主神经性癫痫34例临床与脑电图分析

目的：探讨儿童自主神经性癫痫的临床特点及脑电图改变。方法：对34例儿童自主神经性癫痫患者的临床表现及脑电图改变进行分析。结果：本组临床上有四种类型：头痛型、腹痛型、眩晕型、间脑型，各型都具有癫痫发作的共同特点。脑电图异常29例，表现阵发性慢波或痫性发作波，正常5例。抗痫治疗后脑电图大部分恢复正常，症状控制满意。结论：诊断儿童自主神经性癫痫应慎重，须排除器质性疾病所致者，高度怀疑病例，除脑电图检查外，可试行抗癫痫治疗。     

头痛型癫痫的临床和脑电图分析

78例头痛型癫痫除有反复发作性头痛外,尚有意识障碍、呕吐、心慌、发热,腹痛、抽风等各种伴随症状。脑电图描记显示有80.7％出现痫性放电,此外有25.6％出现高-极高波幅的δ波暴发。     

腹型癫痫66例临床与脑电图分析

腹型癫痛是内脏型癫痫中常见的一种类型，以发作性腹痛为主要特点，常伴有其他消化道症状，易误诊为消化道疾病。本文对我院1986年1月～1996年12月12年间，收治经脑电图证实及抗癫病药物治疗有效而确诊的66例临床及脑电图分析如下。1临床资料1．1一般资料：男28例（42．44％），女38例（57．56％），发病年龄4～35岁，平均10．5岁，其中儿童56例（84．81％），成人10例（15．19％），病程1个月～6年，平均4．5年。1．2病史：出生时有窒息、产伤史14例（21．21％），高热惊厥史16例（24．24％），头部外伤史3例（4．51％），中枢神经系统感染…     

中风后癫痫的脑电图 头颅CT与临床分析

癫痫是一种临床综合征 ,引起癫痫的病因很多 ,其中中风所致神经元损伤是一种因素 ,现将我科１９９８年１月～２００１年１月收治的中风后所致癫痫患者的脑电图、头颅ＣＴ及临床分析如下。１临床资料５５例中男３２例 ,女２３例 ,男女之比为１．７：１。年龄４０～７６岁 ,平均５８岁。全部患者均经脑电图或动态脑电图、头颅ＣＴ检查 ,发病前１年内均有脑中风史 ,首次发作时间在中风后急性期至１年内。临床发作类型强直 -阵挛发作３７例 ,单纯部分运动性发作１３例 ,单纯部分感觉性发作５例 ,其中早发性发病 (中风３个月之内 )１３例 ,晚发性…     

特殊型癫痫58例临床与脑电图分析

特殊型癫痫５８例临床与脑电图分析同济医科大学附属协和医院［４３００２２］郑先彪，王玲玉，张婷，孙喜堂特殊型癫痫（简称ＰＥＰ）并非少见，由于发作形式奇特多样，极易漏诊或误诊误治。现将我院近１５年来误诊的５８例进行临床与脑电图（ＥＥＧ）分析，以吸取经验教...     

头痛型癫痫32例脑电图及临床分析

头痛型癫痫是以反复发作性头痛为主要临床表现的特殊类型癫痫。主要表现为发作性头痛伴有短暂的意识障碍、精神症状及植物性神经症状。多见于儿童及青少年。发作时脑电图检查多为异常。现将我院近年收治的经脑电图检查为异常及使用抗癫痫药治疗有效而确诊为头痛型癫痫的32例患者的脑电图分析如下。     

癫痫司法鉴定案例脑电图分析

目的：探讨癫痫司法鉴定案例的脑电图特征,为司法鉴定提供依据。方法对30例癫痫司法鉴定案例的脑电图检查结果及其他鉴定资料进行回顾性分析。结果本组鉴定案例中癫痫发作类型以全身强直阵挛发作为主（53．3％）,33．3％的患者有责任能力,53．3％的有部分责任能力;脑电图正常率为6．7％,轻度异常率为40．0％,中度异常率为33．3％,重度异常率为20．0％,总异常率为93．0％。结论癫痫司法鉴定案例脑电图异常率较高,多为轻中度异常,脑电图检查是诊断癫痫的重要依据。     

良性婴儿癫痫的临床及发作期脑电图特征

目的：进一步阐述良性婴儿癫痫（BIE）的临床发作及发作期脑电图（EEG）特征,以便早期识别此病,合理治疗及评估预后。方法对21例符合BIE诊断标准的患儿临床发作及视频脑电图（VEEG）进行分析,并对治疗及预后进行随访。结果患儿发病年龄3～11个月。19例发作初期有丛集性特点。主要表现形式为：头、眼歪斜,面肌、眼睑或肢体阵挛,肢体肌张力增高或四肢松软,意识丧失,活动停止,青紫,反应迟钝,凝视,自动症。所有患儿发作间期EEG正常。13例VEEG监测到19次发作,显示发作期放电均为局灶起源,2例5次发作为左侧后颞区起源,3例4次发作为左侧中颞区起源,2例3次发作为右侧中颞区起源,3例4次发作为左枕区起源,1例1次发作为右枕区起源,左右顶区起源各1例。痫样放电持续时间55～126 s。所有患儿均单药治疗,左乙拉西坦11例,德巴金糖浆9例,奥卡西平1例,17例于1个月内发作控制。疗程1年,随访时间2～3年,无1例复发,患儿精神运动发育正常。结论 BIE丛集性发作突出;发作期EEG以颞区放电为主;此病预后良好,可缩短抗癫痫疗程。     

脑电图的临床应用——附800例异常脑电图的临床分析

目的探讨脑电图检查的适应证,使脑电图得到更广泛的临床应用。方法对近几年来我科所做的所有中重度异常的脑电图共800例进行回顾分析。结果800例中中度广泛性异常423例,痫样放电190例,重度广泛性异常110例,局灶性异常40例,阵发性节律波16例,电静息16例,高峰矢律5例。病因:癫痫287例,病毒性脑炎及脑系感染202例,外伤88例,脑出血40例,脑梗死32例,头疼27例,头晕14例,病因不明28,其他病因约30多种82例。结论对脑电图敏感常见的病因有癫痫、脑炎、外伤、脑血管病、头痛、头晕,另外还有约30多种病因在对脑功能产生损害时脑电图也有明显反应。     

24小时动态脑电图在精神运动性癫痫患者诊断中的作用

目的:探讨动态脑电图(AEEG)对精神运动性癫痫的诊断及鉴别诊断价值.方法:分别采取常规脑电图(EEG)和AEEG对60例精神运动性癫痫患者行脑电监测,并进行比较.结果:与EEG相比,AEEG的总异常率和中度异常率有显著性差异 (P<0.01 ).结论:精神运动性癫痫患者在发作间期进行AEEG检查,可提高痫样波的检出率...     

Headache and epilepsy: two autonomous entities?

The relationship between headache and epilepsy remains unresolved. We studied 3,600 patients affected by primary headache and 36 epileptic patients with a present or past history of headache. In the first group, no family history of epilepsy nor epileptiform EEG patterns were found. In the second group, there was no chronological relationship between epileptic seizure and headache attack in more than half of the patients; when found (46.1%) the relationship was neither precise nor specific. Taken as a whole, these data suggest the autonomous nature of epilepsy and headache.     

91例癫痫儿童临床表现及脑电图分析

目的:分析儿童癫痫的临床及脑电图特征。方法:纳入癫痫儿童91例,收集其临床及脑电图资料,进行回顾性分析。结果:本组患儿平均发病年龄为(4.9±3.0)岁。发作类型中,全面性发作53例(58.2%),局灶性发作38例(41.8%)。明确诊断的癫痫综合征有婴儿痉挛症4例(4.4%),失神发作3例(3.3%),儿童良性癫痫伴中央颞区棘波20例(22.0%)。脑电图异常部位分布中,全头部均有痫样放电者19例(20.9%),痫样放电局限于半球者13例(14.3%)。癫痫儿童发作持续时间5 min者45例(49.5%),5~10 min者33例(36.3%),10 min者13例(14.2%);中颞起源的癫痫患儿中,痫性发作持续时间5及5~10 min者各占37.5%,10 min者25%。结论:儿童癫痫主要集中在4~7岁年龄段,以全面性发作类型为主。脑电图异常部位主要以多灶性起源为主。儿童癫痫发作时间以5 min为主。中颞起源的癫痫儿童出现发作持续时间10 min的可能性较大。     

睡眠中发作症状的脑电图特征及其与睡眠分期的关系

目的探讨睡眠中发作症状的脑电图特征及其与睡眠分期的关系。方法统计分析2012年9月至2014年9月收治的86例睡眠中发作症状患者的临床资料。结果夜发性额叶癫痫患者的痫样波检出率57.1%(12/21)显著高于睡眠肌阵挛、夜惊症、梦游症、梦魇患者9.7%(3/31)、18.8%(3/16)、0、0(P0.05);86例患者中,NREMⅠ期、NREMⅡ期是睡眠肌阵挛集中发生的时期,NREMⅢ期、NREMⅣ期是夜惊症、梦游症集中发生的时期,REM期是梦魇集中发生的时期,NREMⅠ期、NREMⅡ期是夜发性额叶癫痫主要发生的时期,其次为NREMⅢ期、NREMⅣ期,最后为REM期。结论不同睡眠中发作症状的脑电图特征差异显著,和睡眠分期关系密切,临床可以依据脑电图特征对睡眠中发作症状患者的疾病类型进行诊断,从而为及时准确地治疗和改善患者预后提供良好的前提条件。     

脑梗死后继发性癫痫51例临床分析

目的探讨脑梗死后继发癫痫的临床特点。方法回顾性分析51例脑梗死后癫痫患者的临床特点,比较癫痫发作时间、发作类型与脑梗死部位的关系。结果脑梗死患者皮质病变者38例（74．51％）,皮质下病变者13例（25．49％）;脑梗死后癫痫急性症状性发作22例（43．13％）,其中继发全面性发作18例,部分性发作4例;迟发性癫痫29例（56．86％）,其中继发全面发作14例,部分性发作15例;继发全面发作组病灶位于皮层处23例,皮层下9例;部分发作组病灶位于皮层处11例,皮层下8例,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑梗死后癫痫急性症状性发作以继发全面发作为主,迟发癫痫以部分发作为主;部分发作及继发全面发作均以皮层病变多见。     

120例癫痫及可疑癫痫患者临床与动态脑电图分析

目的探讨动态脑电图对癫痫及可疑癫痫患者临床诊断价值。方法对67例癫痫患者和53例可疑癫痫患者行24h动态脑电图监测，结合临床进行分析。结果癫痫组痫样放电阳性率65．7％，可疑癫痫组痫样放电阳性率34．0％。85．5％的痫样放电出现在睡眠期，睡眠中又以非快速眼球运动（NREM）期明显。痫样放电以尖波为主，部位以多灶为主。结论动态脑电图监测可对癫痫及可疑癫痫的诊断提供重要依据，但对癫痫发作的分型、癫痫源的定位作用有限。     

Barrett食管的临床及病理研究

目的:探讨Barrett食管的临床及病理特点。方法:回顾性分析32例经胃镜及病理确诊的Barrett食管的临床表现、内镜及病理特点。结果:32例Barrett食管患者中临床出现反酸25例(78.1%)、胸骨后疼痛22例(68.8%)、烧心感18例(56.3%),无症状者6例(18.8%),胃镜检查伴有反流性食管炎表现者27例(84.4%),胆汁反流者10例(31.3%),病理检查结果全部病例食管下段均有柱状上皮化生。结论:Barrett食管多见于老年人,是反流性食管炎发展的结果,具有恶变为食管癌的潜在危险,其确诊须组织病理检查,内科治疗只能缓解及改善症状,发现恶变及早手术。