高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度

目的：建立测定人血浆中万古霉素浓度的高效液相色谱法。方法：采用外标法定量,万古霉素血浆样品经5%高氯酸处理,采用Inertsil ODS-SP C18（150 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱,流动相为乙腈-0.025 mol/L磷酸二氢钾缓冲液（pH 3.2）（11.5∶88.5）,流速为0.5 ml/min,检测波长为230 nm,柱温30℃,进样量20μl。结果：血浆中万古霉素在1.56~100.00 mg/L内线性良好（r=1）,检测限0.33 mg/L（S/N=3）,平均回收率为95.26%,RSD为1.16%。结论：该方法灵敏、准确、快速、操作简便、取样量少,适合临床万古霉素血药浓度的监测。     

高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度

目的：建立人血浆中万古霉素ＨＰＬＣ测定法,为临床测血药浓度以调整万古霉素剂量提供方法学基础。方法：采用液－液萃取作提取法,并选用去甲万古霉素为内标,色谱条件：ＹＷＧ－ＲＰ１８分析柱,流动相为乙腈－０．０５ｍｏｌ／ＬＫＨ２ＰＯ４（８：９２）,紫外２３６ｎｍ检测。结果：本法在１．０５～８４μｇ／ｍｌ间线必耵关系数Ｒ＝０．０９９８（Ｎ＝５）,日内、日间精密度ＲＳＤ均〈１％。绝对回收率均〉７０％,结论：本     

高效液相色谱法测定去甲万古霉素血药浓度

目的：建立人血浆中去甲万古霉素反相高效液相色谱测定法,为临床监测血药浓度提供方法学基础。方法：采用液－液萃取法并选用２万古霉素为内标,以ＹＷＧ－ＲＰ１８色谱柱,流动相为乙腈－０．０５ｍｏｌ．Ｌ＾－１磷酸二氯（８：９２）,紫外２３６ｎｍ检测。结果：本法在０．８１～８１ｕｇ．ｍｌ＾－１间线性良好,相关系数ｒ＝０．９９９８（ｎ＝６）。日内日间精密度ＲＳＤ均小于３％,提取回收率均大于７５％。结论：本方法在     

高效液相色谱法测定万古霉素的血药浓度

目的建立测定血清万古霉素质量浓度的高效液相色谱法．．方法以HypersilC,s柱（250mm×4．6mill,10μm）为色谱柱,流动相为乙腈一磷酸二氢钾缓冲液（10：90）,流速为0．8mL／min,检测波长为236nm,以10％硫酸锌（ZnSO4）为沉淀血清蛋白,离心后取上清液直接进样测定。结果万古霉素的低、中、高（1．50,30．82,150．45mg／L）3种质量浓度的平均相对回收率分别为99．33％,98．94％和99．70％,日内及日间精密度的RSD均小于5％（n=5）;分析方法的最低检测质量浓度为0．5mg／L;线性范围为2．o～150mg／L,回归方程为C=0．06108A＋0．0003845,r=0．9999。结论该方法灵敏、准确、简单、快速,适用于血清万古霉素血药浓度的监测和药物代谢动力学研究。     

高效液相色谱法测定儿童万古霉素血药浓度

目的:建立高效液相色谱法测定儿童万古霉素血药浓度,并为临床评估疗效、调整给药剂量提供方法学基础.方法:建立万古霉素标准曲线,血浆样品通过10%硫酸锌沉淀,采用Insertil ODS-3色谱分析柱,以甲醇、磷酸二氢钾缓冲液、乙腈(pH=3.2010:86:4)(v/v/v)为流动相,流速1mL·min-1,检测波长为196nm,柱温为28℃,进样量为20μL.结果:万古霉素血浆样品质量浓度在1.5625mg·L-1至100mg·L-1范围内呈良好的线性关系(r=0.9996,n=7).低、中、高3个质量浓度溶液的方法回收率分别为98.52%±3.88、97.52%±1.74和100.00%±4.86,RSD分别为3.94%、1.79%和4.86%.结论:本方法灵敏、快速、简便、可靠,可用于儿童万古霉素的血药浓度监测及临床药学研究.     

高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度

目的:建立高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度。方法:以替硝唑为内标,色谱柱为WondaSil C18柱(150mm×4.6 mm,5μm),流动相为磷酸二氢钾-乙腈(90∶10),柱温30℃,流速1 mL.min-1,检测波长236 nm,进样量20μL,采用甲醇沉淀蛋白后直接进样。结果:万古霉素血药浓度在10～100 mg.L-1之间呈良好线性关系,r=0.999 1(n=5),线形方程Y=0.008 4C+0.038 7,日内、日间RSD均小于5%,平均回收率大于90%,稳定性考察RSD<5%。结论:该法快速简便且准确度高,适用于万古霉素血药浓度检测。     

高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度的分析与研究

目的 探讨万古霉素采用高效液相色谱法测定血药浓度效果.方法 HT6K 本次实验应用外标法定量,经5%高氯酸处理万古霉素血浆样品,应用高效液相色谱法对血药浓度测定.结果 血浆中万古霉素在1.56~100.00mg·L-1浓度范围时,具良好的线性关系,为0.33mg·L-1检测限,1.56mg·L-1定量限.为97.25%平均回收率,RSD为1.16%.高、中、低浓度RSD日内均值为1.31%,RSD日间均值为1.66%.结论 万古霉素采用高效液相色谱法对血药浓度测定,具取样量少、准确、快速、灵敏等优点,有较高应用价值.     

高效液相色谱法在血药浓度监测中的应用

收集整理高效液相色谱法测定治疗药物血药浓度的近期文献，为临床个体化给药治疗方案的制订提供实验依据．     

固相萃取高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度

目的建立测定血清中万古霉素(抗生素)浓度的高效液相色谱法。方法以C18柱(Hypersil C184.6 mm×200.0 mm,10μm)为色谱柱,流动相为乙腈-磷酸二氢钾缓冲液(9∶91),流量为0.8 mL.min-1,检测波长为236 nm;血清样品上固相萃取(SPE)柱,以10%冰乙酸甲醇溶液为洗脱剂,于65℃水浴下氮气吹干后进样测定。结果万古霉素血清样品线性范围为0.92～117.28 mg.L-1,低、中、高3种不同浓度(4.69,23.45,46.90 mg.L-1)方法回收率分别为100.92%,101.48%,104.31%,日内、日间RSD均小于5%。结论本方法准确性好、灵敏度高、操作简便,可满足万古霉素血药浓度监测和药代动力学研究的要求。     

反相高效液相色谱法快速测定去甲万古霉素血药浓度

目的 :建立去甲万古霉素血药浓度的快速高效液相色谱测定法。方法 :血样处理采用 Zn SO4 沉淀法 ,色谱分析采用 Diam onsil TM(钻石 ) C1 8色谱分析柱 ,流动相为甲醇 -磷酸二氢钾缓冲液 (p H 3.2 ) =2 4∶ 76 ,紫外检测波长 2 36 nm ,灵敏度为0 .0 15 AUFs,实验数据用 Gilson715液相色谱工作站处理 ,以峰面积、外标法定量。结果 :本法在万古霉素浓度 (x)为 0 .5～6 0 μg/ ml间呈良好线性关系 ,相关系数 r=0 .9998(n=6 ) ,血浆最低检测浓度为 0 .2 μg/ m l(S/ N≥ 2 ) ,日内、日间 RSD均 <6 %。结论 :此法采血量少、快速简便、灵敏度和准确度高 ,适合临床常规血药浓度监测及实验课题研究。     

SARS患者患病过程中白细胞及T细胞亚群变化的动态观察

目的 :了解严重急性呼吸综合征 (SARS)患者患病过程中白细胞及T细胞亚群的变化。方法 :对天津市肺科医院2003年4月—2003年7月间收治的17例SARS患者进行回顾性研究。结果 :白细胞计数在发病第1周明显低于正常 (P<0.05) ,淋巴细胞绝对值在病程的前2周低于正常值 (P<0.05) ;淋巴细胞百分率在前4周内均低于正常 (P均<0.05)。在最初发病的2周内 ,CD 3、CD 4T淋巴细胞百分率低于正常 (P<0.05) ;CD 8T淋巴细胞仅在第1周时降低 (P<0.05)。结论 :淋巴细胞、T细胞亚群的改变可作为SARS诊断的重要指标 ,可以指导临床免疫增强剂和免疫抑制剂的应用。     

严重急性呼吸综合征54例临床分析

目的 :探讨当前流行的严重急性呼吸综合征 (SARS)的流行病学、临床表现、实验室检查、X线表现等特点及其治疗和预后。方法 :对我院2003年4月19日—5月31日收治的54例SARS患者的流行病学及临床资料进行分析。结果 :患病年龄为20～83岁 ,平均 (43.61±13.76)岁 ,男27例 ,女27例 ,潜伏期1～19d ,平均 (6.08±4.10)d ,主要临床表现有发热 (100 % ) ,憋气 (64.81% ) ,干咳 (51.85% ) ,发冷 (25.93% ) ,腹泻 (11.11 % )。外周血淋巴细胞降低占74 07% ,血清丙氨酸转氨酶升高29例 (53.70 % ) ,乳酸脱氢酶升高22例 (40.74 % ) ,全部患者X线片均有肺部病变。治疗以糖皮质激素为主 ,给氧、抗病毒、抗生素。本组治疗好转率为96 30%。结论 :SARS传染性强 ,以发热、咳嗽、胸片表现及外周血淋巴细胞降低为临床特点 ,可预防 ,可治疗     

高效液相色谱法测定新生儿体内头孢他啶的血药浓度

目的:建立基于少量血样测定新生儿体内头孢他啶血药浓度的方法,研究头孢他啶在新生儿体内代谢特点。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5 µm),以甲醇-0.02 mmol/L磷酸二氢钾溶液(15:85)为流动相,流速1 mL/min,柱温30 ℃,检测波长254 nm;采用饱和硫酸铵溶液沉淀蛋白后进样。结果:头孢他啶浓度在1.0-200 µg/mL 范围内与头孢他啶峰面积/内标峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),低、中、高3个浓度的方法回收率为99.54%-100.13%,RSD<8%;提取回收率为91.06%-94.58%,RSD<5%;头孢他啶在新生儿体内代谢个体差异较大。结论:本方法采血量少,操作简便准确,回收率稳定,适用于头孢他啶在新生儿体内的药动学研究。     

某院2010～2012年度万古霉素血药浓度监测结果分析

目的分析北京某三甲医院万古霉素血药浓度的监测情况,促进临床个体化用药。方法收集我院2010～2012年度测定万古霉素血药浓度和使用万古霉素患者的资料,回顾性分析万古霉素血药浓度变化情况。结果 2010～2012年共有314例患者进行了652例次万古霉素监测,其中测2小时峰浓度的154例次(23.62%),血药浓度低于25μg·mL-1的有81例次(52.60%),在25～40μg·mL-1的有54例次(35.06%),大于40μg·mL-1的有19例次(12.34%)。测谷浓度的有498例次(76.38%),按照Geraci标准,万古霉素谷浓度的范围应在5～10μg·mL-1,在测定谷浓度的498例次中,血药浓度小于5μg·mL-1的有66例次(13.25%),在5～10μg·mL-1之间的有153例次(30.72%),大于10μg·mL-1的有279例次(56.02%);若按照美国《万古霉素治疗成人金黄色葡萄球菌感染的治疗监测实践指南》,谷浓度范围应在15～20μg·mL-1,在这498例次中,有366例次(73.49%)血药浓度低于15μg·mL-1,64例次(12.85%)血药浓度在15～20μg·mL-1之间,68例次(13.65%)血药浓度大于20μg·mL-1。结论我院万古霉素血药浓度监测力度不足,应加大宣传,提高临床医生送检意识。其次,药师应加强与临床医生的沟通与合作,研究万古霉素血药浓度和患者疗效的关系,结合研究结果探索适合中国人群的万古霉素治疗窗。     

1例重型新型冠状病毒肺炎治愈患者的药物治疗分析

目的探讨重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特征,总结临床药物治疗经验。方法根据病历资料分析1例重型COVID-19患者的临床症状和药物治疗信息。结果该患者有明确的流行病学史,主要临床表现有发热、咳嗽、乏力等,指氧饱和度、电解质等实验室检查指标和胸部影像学异常,在无创呼吸机通气支持基础上,采用抗病毒、抗炎、改善呼吸功能等药物对症治疗后治愈出院。结论重型COVID-19临床表现复杂,病情进展快,可参照国家卫生健康委员会《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》制订基本治疗措施,同时根据临床症状变化进行个体化药物对症治疗。     

中国血药浓度监测研究的文献计量分析

目的 采用文献计量学方法分析国内血药浓度监测研究的发展状况。方法 检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和Web of Science核心合集数据库自建库起至2019年5月发表的有关血药浓度监测的文献,筛选出符合标准的研究,采用BICOMB 2.0软件对纳入文献的发表时间和期刊、第一作者及单位、关键词等信息进行提取和整理,并对关键词生成共现矩阵和词篇矩阵。使用Ucinet 6.0软件中的NetDraw 2.118和gCLUTO软件对关键词绘制网络关系图和进行聚类分析。结果 检索出血药浓度监测研究的中文文献共3 642篇,最终纳入1 267篇,相关研究最早出现于1983年,发表期刊、第一作者和单位众多但分布很不均衡。英文文献纳入106篇,相关研究最早发表于1999年。中文文献中共有1 187个关键词,根据高频关键词把研究分为4个主题。研究的热点主要集中在免疫抑制剂、抗肿瘤药、精神药物、抗菌药物、心血管药物等几类药物的监测上。结论 国内血药浓度监测的相关研究正处于递增阶段,参与的研究者和机构较多但存在分布不均的情况,多产作者和研究机构相对较少。这需要我国药学工作者加强各地区的交流与合作,提升该领域研究的水平、扩展研究范围,实现全面精准的监测。     

54例SARS患者胸部影像学表现分析

目的：探讨SARS的影像学表现、分型与诊断。方法：54例临床诊断的SARS患者均有系列胸片，23例有CT资料，进行回顾分析。胸片分型为：单纯型(Ⅰ)、进展型(Ⅱ)、迁延型(Ⅲ)。对18例临床治愈出院后胸片、CT复查结果进行对比分析。结果：54例中，15例以肺实质渗出、实变为主，5例以肺问质浸润为主，34例兼有肺实质、间质病变。Ⅰ型(n=12)胸片表现多不具特征性，预后好；Ⅱ型(n=25)胸片表现具有相对特征性，病死率高(16％)；Ⅲ型(n=17)残留病变最多(100％)。CT显示残留病变比胸片更清楚。结论：SARS影像学表现仅具有相对特征性，诊断必须结合临床、流行病学和实验室检查。     

临床药师参与1例车祸致重症感染患者临床治疗万古霉素谷浓度不达标的原因分析

目的:分析车祸致重症感染患者万古霉素谷浓度不达标的原因,探究临床药师的药学监护过程。方法:临床药师参与万古霉素给药方案的制订,对重症感染患者开展治疗药物监测(TDM)和药学服务。结果:万古霉素的血药浓度受患者体质量、年龄、肾功能、体液量及表观分布容积等多种因素的影响。结论:万古霉素的个体差异较大,影响因素较多,临床医生和药师应对万古霉素TDM,关注其谷浓度的变化。     

反相高效液相色谱法测定雷米普利血药浓度

目的建立以反相高效液相色谱法（RP—HPLC法）测定雷米普利血药浓度的方法。方法用固相萃取小柱提取雷米普利血浆样品，以水杨酸为内标，流动相为乙腈-pH值为2．0的磷酸盐缓冲液（30：70），柱温为60℃，检测波长为210nm，流速为1．0mL／min。结果雷米普利浓度在5～100ng／mL范围内与峰面积线性关系良好，日内和日间RSD〈15％（n=5）。结论RP—HPLC法具有较高的准确性、精密性和灵敏度，且操作简便、快速，适用于雷米普利血药浓度监测。