氨基糖甙类抗生素——小诺霉素

小诺霉素(Micronomicin),又有相模湾霉素、小诺米星、相模霉素、沙加霉素(Sagamicin)等名。日本协合发酵公司1982年上市。按结构分,应属氨基糖甙抗类生素,由相模小单孢菌不还原变种产生。小诺霉素对临床分离的绿脓杆菌、变形杆菌、沙雷氏菌属、大肠杆菌、克雷白氏菌属、葡萄球菌属显示很强的抗菌活性。比庆大、妥布霉素的杀菌力强、作用快。临床使用还有血     

氨基糖甙类抗生素的开发

尽管庆大霉素、卡那霉素、西梭霉素和福提霉素的某些衍生物其抗菌作用显著增强,但在毒性和疗效上,过去十年中没有一个新品种优于丁胺卡那霉素,估计近五年内也不会有更优良的新品种。氢基糖甙类抗生素将在若干年内继续在临床应用,并作为免疫功能不全和严重感染治疗的重要药物。     

氨基糖甙类抗生素的临床决策分析

本文采用决策分析的方法,以抗菌活性,不良反应和治疗代价为主要评价标准,对庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、西梭霉素和乙基西梭霉素等五种氨基甙类抗生素的临床实用价值进行比较。结果表明:丁胺卡那霉素以其抗菌活性强为特点可供首选。决策分析系统为临床安全、有效和经济的使用药物提供了一种综合性的定量分析方法。     

氨基糖甙类抗生素分析方法的进展

氨基糖忒类抗生素（aminoglycosidesantibi－ties）是对许多革兰氏阳性、阴性苗以及结核杆菌均具抗菌作用的广谱抗生素；其分子结构中都有两个或三个氨基糖分子和脂环族结构。由于其含有多羟基及氨基精碱性忒，故都易溶于水；而其分子结构中不存在紫外发色团和荧光团，给含量分析带来了困难；目前各国药典［”’，’］绝大多数用微生物测定法分析氨基糖俄类抗生素的含量。本文以近几年的文献为主，综述了氨基糖式类抗生素分析方法的进展，并简单地评述了其在体内外分析中的应用。一、分光光度法（Sepctrophotometry）（见表1）。表2＊过法…     

氨基糖甙类药物的用法更新

氨基精甙类（AminoglycosideAG）抗生素由于对需氧革兰氏阴性（G－）杆菌具有强大的抗菌活性,因此是临床上治疗G-杆菌感染的重要药物。部分品种对金葡菌具有很强的抗菌活性。链霉素作为一线抗结核药早在1944年就已被发现并用于治疗结核病。但AG的肾毒性损伤和耳毒性则不容忽视。长期以来,人们不断地研究如何一方面利用AG的抗菌活性,另一方面克服或减轻其不良反应。研究证实AG类药物每天给药五次足以发挥强大的杀菌作用,而又可降低其肾脏的损害和耳毒性。由于AG类药物98％--99％从肾小球滤过,并以原形从尿中排除,因此极易造成急…     

氨基糖甙类抗生素耳毒性的防治

氨基糖甙类抗生素对G~ 、G~-菌均有作用,尤其适用于G~-杆菌的感染。该类药物在临床应用广泛,但对第八对脑神经有损害,     

氨基糖甙类抗生素治疗的新方案

氨基糖甙类抗生素是临床应用极为广泛的一类抗菌药物,用于治疗各种常见致病菌所引起的感染。这类药物的传统治疗方法是:每日给药数次,使血中峰浓度维持在某一范围,谷浓度不超过某一规定值。近年来,人们对抗生素后效应(PAE)有了普遍认识,这使得氨基糖甙类抗生素在治疗方法上有了新     

氨基糖甙类的耳毒性及其防治

氨基糖甙类是临床上最常用的一类主要作用于革兰阴性菌的抗生素,也是最易发生耳毒性的一类药物,如链霉素、卡那霉素、新霉素等。本文仅综述其耳毒性特点及防治措施。1 耳毒性特点:(1)发生率高:氨基糖甙类的耳毒性,包括对前庭神经和耳蜗神经的损害。前者发生较早,通常在2～4周发生,主要表现为眩晕、恶心、呕吐、共济失调等,及时停药可恢复;后者发生较晚,多数在1～3个月出现,主要表现为耳鸣、耳聋。据统计全国1770万聋人中,有300万为应用耳毒性药物引起,足见其危害。(2)     

氨基糖甙类抗生素对视网膜的毒性

近年来大多数治疗眼内炎的方案均包括向玻璃体注射氨基糖甙类抗生素,并发现氨基糖甙类抗生素对视网膜的毒性是一个值得注意的问题.作者收集了玻璃体内注射硫酸阿米卡星0.2～0.4mg或硫酸庆大霉素0.1～0.2mg以防治眼内炎的13例患者的病史,对患者的体征和方程等关键性细节进行调查和总结.结果表明,这些病例提示阿米卡星和低剂量庆大霉素,与庆大霉素一样,也能导致黄斑梗塞.导致所有病例病变的药物剂量还不能确定,但医院药剂师按照打印的规则配制药物,这种规则有助于避免发生稀释误差.许多病例与先前报道的使用氨基糖甙抗生素所致毒性不同,这些病例的黄斑分布十分散在.大多数患者视力损害严重,但有2例的大部分无灌注区邻近有黄斑,而且一些中央四周围毛细管稀疏,视力恢复到20/50.     

氨基糖甙类抗生素耳毒性的防治

氨基糖甙类抗生素耳毒性的防治梁新亮，苏红丽，修佳（河南省人民医院郑州市４５０００３）氨基糖甙类抗生素作为临床常用药物之一，耳毒性的发生是氨基糖甙类（庆大霉素、卡那霉素、链霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素）主要副作用。这种类型的耳毒性主要损伤第八对脑神经，...     

警惕氨基糖甙类抗生素的耳毒反应

氨基糖甙类抗生素是由氨基糖分子和非糖部分的甙元化合而成,它包括链霉素、双氢链霉素、新霉素、卡那霉素、巴龙霉素、庆大霉素及了胺卡那霉素等。本类抗生素疗效确切,抗菌谱广,使用方便,放对其最常见的毒性反应更应引起高度重视。因这类药物主要影响人的第八对脑神经,产生耳蜗神经、前庭神经损害,导致听觉和平衡障碍,故习称为耳毒性抗生素。1耳毒损害的机理及特点人的第八对脑神经主要由主司听觉的耳蜗神经和主管平衡功能的前庭神经组成。在使用氨基糖式类药物的治疗过程中,因药品纯度、剂量、给药途径、疗程及间隔时间或特异体质…     

抗菌素的临床应用:氨基糖甙类抗菌素

氨基糖甙类抗菌素中庆大霉素、卡那霉素、新霉素和链霉素为临床常用抗菌素。这类抗菌素对第八对颅神经、肾脏及神经肌肉阻滞的毒性与剂量和治疗疗程有关。由于肾脏的损害能显著影响氨基糖甙类的药理代谢动     

氨基糖甙类抗生素的耳毒性作用机理

自氨基糖甙类抗生素(Aminoglycoside Antibiotics,简称AmAn)问世以来,其肾、耳毒性在一定程度上限制了这类重要抗生素在临床上的广泛应用,同时也促使人们对其毒性作用进行了广泛,深入的研究。尽管如此,AmAn的肾、耳毒性问题仍未得到彻底解决.在耳科领域,预防和治疗此类抗生素致聋已成为当前的重要任务。     

速尿和氨基糖甙类药物的配伍

氨基糖甙类抗生素和速尿都是临床常用的药物。作者为了明确速尿和氨基糖甙类药物的理化相互作用,并探讨它们的联合应用。选择速尿和五种氨基糖甙类药物,包括丁胺卡那霉素,庆大霉素、卡那霉索、乙基西梭雷索和妥布霉素等五种药物的硫酸盐进行研究。将含有2mg/ml 的丁胺卡那霉素,1.6mg/ml 的庆大霉素,1.6mg/ml 妥布霉素.     

过滤物料对氨基糖甙类抗菌素的吸附

在最近对氨基糖甙类抗菌素在滤渣上的吸附的研究中,发现随抗菌素与过滤物料之间的比率不同,有44—90%的抗菌素被过滤物料吸附。在这些实验中曾试图用酸抽提滤渣中剩余的活力,通过应用有滤板或助滤剂(如硅藻土)的布氏漏斗滤出上清液。结果回收的抗菌素不是增加,而是减少。不用过滤,改用离心分离,也得到重复的结果。以上资料明确地表明有部分抗菌素被滤板或硅藻土吸附。     

氨基糖甙类抗生素的体外抗生素后效应研究

目的 观察氨基糖甙类抗生素庆大霉素(GN)、奈替米星(NTL)和阿米卡星(AMK)的体外抗生素后效应(PAE).方法 应用AVANTAG全能自动化微生物分析仪用光密度测定法测定GN、NTL和AMK对4种共20株受试菌的PAE.结果 3种氨基糖甙类抗生素对受试革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌均产生明显的PAE,亚抑菌浓度(1/2MIC)时也存在PAE,PAE值随药物浓度的增加而增大(P<0.05),表现出强的浓度依赖性,不同菌株产生不同的PAE.结论 PAE的存在提示设计氨基糖甙类抗生素给药方案时可减少给药次数,延长用药间歇,维持药物疗效,从而减轻毒副作用.     

旋光法测定4种氨基糖甙类抗生素的含量

氨基糖贰类抗生素具有抗菌谱广、耐药性小、毒性较低的特点，在临床应用广泛、评价良好。其含量测定国内外质量标准均采用微生物检定法b－‘’，该法结果可靠，但操作繁琐、费时、要求高，不适合批量产品适时质量控制和快速分析的要求。根据氨基糖式类抗生素具有旋光性的特点”’，本文采用旋光法对国家基本药物中的4种氨基糖破类抗生素；硫酸妥布霉素注射液、硫酸丁胶卡那霉素注射液、硫酸庆大霉素注射液和注射用盐酸大观霉素的含量测定进行了研究，并与微生物检定法作了比较，结果满意。1．仪器与试剂：WZZ－IS数字式自动旋光仪（上海物…