电项针联合西医治疗颈动脉狭窄致中风先兆患者临床观察

目的 观察电项针联合西医对颈动脉狭窄致中风先兆患者临床疗效观察。方法 选取80例颈动脉狭窄致中风先兆患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,对照组予以西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用电项针治疗。观察两组患者疗效、中风先兆症状及眩晕症状评分、颈内动脉管腔内径、再次中风例数。结果 1）观察组总有效率为85.00%,显著高于对照组的70.00%(P <0.05);2）治疗后,两组中风先兆症状及眩晕症状评分较前显著下降（P <0.05）;且观察组低于对照组（P <0.05）;3）观察组治疗后28 d再次中风发病2例、6个月再次中风发病4例、12个月再次中风发病3例数,显著低于对照组治疗后28 d再次中风发病3例、6个月再次中风发病6例、12个月再次中风发病5例数（P <0.05）;4）治疗后12个月,观察组颈内动脉管腔内径较对照组显著上升（P <0.05）。结论 电项针联合西医能有效提高颈动脉狭窄致中风先兆患者疗效,改善中风先兆症状及眩晕症状评分,增加颈内动脉管腔内径范围,降低再次中风发病概率。     

电项针对颈动脉狭窄致中风先兆患者AngⅡ、TXB2水平及血管内皮功能的影响

目的 观察电项针对颈动脉狭窄致中风先兆患者血栓素B2(TXB2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及血管内皮功能的影响。方法 将88例中风先兆患者以随机数字表法分组,44例患者为研究组,44例患者为对照组。对照组采用基础治疗同时予抗血小板聚集治疗,研究组在对照组基础上予电项针治疗。治疗前、后检测两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、一氧化氮合酶(iN OS)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血栓素B2(TXB2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、可溶性血管细胞黏附分子(sV CAM)-1、血小板黏附性(PAdT)和血小板聚集率(PAgT)水平,采用经颅多普勒超声检测仪测定患者头颈部动脉平均血流速度(Vm)、最大峰值流速(Vs)、血管阻力指数(RI)水平,采用数字减影血管造影术检测两组患者血管狭窄程度。结果 研究组血清NSE、iNOS、TXB2、AngⅡ、PAgT、PAdT、sVCAM-1及ET-1水平低于对照组(P<0.05),研究组血清BDNF、NO和Vm、Vs水平高于对照组(P<0.05);研究组患者RI、血管狭窄程度低于对照组(P&l...     

化斑丸联合阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片治疗颈动脉斑块临床研究

目的:观察化斑丸联合阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法:将颈动脉粥样硬化斑块患者100例随机分为治疗组和对照组,每组50例。2组患者均常规控制危险因素,对照组给予阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片治疗,治疗组在对照组的基础上加用化斑丸治疗,2组疗程均为6个月。观察比较2组临床疗效、中医症状评分、斑块积分、脑血管事件及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化。结果:总有效率治疗组为86.00%,对照组为44.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者头晕、腰膝酸软、耳鸣、头身困重、头刺痛等中医症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C水平略升高(P>0.05);2组间上述各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组左右侧颈动脉粥样硬化斑块积分均较治疗前减小(P<0....     

“抵当通脉方”联合西药干预无症状性颈动脉粥样硬化性狭窄38例临床研究

目的:观察抵当通脉方联合西药治疗无症状性颈动脉粥样硬化性狭窄(ACASS)的临床疗效。方法:ACASS患者随机分为治疗组与对照组,对照组予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片口服,治疗组在对照组基础上予中药抵当通脉方口服。比较2组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、斑块性质及数量、颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、血脂水平的变化情况。结果:治疗组总有效率为89.5%,优于对照组的68.4%(P0.05);2组治疗后中医证候积分、IMT、血脂水平均降低(P0.01,P0.05),斑块数量均减少(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:抵当通脉方联合西药治疗能有效减少ACASS患者颈动脉粥样硬化斑块,发挥抗颈动脉粥样硬化作用,显著改善颈动脉狭窄程度,且无明显不良反应,值得临床推广。     

镇肝熄风汤联合西药治疗中风先兆随机平行对照研究

[目的]观察镇肝熄风汤联合西药治疗中风先兆疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组36例拜阿司匹林,100mg/次,1次/d;阿托伐他汀钙片,10mg/次,1次/d;小牛血清去蛋白10m L+0.9%生理盐水250m L,静滴,1次/d。治疗组36例镇肝熄风汤(怀牛膝50g,生白芍、生龟版各30g,生龙牡80g,天冬、玄参各25g,川楝子、菌陈、甘草、麦芽各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效13例,无效2例。总有效率94.44%。对照组显效13例,有效15例,无效8例。总有效率77.77%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]镇肝熄风汤联合西药治疗中风先兆,疗效满意,无副作用,值得推广。     

补肾法对颈动脉粥样硬化患者颈动脉血流动力学的影响

目的:观察补肾中药对颈动脉粥样硬化患者颈动脉粥样硬化程度和血流动力学的影响。方法:将125例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组64例,对照组61例,对照组口服舒降之和肠溶阿司匹林,治疗组口服补肾汤,治疗3个月后观察两组患者颈动脉粥样硬化程度和血流动力学变化。结果:两组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、平均斑块面积以及颈动脉收缩期血流速度(SPV)、舒张期末血流速度(EDV)明显降低(P<0.01),血流量较治疗前显著升高(P<0.01),治疗组治疗后颈动脉平均斑块数量、平均斑块面积以及SPV、EDV明显低于对照组,血流量显著高于对照组(P<0.01)。结论:补肾中药可调节颈总动脉血流动力学,提高颈动脉血流量,抑制颈动脉粥样硬化。     

通脉降脂丸对高血压病患者颈动脉斑块的影响

目的观察研究通脉降脂丸对高血压病患者颈动脉粥样硬化斑块以及斑块性质的影响。方法选择132例经颈部血管彩色多普勒超声检查,明确有颈动脉粥样硬化斑块形成的高血压病患者,随机分为治疗组和对照组。结果两组患者用药前后对比,患者的颈动脉粥样硬化斑块、总胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)、斑块性质间差异有统计学意义(P<0.05);用药后两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通脉降脂丸在一定程度上可以降低高血压病患者的颈动脉粥样硬化斑块、TC、TG,改善斑块性质,并且作用效果与阿托伐他汀钙片近似。     

电针对老年患者术中血流动力学的影响

目的　为观察电针对老年患者术中血流动力学的影响。方法　选择ASAⅠⅡ级老年择期胆道手术患者40例,均采用硬膜外麻醉,随机分为对照组(Ⅰ组)和电针组(Ⅱ组),比较两组术前、术中各阶段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及麻黄碱的用量。结果　硬膜外麻醉后,两组患者的SBP、DBP均不同程度地下降,与对照组相比,电针组在麻醉后各阶段血液动力学指标改变明显减少,麻黄碱的用量也明显减少,两组有显著性差异(P<0. 05)。结论　电针有利于维持老年人麻醉中血流动力学的稳定。     

健脾降浊方结合阿托伐他汀钙片对高脂血症患者疗效、血脂水平、颈动脉斑块的影响

目的 探究健脾降浊方结合阿托伐他汀钙片对高脂血症患者疗效、血脂水平、颈动脉斑块影响.方法 研究合计纳入67例高脂血症患者,均由该院2018年11月-2019年12月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(33例)阿托伐他汀钙片治疗,予以观察组患者(34例)健脾降浊方结合阿托伐他汀钙片治疗,比较两组患者临床疗...     

电项针联合脑电仿生电刺激对脑损伤患者脑血流速度及神经电生理指标的影响

目的:观察电项针联合脑电仿生电刺激对脑损伤患者脑血流速度及神经电生理指标的影响。方法:选择2018年10月～2019年11月在我院接受治疗的闭合性脑损伤患者60例进行回顾性分析。采用随机数字表法将患者分为2组,对照组30例给予常规药物治疗及康复训练并加以脑电仿生电刺激;观察组30例在对照组基础上加以电项针治疗。比较两组患者临床疗效、脑血流速度、神经电生理指标。结果:观察组预后良好率为80.00%,高于对照组的53.33%(P0.05)。治疗后两组患者大脑中动脉及基底动脉血流速度均明显加快,但观察组加快更明显(P0.05)。治疗后两组患者脑电图Ⅰ级比例均显著升高,但观察组升高幅度更大(P0.05)。结论:电项针联合脑电仿生电刺激辅助治疗较单独使用脑电仿生辅助治疗可显著提高脑损伤患者疗效,增加脑血流速度、改善脑电图情况。     

涤痰汤治疗脑卒中肺部感染的疗效及对患者炎症反应的影响

目的 探讨涤痰汤治疗脑卒中肺部感染的疗效及对患者炎症反应的影响。方法 采用随机数表法将60例脑卒中肺部感染患者分为对照组与治疗组,各30例。2组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片,同时予以膈肌起搏、呼吸肌训练及体外震动排痰等康复治疗,治疗组在对照组基础上给予涤痰汤进行治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗4周后的临床疗效,治疗前、治疗4周后的中医症状评分、血栓弹力图、炎症指标及治疗期间的安全性。结果 治疗4周后,与对照组比较,治疗组总有效率（93.33%,28/30）高于对照组（73.33%,22/30）(P <0.05)。治疗4周后,2组口舌歪斜、感觉消失或减退、半身不遂、不语或言语蹇涩、咳嗽、发热、咳痰、喘息评分、血细胞凝集块形成速率（α角）、最大血块强度（MA）及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白（CRP）水平低于治疗前,且治疗组咳嗽、发热、咳痰、喘息评分、α角、MA与血清TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平低于对照组（P <0.05）;2组血小板凝集块形成时间（K值...     

自拟益肾养肝化痰通瘀方联合瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者颈动脉血流参数及血脂水平的影响

目的 探讨自拟益肾养肝化痰通瘀方联合瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者颈动脉血流参数及血脂水平的影响。方法 选取2020年1月—2021年6月在该院收治的颈动脉粥样硬化患者130例,采用简单随机数表法将其分组为观察组与对照组,每组65例。对照组予以瑞舒伐他汀口服,观察组在其基础上行自拟益肾养肝化痰通瘀方口服,两组均持续用药24周。比较两组临床疗效、中医证候评分、血脂水平、彩色多普勒超声结果和不良反应。结果 观察组治疗后总有效率为95.38%(62/65)与对照组92.31%(60/65),差异比较无统计学意义(P>0.05);治疗后两组腰膝酸软、胸闷气短、体胖痰多中医证候评分、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05),治疗后两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、颈总动脉平均血流速度(Vm)和收缩期峰值血流速度(Vp)高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组搏动指数(PI)、斑块面积和颈部总动脉内膜中膜厚度(IMT)均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间恶心、呕吐、头痛...     

TCD观察电项针对耳鸣患者椎-基底动脉血流影响的即刻效应

目的:观察电项针对耳鸣患者椎-基底动脉平均血流速度的即刻影响,从而为临床治疗耳鸣这一疑难病症提供新的治疗方案。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30人,治疗组采用常规针刺治疗加电项针疗法,对照组采用常规针刺治疗,分别于治疗前后测量左侧椎动脉、右侧椎动脉和基底动脉的平均血流速度。结果:两组在治疗前椎-基底动脉平均血流速度(Vm)无显著差异(P0.05),具有可比性;两组在治疗前后Vm有显著性差异(P0.05),即两种方法在改善椎基底动脉供血方面均有效;治疗组治疗后Vm较对照组治疗后明显增快(P0.05)。结论:耳鸣患者经电项针治疗后椎-基底动脉平均血流速度得以明显即刻改善,这一即刻效应为电项针治疗耳鸣奠定了基础,为临床治疗耳鸣这一疑难病症提供新的治疗方案。     

中风先兆丸对椎-基底动脉系短暂性脑缺血发作患者血流动力学的影响

目的:观察中风先兆丸对椎-基底动脉系短暂性脑缺血发作(TIA)的血流动力学影响。方法:将入选患者随机分为中风先兆丸治疗组和西药对照组各66例,分别观察其治疗前后椎-基底动脉的平均血流速度和脉动指数。结果:治疗组治疗后血流动力学变化与本组治疗前及与对照组治疗后比较,均有显著差异(P<0.05或P<0.01)。提示:中风先兆丸对椎-基底动脉系TIA有显著疗效。     

手十二井穴刺络放血对中风患者颅内血流动力学影响的观察

手十二井穴刺络放血对中风患者颅内血流动力学影响的观察３００１９３天津中医学院针灸系郭义，张艳军，王秀云，徐汤苹３０００６５天津市第二医院任树生，任焕忠，王新主题词十二井穴，放血，中风／针刺疗法，血流动力学／针刺效应手十二井穴刺络放血是中风初起行之有效...     

补气活血通络汤联合项五针对缺血性中风患者吞咽困难及生活质量的影响

目的:探究补气活血通络汤联合项五针对缺血性中风患者吞咽困难及生活质量的影响。方法:将84例缺血性中风患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各42例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用补气活血通络汤联合项五针治疗。治疗1个月,观察两组疗效、中医证候积分、吞咽困难、生活质量及血流变指标。结果:治疗后,与对照组比较,观察组总有效率更高;中医证候积分、吞咽困难分级与洼田饮水试验吞咽功能得分明显降低,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。观察组洼田吞咽能力总有效率95.2%明显高于对照组76.2%(P<0.05);观察组ADL与SWAL-QOL得分高于对照组(P<0.05);观察组全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞压积水平低于对照组(P<0.05)。结论:补气活血通络汤联合项五针对缺血性中风患者治疗效果佳,可有效改善缺血性中风患者吞咽困难,提高生活质量。     

电针对老年冠心病患者行胃癌根治术血流动力学与心肌酶的影响

目的 观察电针内麻点和内关穴预处理对老年冠心病(CHD)患者行胃癌根治术血流动力学和心肌酶的影响.方法 80例择期行胃癌根治术患者,选用数字表法随机均分为对照组和观察组,每组40例.两组患者均采用静吸气管插管全麻,观察组患者入室后先电针内关穴与内麻点30 min后再麻醉诱导,对照组患者不做电针处理,两组患者术后均采用舒...     

苦碟子注射液对慢性肺心病患者血流动力学及血管内皮素的影响

目的:探讨苦碟子注射液对慢性肺心病患者血流动力学及血管内皮素的影响。方法:将86例慢性肺心病患者随机分为观察组和对照组,观察组在对照组常规治疗的基础上加用苦碟子注射液治疗1个疗程,比较治疗前后两组的疗效和血流动力及血管内皮素的差异。结果:观察组疗效优于对照组,治疗后观察组血液动力学相关指标和内皮素水平较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:慢性肺心病患者血液动力学相关指标和内皮素水平升高,苦碟子注射液能使其降低。     

血栓通联合阿托伐他汀治疗对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块、血脂及血流变的影响

目的:观察血栓通联合阿托伐他汀治疗对伴有颈动脉粥样硬化的短暂性脑缺血发作患者的颈动脉粥样硬化斑块、血脂及血流变的影响。方法:选择2015年7月—2016年7月期间住院的短暂性脑缺血发作患者68例为观察对象,所有患者经彩色多普勒超声检查证实颈动脉存在粥样斑块,随机分为观察组与对照组,每组34名患者。均给予短暂性脑缺血发作的常规治疗,对照组患者额外给予阿托伐他汀钙片20 mg口服,1次/晚;观察组患者在此基础上给予血栓通450 mg静脉滴注,1次/d,10 d为1疗程,在半年内完成5~6个疗程。随访跟踪半年。在治疗开始前及随访至半年时,记录患者的短暂性脑缺血发作发作频率、时间变化,行颈动脉超声检查,测量粥样硬化斑块面积及动脉内膜中层厚度,抽血检查患者的血脂水平及血流变指标。结果:经过治疗,观察组患者TIA发作平均(0.70±0.79)次/d,发作时间为(5.60±3.78)min/次,对照组平均(1.40±0.77)次/d,(7.83±4.69)min/次;观察组患者的血脂水平为:胆固醇(4.81±1.18)mmol/L,甘油三酯(2.19±0.37)mmol/L,低密度脂蛋白(3.28±0.59)mmol/L,高密度脂蛋白(1.38±0.37)mmol/L,对照组分别为(5.64±1.25)mmol/L、(2.64±0.42)mmol/L、(3.70±0.68)mmol/L、(1.20±0.30)mmol/L;观察组患者的颈动脉内膜中层厚度为(1.13±0.23)mm,颈动脉斑块面积为(15.21±6.95)mm~2,对照组分别为(1.28±0.34)mm,(18.90±6.37)mm~2;观察组患者的红细胞压积(%)为(41.74±3.92),血小板计数(×10~9/L)为(254.80±85.27),纤维蛋白原(g/L)为(3.26±0.52),对照组分别为(44.46±5.02)、(293.73±58.16)、(3.61±0.76)。均较接受治疗前明显下降(HDL升高)(P0.05)。两组治疗后结果相比,观察组患者各项指标比对照组下降(升高)更为明显(P0.05),治疗效果更好。结论:对伴有颈动脉粥样硬化的短暂性脑缺血发作的患者,血栓通联合阿托伐他汀治疗,可以明显的降低TIA的发作频率和持续时间,降低血脂水平,稳定和改善颈动脉粥样硬化斑块,改善血液流变学指标,具有进一步推广的价值。