盐酸戊乙奎醚取代阿托品救治有机磷农药中毒的临床分析

目的：观察盐酸戊乙奎醚取代阿托品救治急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效，为临床救治有机磷农药中毒提供一种简便有效、安全可靠的新方法。方法：将115例急性有机磷农药中毒患者按中毒程度分为轻、中、重度，随机分为盐酸戊乙奎醚治疗组（58例）与阿托品治疗组（57例），并配合氯解磷定治疗，对两组的临床疗效进行对比性分析。结果：盐酸戊乙奎醚治疗组中毒症状持续时间较阿托品治疗组明显缩短（P〈0．05）；治愈率明显高于阿托品治疗组，而死亡率、住院时间、阿托品中毒人数、均较阿托品治疗组明显降低或缩短（P〈0．05）；用药次数较阿托品治疗组明显减少（P〈0．05）。结论：盐酸戊乙奎醚救治急性有机磷农药中毒简便有效、安全可靠，是较为理想的新型抗胆碱药物，值得临床推广应用。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效对比分析

目的观察盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法选择47例急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予盐酸戊乙奎醚＋氯磷定治疗;对照组予阿托品＋氯磷定治疗。结果治疗组与对照组相比,症状消失时间、住院时间、住院费用、不良反应发生率均显著降低（P〈0．01）,治愈率提高（P〈0．01）,给药次数、用药量显著地减少（P〈0．001）。结论盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒明显优于阿托品,值得临床推广应用。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的观察

目的观察新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法本组120例急性有机磷农药中毒患者,随机分为盐酸戊乙奎醚治疗组与阿托品对照组。采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗,并对治疗效果进行比较。结果盐酸戊乙奎醚对不同程度急性有机磷农药中毒患者毒蕈碱样症状的控制疗效确实可靠,与对照组相比,达到阿托品化时间无明显差异(P>0.05),但血清心肌酶释放峰值、住院时间、住院费用及用药过量发生率均显著降低(P<0.05),特别是给药次数极显著减少(P<0.001)。对急性有机磷农药中毒患者昏迷时间及因胆碱能危象所致呼吸衰竭,呼吸恢复时间均明显缩短(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚在治疗急性有机磷农药中毒多方面明显优于阿托品,可以取代传统抗胆碱药阿托品治疗急性有机磷农药中毒。     

盐酸戊乙奎醚治疗中重度有机磷中毒

抢救149例中重度有机磷中毒患者,72例肌内注射盐酸戊乙奎醚和氯磷定（盐酸戊乙奎醚组）,77例阿托品静脉注射＋氯磷定肌内注射（阿托品组）。盐酸戊乙奎醚组阿托品化时间、用药次数、症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间均优于阿托品组（P〈0．05）;盐酸戊乙奎醚组阿托品中毒率、阿托品依赖率、中毒反跳率以及不良反应明显低于阿托品组（P〈0．05）。     

日本研究人员开发出治疗肾炎新方法

目的：观察盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法：108例急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组（62例）和对照组（46例）,在常规治疗基础上,治疗组使用盐酸戊乙奎醚配合氯解磷定治疗,对照组使用阿托品配合氯解磷定治疗。结果：治疗组治疗后中毒症状消失时间、胆碱酯酶恢复程度、用药次数和总量、治愈时间、反跳率、治愈率及不良反应均优于对照组（P〈0．05）。结论：盐酸戊乙奎醚是治疗有机磷农药中毒较为理想的药物。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床观察

目的：比较盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效和安全性。方法：急性有机磷农药中毒患者142例,分为盐酸戊乙奎醚组72例,阿托品组70例,分别给予盐酸戊乙奎醚及氯解磷定、阿托品及氯解磷定治疗,比较两组患者症状、体征消失时间、不良反应发生率及治愈率。结果：盐酸戊乙奎醚组治愈率96.8%,阿托品组治愈率91.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,且盐酸戊乙奎醚组症状、体征消失时间,治愈时间优于阿托品组,不良反应发生率低于阿托品组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组比较,盐酸戊乙奎醚作用持续时间长,用药频次少。结论：盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒安全、有效,疗效优于阿托品。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效分析

为观察盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药(AOPP)中毒的临床疗效,回顾性分析用盐酸戊乙奎醚治疗与用阿托品治疗的急性有机磷农药中毒患者,观察治愈率、用抗胆碱药次数、症状消失时间、达到阿托品化所需要的时间、胆碱酯酶活力恢复时间、药物反跳发生率、惊厥发生率、中间综合征发生率、平均住院时间。结果,两组治愈率无明显差别(P>0.05),但盐酸戊乙奎醚组在用抗胆碱药次数、症状消失时间、达到阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、药物反跳发生率、惊厥发生率、中间综合征发生率、平均住院时间明显少于阿托品组(P<0.01)。认为盐酸戊乙奎醚在临床上可以代替阿托品治疗。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法:72例患者随机分为两组,治疗组37例,采用盐酸戊乙奎醚与氯磷定治疗,对照组35例,采用阿托品与氯磷定治疗,比较两组疗效。结果:盐酸戊乙奎醚对不同中毒程度患者毒蕈碱样症状的控制疗效确实可靠,与对照组比较,达到阿托品化时间差异无统计学意义(P0.05),住院时间、住院费用及用药过量发生率均显著降低(P0.05),尤其是给药次数显著减少(P0.001),显著缩短昏迷患者的昏迷时间(P0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚是治疗急性有机磷农药中毒较为理想的抗胆碱药物。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒41例

目的比较盐酸戊乙奎醚与阿托品对救治急性有机磷农药中毒的优势。方法选择我院2005年8月至2007年2月收治的89例抢救成功的有机磷农药中毒患者,其中使用盐酸戊乙奎醚治疗41例,用阿托品治疗48例,比较两组的临床治疗效果。结果两组患者在用药剂量、用药次数、住院天数和不良反应方面存在明显差别。结论盐酸戊乙奎醚在多方面明显优越阿托品,在急性有机磷农药中毒的救治中它完全可以替代阿托品成为新一代抗胆碱药。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的疗效评价

目的：比较长托宁与阿托品在救治急性有机磷农药中毒时的疗效。方法：将有机磷农药中毒患者随机分为长托宁试验组和阿托品对照组，采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗。对试验组和对照组的临床疗效进行比较。结果：长托宁治疗组M样症状消失时间短（P〈0．05），长托宁恢复时间比阿托品治疗组短（P〈0．01）；应用长托宁给药次数和住院天数少（P〈0．01），不良反应中心动过速、躁动、神志模糊的发生率减少（P〈0．01），口干、高热发生率和治愈率比较无显著性差异（P〈0．05）。结论：盐酸戊乙奎醚是一种很好的治疗有机磷农药中毒的药物，明显优于阿托品，应大力推广。     

尽早呼吸支持技术对中重度急性有机磷农药中毒患者预后的影响

目的探讨尽早呼吸支持技术对中重度急性有机磷农药中毒患者预后的影响。方法治疗组选择2008年10月至2009年10月符合急性有机磷农药中毒患者36例在常规治疗基础上预防性开放气道、适当放宽呼吸机使用指征尽早机械通气。对照组为2007年10月至2008年10月符合中重度急性有机磷农药中毒患者40例,在常规治疗基础上,只有当患者发生呼吸衰竭或呼吸、心搏骤停才开放气道、机械通气。结果与对照组比较,治疗组急性呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、阿托品中毒等并发症明显减少（P〈0.05）,病死率显著降低（P〈0.010、住院天数缩短（P〈0.05）。结论在中重度急性有机磷农药中毒救治中,预防性气道开放、适当放宽呼吸机使用指征尽早机械通气能改善患者预后,降低病死率,缩短住院天数,值得推广。     

血液灌流联合持续床边血液滤过抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效

目的:探讨持续床边血液滤过联合血液灌流在抢救重度有机磷中毒中的临床意义。方法:对我院2004年5月至2011年10月治疗的34例重度有机磷农药中毒患者应用持续床边血液滤过(HF)联合血液灌流(HP)配合基本药物治疗,作为实验组,既往有详细资料记载的单纯应用内科药物治疗的重度有机磷农药中毒患者32例为对照组,进行治疗效果的对比。结果:实验组的阿托品总用量为(521.41±79.54)mg,而对照组为(620.18±69.79)mg,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);昏迷至清醒的时间实验组为(6.09±4.54)h,而对照组为(11.24±3.23)h,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);住院天数实验组为(10.32±2.76)d,而对照组为(14.87±4.43)d,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。而在治疗效果方面实验组有30例治愈,4例死亡,治愈率为88.24%,而对照组中21例治愈,11例死亡,治愈率为65.63%,两者比较差异有统计学意义。结论:HF联合HP治疗能迅速清除重度有机磷农药中毒患者体内的毒物,配合内科药物治疗,明显缩短病程,减少并发症,提高重度有机磷农药中毒的治愈率。     

持续微泵联合应用阿托品与氯解磷定救治重度有机磷农药中毒疗效观察

目的探讨持续微泵联合应用阿托品与氯解磷定对重度急性有机磷农药中毒的救治疗效。方法将60例重度急性有机磷农药中毒患者随机分成持续微泵联合应用阿托品与氯解磷定组(试验组)与间歇静脉注射阿托品与氯解磷定组(对照组),比较2组间阿托品化时阿托品和氯解磷定用量、阿托品化及血浆胆碱酯酶活性(CHE)恢复时间、阿托品化时急性生理学和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEII评分)及IgA水平、病死率等指标。结果试验组救治过程中的阿托品和氯解磷定用量、阿托品化及胆碱酯酶活性恢复时间、阿托品化时APACHEII评分及IgA水平均优于对照组,病死率亦低于对照组(P0.05)。结论持续微泵联合应用阿托品与氯解磷定是提高救治重度急性有机磷农药中毒的有效方法。     

床旁单泵血液灌流救治重度有机磷农药中毒50例临床分析

目的探讨床旁单泵血液灌流治疗重度有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法104例重度AOPP患者随机分为治疗组（50例）和对照组（54例），均给予常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗，治疗组行床旁单泵血液灌流（HP）。结果治疗组治愈率、中间综合征发生率、昏迷时间、血胆碱酯酶恢复时间和阿托品用量与对照组相比有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论HP能迅速清除体内毒物，明显缩短病程，减少并发症，提高重度AOPP的治愈率。     

长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒疗效比较

目的：比较长托宁和阿托品治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法2008年1月至2013年9月我院共接收AOPP患者73例,患者随机分为长托宁治疗组（38例）和阿托品治疗组（35例）。比较分析两组患者阿托品化的时间、中毒症状消失时间、血胆碱酯酶活力（CHE）恢复时间和住院时间,以及不良反应（心动过速、尿潴留、躁动、高热）发生情况。结果长托宁组患者阿托品化时间、中毒症状消失时间及住院时间短于阿托品组患者,差异有统计学意义（P＜0．05）,两组患者CHE恢复时间差异无统计学意义（P＞0．05）;阿托品组患者心动过速和躁动发生率高于长托宁组患者,差异有统计学意义（P＜0．05）,尿潴留和高热发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论与阿托品治疗AOPP相比,长托宁临床疗效好,不良反应发生率低。     

血液透析联合血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒35例临床观察

目的探讨血液透析(HP)联合血液灌流(HD)治疗重度急性有机磷农药中毒患者的疗效。方法将69例重度急性有机磷农药中毒患者随机分成治疗组与对照组2组,治疗组在常规内科治疗的基础上采用血液透析与血液灌流联合治疗,对照组在常规内科治疗基础上给予血液灌流治疗。结果治疗组昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均较对照组明显缩短(p<0·05或0·01),而治愈率较对照组明显升高(p<0·01)。结论应用HD联合HP治疗重度急性有机磷农药中毒可明显缩短住院时间,提高治愈率。     

阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒分析

目的对比性研究联合应用阿托品和盐酸戊乙奎醚(联合组)与单独应用阿托品(对照组)在治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法回顾性调查分析2007年1月-2010年12月大庆油田总医院收治的87例急性有机磷农药中毒患者,根据治疗方式不同分为联合组和对照组。联合组早期应用阿托品达阿托品化后停用阿托品,开始应用盐酸戊乙奎醚治疗直至病情缓解,对照组只应用阿托品治疗。观察治愈率、病死率、中毒症状持续时间、胆碱酯酶恢复时间、药物不良反应发生率、住院天数等指标。结果联合组43例患者死亡1例,对照组44例患者死亡4例。联合组与对照组相比,联合组具有治愈率提高(P<0.05)、病死率降低(P<0.05)、胆碱酯酶恢复时间缩短(P<0.01)、中毒症状持续时间缩短(P<0.01)、药物不良反应发生率减少(P<0.01)、住院天数减少(P<0.01)等优点。结论阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒临床疗效优于单独应用阿托品治疗,值得在临床推广。     

C反应蛋白在两种中毒患者血清中的变化及意义

目的研究急性有机磷农药中毒(AOPP)、急性一氧化碳中毒(ACOP)患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化及其临床意义。方法根据50例AOPP、45例ACOP患者入院时中毒的程度分别各设轻度中毒组、中度中毒组和重度中毒组,并各另设健康对照组(各45例)。中毒患者在入院的第1天治疗前、第3天、第7天或第5天抽静脉血进行血清CRP检测。结果AOPP、ACOP患者入院第1、3天,中度中毒组和重度中毒组血清CRP水平明显高于健康对照组(P<0.01);轻度中毒组与健康对照组比较差异无显著性(P>0.05);AOPP第7天和ACOP第5天,其中度中毒组CRP水平与健康对照组比较差异无显著性(P>0.05);而第7天AOPP重度中毒组和第5天ACOP重度中毒组CRP水平明显高于健康对照组(P<0.01);AOPP重度中毒组第1、3、7天与ACOP重度中毒组第1、3、5天CRP水平与各自中度中毒组相对应入院天数比较,差异有高度显著性(P<0.01)。结论AOPP、ACOP患者血清中CRP水平与中毒的程度有关,可作为AOPP、ACOP患者诊疗的重要参考指标之一。     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒的临床研究

目的：探讨血液灌流（HP）对重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法：46例重度AOPP患者随机分为HP组和非HP组，HP组在综合治疗的基础上予以HP治疗。通过观察两组的昏迷到清醒时间、呼吸肌麻痹发生率，存活率及平均住院天数4项指标来判断HP的临床疗效。结果：HP组存活率95．65％，显著优于非HP组（69．57％P＜0．05）；HP后无一例发生呼吸肌麻痹，非HP组均出现呼吸肌麻痹。结论：HP能有效清除体内有机磷，预防呼吸麻痹的发生，提高存活率，HP治疗AOPP疗效显著。