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1 临床特点( 1)青年 ,男性( 2 )既往有牛皮癣病史 ,服用乙双吗啉累积达 3年。( 3)病程短 ,进行性加重。( 4 )发热、乏力、伴出血倾向。( 5)白细胞增高 ,血小板减少。2 本病例还需做哪些检查( 1)骨穿 ,观察骨髓增生情况、幼稚细胞比例。( 2 )外周血涂片 ,观察血细胞形态及分类情况。( 3)凝血机能检测 :PT、APTT、TT测定有无凝血因子缺乏及 DI表现。3 本病例诊断1急性非淋巴细胞性白血病 - M3型。 2牛皮癣M3型为 FAB分型中的急性早幼粒细胞性白血病 ,其特点为异常早幼粒细胞内含有大量颗粒 ,颗粒内含有组织凝血活酶等促凝物质 ,除发… 相似文献
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1 诊断及诊断依据诊断 :莱特氏综合征。依据 :青年男性在肠道感染或尿道炎后 ,出现以下肢为主的非对称性多关节炎 ,伴有龟头炎、眼结膜炎及发热等表现 ,是本病重要的诊断依据。2 临床特点1关节炎 :为急性非对称性多关节炎 ,尤以双下肢关节为甚 ,表现为关节红肿热痛 ,活动受限、触痛。2尿道炎及龟头炎 :患者入院前有尿道炎病史 ,表现为尿频、尿急、尿痛。查体尿道口有脓性分泌物 ,龟头部红肿。3结膜炎 :入院前有结合膜炎。4全身表现 :发热 ,呈弛张热型或稽留热 ,出汗等。5实验室检查 :白细胞增高 ,血沉增快 ,类风湿因子阴性 ,抗“O”在 50… 相似文献
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1 本病例临床特点1老年男性 ,突发意识不清、休克、腹胀、呕吐。病重时呼吸先停 ,心跳后停。 2查体 :体温渐升至4 0℃ ,腹部膨隆 ,腹肌紧张 ,腹水征 ( ) ,肠鸣音消失。3辅助检查 :血象 WBC12 .0× 10 9/L,N0 .80 ,L 0 .2 0 ,Hb80 g/L。肝功 GPT2 79u/L ,转肽酶 2 4 0 u/L,总蛋白 51g/L,白蛋白 35g/L。血糖 8.6mmol/L,尿素氮 8.1mmol/L。尿分析 :PRO ,BL D 。肌酐 L HOμmol/L ,尿酸 836μmol/L。 EKG:侧壁下壁 ST段下移。B超少量心包积液。腹部 CT示胰腺及周围组织显示不清。腹穿抽出血性腹水 ,腹水中胰淀粉酶显著升高。… 相似文献
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《中国乡村医生》1995,(9)
1 本病有哪些临床特点 ①上腹疼痛1周,以进食后3小时和夜间空腹时疼痛加剧。晨4点突发刀割样上腹疼痛,持续1小时后稍缓解、疼痛转至全腹。②查体:血压12/9.5kPa,全腹压痛、肌紧张、反跳痛明显,尤以上腹为甚。③X光平片:膈下有游离气体。白细胞16×10~9/L,二氧化碳结合力18mmol/L。④腹穿抽出黄白色浑浊液体。 2 本病的诊断及依据 ①十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。②中毒性休克(代偿期)。③代谢性酸中毒。 诊断依据:病人1周来上腹疼痛,以餐后3小时和空腹时疼痛加剧,且伴有嗳气、返酸是典型的溃疡病发作史;凌晨4点突然腹痛加剧、刀割样疼痛是溃 相似文献
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1 临床特点①男性学龄儿童 ,反复抽风 4年 ,加重半年 ,以手足搐搦、面肌抖动为主 ,每次持续 3~ 5分钟 ,发作时意识清醒 ,无遗尿史。既往每年发作 10~ 15次 ,近半年来每月发作 4~ 8次 ,且伴四肢麻木及肌肉疼痛 ,记忆力减退。②服多种抗癫痫药无效。③无甲状腺手术及损伤史。④家族中无类似病患者。⑤发育营良好 ,长脸 ,掌 ,指趾无畸形。⑥佛氏征及陶瑟氏征阳性。⑦血钙 1.4 5mmol/L (正常 2 .1~ 2 .5 5mmol/L) ,血磷 3.82mmol/L (正常 0 .87~ 1.4 5mmol/L)。⑧脑电图正常。脑CT基底节区有 4处钙化灶。2 诊断… 相似文献
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1 临床特点①老年男性 ;起病缓慢 ,病程 3个月 ;②主要有消化道症状和贫血表现 ,有轻度黄疸、脾厚 ,舌面苍白光滑 ,指甲变薄、脆裂 ;③外周血表现为全血细胞减少 ,红细胞血红蛋白性贫血 ,淋巴细胞比例不高 ,网织红细胞不低 ;增生性贫血骨髓象 ,中、晚红增生为主 ,核畸形明显 ,成熟红细胞大小不等 ,多分叶核粒细胞易见 ,可见胞体巨大、胞核分叶过多的巨核细胞 ,可见巨大血小板 ;骨髓铁染色 :细胞内、外铁正常 ;④血清铁浓度正常 ;血清叶酸明显减少 ;血间接胆红素增高 ;尿素氮、血肌酐轻度增高 ;血电解质普遍偏低 ;⑤胃镜检查有萎缩性胃炎和… 相似文献
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《中国乡村医生》1995,(10)
1.临床及特点 ①男性,50岁,干部;②发作性心前区疼痛,伴有呼吸困难、恶心、大汗,坐卧不安;③疼痛发作多在高脂餐或夜间休息时,持续时间1~2小时;④体检检查除心率较快,心音略低,右上腹轻度压痛外余正常,⑤疼痛发作时心电图ST段轻度压低;⑥B超示胆囊内结石;⑦扩冠脉药效果欠佳。 2.本病的诊断 胆心综合征(简称BCS)。诊断依据:①有胆囊结石病吏,高脂餐后及休息时疼痛,②疼痛时间较长,约30分钟~2小时左右。对扩冠脉药反应欠佳;③疼痛发作时心电图轻度改变,而间歇期正常,④B超提示胆囊内结石的证据。 3.BCS的临床特点 胆病急性发作时伴有一过性心绞痛,心律失常及/或心电图改变是BCS最显著的临床特点,与胆绞痛向胸部放射疼痛不一样,胆心综合征的心绞痛常伴有心脏的其他异常体征如心律失常——窦速、窦缓、窦性心律不齐,以窦速为最多见。严重的或持续胆绞痛时ST段下移,T波变化。部分患者心音明显减弱。 4.BCS的诊断和鉴别诊断 相似文献
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1 诊断强直性脊柱炎。2 诊断依据(1)年轻男性 ,病程长 ,起病缓慢。(2 )四肢关节肿痛 ,腰背部疼痛、活动受限伴晨僵 ,活动后减轻。(3)母亲有银屑病病史。(4)脊柱强直 ,活动受限 ,胸廓活动度下降 ,四肢关节肿胀、压痛。(5 )HLA -B2 7+、B13+、B4 0 +,RF阴性。(6 )X线 :双侧髋、膝、踝关节间隙变窄 ,关节面模糊不清 ,脊柱见竹节样变。(7)骶髂关节CT :双侧骶髂关节炎 (Ⅲ级 )。强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的一种。本组的疾病还包括赖特综合征 ,银屑病关节炎 ,反应性关节炎 ,炎性肠病关节炎 (包括Whipple病 )。以上诸… 相似文献
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