社区老年人安全用药情况调查与建议

目的 调查社区老年人用药情况,给予安全用药指导,避免出现用药相关问题,以最大程度保障老年人用药安全.方法 自制问卷调查表,对372位60～82岁社区老年人用药情况、用药知识和用药行为等方面进行调查与分析.结果 社区老年人用药种类繁多,正在使用药物的人数占85.2%,人均用药5种.大多数老年人缺乏安全用药知识,其中掌握较差的内容依次为:多种药物合用易发生不良反应(42.5%)、应明确诊断后用药(40.9%)、密切观察用药后病情变化和反应(34.1%),用药后出现异常反应及时停药就诊(22.8%)及老年人用药特点(6.2%).在用药行为方面,老年人服药依从性较差,表现为经常改变服药时间、间隔或漏服(63.4%)、合并使用处方药与非处方药(60.5%)、停药太快或擅自停药(56.7%)、无医生诊断和处方自行在药房购药(53.5%).结论 社区老年人缺乏安全用药知识和存在不正确用药行为,易导致药物不良反应发生和影响药物治疗效果,提示社区护理人员应加强老年人安全用药知识与用药行为的教育与指导.     

社区中危以上跌倒风险老年人知信行调查研究

目的：分析社区中危以上跌倒风险老年人跌倒预防知信行现状。方法对上海市南码头街道某居委≥65岁老年人进行跌倒风险评估,从中选取100名中危以上跌倒风险的老年人,采用自编社区老年人跌倒预防知信行问卷进行调查。结果社区中危以上跌倒风险老年人跌倒预防知识得分为（22.21±4.62）分,总知晓率为53.8%;信念得分为（10.23±2.71）分,得分率为68.2%;行为得分为（19.34±3.39）分,得分率为64.5%。社区老年人跌倒预防知信行与老年人跌倒家居环境危险因素评分呈负相关（均 P<0.001）。结论社区中危以上跌倒风险老年人跌倒预防知识、信念、行为较差,社区医护人员应有针对性地实施健康教育,提高其跌倒预防知识知晓率,促进跌倒预防的积极正向态度的形成,纠正不良行为,最终减少老年人跌倒事件的发生。     

社区老年人自我保健知识与行为的调查

目的探讨增进老年人自我保健知识水平及保健行为的方法,为普及老年人自我保健知识及行为提供依据。方法通过问卷调查的方式,调查北京市4个社区年龄≥60岁的老年人的自我保健知识和行为。结果社区老年人自我保健知识平均得分（23．45±5．27）分和自我保健行为平均得分（47．23±11．06）分,两者呈正相关（r=0．34,P〈0．01）;社区老年人自我保健知识得分较高的前三位项目分别为：蔬菜、水果其维生素含量较丰富,香蕉具有通便作用,酗酒吸烟有害健康;行为得分较高的前三位项目分别为：室内通风,进食温热食品,暴饮暴食或过饥过饱。结论老年人的自我保健知识和行为总体水平中等偏低,老年人的文化程度影响自我保健知识的掌握水平,自我保健知识的正确掌握对自我保健行为具有促进作用。     

社区居民急救知信行现状调查研究

目的 了解社区居民急救知识、信念和行为现况水平。方法 2022年3月—9月,采用便利抽样法选取合肥市非医学背景的居民作为研究对象,采用急救知识、信念、行为问卷进行调查。结果 1 252名社区居民急救知识得分（11.01±2.29）分,急救信念得分（36.36±6.25）分,急救行为得分（19.45±2.70）分。不同年龄、自认为急救知识掌握情况不同者的急救知信行得分差异有统计学意义（P<0.05）;不同急救知识技能培训经历者的急救知识、信念得分差异有统计学意义（P<0.05）,急救行为得分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 社区居民急救知识和信念水平处于中等偏高水平,行为处于中等水平,应进一步制订合理的公众急救科普知识及技能演练培训方案,以提高社区居民急救知识和技能水平。     

内科住院患者参与用药安全行为的现状调查研究

目的调查内科住院患者参与用药安全行为的现状并分析影响因素。方法采用住院患者参与用药安全行为量表对330例内科住院患者进行问卷调查,记录患者一般资料,并采用多元逐步回归分析方法分析住院患者参与用药安全行为的影响因素。结果本次调查的内科住院患者参与用药安全行为的总得分为(79.83±20.54)分,3个维度得分依次为决策性参与(3.64±0.89)分、照护性参与(3.50±0.95)分、诉求性参与(3.13±1.14)分;不同年龄、职业、居住地、常用的用药方式、有无慢性病、自觉参与重要性的患者参与用药安全行为得分差异有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归结果显示,年龄、居住地、常用用药方式、自觉参与重要性是患者参与用药安全行为的影响因素(P<0.05)。结论目前内科住院患者参与用药安全行为的水平较低,其特点主要为患者关注治疗护理过程和效果,缺乏主动参与的行为。年龄较高、居住地非农村、非静脉给药、自觉参与重要性较低的患者参与用药安全行为得分较低。在医疗实践中,医务人员有必要对具有这些特征的住院患者给予重点关注。     

养老机构慢性共病老年人多重用药负担及其影响因素分析

目的了解养老机构慢性共病老年人多重用药负担现况及其影响因素。方法2021年8月—2022年2月应用一般资料调查表、用药生活问卷、Barthel指数评分表以及老年抑郁量表对入住河北省6家养老机构的365例慢性共病老年人进行调查。结果多重用药负担总分106.85±11.35分。经单因素筛选,多元线性回归结果显示,文化程度、职业、人均月收入、养老机构性质、每月自付药费是养老机构慢性共病老年人多重用药负担的影响因素(P<0.05)。结论养老机构慢性共病老年人多重用药负担得分处于中等水平。文化程度低、职业为非企事业干部、人均月收入低、养老机构非医养结合、每月自付药费高的老年人多重用药负担较高。     

北京市社区老年人用药知识及行为调查

摘要：目的 了解北京市社区老年人安全用药知识掌握情况及用药行为现状。方法 采用便利取样方法抽取北京市社区１１０名≥６０岁老年人进行问卷调查，了解其疾病及用药情况，用药知识及用药行为。结果 ８５.５％老年人正在使用药物，平均每人服用２.９６种药物。对安全用药知识掌握较低的内容依次为注射用药不一定比口服用药更好、更安全（５０.９％）；老年人合用多种药物易发生不良反应（６０.０％）；中药有不良反应（６７.３％）。不良用药行为主要有用药前不太关心药物的不良反应（７２.７％），患病时多药并用（６９.１％），要求医生输液（５２.７％），病情好转时自行停药或减少药量（５２.７％）。结论 社区老年人对用药安全的认识不足，存在一些不良用药行为。护士应利用各种机会为社区老年人提供相关信息并进行指导，同时帮助他们进行自我药物管理，使其更加规范、合理地用药。关键词：老年人；　安全用药；　用药知识；　用药行为；　社区护理中图分类号：Ｒ４７３．２；Ｒ１６１．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-００６２-０３     

临床护士预防PICC导管相关感染的知信行现状及影响因素分析

目的：探讨临床护士对预防PICC导管相关感染的知信行现状,并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法于2019年10月选取天津市5家医院215名临床护士,使用自行设计的知信行调查问卷进行调查,采用多重线性逐步回归分析其影响因素。结果：临床护士预防PICC导管相关感染的知信行总分为（90.86±5.23）分、知识（17.36±3.00）分、态度（24.13±1.83）分、行为（49.37±2.36）分;多重线性逐步回归分析结果显示,学历、是否为PICC专科护士、是否接受过PICC-CRI的知识培训是知识得分的主要影响因素（P<0.05）;是否为PICC专科护士、是否接受过中心静脉导管更换敷料的考核是影响预防态度的主要因素（P<0.05）。结论：临床护士预防PICC导管相关感染的知信行水平总体良好,其中预防PICC导管相关感染的态度和行为得分较高,但预防知识得分较低,建议加强相关理论知识的学习和培训,提高护士预防感染相关认知。     

社区老年人痴呆恐惧与痴呆知识及抑郁情绪的关系研究

目的 探究社区老年人痴呆恐惧与痴呆知识及抑郁情绪的关系,分析社区老年人痴呆恐惧的影响因素。方法 采用一般资料调查表、痴呆恐惧量表、痴呆知识评估量表、精简版流调中心抑郁量表对384名社区老年人进行问卷调查。结果 384名社区老年人痴呆恐惧得分为(57.96±12.74)分,痴呆知识得分为(26.84±5.72)分,抑郁得分为3.00(2.00,6.00)分。痴呆恐惧得分与痴呆知识得分(r=0.680,P<0.01)、抑郁情绪得分(r=0.609,P<0.01)均呈正相关。年龄、痴呆家族史、痴呆知识、抑郁情绪是社区老年人痴呆恐惧的主要影响因素。结论 社区老年人痴呆恐惧处于中等偏高水平,社区医务工作者应针对不同老年人进行有针对性的个性化护理,以使其痴呆恐惧程度处于合理范围内,进而达到健康老龄化的目的。     

家庭照顾者老化知识及对老年人态度的现状及影响因素分析

目的探讨广州市社区家庭照顾者老化知识及对老年人态度现状并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、老化知识量表及对老年人态度量表对2020年9—11月广州市127名社区老年人家庭照顾者进行问卷调查。结果家庭照顾者老化知识平均得分11.64±3.11分,及格率为16.52%;对老年人态度平均得分125.60±15.83分。单因素分析显示,婚姻状况、文化程度、职业、户籍、与老人关系、与老人亲密程度是家庭照顾者老化知识的影响因素(P<0.05);年龄、在职状况、婚姻状况、职业、家庭人均月收入、每天照顾时间是家庭照顾者对老年人态度的影响因素(P<0.05)。多元线性回归分析显示,户籍、文化程度、与老人关系、与老人亲密程度是家庭照顾者老化知识的影响因素(P<0.05),年龄和职业是家庭照顾者对老年人态度的影响因素(P<0.05)。结论家庭照顾者老化知识水平较低,对老年人态度偏向积极,相关社区工作者应对家庭照顾者进行针对性健康教育,以提高家庭照顾者老化知识水平。     

护理人员跌倒预防知识-态度-行为状况的调查研究

目的通过调查了解护理人员对住院老年患者跌倒预防相关知识、态度和行为的现况。方法采用方便抽样法,选择2011年1月-2012年4月于复旦大学附属华东医院工作的护士208名,用自行设计的跌倒预防知识、态度和行为评估问卷进行调查。结果护理人员对预防跌倒的知识平均分为（14．66±4．52）分;态度平均分为（30．24±3．97）分;行为平均分为（55．01±10。05）分。护理人员对跌倒预防的知识、态度和行为均与文化程度、职务、职称、年龄和培训经历有关,差异有统计学意义（P〈0．05）;护理人员对跌倒预防的知识与态度呈正相关（r=0．190,P〈0．05）;态度与行为呈正相关（r=0．380,P〈0．05）,知识与行为呈正相关（r=0．106,P〈0．05）。结论护理人员在跌倒预防的知识、态度和行为方面都有待提高;需加强对护理人员跌倒预防相关知识的培训,有助于提高护理质量,减少不良事件的发生。     

老年高血压患者服药依从性的影响因素分析

目的了解老年高血压患者的服药依从性及社会支持情况,探讨两者之间的关系及影响依从性的因素,有针对性地采取措施以提高患者的服药依从性,促进其康复。方法采用高血压患者服药依从性Morisky量表和社会支持评定量表（SSRS）及自行设计的有关患者一般情况的调查表调查在福建省3所三级甲等医院门诊跟踪治疗的82例老年高血压患者。结果老年高血压患者服药依从性评分为（2．79±1．44）分,依从性佳占46．3％,依从性差占53．7％。社会支持总分（29．62±6．21）分,三个维度得分分别为主观支持（16．29±3．44）分、客观支持（7．12±2．10）分、支持的利用度（6．21±2．67）分。服药依从性与社会支持总分及利用维度呈正相关,相关系数分别为0．221,0．220（P〈0．05）。影响患者服药依从性的主要因素有疾病知识的了解程度和文化程度。结论医护人员要协助老年高血压患者争取更多的社会支持,加强健康教育,针对不同的文化程度患者设计适合的健康教育计划以提高患者的服药依从性。     

青岛市高等学校大学生对肺结核防治认知及行为调查

目的了解青岛市高等学校大学生对肺结核防治认知及行为的状况,为高等学校结核病防治健康教育提供客观依据。方法采用自行编制的肺结核知识、态度、行为问卷,对1070名青岛市高等学校大学生进行调查。采用SPSS17．0统计软件进行数据分析。结果大学生肺结核知识平均得分为（4．09±1．59）分,全部知识知晓率为23．8％,单一知识知晓率为53．7％～85．5％;态度平均得分为（43．96±4．03）分;行为平均得分为（4．20±0．99）分。不同专业的大学生在肺结核知识和态度方面得分比较差异有显著性（F=57．56、8．08,P〈0．05）,而行为方面得分比较差异无显著性iF=1．89,P〉0．05）。结论大学生对肺结核的认知还不全面,态度还需要改善,健康行为有待强化。高等学校应加强对大学生结核病防治的健康教育。     

Polypharmacy in geriatric patients

Although research-based information concerning geriatric polypharmacy is lacking, available data suggest possible causes, health risks, and areas for intervention. Nursing home residents are more likely to be recipients of unnecessary and excessive drugs than community-dwelling elderly. Polypharmacy can lead to increased adverse drug reactions, drug interactions, and medication errors. In the future, there will be single drug therapy for conditions now requiring multiple drugs, but improved diagnosis of disease could lead to persons receiving additional, appropriate drugs for these health problems. Informed patients collaborating with knowledgeable prescribers and those dispensing and administering their medications may be able to reduce the number of drugs they are taking. More research is needed to identify methods that promote safe self-medication behavior and better drug use in nursing homes. Health risks associated with polypharmacy and the escalating costs of medications require that nurse participation in ensuring that the elderly receive only necessary and effective drug treatment.     

京郊县级医院冠心病患者二级预防知识及行为现状调查

目的探讨远郊区县冠心病患者出院后二级预防知识掌握和行为执行情况。方法选取101例远郊区县冠心病出院患者为研究对象,采用自设问卷对其在预防知识及预防行为方面进行电话调查,结果与关于三级甲等医院患者相同研究的研究结果进行比较并分析相关因素。结果本组二级预防知识得分为（81．5±8．3）分,行为得分为（63．1±17．8）分,分别低于许丽敏等研究结果（88．6±6．6）,（86．7±6．2）分,差异均具有统计学意义（t=8．562,13．311;P〈0．05）;二级预防知识正确率最高99．0％为“避免情绪激动保持心态平和有助于心脏康复”,最低3．9％为“会利用简单的公式计算及判断自身体重是否超标”;二级预防行为达标率最高84．2％为“按照医嘱要求的次数服药”,最低19．8％为“每年注射流感疫苗”;文化程度越高二级预防知识得分越高,差异具有统计学意义（F=4．480,P〈0．05）;农村患者的二级预防知识得分（78．3±8．4）及二级预防行为得分（59．3±17．5）均低于城镇患者得分（84．3±7．3）,（66．4±17．5）分,差异均具有统计学意义（t分别为3．899,2．055;P〈0．05）。采取介入治疗及介入治疗后规律服用抗血小板聚集药物氯吡格雷的患者二级预防行为得分分别为（70．9±15．3）,（72．5±14．3）分均高于未采取介入治疗患者及未规律服用抗血小板聚集药物氯吡格雷的患者（58．5±17．7）,（52．2±16．7）分,差异均具有统计学意义（t分别为3．610,2．342;P〈0．05）。本组93．1％的患者二级预防知识来源于住院时医务人员,3．0％患者知识来源于社区医院医务人员。结论文化程度和居住地是造成远郊区县冠心病患者二级预防情况较差的主要原因,不断完善社区医院的专业能力和水平才能给不同年龄、不同区域的冠心病患者带来切实的利益和方便。     

住院病人用药安全需求的调查

目的 了解病人在住院期间用药安全需求,指导临床护理工作,为临床护理服务提供科学依据.方法 采用自行设计问卷,采取方便抽样方法,对130例住院病人进行用药安全需求问卷调查,内容包括药物的名称、药理作用、贮存方式等12个方面.结果 住院病人渴望了解安全用药的知识,对具体用药方法(86.9%)、药理作用(84.6%)、药物不良反应(82.3%)和影响药效的因素(83.8%)最为关注.不同文化程度病人在12个方面均有统计学意义(P<0.05);不同性别病人在药物有效期、药理作用方面有统计学意义;不同年龄和有无既往病史的病人在药物有效期方面有统计学意义;是否长期用药病人在药物治疗疗程方面有统计学意义.结论 了解住院病人用药安全需求,可以帮助护士采取相应措施,给病人提供有针对性的护理服务,提高护理服务质量.     

某三级甲等医院护士肺结核相关知识及态度的调查

目的了解临床护士肺结核相关知识及态度状况,为开展有针对性的肺结核专题培训提供参考依据。方法采用便利抽样方法选取长沙市某三级甲等综合医院400名临床护士进行肺结核问卷调查。数据采用SPSS13．0软件进行处理。结果375名护士肺结核相关知识总平均分为（18．71±3．45）分,为中等水平,其中防护措施及药物控制方面得分较低,分别为（3．88±1．25）分、（4．15±1．11）分;态度总平均分为（40．08±6．01）分,对护理肺结核患者的态度呈中等水平。肺结核知识得分的主要影响因素依次为肺结核护理经验、职称及态度（P〈0．05）;肺结核态度与知识、培训情况呈正相关（r分别为0．187,0．122;P〈0．05）。结论临床护士肺结核相关知识掌握不够全面,应加强肺结核知识的培训,改善护理肺结核患者的态度,充分发挥护士在肺结核病防治工作中的作用。     

Stratus OCT用于评价青光眼患者药物治疗依从性的效果

目的应用Stratus OCT探讨青光眼患者药物治疗依从性对视网膜神经纤维层（retinalnerve fiber laye,RNFL）的影响。方法选择2007年2月至2010年11月在门诊就诊的原发I生开角型青光眼（primary open angle glaucoma,POAG）患者53例100只眼,采用自行设计的问卷调查患者药物治疗的依从陛,将其分为依从性好和依从性差两组,比较其1年前后OCT检测全周RNFL平均厚度和4个象限（上方、下方、鼻侧、颞侧）的平均厚度变化,并采用差值分析的方法进行统计学处理。结果POAG患者全周RNFL平均厚度和4个象限的平均厚度差值：依从懒分别为（3．13±6．64）pjn,（-4．7±12．95）μm,（-2．54±9．75）μm,（-3．28±14．86）μm,（-1．84±11．94）v;依火陛差组分别为（7．74±8．14）μm,（15．82±22．10）μm,（4．94±13．96）μm,（8．42±13．64）μm,（4．38±19．63）μm。两组间差值比较：全周RNFL平均厚度、上方、鼻侧平均厚度差异有显著性统计学意义（t分别为7．32,5．663,4．100;P均〈0．01）;下方RNFL平均厚度的差值比较差异有统计学意义（t=3．105,P〈0.05）;而颞侧的RNFL平均厚度的差值比较差异无统计学意义（t=1．914,P〉0．05）。结论药物治疗依从性与视神经损伤的范围和程度有密切关系,因此,OCT用于评价青光眼患者药物治疗依从性是较为客观、特异、敏感、定量的检测方法,为监测视神经损害提供了可靠的且可量化的临床指标,使患者易于理解和接受,便于提高其药物治疗依从性。