冠心病猝死心肌c-fos蛋白表达的研究

目的观察冠心病猝死（SCD）病例心肌c—fos蛋白的表达，探讨免疫组化检测心肌c—fos蛋白作为SCD诊断指标的可行性。方法运用免疫组化SABC法对86例尸检病例（SCD组46例、冠心病非猝死组20例及阴性对照组20例）心肌c—fos蛋白的表达进行检测，比较其表达差异。结果①自症状出现至死亡的时间〉30min的SCD者心肌组织c—fos蛋白呈阳性表达；②自症状出现至死亡的时间 ≤30min的SCD者仅个别病例心肌组织出现了c—fos蛋白的弱阳性表达；③冠心病非猝死组病例仅有3例出现了微弱的c—fos蛋白阳性表达；④阴性对照组没有出现阳性表达。结论c—fos蛋白的免疫组化检测结果可以作为自症状出现至死亡时间〉30min的SCD案例确诊的一个重要指标。     

Zif/268在冠心病猝死案例病理分析中的应用研究

目的：观察冠心病猝死（sudden coronary death,SCD）尸检和正常尸检心脏标本心肌局部Zif/268的表达,为法医中冠心病猝死案例病理分析提供客观指标。方法：采用免疫组织化学法和图像分析及统计学处理系统,对80例冠心病猝死（猝死组）和30例正常尸检（对照组）心脏标本心肌局部细胞核Zif/268的累积情况进行对比研究。结果：80例冠心病猝死心脏标本心肌局部有部分心肌细胞核呈阳性着色,阳性表达率几乎达到100%,对照组标本仅3例心肌细胞核散在阳性;图像定量分析结果显示两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：免疫组化染色法检测心肌细胞核Zif/268的表达有望成为法医中冠心病猝死案例病理分析的一种有价值、有意义的手段。     

热休克蛋白在冠心病猝死病例心肌和血管中的表达及意义

目的:探讨冠心病猝死心肌组织和血管组织HSP70染色改变。为法医学鉴定冠心病猝死提供客观依据。方法:选择8例患冠心病但非冠心病猝死案例(A组)、10例冠心病猝死案例(B组)以及7例非冠心病死亡案例(C组).用免疫组化方法对比检测热休克蛋白70(heat shock protein70 HSP70)的表达。结果:HSP70在患冠心病但非冠心病猝死案例和冠心病猝死案例中呈阳性表达,在心肌组织中冠心病猝死组表达水平明显高于患冠心病但非冠心病猝死组(P0.05),非冠心病猝死组均呈阴性表达。结论:HSP70的阳性表达是心肌和血管缺血缺氧的重要指标,对推断冠心病猝死具有一定的实际应用价值。     

心肌钙蛋白I在冠心病猝死中表达的意义

目的 探讨心肌钙蛋白I(cTnI)在冠心病猝死(SCD)心肌内的表达变化及其与SCD的关系.方法 选取2003年检案50例,分SCD组(15例)及3个对照组:有冠心病但非SCD的对照组1(12例),无严重冠状动脉粥样硬化(As)及其它心血管疾病的对照组2(15例)和无严重As病变但有其它心脏病的对照组3(8例).通过免疫组化SP法和图像分析技术对不同组的cTnI在心肌细胞内的表达进行阳性单位(PU)、平均灰度值(AG)定量检测,并分析比较各组表达的差异.结果 SCD组病例的心肌细胞内未见cTnI阳性着色,3个对照组病例的心肌细胞内cTnI呈不同程度的阳性表达,统计分析结果显示SCD组和3个对照组心肌细胞内cTnI表达的PU和AG值都有显著性差异.结论 心肌细胞内cTnI表达缺失与SCD的发生有密切的关系,检测心肌cTnI表达变化对于SCD诊断具有重要意义.     

冠心病猝死者心肌细胞CARP和CaMKⅡ的表达

目的了解冠心病猝死（SCD）者心肌组织中心锚重复蛋白（CARP）及钙离子依赖性蛋白激酶Ⅱ（CaMKⅡ）的表达,并探讨其法医学意义。方法收集30例SCD尸检心肌组织为实验组,30例非SCD尸检心肌组织为对照组,应用免疫组织化学方法检测两组标本中CARP和CAMKⅡ的表达。结果实验组CARP和CaMKⅡ表达明显高于对照组,差异有显著性（Z=-6．706、-7．018,P〈0．01）。实验组中CARP表达与CaMKⅡ表达呈正相关（r=0．833,P〈0．01）。结论SCD者心肌细胞中CARP和CaMKⅡ的表达升高可能与SCD的发病相关,可以为法医鉴定SCD提供重要证据。     

心肌钙蛋白Ⅰ在冠心病猝死中表达的意义

目的探讨心肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）在冠心病猝死（SCD）心肌内的表达变化及其与SCD的关系。方法选取2003年检案50例,分SCD组（15例）及3个对照组：有冠心病但非SCD的对照组1（12例）,无严重冠状动脉粥样硬化（As）及其它心血管疾病的对照组2（15例）和无严重As病变但有其它心脏病的对照组3（8例）。通过免疫组化SP法和图像分析技术对不同组的cTnI在心肌细胞内的表达进行阳性单位（PU）、平均灰度值（AG）定量检测,并分析比较各组表达的差异。结果SCD组病例的心肌细胞内未见cTnI阳性着色,3个对照组病例的心肌细胞内cTnI呈不同程度的阳性表达,统计分析结果显示SCD组和3个对照组心肌细胞内cTnI表达的PU和AG值都有显著性差异。结论心肌细胞内cTnI表达缺失与SCD的发生有密切的关系,检测心肌cTnI表达变化对于SCD诊断具有重要意义。     

心源性猝死病人心肌SOCS-1和C-JUN表达及法医学意义

目的探讨心源性猝死(SCD)病人细胞因子信号转导抑制分子-1(SOCS-1)和原癌基因蛋白(C-JUN)的表达及法医学意义。方法收集SCD尸检病理标本43例,其中冠心病猝死23例,肺动脉栓塞猝死12例,病毒性心肌炎猝死5例,扩张型心肌病猝死3例;选择因交通事故、外伤等所致死亡者标本10例为对照组。应用免疫组织化学方法检测两组心肌细胞中SOCS-1和C-JUN蛋白的表达。结果 SCD组心肌细胞中SOCS-1和C-JUN表达显著高于对照组(F=11.94、56.68,q=4.815～20.669,P<0.01)。SCD组心肌细胞中SOCS-1与C-JUN表达呈正相关(r=0.316,P<0.01)。结论 SCD病人心肌细胞内SOCS-1和C-JUN基因蛋白表达可能参与了SCD的发病,可作为法医鉴定SCD的重要指标。     

VEGF免疫组化在心性猝死诊断中的应用

目的探讨心脏性猝死心肌组织内VEGF表达的变化与猝死的关系。方法采用免疫组化方法和im agepro5.0图像分析系统,对人体心脏标本VEGF的表达进行定量研究。结果心肌梗死组心肌细胞膜及血管内皮细胞膜VEGF强阳性表达,尤以心肌梗死灶周围区域心肌细胞为甚;在可疑梗死组心肌细胞膜及血管内皮细胞膜VEGF阳性,未见阴性;在正常心脏对照组仅1例见心肌细胞膜及血管内皮细胞膜VEGF弱阳性。图像分析与统计学处理结果表明,对照组VEGF阳性指数明显低于心肌梗死组和可疑梗死组,后两组之间阳性指数无明显差异(P>0.05)。结论运用免疫组化染色方法结合图像分析处理技术定量检测心肌局部VEGF的表达可望作为因早期心肌缺血导致心脏性猝死死后诊断较为客观的病理形态学指标之一。     

转化生长因子β1和细胞外信号调节激酶1／2在冠心病猝死早期心肌缺血中的表达及意义

目的:了解冠心病猝死(sudden coronary death,SCD)者心肌中TGF-β1和ERK1/2中的表达情况,探讨其对SCD诊断的意义。方法:采用免疫组织化学方法检测转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和细胞外信号调节激酶1/2(extracellular signal-regulated kinase 1/2,ERK1/2)在30例SCD心肌样本(SCD组)和15例非心源性即刻死亡心肌样本(对照组)的表达情况。结果:SCD组心肌TGF-β1和ERK1/2的表达明显高于对照组,t值TGF-β1为19.807,ERK1/2为15.478,两种指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);TGF-β1和ERK1/2在SCD组中的表达呈正相关(r=0.642,P<0.01)。结论:心肌缺血激活TGF-β1/ERK1/2信号通路,使其在心肌中表达明显升高,检测TGF-β1和ERK1/2可为SCD的早期心肌缺血病理诊断提供客观指标。     

PTEN和VEGF的表达与宫颈鳞癌血管生成关系的研究

目的:研究宫颈鳞癌组织中抑癌基因(PTEN)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达与宫颈癌血管生成的关系。方法:应用免疫组织化学S-P法检测45例宫颈鳞癌组织和20例慢性宫颈炎组织(对照组)中PTEN和VEGF的表达,同时分析不同PTEN和VEGF表达状态下,宫颈癌组织微血管密度(MVD)的变化。结果:宫颈癌组和对照组PTEN阳性率分别为51.1%(23/45)和95.0%(19/20),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);宫颈癌组和对照组VEGF阳性率分别为60.0%(27/45)和30.0%(6/20),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);PTEN和VEGF的表达呈负相关(rs=-0.595,P<0.01)。同时根据PTEN和VEGF的表达状况将宫颈癌分为4组,组1为PTEN阴性VEGF阳性(n=20),组2为PTEN阴性VEGF阴性(n=2),组3为PTEN阳性VEGF阳性(n=7),组4为PTEN阳性VEGF阴性(n=16)。4组平均MVD分别为31.13、18.17、20.90、21.94,组1显著高于其他3组(P<0.05)。结论:宫颈癌PTEN基因失活可能通过增加VEGF的表达来促进血管生成,导致肿瘤恶性进展。     

青壮年猝死综合征心肌结构蛋白免疫组化研究

目的：探讨心肌细胞内结构蛋白在青壮年猝死综合征死因诊断方面的价值。方法：应用免疫组化LSAB法对16例青壮年猝死综合征病例进行心肌细胞内肌动蛋白及肌红蛋白的研究。并以13例冠心病猝死病例和15例非心性死亡病例分别作阴性和阳性对照。结果：16例青壮年猝死综合征病例中，肌动蛋白染色，13例明显缺失，2例轻度缺失，1例无缺失；肌红蛋白染色，12例明显缺失，3例轻度缺失，1例无缺失，15例冠心病猝死阴性对照组，心肌细胞内肌动蛋白和肌红蛋白均明显缺失，15例非心肌死亡阳性对照组，心肌细胞内肌动蛋白及肌红蛋白均无缺失，结论 心肌细胞内结构蛋白的免疫组化检测可作为青壮年猝死综合征死因诊断的指标。     

PTEN与VEGF在子宫内膜腺癌血管生成中作用的研究

目的 研究子宫内膜腺癌组织中第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)和血管内皮生长因子VEGF的表达与子宫内膜腺癌血管生成的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测42例子宫内膜腺癌和20例正常子宫内膜(对照组)中PTEN和VEGF的表达,同时分析其不同表达状态下,子宫内膜腺癌组织中微血管密度(MVD)的变化.结果 子宫内膜腺癌组和对照组PTEN蛋白表达阳性率分别为45.23%(19/42)和100%(20/20),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).子宫内膜腺癌组和对照组VEGF阳性率分别为69.05%(29/42)和10.00%(2/20),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).PTEN与VEGF的表达呈负相关(r=-0.611,P＜0.05).将子宫内膜腺癌分为4组,A组为PTEN阴性、VEGF阴性(n=8),B组为PTEN阴性、VEGF阳性(n=14),C组为PTEN阳性、VEGF阴性(n=10),D组为PTEN阳性、VEGF阳性(n=10).4组平均MVD分别为30.71%、42.89%、25.46%和27.28%.B组显著高于其他3组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PTEN基因的失表达与子宫内膜腺癌的发生、发展密切相关.PTEN基因失活可能通过增加VEGF的表达来促进血管生成,导致子宫内膜腺癌恶性进展.     

肝素酶和血管内皮生长因子在进行期寻常型银屑病皮损中的表达及意义

目的 探讨肝素酶(heparanase,HPA)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在进行期寻常型银屑病患者皮损中的表达水平及意义。 方法 选取嘉兴市第一医院皮肤科门诊2015年1月—2016年12月收治的进行期寻常型银屑病患者25例。采用免疫组化S-P法检测25例进行期寻常型银屑病患者皮损标本和20例对照组健康皮肤标本的HPA和VEGF水平并进行比较。 结果 HPA表达产物主要位于细胞浆,呈棕黄色颗粒状,银屑病组表达集中于棘层、基底层与乳头层血管内皮细胞,对照组呈阴性表达。VEGF表达产物主要位于细胞浆,呈棕黄色颗粒状,银屑病组表达集中于棘层与乳头层血管内皮细胞,基底层也有少量表达,对照组呈阴性表达或基底层少量表达。对照组HPA和VEGF表达阳性率分别为0%、5%,银屑病组HPA和VEGF表达阳性率分别为88%、96%,银屑病组HPA和VEGF表达阳性率均显著高于对照组(均P<0.05)。银屑病皮损中HPA和VEGF的表达呈正相关(r=0.585,P<0.05)。 结论 HPA和VEGF在进行期寻常型银屑病皮损中的表达水平明显高于正常皮肤,二者在银屑病发病机制中起到重要作用,可作为进行期寻常型银屑病病理诊断的辅助指标之一。      

高血压性心脏病猝死者心肌连接蛋白43的表达

目的:探讨高血压性心脏病(HHD)猝死者心肌连接蛋白43(Cx43)表达及其与猝死的关系。方法:挑选我校基础医学院法医学教研室2009-2011年尸体解剖案例20例,分为两组,每组各10例。①HHD组:男性9例,女性1例;年龄为41-73岁,平均年龄56.5岁;均为高血压性心脏病猝死。②非心源性死亡对照组:男性7例,女性3例;年龄为40-53岁,平均年龄46.8岁。每例心脏进行常规病理学检查并取材后,运用免疫组织化学和图像分析技术,检测左心室肌的Cx43染色情况。结果:HHD组心肌Cx43阳性颗粒数量显著减少,着色明显减弱,部分呈颗粒状,且分布于心室肌细胞内或细胞侧-侧连接处;对照组的染色未见明显变化。定量检测并经统计分析发现,HHD组Cx43蛋白染色阳性的面积和平均光密度与对照组均有非常显著的差异(P<0.01)。结论:高血压性心脏病猝死者心室肌Cx43蛋白的表达明显减少,高血压性心脏病的猝死可能与Cx43的表达变化有一定的关系。     

胃癌组织中血管内皮生长因子的表达及临床意义

目的:探讨胃癌患者血管内皮生长因子(VEGF)的表达与肿瘤TNM分期、分化程度、浸润深度、淋巴转移与否的关系.方法:应用免疫组织化学EUVIS10N二步法检测胃癌标本65例和对照组20例正常胃粘膜标本中VEGF的表达情况.结果:胃癌65例中高分化9例,中分化30例,低分化26例.有淋巴结转移36例.无淋巴结转移29例....     

MDM2与VEGF在骨肉瘤组织中的表达及临床意义

目的: 探讨MDM2、VEGF在骨肉瘤组织中的表达与骨肉瘤病理分级、转移及预后的关系。方法:采用免疫组织化学（S-P）法检测56例骨肉瘤标本中MDM2、VEGF的表达情况,并分析MDM2、VEGF的表达与病理分级、转移及预后的关联性。同时设8例骨纤维结构不良为阴性对照组。结果:骨肉瘤组织中MDM2表达总阳性率为64.3%(36/56),VEGF表达总阳性率为67.9%(38/56)。骨纤维结构不良组MDM2、VEGF呈阴性表达。骨肉瘤组织中MDM2、VEGF表达与病理分级无关联(P>0.05),而与骨肉瘤的转移和预后相关联(P<0.05)。MDM2和（或）VEGF阳性表达者5年生存率均明显低于阴性表达组(P<0.05);MDM2和VEGF均阳性表达者生存率最低,而二者均阴性表达者生存率最高,MDM2和VEGF均阳性和均阴性表达两组生存率比较,差异具有显著性(P<0.01)。结论:骨肉瘤组织MDM2异常表达者肿瘤的恶性程度增高、预后差,MDM2可能与VEGF共同参与骨肉瘤血管生成并起协同作用。检测骨肉瘤中MDM2和VEGF的表达水平对评价患者的预后有一定价值。     

膀胱移行细胞癌尿脱落细胞VEGF表达的研究

目的：研究尿脱落细胞ＶＥＧＦ表达与膀胱癌的关系，探讨其作为膀胱肿瘤诊断标记物的临床意义。方法：应用免疫组化技术检测４０例膀胱癌患者和２０例非肿瘤患者尿脱落细胞ＶＥＧＦ的表达。结果：ＶＥＧＦ在非肿瘤组尿脱落细胞无表达，而在肿瘤组尿脱落细胞表达率为４０％，联合常规ＨＥ染色检测可提高肿瘤检出率达８６．２％。复发组膀胱癌尿脱落细胞ＶＥＧＦ表达率７０％，明显高于初发组的３０％（Ｐ＜０．０５）。ＶＥＧＦ在膀胱癌的表达率与肿瘤分期有相关性，而与肿瘤分级程度无相关性。结论：检测尿脱落细胞ＶＥＧＦ表达，可作为膀胱肿瘤诊断、监测复发的良好指标，可提高尿脱落细胞检测膀胱癌的阳性率。