面部除皱术18例

总结面部除皱术１８例，对骨膜下除皱是否适用于东方人进行了讨论。认为东方人皮肤松弛的特点主要是因为年老，皮下脂肪减少，皮肤老化松弛而缺乏弹性，但皮下的肌肉系统与骨膜虽有松弛但往往很不明显，其皮肤的舒展度与肌肉骨膜系统的舒展度相差亦甚大。传统的额部除皱术，由于分离平面在帽状腱膜下，其额肌抵抗力影响了额部皱纹的舒展，就必须切除一块或三块额肌条和作部分皱眉肌及降眉肌切除，作者的手术实践也体会到，切除松弛皮肤３ｃｍ，ＳＭＡＳ仅能提紧２ｃｍ左右。如在骨膜下分离，由于受其舒展度限制，面部的肌肉系统又不能象额肌那样切除，切除的皮肤量就必然受到限制而影响除皱效果。作者仍主张分离平面在额部应选择在帽状腱膜下，颞区在颞浅筋膜上，面颊部在浅筋膜层。本文并对ＳＭＡＳ悬吊及术中有关注意事项也进行了讨论。     

面部除皱术18例

总结面部除皱术１８例，对骨膜下除皱是否适用于东方人进行了讨论，认为东方人皮肤松驰的特点主要是因为年老，皮下脂肪减少，皮肤老化松弛而缺乏弹性，但皮下的肌肉系统与骨膜虽有松弛但往往是不明显，其皮肤的舒展度与肌肉骨膜系统的舒展度相差亦甚大。     

面部除皱术要点分析

对自１９９１年１９９４年收治的３４例（女性２９、男性５）面部除皱术患者，作回顾性分析，认为制定正确的手术适应证，掌握局部解剖，注意分层解剖额、颞、ＳＭＡＳ－颈阔肌层，加强术后处理，可提高手术效果（避免术后并发症）》     

面部除皱术要点分析

对自１９９１年至１９９４年收治的３４例（女性２９、男性５）面部除皱术患者，作回顾性分析，认为制定正确的手术适应证，掌握局部解剖，注意分层解剖额、颞、ＳＭＡＳ～颈阔肌层，加强术后处理，可提高手术效果（避免术后并发症）。     

面部除皱术

面部是暴露的 ,也是表情最丰富的部位。因此 ,面部皮肤最易衰老和出现皱纹。当化妆已不能掩盖皱纹及衰老的皮肤时 ,有些人就会求助于整容手术以“恢复青春”。现在人们已不满足于“返老还童” ,而希望“永葆青春”。这样 ,除皱术已越来越被人们理解 ,成为最常施行的美容手术之一。皮肤衰老的速度有明显的种族和个体差异。这与遗传和人体内外因素的影响密切相关。中国人最早也最明显衰老的部位是上下睑、眼角和额部 ;而口周放射状细皱纹是最迟出现的部位。皮肤衰老的组织学变化为真皮层乳头变低 ,弹力纤维失去弹性而断裂 ,胶原纤维更新缓慢并…     

颞面部除皱术22例临床分析

在要求行面部年轻化手术的人群中，以中面部及颞部松垂者为最多。主要表现为鼻唇沟加深及外眦角处皮肤的下垂。通过手术将颞面部皮肤及SMAS提紧可取得良好的美容效果。笔者自2008年3月-2009年10月根据颢面部SMAS的特点，采用不同的提紧方式进行手术22例，手术操作安全简便，效果持久，现报道如下。     

面部除皱术15例报告

面部除皱术不仅能使衰老的面容恢复青春活力 ,还能解除因遗传及其他各种原因引起皮肤衰老的中年人心理上的压力和烦忧。目前是中老年人欢迎的一种行之有效的美容手术。我们自1 994年以来 ,施行面部不同部位除皱术 1 5例 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 5例 ,其中男性 1例 ,女性 1 4例 ;年龄最大 56岁 ,最小2 8岁 ;行额部除皱术 3例 ,额颞部除皱术 8例 ,颊颈部除皱术 4例。 3例单纯额部局限性皱纹年纪较轻无明显眉弓下垂及 SMAS松弛 ,只作部分额肌切除 ,展平额纹 ,另外 1 2例均作 SMAS分离、上提、固定 ,经术后半年至四年随访 8例 ,切口…     

面部除皱术进展

面部除皱术于本世纪初始于西方[1] 。纵观 10 0年手术方法的发展可以看出 :手术部位从局部到整体 ,剥离范围从无到有 ,剥离层次由浅到深 ,由单层次剥离到多层次剥离 ,手术切口由大到小。现在医生可根据老化的情况和手术需要 ,以及对不同手术方法的掌握程度而选择相应的方法。1　单纯皮下剥离切除法1 1　局部皮肤切除缝合190 6年Ｍｉｌｌｅｒ[2 ] 首先设计于皱纹区局部切除一块皮肤组织 ,直接缝合切口 ,Ｋｏｌｌｅ[3 ] 描述了去除不同部位皱纹的切口设计 :在皱纹局部 (如额部、颞部、鼻唇沟部、颈部舌骨上或下 )设计呈新月形或椭圆形的切口 ,…     

三维面部除皱术

目的探索在面部除皱术中应用三维概念恢复年轻时的面部轮廓形态。方法全身麻醉下进行全面部除皱术，术中应用了面颊部软组织折叠，面部局部吸脂，移动或复位下移的面部脂肪袋、脂肪移植及组织代用品置入等手术方法。结果从2001年2月至2004年5月，完成手术18例，达到良好的除皱效果。结论通过以上手术方法，使面部除皱术中三维概念得到体现，不仅获得良好的除皱效果而且面部轮廓形态也得到明显改善。     

面部骨膜下除皱术

骨膜下除皱术是根据面部老化的病理特点，即骨髂脱钙，体积变小，面部软组织松驰下垂，皮肤弹性下降等进行设计的。目前，许多人手术范围局限于分离颧弓前１／３，限制了面中部软组织的有效提升。     

面部骨膜下除皱术

骨膜下除皱术是根据面部老化的病理特点，即骨骼脱钙、体积变小、面部软组织松弛下垂、皮肤弹性下降等进行设计的。目前，许多人手术范围局限于分离颧弓前１／３，限制了面中部软组织的有效提升。作者通过改进颧弓部入路，完全游离颧弓，面中部软组织及表情肌充分上提，使面部年轻化，８例病人均达到满意的效果，无面神经的损伤及其它手术并发症。     

面部除皱术效果探讨

目的 根据面部老化的年龄特点,选择不同的切口和方法行面部除皱术,并比较术后效果.方法 采用额部冠状切口、颞部切口、耳前与耳后发际缘切口、眉上切口、下睑缘切口、发际内点状小切口,分别在帽状腱膜与骨膜之间、骨膜下、SMAS上下进行分离;以及采用点状切口行额、颞、颊"微创"性埋没悬吊提紧术.自1991年1月至2006年5月对138例面部老化患者行除皱术,其中行多切口多层次创伤性除皱者122例,点状小切口"微创"性埋没悬吊除皱者16例.结果 术后随访1～3年者133例,随访10年者5例.创伤性除皱效果维持时间较长,患者满意;小切口"微创"性除皱效果维持时间较短,1年后效果逐渐消失.结论 传统的多切口、多层次、多部位创伤性除皱术效果理想持久,而小切口"微创"性除皱术远期效果不理想.     

面部除皱术的护理

皮肤及其附属器在形态或功能上的变化是人们最容易觉察的老化现象。皮肤老化通常从30岁开始出现。我们于1991年开展面部除皱术16例其中男1例,女15例,年龄36岁～50岁,平均44.3岁;单纯额部除皱5例,全面部除皱11例。手术一般在全麻或局麻加强化麻醉下进行。现就临床护理工作中的体会报告如下。1 术前准备1.1 心理准备:面部皮肤提紧术是创伤比较大的一项美容手术,绝大多数病人虽是主动     

面部除皱术的外科进展

面部除皱术在百年来的外科发展史中,经历了从传统除皱术到微创除皱术的过程,手术理念同样经历了由简到繁、由浅及深、多矢量提升的发展过程。术式的选择受患者的解剖条件、预期效果、术者技术、手术风险及费用等多因素影响。随着时代的变迁,微创方法在面部除皱术中的比重将会越来越大。     

面部除皱术与相关解剖学

本文报告我院115例除皱手术的经验。重点讨论了除皱术式选择,皮肤支持韧带和SMAS和SMAP瓣在下面除皱术中的重要意义,解剖分离平面及与面神经的解剖关系和相关并发症的预防等问题。     

面部小切口悬吊除皱术

目的在小切口除皱基础上增加悬吊技术,探讨悬吊术的手术要点及并发症的发生原因和处理方法,以其达到最佳的除皱效果.方法行额部、头顶部帽状腱膜下及颞部、颊部皮下小切口分离术区,切断且松解部分额肌、皱眉肌,利用Gore-Tex线拉紧松弛的皮肤达到悬吊除皱目的.结果笔者为96例患者行上半面部小切口悬吊除皱术,门诊随访35例,大多数患者取得满意的除皱效果,无严重并发症发生.结论面部小切口悬吊除皱术在小切口分离的基础上增加了悬吊的力量,比传统手术方法操作相对简单、组织损伤轻、并发症少、除皱效果确切、值得推广.     

中面部除皱术的进展

面部衰老是多种因素作用的结果，包括皮肤本身的老化，软组织的萎缩松弛、下垂，重力作用的长期影响以及骨组织的吸收、退缩等。而要使面部年轻化需要多方面的综合处理，包括改善皮肤质地的激光除皱、光子嫩肤、肉毒杆菌毒素注射除皱，还有骨移植、脂肪移植及提面术等，提面术主要是针对重力长期作用导致的组织松弛而进行的手术方法，手术方式经历了漫长的演变过程，仍有待进一步的发展完善。面部软组织老化表现为脂肪下垂、体积萎缩和皮肤松弛等几个方面，在面中部具体表现为下眼睑延长、颧脂肪垫下垂、颧颊沟加深、下颌缘脂肪堆积、鼻唇沟加深以及皮肤松垂。     

上面部除皱术的进展

人的衰老是一个不可避免的自然过程。引起面部衰老的因素包括皮肤本身的老化,软组织的萎缩松弛、下垂,重力作用的长期影响以及骨组织的吸收、退缩等。据此,Guy等将皱纹分成自然性、重力性、动力性和混合性四种。一般来说,动力性皱纹是首先出现于面部的老化征象,如额横纹、鱼尾纹、眉间纹等,多集中在面上部的内侧区。由于上面部的老化较下面部的老化出现更早,表现更加明显,因而上面部除皱在面部除皱术中占有较高的比例。     

面部小切口悬吊除皱术

目的 在小切口除皱基础上增加悬吊技术，探讨悬吊术的手术要点及并发症的发生原因和处理方法，以其达到最佳的除皱效果。方法 行额部、头顶部帽状腱膜下及颞部、颊部皮下小切口分离术区，切断且松解部分额肌、皱眉肌，利用Gore-Tex线拉紧松驰的头皮达到悬吊除皱目的。结果 笔者为96例患者行上半面部小切口悬吊除皱术，门诊随访35例，大多数患者取得满意的除皱效果，无严重并发症性。结论 面部小切口悬吊除皱术在小切口分离的基础上增加了悬吊的力量，比传统手术方法操作相对简单、组织损伤轻、并发症少、除皱效果确切、值得推广。