110例乳腺癌女性患者健康素养与癌症复发恐惧的相关性研究

目的 调查乳腺癌女性患者健康素养及癌症复发恐惧现状,并探究两者的相关性。方法 采用一般资料调查表、中文版疾病进展恐惧简化量表、慢性病患者健康素养量表对江西省某三级甲等医院110例乳腺癌女性患者进行调查,采用Pearson相关性分析检验其健康素养及癌症复发恐惧的相关性。结果 乳腺癌患者健康素养总分为（88.32±10.41）分,复发恐惧得分为（28.98±6.11）分,患者健康素养水平与癌症复发恐惧呈负相关（r=-0.773,P<0.01）。结论 乳腺癌患者健康素养处于中等水平,癌症复发恐惧处于中等偏低水平,健康素养与癌症复发恐惧呈负相关,即健康素养水平越低,其癌症恐惧程度越高。建议医护人员提供针对性的信息支持、鼓励患者与外界沟通互动、开展心理社会干预等以提升乳腺癌女性患者健康素养水平,继而减轻其对癌症复发的恐惧。     

社会疏离在康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介效应

目的 探讨康复期乳腺癌患者社会疏离在癌症复发恐惧与睡眠质量之间的中介效应。方法 便利选取濮阳市人民医院肿瘤科门诊、甲状腺乳腺外科门诊复查的338例乳腺癌患者作为研究对象,采用恐惧疾病进展问卷、一般疏离感量表及匹兹堡睡眠质量指数对其进行调查。采用SPSS 21.0分析乳腺癌癌症复发恐惧、社会疏离与睡眠质量的相关性,采用 AMOS 22.0分析社会疏离在癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介效应。结果 本组康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧总分为（37.54±6.36）分、睡眠质量总分为13.00（8.00,15.00）分、社会疏离总分为（41.23±10.17）分。癌症复发恐惧总分与睡眠质量总分呈正相关（r_s=0.504,P<0.01）,与社会疏离总分呈正相关（r_s=0.485,P<0.01）,社会疏离总分与睡眠质量总分呈正相关（r_s=0.432,P<0.01）。社会疏离在癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介效应为0.212,占总效应的31.8%。结论 社会疏离是康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介变量,临床医务人员应关注并评估康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧及社会疏离水平,以便采取干预措施提高其睡眠质量。     

社会支持对乳腺癌患者癌症复发恐惧与创伤后成长的中介作用

目的: 采用结构方程模型探讨社会支持在乳腺癌患者癌症复发恐惧与创伤后成长间的中介作用。方法: 采用一般资料调查表、中文版癌症复发恐惧量表（Fear of Cancer Recurrence Inventory-Chinese Version,FCRI-CV）、领悟社会支持量表（Perceived Social Support Scale,PSSS）和中文版创伤后成长问卷（The Posttraumatic Growth Inventory,PTGI）,对358例乳腺癌患者进行横断面调查。结果: 乳腺癌患者创伤后成长总分与癌症复发恐惧总分呈负相关（r=-0.462,P<0.01）,与社会支持总分呈正相关（r=0.668,P<0.01）;结构方程模型显示社会支持在癌症复发恐惧和创伤后成长间具有部分中介作用（GFI=0.963,AGFI=0.900,RMSEA=0.052）,中介效应占总效应的60.43%。结论: 癌症复发恐惧既可直接预测创伤后成长,又可通过社会支持对创伤后成长起间接预测作用。     

乳腺癌患者复发恐惧现状及影响因素分析

目的 分析乳腺癌患者复发恐惧的现状及其影响因素。方法 采用一般资料调查表、复发担忧量表、社会支持评定量表及医学应对问卷对符合纳入标准的228例乳腺癌患者进行问卷调查。在单因素分析的基础上运用多元线性回归进行影响因素分析。结果 乳腺癌患者复发恐惧总分为（55.78±25.35）分;年龄、文化程度、家庭人均月收入、社会支持及应对方式的面对和屈服2个维度是复发恐惧的影响因素（P<0.05）。结论 年龄、文化程度、家庭人均月收入、社会支持、面对和屈服应对方式对乳腺癌患者的复发恐惧水平产生影响,医护人员应制定相应的干预措施,降低患者的恐惧水平,提高整体生活质量。     

乳腺癌双职双轨个案管理模式的应用效果观察

目的 探讨符合国情的乳腺癌个案管理模式,并在乳腺癌患者中实践以探讨其应用效果。方法 选取2018年7月—2019年1月收治的乳腺癌患者88例,按照所在病区分为观察组和对照组各44例。对照组由单独的个案管理师对患者实施常规护理,包括围术期护理及出院后居家延伸护理、随访;观察组实施双职双轨个案管理模式下的全程个性化管理。结果 干预6个月末,与对照组比较,观察组患者术后皮下积液的发生率显著低于对照组（P<0.05）,在淋巴水肿并发症发生方面比较差异无统计学意义（P>0.05）,2组乳腺癌患者生活质量得分比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实施乳腺癌双职双轨个案管理模式实现了乳腺癌患者全程个性化管理,满足患者个性化需求,改善了患者的生活质量,降低并发症发生率,提高了患者满意度。     

基于社会支持理论的肺结核患者恐惧疾病复发现状及影响因素分析*

目的: 基于社会支持理论模型,探讨肺结核患者恐惧疾病复发情况并分析其影响因素,为医护人员实施综合性、个性化护理干预提供依据。方法: 采用方便抽样的方法,选取天津市某三级甲等医院结核科住院的肺结核患者152例,采用一般资料、社会支持评定量表、恐惧疾病进展简化量表进行问卷调查并对结果进行分析。结果: 肺结核患者社会支持总分为(33.13±9.60)分;恐惧疾病复发总分为（33.39±10.89）分,超出正常水平者（≥34分）77例,占50.7%。社会支持及各维度得分与恐惧疾病复发及各维度得分呈负相关（P<0.01）。多元逐步回归分析显示,社会支持、年龄是恐惧疾病复发的独立影响因素（P<0.05）。结论: 肺结核患者的恐惧疾病复发水平不容乐观,社会支持水平、年龄可以独立影响恐惧疾病复发水平。护理人员应与多部门合作,制定综合性、多维度、多元化的干预措施,提高其社会支持度,以降低肺结核患者恐惧疾病复发水平,提高治疗效果。     

妇科癌症患者癌症相关性认知功能损害的神经心理学研究

目的 了解妇科癌症患者癌症相关性认知功能损害的神经心理学特点。方法 采用逻辑记忆测试、词语流畅性测试、Stroop 色词干扰测试、连线测试A、医院焦虑抑郁量表、中文版简明疲劳量表,对研究组146例妇科癌症患者、健康对照组112例健康成年女性进行调查,比较2组得分差异性和指标间的相关性。结果 （1）神经心理学测试结果显示,研究组在 Stroop 色词测试文字阅读、颜色阅读中耗时、连线测试 A 中耗时大于健康对照组人群（P<0.05）;研究组在词语流畅性测试、逻辑记忆测试中得分均低于健康对照组人群（P<0.05）;（2）相关性分析结果显示,即时记忆得分、词语流畅性测试总分与抑郁得分呈一定负相关（r=-0.164,-0.214,P<0.05）;Stroop色词干扰测试总耗时、连线测试A耗时与抑郁得分呈一定正相关（r= 0.183,0.275,P<0.05）;词语流畅性测试总分与焦虑得分呈一定负相关（r=-0.267,P<0.05）;连线测试A耗时与焦虑得分呈一定正相关（r=0.196,P<0.05）;Stroop色词干扰测试总耗时、连线测试A与疲劳得分呈一定正相关（r=0.258,0.196,P<0.05）。结论 妇科癌症患者存在不同程度的癌症相关性认知功能损害,主要表现为注意力、记忆力、语言功能和执行功能的改变,且与焦虑、抑郁和疲劳存在一定的相关性。     

夫妻自我表露在青年乳腺癌患者癌症复发恐惧干预中的应用研究

目的 探讨夫妻自我表露在青年乳腺癌患者癌症复发恐惧干预中的应用效果。方法 便利选取2018年3月—2019年1月在郑州市某三级甲等医院肿瘤科住院治疗的62例青年乳腺癌患者,按入院顺序分为试验组和对照组各31例。对试验组实施夫妻自我表露干预,对对照组实施常规护理,干预前及干预12周后采用一般资料调查表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表、中文版痛苦自我表露指数量表进行评价。结果 试验组中途退出1例,最终试验组30例,对照组31例。干预前两组一般资料、自我表露及复发恐惧水平差异均无统计学意义（P>0.05）;干预12周后,试验组自我表露得分高于对照组（P<0.05）,复发恐惧总分及维度得分均低于对照组（P<0.05）。结论 夫妻自我表露干预可有效提高青年乳腺癌患者的自我表露水平,降低患者癌症复发恐惧。     

基于心理复原模型的动机性访谈对原发性肝癌患者创伤后成长的影响

目的 探讨基于心理复原模型的动机性访谈对原发性肝癌患者创伤后成长和焦虑、抑郁的影响。方法 便利抽样法选取2020年9月—2021年5月的100例原发性肝癌患者,采用Excel Rand函数生成随机数字的方法分为对照组50例和观察组50例。对照组给予常规心理护理,观察组在对照组基础上给予基于心理复原模型的动机性访谈干预,评估2组患者在干预前、干预后1个月末、干预后3个月末的创伤后成长和焦虑、抑郁得分情况。结果 干预前,2组患者创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;出院后1个月末及出院后3个月末,2 组患者创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的创伤后成长各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的焦虑、抑郁得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;不同时间点创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,组别与时间存在交互效应（P<0.05）。结论 基于心理复原模型的动机性访谈干预可有效提升肝癌患者创伤后成长水平、改善焦虑和抑郁情绪,从而提高其心理适应水平和生活质量。     

心理弹性在女性乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者正念水平与生活质量间的中介效应

目的 探讨女性乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者心理弹性、正念水平与生活质量间的关系,以期提高该部分人群的生活质量。方法 通过目的抽样的方法,应用心理弹性量表、正念注意觉知量表及生活质量量表对上海2家三级甲等医院就诊的156例女性乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者进行测评,采用AMOS 17.0构建和分析心理弹性的中介效应,并用Bootstrap法对中介效应模型进行验证。结果 乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者心理弹性得分与正念水平、生活质量得分呈正相关关系（r=0.436,r=0.527,P<0.001）,正念水平得分与生活质量得分也呈正相关关系（r=0.662,P<0.001）,心理弹性在正念水平与生活质量间起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为31.6%。结论 心理弹性在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者正念水平与生活质量之间起部分中介效应,可以通过提高正念水平和心理弹性来提高患者的生活质量。     

多学科协作护理模式对原发性肝癌术后复发患者自我感受负担及生活质量的影响

目的:探讨多学科协作护理模式对原发性肝癌术后复发患者自我感受负担和生存质量的影响.方法:选择原发性肝癌术后复发的患者200例作为研究对象.采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各100例.对照组给予常规治疗护理,观察组在对照组基础上给予多学科协作护理模式干预.比较两组患者护理前后自我感受负担量表得分以及生活质量得...     

维持性血液透析患者配偶恐惧疾病进展的现状及影响因素分析

目的 调查维持性血液透析患者配偶的恐惧疾病进展现状,分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,于2020年11—2021年4月抽取泸州市3所三级甲等医院223名维持性血液透析患者配偶,采用一般资料调查表、配偶恐惧疾病进展简化量表、简易疾病感知问卷、家庭关怀指数问卷进行调查,采用多元线性回归分析其恐惧疾病进展的影响因素.结果...     

晚期癌症患者预期性悲伤的现状及影响因素分析

目的 探讨晚期癌症患者预期性悲伤现状及影响因素,为制定针对性的护理措施提供参考。方法 采取便利抽样法,选取2020年6—9月在天津市某肿瘤专科医院住院的225例晚期癌症患者作为研究对象,采用一般资料调查表,预期性悲伤量表、死亡焦虑量表、希望水平量表、社会支持量表进行调查,采用多元线性回归分析研究对象预期性悲伤得分的影响因素。结果 预期性悲伤得分为（45.69±15.73）分,与死亡焦虑呈正相关（P<0.05）,与希望水平、社会支持呈负相关（P<0.05）。多元线性回归分析显示性别、家庭人均月收入、疼痛反应、死亡焦虑、希望水平、社会支持进入回归方程（P<0.05）,共解释晚期癌症患者预期性悲伤总变异的74.5%。结论 本组晚期癌症患者的预期性悲伤呈中等水平,医务人员要关注女性、收入较低、疼痛严重、死亡焦虑大、希望水平低、社会支持低的晚期癌症患者,并给予针对性的干预措施,以降低其预期性悲伤水平。     

实习护生工作沉浸体验与职业生命质量的相关性及其影响因素分析*

目的: 了解实习护生工作沉浸体验与职业生命质量现状及其相关性,并对其影响因素进行分析,为护生职业生涯规划以及护理管理者制定相关管理措施提供理论依据。方法: 运用护士工作沉浸体验问卷和职业生命质量量表对262名实习护生进行问卷调查。结果: 实习护生沉浸体验得分（4.01±0.81）分,职业生命质量得分（3.29±0.45）分。实习护生的工作沉浸体验与职业生命质量呈正相关（P<0.01）。其中学历、护理专业喜好程度以及1周夜班频次是影响实习护生工作沉浸体验的因素（P<0.01）。结论: 实习护生工作沉浸水平越高,其职业生命质量越好,护理管理者和教育者可以采取一定的方法培养实习护生对护理工作的兴趣,提高其沉浸体验水平及职业生命质量。     

乳腺癌患者癌症复发恐惧影响因素的Meta分析

目的 通过Meta分析,系统评价乳腺癌患者癌症复发恐惧的影响因素。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL Complete、CNKI、CBM、VIP、Wanfang 中外数据库,并辅助以人工检索,检索时限均从建库至2021年3月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和质量评价,采用R 4.0.2软件对符合纳入条件的文献进行Meta分析。结果 共纳入文献20篇,总样本量为6 374例,经Meta分析,影响因素合并r值分别为：年龄（r=-0.162,95%CI：-0.268~-0.057）;确诊时年龄（r=-0.313,95%CI：-0.362~-0.264）;家庭人均月收入（r=-0.174,95%CI：-0.229~-0.119）;肿瘤分期（r=0.243,95%CI：0.156~0.330）;负性情绪（r=0.609,95%CI: 0.494~0.724）;情绪表征（r=0.492,95%CI：0.359~0.624）;社会支持（r=-0.237,95%CI:-0.345~-0.128）;屈服（r=0.529,95%CI：0.386~0.674）。结论 人口学特征（年龄、确诊时年龄、家庭人均月收入）、疾病相关因素（肿瘤分期）、负性情绪、情绪表征、社会支持、应对方式（屈服）是乳腺癌患者癌症复发恐惧的主要影响因素,今后要加强对乳腺癌患者进行上述有关恐惧等心理现状的筛查,以期为乳腺癌患者提供个性化的干预,减少癌症复发恐惧的发生,降低患者已有的癌症复发恐惧水平。     

激励式护理对血液透析患者生活质量和自我护理能力的改善效果研究

目的: 探讨激励式护理对血液透析患者生活质量和自我护理能力改善的效果。方法: 将120例血液透析患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予激励式护理。比较两组患者的生活质量、自我护理能力、疾病防治知识掌握情况和并发症发生情况。结果: 观察组患者的生活满意、健康指数、一般感情指数以及情感得分评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者自我概念、健康知识水平、自我护理技能和自护责任感评分值均明显高于对照组(P<0.05);两组患者护理后的遵医行为、并发症防治、高危因素、饮食注意事项、急救知识和技能评分观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者高血压、心力衰竭、呼吸困难、低血压并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论: 激励式护理可以改善血液透析患者的生活质量和自我护理能力,减少并发症的发生。