双睾丸位于同一侧腹股沟畸形1例

<正>洪×,男,12岁,因右侧斜疝要求手术入院.查体:右阴囊至腹股沟可见—7×6×5cm包块,囊性,可还纳入腹腔,压迫内环包块不再出现,外环可容1拇指余,包块咳嗽时有冲击感.右侧阴囊内可触及睾丸,约1.2×1.1×1.0cm大小,上下活动较大.左侧阴囊及腹股沟末扪及睾丸.B超查:左阴囊腹股沟末见睾丸回声影,右阴囊可见睾丸回声.临床诊断:右侧腹股沟斜疝,左侧隐睾,施疝囊交位结扎加疝修补。术中见:右阴囊内无睾丸,疝囊后壁颈部有一精索血管,牵拉精索,睾丸自腹腔内牵出,可送入阴囊,在精索内侧1.0cm     

真两性畸形一例报告

1 临床资料患者 男 2岁。患者自出生后尿从阴囊根部后方排出。近1年来右腹股沟出现可复性包块,家庭无近亲结婚史。体检:发育良好,右腹股沟可触及7cm×3cm×3cm的圆柱状肿物,质软,边缘尚清,无压痛。肿物下半进入阴囊,按压可使之进入腹腔。阴茎短小,外尿道口闭锁,阴囊根部正后方1cm处有三角形裂隙,边缘潮红,有时见经此裂隙排尿。左侧阴囊饱满,睾丸正常,     

左侧双隐睾及右侧睾丸缺如1例

患儿 ,6岁。因双侧阴囊内空虚入院。无尿频、尿急、尿痛、尿血 ,无下腹部、腰部、会阴部疼痛及排尿困难。体检 :双侧阴囊均未触及睾丸 ,左侧腹股沟区可触及二肿块 ,均约为 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,质中等 ,表面光滑 ,可推动 ,与周围组织无粘连 ,无触痛。右侧腹股沟区未触及肿块。Ｂ超提示 :左侧腹股沟区二实性肿物 ,考虑为未下降之睾丸 ,右侧未提示有肿物。诊断 :左侧双隐睾及右侧睾丸缺如。在全麻下行隐睾探查 :右侧腹股沟未探查到睾丸 ,左侧有二睾丸位于内环口处 ,均约为 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,分别有精索与之相连 ,充分游离精索 ,切除多余的鞘…     

左侧睾丸异位于右侧腹股沟管一例

患儿,4岁。主因右侧腹股沟可复性肿物2年余入院。自出生后即发现左侧阴囊内无睾丸。体检:发育正常,右侧腹股沟部有5.0cm×4.0cm×3.0cm肿物,质软,平卧或按摩后消失,右侧睾丸正常,左侧阴囊内未触及睾丸,左     

会阴部异位睾一例报告

<正> [病例] 9岁。生后即发现右侧阴囊空虚伴该侧腹股沟部肿物,该肿物逐渐下移至会阴部并逐渐增大。体检;左侧阴囊内容物正常,睾丸1.5cm×1.0cm×1.0cm。右侧阴囊空虚,右腹股沟部未融及肿物,该侧会阴部可触及与左侧同大的睾丸,质韧,表面光滑,活动度良。腹部B超(-)。于全麻下行右侧睾丸     

异位睾丸5例报告

<正> 异位睾丸是男性生殖系少见的先天性畸形。临床上分成5型,即间质型、耻骨型、会阴型、股三角型及横跨型。我院子1979年以来诊治5例。现报告如下。病例介绍例1:35岁,右腹股沟包块明显增大3月余。体检见右侧阴囊空虚,腹股沟区可触及拳头大肿块.术前诊断右侧隐睾伴恶变。术中探查睾丸位于右腹股沟皮下,约12×10×10cm。由皮下环翻转向上至皮下,施行睾丸切除术。病理报告睾丸精原细胞瘤。术后诊断右侧间质型异位睾丸伴恶变。出院后放射治疗。例2:11岁,自幼左侧阴囊空虚。体检左会阴部可触及比花生米稍大包块,活动度大。术中见睾丸位于会阻部皮下,约1.5×1.0×0.5cm。施行睾丸固定术。临床诊断左侧会阴型异位睾丸。例3:15岁,自幼左侧阴囊空虚。体检左腹股沟韧带内下方皮下可触及蚕豆大包块,活动度大。术中     

自体睾丸移植一例报告

病例:男,28岁,生后即发现阴囊内右侧睾丸缺如。来院前因右腹股沟出现可复性包块,疼痛就诊。1985年3月9日入院。性功能正常。检查:发育营养佳,男性第二性症明显,阴茎、阴囊、左侧睾丸、附睾均正常。阴囊右侧睾丸缺如,右腹股沟上端可扪及一椭圆形肿块,B超探查肿块约4.0×2.6×2.2cm大小。外环口增大,增加腹压时有冲击感。     

原发性睾丸旁神经母细胞瘤一例

患儿男,3岁。2002年5月发现右阴囊内有一肿块,2003年6月因下右阴囊肿块进行性增大1周来院就诊。右阴囊外观较左侧略大,右阴囊内可及约2·0cm×1·5cm肿块,质地硬,表面光滑,上极向腹股沟延伸,其下方可及完整睾丸,大小约1·0cm×0·6cm。B超检查右睾丸上方有一向腹股沟方向延伸的肿块,大小约21mm×14mm,质地不均匀,内有少许血流信号(CDFI),有可疑钙化,直径约1~2mm。术中见睾丸与附睾的外观、质地正常,于近睾丸附睾上方见一肿块,约2·0cm×1·5cm×1·0cm,质地较韧,表面光滑,包膜完整,附着于精索旁,有滋养血管进入肿块。肿块完整切除。术中冰…     

隐睾并发结石一例报告

<正> 患儿,7岁。生后即发现双侧阴囊空虚,3年前在外院行“左侧睾丸复位固定术”。于1988年5月10日为治疗右侧隐睾入我院。查体:右阴囊空虚,于右腹股沟外环上方触及1.5cm×1.0cm×0.7cm大小、弹性硬肿物,该肿物可推入腹腔。左腹股沟部有愈合切口瘢痕。患儿生后健康,无结核史。血、尿常规正常,尿糖(-)。胸部透视正常。诊断:右侧隐睾并发腹股沟斜疝。手术所见:右腹股沟韧带上方1 cm切口,切     

巨大睾丸肿瘤的护理(附1例报告)

睾丸肿瘤是男性常见的肿瘤之一 ,好发于青壮年。我院收治 1例巨大睾丸肿瘤病人 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料病人 ,男 ,34岁。因右睾丸肿大 4个月 ,右腹股沟包块伴腹痛 2月入院。查体 :Ｔ 37.8℃ ,Ｐ 10 0ｍｉｎ-1,ＢＰ 16 /9ｋＰａ ,右阴囊区触及 2 3ｃｍ× 2 1ｃｍ大小的包块 ,质韧 ;表皮皮肤有 13ｃｍ× 10ｃｍ坏死区 ,无渗出 ;右腹股沟部触及10ｃｍ× 8ｃｍ大小的包块 ,质韧。腹部ＣＴ示右髂部腹膜后淋巴结可见 5ｃｍ× 5ｃｍ～ 13ｃｍ× 12ｃｍ大小包块 ,甲胎蛋白(ＡＦＰ)和绒毛膜促性腺激素 (ｈＣＧ)均 (- )。腹股沟包块活检病…     

睾丸脱位2例报告

睾丸脱位临床尚少见,我院遇到2例,报告如下.例1: 28岁,未婚.发现右侧睾丸消失8年人院,体检发现右侧阴囊空虚,右腹股沟部扪及4×3×2cm大小、光滑、质中偏软之肿物.追问病史谓8年前自3米高处坠下,光滑、臀部着地而无明显外伤.嗣后半月发现右阴囊内睾丸消失.诊断为睾丸脱位.术中见右睾丸位于腹股沟臂内,较左侧略小.作睾丸松解、复位、固定术后痊愈出院.例2: 19岁,未婚.发现左侧睾丸消失4年余入院.体检发现左侧阴囊空虚,左腹股沟管皮下环处触及2.5×2×1.5cm大小、光滑、质软偏中肿物.追问病史谓4年前骑自行车时左侧阴囊被撞伤,当时仅感阴囊会阴部疼     

原发性輸精管移行性上皮癌一例

病儿,男,3岁,因右侧阴囊进行性长大5个月,于1964年9月3日入院。检查:右侧阴囊可触及5×6×6厘米之肿物,质硬,表面不光滑,皮肤发红,具有压痛,肿物与皮肤粘连,两侧腹股沟无肿大淋巴结。曾于外院活组织病理检查诊断为右侧睾丸胚胎性癌。手术探查见肿物与睾丸分界清楚,睾丸附睾正常,肿物由精索而来,将精索结扎后,肿物及右侧睾丸附睾一併切除,术后经病理证实为输精管移行上皮癌,乃行X线放射治疗,每周5～6次,一次剂量100r,总量2800r。病儿情况恢复良好,于1964年10月9日出     

创伤性睾丸脱位误诊2例

例 1 患者 ,4 2岁。因骑自行车与汽车相撞 ,撞伤右侧髋部、阴囊 ,0 5ｈ后入院。入院体查 :脉搏 84次 /ｍｉｎ ,血压 14 / 9ｋＰａ,神志清晰 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,肝脾区无叩击痛 ,肠鸣音正常 ,耻骨联合及右侧髋部肿胀 ,皮下瘀血 ,压痛 ,骨盆挤压征 ( +) ,右侧阴囊肿胀 ,右侧睾丸触及不清 ,左侧睾丸正常。骨盆片示 :右耻骨支骨折。入院诊断 :①右耻骨支骨折 ;②阴囊挫伤。经对症治疗 2周后右侧阴囊肿胀消退 ,此时发现右侧阴囊空虚 ,未触及睾丸 ,于右侧腹股沟中部明显有压痛 ,Ｂ超提示 :4 5ｃｍ× 5 2ｃｍ× 3 3ｃｍ类圆形肿物 ,考虑创…     

睾丸固有鞘膜巨大脂肪瘤1例

睾丸固有鞘膜巨大脂肪瘤１例刘和，宋一兵（包头市第二医院）患者，男，５５岁。患者于１９９４年４月１３日以右阴囊肿物收入院。６年前无意中发现右阴囊有一杏子大小肿物，不伴任何不适，肿物逐渐增大。右阴囊明显增大约２０×１５×１５ｃｍ大小，呈卵圆形，质地中等，...     

超声诊断巨大睾丸肿瘤1例

患者 ,男 ,38岁 ,右睾丸逐渐增大五个月余 ,坠胀伴隐痛二个月 ,且行走困难。无外伤史。查体 :右腹股沟区见一明显隆起似拳头大小的肿块 ,呈哑铃型 ,其上端有囊性感 ,下端延伸至右阴囊内 ,似睾丸状 ,实性 ,边界清晰 ,光滑。左睾丸正常。超声检查 :于右阴囊内见一 9.8ｃｍ× 6 .5ｃｍ椭圆形肿块 ,轮廓清晰 ,边缘光滑 ,内部回声不均匀 ,于肿块中央部见一5 .0ｃｍ× 4.7ｃｍ不规则无回声区。右睾丸上方见一 6 .8ｃｍ×4.5ｃｍ圆形无回声区 ,边界清晰 ,光滑 ,间有一 2 .5ｃｍ无回声区与右阴囊肿块相通。右髂窝处未见异常 ,左睾丸 :3.4ｃｍ×2 .3…     

苗勒管保存综合征2例并文献复习

1　临床资料例 1,患者男 ,18岁 ,未婚。右腹股沟抠及肿物 2个月就诊 ,查体 :右腹股沟区皮下环处抠及肿物 ,3cm× 2 cm大小 ,质韧 ,无压痛 ,卧位挤压可还纳腹腔 ,右阴囊及睾丸正常 ,左侧未发育 ,睾丸缺如。阴茎及阴毛分布正常 ,其他系统检查及术前常规化验无异常 ,临床诊断 :右腹股沟斜疝 ,左侧隐睾。术中见皮下环结构清楚 ,皮下环内口腹腔见一发育近乎正常的子宫 ,宫颈为疝囊后壁 ,子宫仅见一侧输卵管 ,且见伞端。子宫左上方 3cm处 ,输卵管上方见一睾丸 ,输精管盘绕于输卵管前方 ,沿子宫左侧走行 ,子宫与睾丸有酷似阔韧带样结缔组织连接。做…     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝致睾丸坏死一例

患者谭××,男,2岁,住院号:862278。因右腹股沟区突然出现肿块,不能还纳伴疼痛、呕吐22小时入院。因咳嗽于(入院前22小时)右阴囊根部突然出现板栗大肿块,逐渐增大至阴囊,伴疼痛、呕吐十余次,于当地中心卫生院就诊,因不同意手术出院,后来我院。两个月前曾有一次右阴囊肿块突出,后自然还纳。检查:两肺散在湿性罗音,右腹股沟内侧至右阴囊有一3×7cm肿块,紧张感,明显压痛,固定,边界清楚。诊断为①右嵌顿性腹股沟斜疝,②支气管炎。在氯胺酮全麻下紧急手术探查。切开腹股沟管见肿块2.5×6cm,圆柱状,褐黑色,以为是疝囊,分离后见到睾丸,方考虑精索睾丸坏死。于精索内后方找到切开疝囊,见疝内容为肠管,呈直径为2cm之     

肾上腺异位于右阴囊一例

患者男 ,16岁。 7年前 ,无意中发现右阴囊内有一核桃大小的圆形肿物 ,无尿频、尿急或其他不适 ,也未经其他治疗。近半年由于肿物逐渐增大至拳头大小 ,同时伴有阴囊下坠感 ,步行时带来不便 ,影响了日常工作及生活。于 2 0 0 0年6月 2 8日来我院就诊并收住院。Ｂ超检查 :可见一大小 6 .5ｃｍ× 5 .5ｃｍ× 3.9ｃｍ的肿物 ,内部回声不均质 ,包膜完整 ,周边可见散在的弱强回声 ,肿物内血流信号丰富 ,提示右睾丸实性占位病变。专科检查 :膀胱空虚无压痛 ,尿道外口无红肿及异常分泌物 ,右阴囊可触及一大小 10ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ的实性肿物 ,质硬…     

左腹股沟及阴囊部囊性淋巴管瘤误诊为左腹股沟斜疝嵌顿1例

患者男 ,3岁。 1999年 8月 2 3日入院。 2 0天前发现左腹股沟及阴囊部一肿物 ,平卧时肿物缩小 ,站立、哭闹时肿物增大。 12小时前患儿突然哭闹不停 ,左阴囊疼痛 ,发热 ,无恶心、呕吐 ,无膀胱刺激症状。查体 :体温 38°Ｃ ,患儿哭闹不停。未见肠型及蠕动波 ,左侧腹肌稍紧张 ,肠鸣音 3次 /ｍｉｎ ,未闻气过水声和金属音 ,见左腹股沟及阴囊部 7ｃｍ× 6ｃｍ×6ｃｍ肿物 ,质地韧 ,张力高 ,触痛明显 ,阴囊壁轻度红肿 ,透光试验阴性 ,手法复位未成功。化验 :血红蛋白 10 4ｇ/Ｌ ,白细胞 2 0 1× 10 9/Ｌ ,中性 0 72 ,淋巴0 2 8。以腹股沟斜疝嵌…     

睾丸鞘膜腔误认为疝囊1例

患儿,男,4岁,因右腹股沟、阴囊可复性肿物1年,以右腹股沟斜疝入院。患儿于2年前因左腹股沟斜疝并嵌顿,在本院行手术治疗。查体:右腹股沟、阴囊可扪及—4cm×4cm×5cm肿物,质软,可闻及肠鸣音,压之可还纳消失,压住内环口肿物不出现,右外环口扩大。左腹腔沟区有一4cm斜刀口瘢痕。术中所见:为了对称,采用右腹股沟区斜切口,在外环口处精索的前方找到灰白色组织提起并剪开,见囊腔很大,向近端探查,见似有一孔,用血管钳沿孔向近端戳,证实与腹腔不通,由于囊壁提得过高,右侧睾丸被提出,这时才证实此腔为睾丸鞘膜腔。遂提起精索仔细寻找疝囊,终于在靠近…