清肺化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床观察

目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）痰热壅肺证患者应用自拟清肺化痰汤联合西药治疗的效果及对血清炎性因子水平、气道黏液高分泌水平的影响。方法 选取121例AECOPD痰热壅肺证患者,随机分为两组,对照组60例予常规西医治疗,研究组61例增加自拟清肺化痰汤。2 w后对比两组患者临床疗效、血清炎性因子水平、气道黏液高分泌水平。结果 研究组总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后研究组白细胞介素-8（IL-8）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、黏蛋白5AC（MUC5AC）、中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）水平均低于对照组,白细胞介素-13（IL-10）水平高于对照组（P<0.05）。结论 自拟清肺化痰汤联合常规方案治疗AECOPD痰热壅肺证患者疗效确切,能够改善炎症反应及气道黏液高分泌水平。     

痰热清注射液对急性加重期慢性阻塞性肺疾病痰热壅肺证中医症状及红细胞免疫功能的影响

目的探究痰热清注射液联合西医常规治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)痰热壅肺证患者疗效及对中医症状、肺功能、红细胞免疫功能的影响。方法收集2016年9月-2018年8月在湖北省第三人民医院诊断为AECOPD痰热壅肺证患者130例,随机分为2组。观察组给予痰热清注射液联合西医常规治疗,对照组给予西医常规治疗,2组疗程均为14 d。治疗过程中2组各有5例脱落,每组各60例完成治疗。观察2组治疗前后中医主症评分及总症状评分、肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]和红细胞免疫功能[红细胞C3b受体花环(RBC-C3bR)、红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)、红细胞免疫调节因子的C3b受体花环促进率(RFER)和红细胞免疫调节因子的C3b受体花环抑制率(RFIR)]变化,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后2组各主症评分及中医症状总评分、RBC-ICR、RFIR均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组FEV1、FEV1%、RBC-C3bR和RFER均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后观察组FVC较治疗前明显升高(P<0.05),但与对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为96.7%(58/60),对照组为80.0%(48/60),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清注射液联合西医常规治疗能明显改善AECOPD痰热壅肺证患者临床症状及肺功能,显著提高患者红细胞免疫功能,其疗效优于西医常规治疗。     

桑白皮汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

[目的]探讨桑白皮汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。[方法]将60例患者随机分为两组。对照组30例采用西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服桑白皮汤。经过10d治疗观察两组治疗前后临床症状、体征评价和肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)、血气分析等指标。[结果]治疗组总体疗效和咳、痰、喘症状改善均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]桑白皮汤配合西医常规治疗AECOPD疗效显著。     

清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的临床疗效。方法:选取河南中医药大学第一附属医院、河南省中医院2015年1月—2016年3月住院治疗的痰热壅肺型COPD急性加重期患者96例,随机分成对照组和治疗组各48例。两组患者均给予抗感染、氧疗、化痰、平喘等常规对症治疗,治疗组另给予清肺化痰方治疗。结果:治疗组有效率93.75%,对照组有效率81.25%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后肺功能、6 min步行距离及SGRQ总分优于对照组(P0.05)。结论:清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病疗效显著,能明显缓解患者的临床症状,改善肺功能,增加活动耐力,提高患者生存质量。     

桑白皮汤加味配合常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热遏肺证临床观察

目的：观察桑白皮汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热遏肺证）的疗效。方法：将慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热遏肺证）者68例随机分为治疗组与对照组,治疗组34例在常规综合治疗基础上加用桑白皮汤加味口服,对照组34例采用常规综合治疗。连用10d观察疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,且治疗组血气分析改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：桑白皮汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热遏肺证）具有较好疗效。     

桑麻杏贝汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证60例

目的：观察桑麻杏贝汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法：将120例痰热壅肺证AECOPD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予桑麻杏贝汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、呼气流量峰值(forced expiratory peak, PEF)]、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)、炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C reactive protein, CPR)、降钙素原(procalcitonin, PCT)]水平变化情况。结果：观察组...     

解炎汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热壅肺证）的疗效观察

目的 观察解炎汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热壅肺证)的临床疗效。方法 选取AECOPD患者共98例，随机分为对照组与治疗组均为49例。对照组参考指南予AECOPD干预方案，治疗组在对照组的基础上应用解炎汤加味治疗。两组治疗2周。比较两组肺功能、血气指标、痰热壅肺证证候评分和临床疗效。结果 治疗后，两组第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%Pre)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC%)明显升高，且治疗组升高更明显(均P <0.01)；治疗后，两组血氧分压(PaO₂)明显升高以及二氧化碳分压(PaCO2)明显下降，且治疗组改善明显优于对照组(均P <0.01)；治疗后，两组痰热壅肺证证候评分明显降低，且治疗组降低更明显(均P <0.01)；治疗组总有效率为95.92%，显著高于对照组的79.59%(P <0.05)。结论 于常规西医干预措施的基础上解炎汤加味治疗AECOPD(痰热壅肺证)患者，较单用常规西医措施能进一步改善患者的肺功能、血气指标，提高治疗效果。     

通腑平喘汤辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察

目的：观察通腑平喘汤辅治慢阻肺急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的效果。方法：112例采用随机数字表法分为两组各56例。两组均用西医治疗,观察组加用通腑平喘汤治疗。结果：总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后肺功能指标均高于治疗前,且观察组较对照组更高(P<0.05)。两组治疗后炎症因子水平均低于治疗前,且观察组较对照组更低(P<0.05)。观察组治疗后mMRC评分、痰热壅肺证评分均低于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组,血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、pH均高于对照组,急性发作次数、再次住院次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间未见不良反应。结论：通腑平喘汤辅治AECOPD痰热壅肺证效果较好。     

滋阴养肺汤合桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证的临床观察

目的 观察滋阴养肺汤合桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者的临床疗效。方法 选取安徽中医药大学第三附属医院重症医学科2020年9月至2022年3月收治的AECOPD患者78例,采用随机数字表法分为2组,对照组39例予西医常规治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上予滋阴养肺汤合桑白皮汤治疗。治疗2个月后,比较2组治疗前后中医证候评分、血清炎症因子[基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素17(IL-17)]及免疫因子[免疫球蛋白A(IgA)、IgM]指标水平、肺功能[第1 s用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)]水平,并统计临床疗效及不良反应。结果 治疗组总有效率97.44%(38/39),对照组总有效率82.05%(32/39),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后主症、次症评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清MMP-9、IL-17水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于...     

桑白皮汤加减治疗慢阻肺急性加重期(痰热壅肺型)的疗效观察

目的:观察桑白皮汤加减治疗慢阻肺急性加重期痰热壅肺型患者的疗效及对肺功能、血气指标的影响.方法:选取2016年1月至2018年12月北京中医医院顺义医院收治的慢阻肺急性加重期痰热壅肺型患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予西药常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予由桑白皮...     

清肺化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察清肺化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）急性加重期的疗效。方法80例患者随机分为治疗组（n=42）和对照组（n=38）。对照组采用单纯西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗的基础上加用清肺化痰祛瘀汤，各组疗程均为两周。然后对治疗前后临床表现及肺功能、血气分析、血流变等客观指标进行比较。结果治疗组临床症状、体征积分改善较对照组明显（P〈0．05）。与对照组比较，治疗组肺功能改善程度更明显（P〈0．05），与治疗前比较，治疗组治疗后PaO2、SaO2均显著升高（P〈0．05或P〈0．01）；PaCO2显著降低（P〈0．05）；对照组治疗后PaO2、SaO2均显著升高（P〈0．01），治疗组PaCO2降低更显著（P（0．05）。治疗组全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度较对照组下降更为显著（P（0．05）。结论清肺化痰祛瘀汤在明显缓解COPD急性加重期患者的临床症状、提高临床疗效的同时，使其客观指标得以明显改善。     

清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺型）31例

目的：观察清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺型）的临床效果。方法：选取62例我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺型）患者,并分为观察组和对照组各31例,对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为93.55%,同对照组患者的67.74%相比,P〈0.05;对比两组患者治疗前肺功能状况,P〉0.05;治疗后,两组患者肺功能显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,P〈0.05。结论：清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效肯定,值得推广应用。     

三仁汤加味对肥胖型慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者临床疗效及肺功能的影响

目的:探讨三仁汤加味对肥胖型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者临床疗效及肺功能的影响.方法:将60例肥胖型AECOPD患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组予西医基础治疗,观察组在对照组基础上联用三仁汤加味治疗.检测两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1％、FEV1/用力肺活量(...     

清肺化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的 观察清肺化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的疗效.方法 80例患者随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=38).对照组采用单纯西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用清肺化痰祛瘀汤,各组疗程均为两周.然后对治疗前后临床表现及肺功能、血气分析、血流变等客观指标进行比较.结果 治疗组临床症状、体征积分改善较对照组明显(P＜0.05).与对照组比较,治疗组肺功能改善程度更明显(P＜0.05),与治疗前比较,治疗组治疗后PaO2、SaO2均显著升高(P＜0.05或P＜0.01);PaCO2显著降低(P＜0.05);对照组治疗后PaO2、SaO2均显著升高(P＜0.01),治疗组PaCO2降低更显著(P＜0.05).治疗组全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度较对照组下降更为显著(P＜0.05).结论 清肺化痰祛瘀汤在明显缓解COPD急性加重期患者的临床症状、提高临床疗效的同时,使其客观指标得以明显改善.     

药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 的疗效。方法： 选取80例痰热壅肺型AECOPD患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组予以基础西药治疗, 观察组予以基础西药联合药罐疗法治疗。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组 治疗前后中医证候积分、血清炎性标志物[白细胞计数（WBC）、血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT） ] 水平、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+水平的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为97.50%,对照组为80.00%, 2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组气促、咳嗽、咳痰、发热、痰液性状中医证候积分均 较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述5 项中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组WBC、 CRP、PCT水平均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 CD3+、CD4+ T淋巴细胞亚群水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组上述2项水平均高于对照组（P＜0.05）。 对照组不良反应发生率为12.5%,观察组为2.5%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规西 药基础上予以药罐疗法治疗痰热壅肺型AECOPD疗效较优,能有效缓解临床症状,降低炎症反应,增强免疫 力,安全性高。     

清咳平喘颗粒辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察

目的:探讨清咳平喘颗粒辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取160例AECOPD痰热壅肺证患者,随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组予以常规治疗措施,观察组在此基础上辅以清咳平喘颗粒治疗。于治疗前、治疗7天后分别观察2组的临床证候积分、血气分析及肺功能指标。结果:2组患者治疗前临床证候积分比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗7天后,2组临床证候积分均低于治疗前(P0.05);且观察组临床证候积分低于对照组(P0.05)。2组患者治疗前pH、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗7天后,2组PaO2均较治疗前升高(P0.05);观察组PaCO2降低(P0.05),对照组治疗前后PaCO2变化差异无显著性意义(P0.05);2组间PaO2比较,差异无显著性意义(P0.05),观察组PaCO2低于对照组(P0.05)。2组治疗前最大肺活量(FVC)、肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗7天后,2组FVC、FEV1、FEV1%均较治疗前升高(P0.05);观察组FEV1、FEV1%均高于对照组(P0.05)。观察组临床控制41例,显效19例,进步17例,无效3例,总有效率96.25%;对照组临床控制23例,显效20例,进步26例,无效11例,总有效率86.25%;观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,辅以清咳平喘颗粒治疗AECOPD痰热壅肺证,可有效缓解急性期呼吸困难症状,改善肺功能和血气指标,取得较好的临床疗效,优于单纯西药治疗。     

清肺化痰汤治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察清肺化痰汤治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)的临床疗效。方法：将90例中重度COPD急性加重期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各45例。对照组给予常规对症支持治疗，观察组在对照组治疗基础上服用清肺化痰汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分变化情况，检测两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity, FVC),第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)/FVC]、血清指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、金属蛋白酶-1组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)]及动脉血气指标[动脉氧分压(a...     

清肺化痰颗粒剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期49例临床疗效观察

目的：探讨清肺化痰法代表方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺临床效果.方法：选取98例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者随机分为观察组与对照组各49例,分别给予不同治疗方法,观察组患者采用清肺化痰中药汤剂治疗,对照组患者采用基础对症治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果：观察组患者治疗总有效率为73.5％,明显优于对照组患者53.1％,差异比较有统计学意义,P＜0.05;两组患者治疗后白细胞总数、C-反应蛋白及中性粒细胞百分比水平均有明显降低,且观察组患者降低幅度明显大于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论：清肺化痰法代表方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床效果显著,安全性高,值的推广使用.     

清热化痰方药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证69例临床观察

目的评价清热化痰方药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效。方法选取AECOPD患者140例,随机分为试验组和对照组,两组均参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的急性加重治疗方案实施,试验组在以上治疗的基础上,给予清热化痰方药,对照组给予安慰剂。7天为1个疗程,共观察2个疗程。观察患者临床综合疗效、单个症状疗效、实验室指标及生存质量。结果两组患者共脱落6例,试验组69例,总显效57例占82.6%;对照组65例,总显效34例占52.4%,临床综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。在咳嗽、咯痰、胸闷、喘息、食欲不振5个症状方面试验组疗效优于对照组(P<0.05)。试验组可改善患者的肺功能、促进炎症的吸收、提高生存质量(P<0.05或P<0.01)。结论清热化痰方药治疗AECOPD痰热壅肺证患者临床疗效确切,可明显改善临床症状和肺功能,提高生存质量。     

三子清肺汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病急性加重期临床研究

目的：观察三子清肺汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD） 痰热壅肺型的临床疗效。方 法：选取120例AECOPD患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组及对照组各60例。对照组进行常规现代 医学治疗,研究组在对照组基础上给予三子清肺汤治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效及不良反应 发生情况,比较2组治疗前后中医证候积分、炎症反应[C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死 因子-α（TNF-α） ]指标值的变化。结果：治疗后,2组咳嗽气喘、痰多稠黄、胸痛胸闷、烦热口干、大便干结 中医证候积分及总分均较治疗前下降（P＜0.05）,研究组上述5项积分及总分均低于对照组（P＜0.05）。对照 组临床疗效总有效率为83.33%,研究组为95.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组 CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降（P＜0.05）,研究组CRP、IL-6、TNF-α 水平均低于对照组（P＜ 0.05）。2 组治疗过程中均未发生明显药物不良反应。结论：三子清肺汤治疗痰热壅肺型AECOPD疗效较好, 可改善肺通气,抑制炎症反应。