开胸术后胸腔闭式引流的护理

胸腔闭式引流是胸外科运用较广的技术,以重力引流为原理,是开胸后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气积液、促进肺扩张的重要措施,其目的是为更好地改善胸腔负压,使积气、积液从胸膜腔内排出,并预防其反流,促进肺复张,胸膜腔闭合;平衡压力,预防纵隔移位及肺受压.所以,如何做好闭式引流病人的护理就显得尤为重要.现将胸腔闭式引流的护理总结如下.     

胸腔闭式引流管防折巧固定

胸腔闭式引流是治疗气胸、胸腔积液的常用方法,是将1根硅胶软管置于胸膜腔内,连接引流管,再与密闭式引流装置(水封瓶)连接。其目的是引流胸膜腔内的积气、积液,保证胸膜腔内负压。因胸腔引流管质地较软,在临床工作中,常会发生水封与引流管连接口处打折、扭曲,导致引流不畅,存在     

小儿脓胸行胸腔闭式引流术后13例的护理

胸腔闭式引流是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法,以重力引流为原理,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液、促进肺扩张的重要措施。其目的是为更好地改善胸腔负压,使气、血、液从胸膜腔内排出,并预防     

成人剖胸术后安置胸腔引流管(瓶)的护理及管理

胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术,以重力引流为原理,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液,促进肺扩张的重要措施.     

胸腔闭式引流病人的观察和护理

开胸术后常规留置胸腔闭式引流管，目的是排出胸腔内的积液、积气，恢复胸膜腔内负压，使肺复张，同时预防和治疗胸膜腔感染。另外，引流管又是术后观察胸膜腔内变化情况的窗口，通过观察引流管内的压力以及引流液的内容、颜色、气味和引流量等可以间接了解胸膜腔内的变化情况，并可及时作出诊断和处理，若放置不当或处理不仔细，同样会引起各种各样的并发症，给病人带来不必要的麻烦和伤害，增加病人及家属的负担。因此，对于开胸术后病人做好胸腔闭式引流管的观察和护理非常重要。     

浅谈胸腔闭式引流的护理

胸腔闭式引流术是为了排出患者胸膜腔内的积气积液，重建胸腔的负压，使肺复张，平衡压力，预防纵隔移位及肺压缩。适用于气胸、血胸病人。     

胸腔闭式引流病人的观察和护理

开胸术后常规留置胸腔闭式引流管,目的是排出胸腔内的积液、积气,恢复胸膜腔内负压,使肺复张,同时预防和治疗胸膜腔感染[1]。另外,引流管又是术后观察胸膜腔内变化情况的窗口,通过观察引流管内的压力以及引流液的内容、颜色、气味和引流量等可以间接了解胸膜腔内的变化情况,并可及时作出诊断和处理,若放置不当或处理不仔细,同样会引起各种各样的并发症,给病人带来不必要的麻烦和伤害,增加病人及家属的负担。因此,对于开胸术后病人做好胸腔闭式引流管的观察和护理非常重要。1临床资料我院外科2002年6月—2005年6月行开胸手术病人108例,其中男…     

胸腔自动引流管的改良及应用(附气胸15例、结核性胸水8例)

为使胸腔积液、积气的伤病员减少因反复穿刺抽液、抽气、闭式引流或持续负压吸引带来的痛苦和长时间卧床带来的并发症,我们改制了一种既适用于胸腔积液,也适用于胸腔积气的自动引流装置——单向瓣膜式引流管,应用这种引流管有明显的优越性。     

便携式胸腔闭式引流装置的研制

胸腔闭式引流作为胸心外科常用治疗手段,其目的在于将胸腔内积气、积液排出体外,重建胸膜腔内负压,有利于肺复张及消灭胸残腔,同时便于观察有无肺漏气等情况[1].目前,临床上大多数胸腔闭式引流装置使用时不够方便,常发生患者离床活动时引流管滑脱现象,若观察不及时,处理不到位,可直接导致气胸的发生或使原有气胸加重,严重者引起纵隔移位,呼吸循环系统功能障碍,甚至休克[2].因此,根据该特点本课题组对现有胸腔闭式引流装置进行改制,设计了一种便携式胸腔闭式引流装置,以便降低置管脱落发生率,减轻患者痛苦,保证患者安全,现报道如下.     

不同中心静脉导管行恶性胸腔积液引流的效果观察

胸腔闭式引流的目的在于引流胸膜腔内渗液、血液及气体，重建胸膜腔的正常负压，维持纵隔的正常位置，促使肺的膨胀。而对于肿瘤晚期胸腔积液的患者，引流胸腔恶性液体是为了改善局部症状，缓解呼吸困难，减轻患者痛苦，提高生活质量。中心静脉导管常用于胸腔闭式引流中，AR—ROW和益心达都是中心静脉导管，而两者不同的是后者导管的管腔有侧孔，更易维持导管通畅，不易滑脱。我们对120例恶性胸腔积液的患者分别采用ARROW和益心达中心静脉导管行胸腔引流，现将观察效果报道如下。     

46例胸腔闭式引流病人的观察和护理

胸腔闭式引流术主要用于外伤引起的气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等,其目的是引流胸腔内渗液、血液及气体,重建胸膜腔负压,维持纵隔正常位置.促进肺的膨胀,同时预防和治疗胸膜腔感染.因此对于开胸后病人做好胸腔闭式引流的观察和护理非常重要.     

呼吸功能锻炼对重症肌无力病人术后拔管时间的影响

重症肌无力(myasthenia graves,MG)是神经肌的疾病导致肌肉颤动、软弱及容易疲劳,发病率逐年增长。胸腔镜下胸腺扩大切除术是迄今公认的外科治疗MG的有效方法。术后常规留置胸腔闭式引流管,以引流胸腔内的积液、积气,维持胸膜腔内     

体外循环心脏术后持续低负压吸引的应用与护理

心脏体外循环术后放置心包、纵隔引流管的目的是引流出心包、纵隔内残存的积液、积气,恢复胸膜腔的密闭性并重建胸膜腔的正常负压,使肺早期复张,稳定纵隔,防止因纵隔过度移动及摆动造成循环系统障碍,甚至发生胸膜感染及休克[1].我院2005年1月～2007年12月共行体外循环手术235例,均采用心包、纵隔引流接双腔闭式引流瓶,并行持续低负压吸引.术后经精心护理,维持有效负压引流,预防了并发症,取得良好效果.     

胸腔闭式引流病人的观察及护理

胸膜腔负压是维持肺膨胀与肺气体交换的条件 ,正常胸内压平均低于大气压 0 .3 92kPa～ 0 .490kPa(4cmH2 O～ 5cmH2 O) ,如外伤、手术改变胸膜腔负压 ,则发生液气胸并发症 ,需恢复或重建胸膜腔负压 ,早期胸腔闭式引流可排除胸腔内的积液和积气[1],使肺复张 ,预防纵隔扑动 ,消除胸膜残腔 ,减少并发症 ,利于病人的康复。1　临床资料　　 1992年— 2 0 0 2年间 ,我院肿瘤科、心胸外科共收治开胸手术病人 110 3例 ,其中男 719例 ,女 3 84例。年龄最小的 4岁 ,最大的 82岁。其中食管癌、贲门癌手术 860例 ,肺叶切除术 10 5例 ,先天性心脏病手术…     

胸腔闭式引流引流液培养标本的巧妙留取

胸腔闭式引流是以重力引流为原理，重建和维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液，促进肺复张的重要措施。胸腔引流液培养需要严格落实无菌原则，临床常规应用的培养标本留取方法费时费力且标本易被污染，笔者在临床实践中总结出一种方便快捷的引流液培养标本留取方法，现介绍如下：     

胸腔闭式引流的护理

胸腔闭式引流是治疗急性脓胸,外伤性血、气胸,自发性气胸的有效方法。是开胸术后维持胸腔负压,引流胸腔内积气、积液,促进肺扩张的重要措施。同时还是早期发现术后某些并发症的重要途径。因此胸腔闭式引流在医学上素有“胸腔之窗”及“救命管”之称。临床上,这一重要的医疗措施效果如何,护理工作是十分关键的一环。     

46例胸腔闭式引流病人的观察和护理

胸腔闭式引流手术主要用于外伤引起的气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等,其目的是引流胸腔内渗液、血液及气体、重建胸膜腔负压,维持纵隔正常位置,促进肺的膨胀,同时预防和治疗胸膜腔感染。因此对于开胸后病人做好胸腔闭式引流的观察和护理非常重要。     

胸腔闭式引流术后改进的拔管方法对患者的影响

胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术,以重力引流为原理,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液、促进肺扩张的重要措施[1].外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸以及心胸手术后均需安置胸腔闭式引流,目的是将胸腔内的气体、液体、血液、脓液引流到体外,恢复和保持胸腔内的负压,维持纵隔的正常位置,促使术侧肺迅速膨胀,防止感染[2-3].当24～72h后,引流量明显减少且颜色变淡,24h引流液＜50ml,X线胸片示肺膨胀良好,无液气胸表现即可拔管.本研究应用闭气实验结合正面向好暗示疗法进行拔管操作,取得了良好的效果,现报道如下.     

剖胸术后胸腔闭式引流管的护理

胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件，剖胸手术胸膜破裂，由于气体进入胸膜腔，肺因其本身的弹性回缩而塌陷，以及由于手术创伤造成胸膜腔内渗血渗液，因素剖胸术后需放置胸腔闭式引流管，以排出积气积液并预防其返流，重建负压。使肺复张，平衡两侧胸腔压力，预防纵隔移位及肺受压缩，以减少术后并发症，早期拔管，减轻痛苦，利于机体恢复。     

吹气球在胸腔闭式引流过程中的临床应用

目的在胸腔闭式引流过程中,寻找一种能使病人主动排气、排液而不增加痛苦的方法.方法选择60例胸腔闭式引流的病人,随机分成2组,即观察组30人和对照组30人,对照组仅按常规护理,观察组在常规护理的基础上指导病人吹气球,对照两组病人排尽胸腔内积气、积液及肺复张的情况、胸管留置的时间.结果观察组胸腔内积气、积液的排出,肺的复张等效果明显优于对照组,胸腔引流管留置的时间明显短于对照组,p＜0.01.结论胸腔闭式引流术后吹气球能增加胸腔内的压力,促进胸腔内积气、积液的排出,进一步促进肺的复张,从而缩短胸腔引流管的留置时间,促进病人早日康复,方法简单,病人乐于接受,直得推广应用.