虹膜角膜内皮综合征(ICE)二例报告

ICE综合征是以角膜,前房和虹膜异常为特征的眼病,较为罕见,国内仅见陈氏报告3例,军内更为少见,笔者遇两例报告如下:典型病例:麦××,男性,40岁,自诉左眼视艨及视力下降三个月余,无红痛及外伤史。检查:视力右眼5.2,左眼4.5加镜不者矫正。左眼混合性充血++,角膜气轻度雾状混浊,见大量羊脂状及棕色KP,房水混浊++,前房浅,轴深中央1.5CT,周边1/4 CT,房角粘连,虹膜有两处     

Chandler综合征一例

黄某,男,72岁。患者自1985年底以来,晨起出现虹视,持续约5min,无眼红、眼痛及畏光流泪等症状。左眼视朦一年,于1986年11月29日入院。体格检查及化验检查未见异常。视力左0.4,球结膜不充血。左眼角膜上皮水肿(++),轻度弥散混浊,FL(+)散在点染,KP(+)呈灰白色细小点状,房水闪光(-)。周边虹7点处见一3×4mm~2萎缩区,9点、11点及1点位亦可见     

角结膜鳞状细胞癌1例诊治探讨

1病例介绍患者,男性,81岁。因发现左眼肿物5月余于2005年8月来我科就诊。查体:患者精神状态良好;头颈部及全身浅表淋巴结无肿大及压痛;心、肺、腹检查未见异常。专科情况:视力右眼0.4,左眼0.3,双眼矫正视力未见提高,左眼球结膜下方5~9点近穹窿部充血,下方角膜缘外2mm,5~9点结膜处见一约8mm×11mm大小菜花状扁平赘生物,向上侵入角膜并遮盖下方近1/2角膜,向下至球结膜约6mm处,距穹窿结膜2mm,色苍白,未见明显新生血管长入(见图1),右眼角膜透明,双眼前房轴深约3CT,双眼前房闪辉(-),双眼虹膜纹理清,双瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,光反射(+),左眼隐…     

中西药结合治疗顽固性角巩膜溃疡1例

1　患者 ,男 ,43岁 ,左眼疼痛 ,畏光一月 ,加重 5天。在外院诊断为左眼角膜炎 ,自点多种抗生素及抗病毒眼药水均无效。于 1998年 4月 10日就诊我院眼科。左眼视力 0 .6 ,球结膜睫状充血 ( ) ,鼻下方角膜有一 2ｍｍ× 6ｍｍ溃疡区 ,边界模糊不清 ,角膜ｋｐ(- ) ,房水清 ,瞳孔药物性散大 ,眼底正常 ,诊断为左眼角膜溃疡。三大常规检查均正常 ,胸片正常 ,肝、肾功能正常。口服各种维生素、消炎痛 ,局部点环丙沙星眼药水、素高捷疗眼膏等治疗。一周后 (4月 17日 )左眼疼痛加重 ,角膜溃疡灶扩大 ,下穹隆部发现有一 10ｍｍ× 6ｍｍ大小的巩膜坏死…     

双侧晶体过敏性眼内炎1例报告

<正> 1 临床资料 陈××,男,40岁。因左眼被钢丝扎伤三天,看不见一天,于93年10月23日入院治疗。眼部检查:右眼视力4.8(0.6),矫正视力5.0,左眼视力光感(±)。右眼球大致正常。左眼睑痉挛、水肿,球结膜混合充血、水肿,角膜轻度混浊,2点角膜缘内侧有一1.5mm长的穿通伤口,闭合良好,周围轻度浸润,前房充满黄白色渗出物,内眼组织不     

单眼内眼术后对侧眼角膜剥脱1例

1　病例介绍患者 ,女 ,43岁 ,因左眼痛 ,头痛 1个月于 1998- 10 - 0 5来我院就诊。患者 15年前左眼曾受外伤 ,检查右眼 1 0 ,左眼 :手动 /眼前 ,左眼睫状充血 ,角膜 7～ 9点处有一线状白色混浊 ,边缘清楚 ,相对处虹膜前粘连 ,周边部虹膜大量新生血管 ,晶体完全混浊 ,眼压 4 1ｋＰａ(服降压药后 ) ,右眼检查正常。诊断为左眼粘连性角膜白斑 ,继发青光眼。于 1998- 10 - 10局麻下行左眼青光眼滤过引流术、利多卡因球后及结膜下常规麻醉、术中一切顺利。术后 2 0ｍｉｎ,患者右眼疼痛 ,检查见右眼睑轻度水肿、畏光、流泪、整个角膜上皮呈点状及…     

蜂类螫刺所致过敏性角膜实质炎一例报告

<正> 患者文×女 45岁住院号:90675。左眼被蜂刺伤,五天后来我院就诊。曾用生理盐水洗眼,抗菌素眼药水滴眼,症状加重。1979年双眼因窄角型青光眼,作过虹膜周边切除术。视力:右眼:1.5,左眼:手动/眼前。左眼上下睑轻度红肿,未见蜂螫痕迹,球结膜中度混合充血,角膜呈弥漫性水肿,角膜瞳孔领偏上方可见一直径2 mm的荧光素点状着色;角膜实质层约4×5 mm范围内有条索状,块状灰白色混浊,未见角膜沉积物。虹膜12点钟处周边部,见手术切除后的缺损,其余部份纹理清楚。瞳孔中度大(药物性),晶体、眼底窥不清。眼压:     

角膜板层移植治疗角膜边缘变性

<正> TerrieN角膜边缘变性,亦称角膜周边部沟状变性及扩张性角膜边缘营养不良,简称角膜边缘变性。病程缓慢,药物治疗无效;晚期可以致盲,我院对9例10眼患者施行角膜板层移植手术。现报告如下: 临床资料 患者9例,男5例,女4例,单眼4例,双眼5例。年龄;最小17岁,最大49岁。病程最长10年,最短5月。     

前房滞留玻璃异物24年取出1例

<正> 眼外伤眼球内金属异物较为常见,玻璃异物很少,我院收治1例报告如下。张××,男,38岁,干部。住院号68259。1967年被蓝球击中左眼镜片,致使镜片刺伤左跟。当时感左眼流血、视物模糊。在当地医院缝合角膜伤口,术后左眼视力逐渐下降。入院前7天,突然感左眼发红,畏光,流泪及刺痛。于1991年4月8日入院。全身检查无特殊。眼部检查:左眼视力FC/20cm。睫状充血(+)。9点角膜缘内角膜上可见约3mm 长横形陈旧性穿通伤痕,伤口内有虹膜嵌顿,下方角     

有压缩力的C形板层角膜移植术:一种治疗周边角膜变性后严重散光的手术方法

目的:描述一种用于治疗周边角膜扩张后严重散光的有压缩力的板层手术技术。设计:回顾性非对照、干预性病例系列研究。受试者:3例透明角膜变性和Terrien边缘角膜变性患者4只眼纳入研究。方法:用不同尺寸环钻在患者眼中做C形板层角膜移植术。为得到一定压缩效果,取小于供体植片大小环钻。主要观察指标:在随访的40个月的不同时间检查视力和屈光度。结果:所有术眼都获Snellen视力表20/40或以上的视力,6个月内散光稳定在0～-2.75D柱镜度数。未发生角膜变薄或周边角膜血管化。结论:有压缩力的C形板层角膜移植手术能减轻周边沟状角膜炎扩张导致的…     

B型超声诊断星状玻璃体变性一例

<正> 星状玻璃体变性多见于老年人,检眼镜下容易诊断,其B型超声波图像特征尚未见报道。我们遇到一例,报告如下。 1.病例介绍 患者王×,男69岁,住院号94204,主因左眼视物不清一年收住院,视力右眼0.3,左眼光感,左眼睑(一),角膜清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶体呈乳白色混浊,眼底窥不入。右眼检查无异常。B型     

角膜基质营养不良接受PRK治疗2例报告

角膜营养不良是一组与遗传有关的独立的原发性进行性角膜病变，一生中可表现为相对静止或缓慢进行状态，对视力有明显影响。我们遇到一家系父女２例角膜颗粒状营养不良同时患有近视，在施行ＰＲＫ近视矫正术后；角膜的灰白色变性浑浊和近视均达到满意治疗效果，现报告如下。例１：患者、男、５１岁，视力减退４０年，一直坚持配戴近视眼镜，无眼外伤史。眼科检查：裸视力双眼０．０４；小瞳验光右眼－７．６２ＤＳ—０．７５ＤＣ×３０°→０．６左眼－７．００ＤＳ—２．００ＤＣ×３０°→０．８；裂隙灯检查：双角膜浅层基质散在雪花状灰…     

治疗性板层角膜移植三例

<正> 例一,张某,男性,40岁,住院号55273。因左眼红痛伴视力减退一年,拟诊“蚕蚀性角膜溃疡”入院。检查:右眼视力0.1,混合性充血(++),6—11点近周边部角膜新月形溃疡,最宽处约3mm,底部新生血管长入。于1985年6月5日行“左眼指环状板层角膜移植术”。术中除中央部5×5mm范围外,余处角膜板层切除及病变部巩膜板层切除约3mm宽;取指环状板层角巩膜植片复盖创面,以8—0尼龙线间断缝合角巩膜创口共     

地塞米松结膜下注射引起激素性青光眼1例

患者男,41岁,因左眼角膜穿透伤缝合术后视力障碍6个月,于1989年12月6日入院,全身检查无异常。视力:右眼0.1(0.6×-4.0DS);左眼光感,定位准。红绿色觉正常。右眼正常。左眼球结膜混合性充血,角膜4点方位近瞳孔缘有     

板层角膜移植术治疗Terrien's角膜边缘变性的临床观察

角膜边缘变性又称Terrien's边缘变性,是一种双侧性周边部角膜扩张病.由Terrien在1900年首次报道,其发病原因迄今尚未明确,目前缺乏有效治疗药物,板层角膜移植手术是治疗此病的有效方法.现将我科采用板层角膜移植手术治疗19例Terrien's角膜边缘变性的结果报告如下.@@1 资料与方法@@1.1 临床资料@@我院2007年4月-2012年5月共收治边缘性角膜变性患者19例(19眼).其中,男性9例,女性10例.年龄15～ 63岁,平均46岁,病史3～ 20年.19例患者均表现为角膜边缘变薄、后弹力膜膨出,病变区域多位于上方角膜缘,患眼视力均有不同程度下降.术前裸眼视力:指数/眼前～0.1者9眼,0.1～0.5者10眼.该19例患者健眼中有17眼上方角膜缘处1～2个钟点位角膜变薄,裂隙灯显微镜下检查变薄区未超过1/3角膜厚度,视力无明显减退,暂无手术适应证,随访观察.而其他2眼角膜检查未见异常变化.     

先天性脉络膜缺损一例

<正> 患者王×,女,15岁,自幼左眼视力差。视力右:5.0,左:4.1,左眼前节正常,左眼底乳头大小色泽正常,界限清晰,乳头下方约1.5PD,视网膜有色素沉着,此区以下至周边部可见一不规则形灰白色区域与正常网膜间有清楚界限,边缘处有色素沉着向内侧逐渐消失,有视网膜血管屈曲行经该区,视野检查     

LASIK术后视网膜脱离一例

20 0 3年 2月我院收住 1例双眼行准分子激光角膜原位磨镶术 (LASIK)后 2周 ,出现左眼前固定性黑影 ,诊断为左眼孔源性视网膜脱离。现报告如下。1　病例患者 ,男 ,34岁 ,因双眼高度近视来我院行LASIK术。术前检查 :右眼0 .0 5 - 10 .5 0 / - 0 .2 5× 4 0°→ 0 .5 ,左眼0 .0 4 - 11.0 0 / - 1.5 0× 130°→ 0 .5。三面镜检查 :双眼呈高度近视改变 ,周边少许色素沉着 ,未见裂孔。其余检查无殊。B超示双眼近视 ,玻璃体混浊。于表面麻醉下行两眼LASIK术 ,术中顺利。术后第 10天视力右 0 .3,左 0 .4 ,角膜透明 ,角膜瓣复位可。术后第 14…     

OK镜致粘质沙雷氏菌性角膜溃疡1例

1　病例摘要近年来 ,我国许多眼科医疗单位通过不同途径引进 OK(orthokeratology)镜治疗近视眼技术。临床使用时间短 ,致角膜溃疡较少发现。我科诊治 1例 ,现报告如下 :患者 ,女 ,2 2岁 ,因左眼红痛、畏光流泪 3d为诉入院于 2 0 0 0年 1月 10日。诊断 :左眼角膜溃疡。患者 1个月前因近视眼在厦门某医院配戴 OK镜。查体 :全身情况无异常。专科检查 :右眼 :视力 0 .5,其它未见明显异常。左眼 :视力 :数指 /眼前 ,睫状充血 ,角膜周边 9～12点可见约 3mm× 3mm的灰黄色浑浊浸润区 ,实质层水肿 ,中央约 2 mm× 2 mm的溃疡面 ,荧光素染色阳性。…     

视网膜异物漏诊一例

<正> 1.病例介绍 徐××,男35岁,主因“被溅起的铁屑击伤左眼二十天,视力下降五天”就诊我院。当时受伤后,患者就诊于本市一私人眼科诊断,查双眼视力均为1.2,给予抗菌素等(具体不详)治疗,给半月后,患者觉左眼视力下降,就诊我院。眼科检查:右眼视力1.2,左眼0.6,左眼角膜鼻侧可见一横条金属灰白色混浊,前房正常,晶状     

冰冻血浆治疗角膜溃疡2例报告

1　病例介绍例1:患者女性,64岁,以左眼角膜溃疡,前房积脓收入院。入院时查体:左眼混合状充血,上方角膜缘可见5×3ｍｍ的角膜溃疡灶,表面附有黄白色分泌物,前房积脓约2ｍｌ。按常规给予清创、抗炎、前房穿刺等治疗1个月,左眼角膜溃疡灶约4×15ｍｍ,前房积脓约15ｍｌ,经考虑摘除眼球,但家属未同意,试输冰冻血浆200ｍｌ,1次/隔ｄ。输5次后,左眼混合状充血(±),角膜溃疡灶缩小至15×15ｍｍ,表面清洁,角膜水肿( ),可见新生血管长于角膜。前房轻度混浊,积脓消失,瞳孔药物性散大。出院时角膜溃疡灶愈合,浅层新生血管(),前房透明,眼底看不清,双眼压2…