外伤相关黑素瘤87例临床病理特点与预后分析

目的:分析外伤相关黑素瘤的临床病理特点及其与患者预后间的关系。方法:回顾性分析2009—2020年第四军医大学西京皮肤医院87例外伤相关黑素瘤的临床病理特点,通过Mann-Whitney检验分析不同年龄、性别患者间肿瘤Breslow厚度的差异;通过Spearman秩相关分析外伤至发现皮疹的时间与Breslow厚度之间的...     

临床误诊的皮肤黑素瘤118例分析

目的:探讨误诊皮肤黑素瘤的临床特点、误诊原因及防范措施。方法:收集第四军医大学西京皮肤医院2005年1月至2019年12月临床初诊为其他疾病后经病理确诊为皮肤黑素瘤的患者资料,分析其临床表现、误诊原因。结果:临床误诊的皮肤黑素瘤118例,男38例,女80例,误诊时中位年龄48岁,发病中位年龄40.5岁,病程中位数为54...     

Ⅰ期皮肤黑素瘤163例临床病理特征及预后分析

目的:分析Ⅰ期皮肤黑素瘤患者的临床特点、病理特征及预后情况。方法:收集西京皮肤医院2010年1月至2020年1月收治的163例Ⅰ期皮肤黑素瘤患者资料,回顾性分析临床特点、病理特征、治疗方法及预后。结果:163例Ⅰ期皮肤黑素瘤患者就诊中位年龄53岁,男56例（34.36%）,女107例（65.64%）。原发皮损位于肢端1...     

黑色素瘤26例临床及病理分析

本文对26例黑色素瘤作临床及病理分析.发现以结节型者恶度最高.分级愈高则死亡率也愈高.     

疣状血管畸形十例及文献回顾性分析

回顾性分析13年来本科室诊断的十例疣状血管畸形(verrucous venous malformation, VVM)及在中国知网、PubMed检索2000-2022年间发表的相关中英文文献。共纳入179例VVM病例,其中男97例、女82例;年龄5个月～79岁;皮损主要分布于下肢(118/179,64.84%),其次为上肢和躯干。手术切除仍然是治疗VVM的首选方法,97例选择手术切除,其中5例复发,其他治疗包括激光、冷冻、电凝、口服糖皮质激素或雷帕霉素及随访观察等。     

新疆地区58例恶性黑色素瘤临床及病理初步分析

目的探讨新疆地区恶性黑色素瘤的临床及病理特征。方法回顾性分析我院(2005～2011)年经病理及免疫组化确诊的58例恶性黑色素瘤患者病例。结果 58例恶性黑色素瘤患者中男性27例(46.6%),女性31例(53.4%),男女之比:1∶1.15;发病年龄(22～94)岁,平均57.5岁,其中≤40岁8例(13.8%),(40～60)岁23例(39.7%),≥60岁27例(46.5%);发病部位在皮肤42例(72.4%),黏膜16例(27.6%),其中25例(43.1%)原发部位在四肢,其中上肢7例,下肢18例;58例患者44例(75.9%)行手术治疗,其中19例(43.2%)术后联合放化疗;病理形态上肿瘤以多种细胞类型和组织形态混合存在为主要特点,且58例患者均经免疫组化确诊。结论该地区恶性黑色素瘤多为中老年人,性别差异小,四肢皮肤为好发部位,其中下肢发病高于上肢;恶黑临床表现多样化,组织结构复杂,确诊主要依赖病理检查确诊,目前治疗仍以手术为主。     

皮肤黑素瘤94例临床病理特点与基因突变的关系

目的:探讨皮肤黑素瘤（CMM）临床病理特点及与易感基因突变的关系。方法:回顾分析新疆维吾尔自治区人民医院2009年1月至2019年12月确诊的94例CMM临床及组织病理学特征。48例留存黑素瘤石蜡组织标本,采用Sanger测序法检测黑素瘤组织中BRAF、NRAS、c-KIT基因及人端粒酶逆转录酶（hTERT）基因启动子...     

皮肤黑素瘤70例临床与病理特征分析

目的探讨皮肤黑素瘤的临床和病理特点。方法回顾分析1983-2010年本院病理诊断为皮肤黑素瘤患者的临床资料,重新阅片,再次进行确认诊断和病理分型,对病理诊断不明确者行免疫组化检查,并进行统计学分析。结果皮肤黑素瘤高峰发病年龄为51~60岁,肢端、非肢端部位黑素瘤各占70.00%和30.00%,肢端雀斑样黑素瘤最多,占67.14%,其次为恶性雀斑样痣型黑素瘤(11.43%)和浅表扩散型黑素瘤(10.00%),本研究中结节型仅有3例(4.29%),非暴露与暴露部位在原发损害、原位和侵袭的分布上差异有统计学意义(P=0.045,0.013)。甲下黑素瘤手部明显多于足部(P=0.000)。结论国内黑素瘤发病可能有年轻化趋势;外伤在肢端部位黑素瘤发生中作用有待进一步证实;临床的ABCD标准敏感性较高,可推广使用和作为患者自检的方法。     

甲下恶性黑色素瘤28例临床病理分析

目的:探讨原发甲下恶性黑色素瘤的临床病理特征。方法:回顾性分析2013年1月至2022年06月山东第一医科大学附属皮肤病医院病理科28例甲下恶性黑色素瘤的临床病理资料。结果:28例甲下恶性黑色素瘤中,男12例、女16例,平均年龄50岁,好发于拇指,临床表现为甲黑线、甲破坏等,黑线宽度均>3 mm,哈钦森征阳性9例;组织学类型主要为肢端雀斑样痣型,细胞组成主要为上皮样细胞,免疫组化SOX10比S100表达阳性率高;28例中随访16例,7例扩大切除,8例局部截肢治疗,1例化疗后死亡。12例失访。结论:甲下恶性黑色素瘤有不同于其他部位恶性黑色素瘤的临床病理学特点,临床与病理均易误诊。对于年龄大于50岁,临床表现为甲黑线,宽度>3 mm,哈钦森阳性的患者均应警惕甲下恶性黑色素瘤,应及时做病理检查。     

颅内转移性黑素瘤5例临床分析

目的：讨论颅内转移性黑素瘤的临床表现、影像学特征及治疗方法。方法：对本科近17年来治疗的5例颅内转移性黑素瘤，进行回顾性分析。结果：颅内转移性黑素瘤的临床表现不具有特征性。影像学上CT表现为高密度或混杂密度，增强扫描呈不同程度强化。核磁共振检查(MRI)表现为短T1短T2信号，也可以因顺磁性黑素含量不同和瘤内有无出血表现为高、低或混杂信号，注射二乙胺五乙酸钆(GD—DTPA)后出现不同程度的强化。5例患者中，3例手术全切，1例大部分切除，1例未手术。结论：颅内转移性黑素瘤的预后差，应在手术基础上进行包括放疗及化疗的综合治疗。     

Ear melanoma: a four-case series

External ear melanoma is rare, and early diagnosis and treatment are paramount for the patient's survival. Four clinical cases are reported, emphasizing the importance of the routine clinical examination of the ears in the dermatological consultation. The study included male and female patients, aged 60 to 81 years old, with melanocytic lesions in the outer ear, evaluated with detailed physical and dermoscopic examination, leading to the identification of lesions suggestive of melanoma. The cases were treated surgically with excision of the lesion, and the diagnoses were confirmed by histopathological study. The therapeutic approach was instituted early as most cases were diagnosed at an early stage, which directly impacted global survival.     

Amelanotic lentigo maligna and amelanotic lentigo maligna melanoma: a report of three cases mimicking intraepidermal squamous carcinoma

The clinical diagnosis of amelanotic melanoma may pose diagnostic difficulties. We report three cases of amelanotic lentigo maligna, two of which developed an invasive component (lentigo maligna melanoma). The clinical appearances in each case mimicked intraepidermal squamous carcinoma.     

早期甲黑素瘤115例手术治疗方案和预后回顾分析

目的:探讨早期甲黑素瘤的手术治疗方案和预后。方法:回顾并分析第四军医大学西京皮肤医院2011年7月至2019年12月收集的115例早期甲黑素瘤的手术治疗方案及预后。结果:115例早期甲黑素瘤患者按改良的ABCDEF标准并根据如甲板改变、溃疡、结节等临床表现评估后,73例按原位甲黑素瘤扩大切除,22例按Ⅰ、Ⅱ期甲黑素瘤扩...     

CHOP依赖内质网应激通路在雷公藤内酯醇诱导黑素瘤A375细胞凋亡中的作用机制

目的 探讨CHOP依赖的内质网应激通路在雷公藤内酯醇诱导黑素瘤A375细胞凋亡中的作用机制。方法 培养人黑素瘤A375细胞,用12.5、25、50、100、200 nmol/L雷公藤内酯醇处理,以不加雷公藤内酯醇处理的细胞作为阴性对照组。分别作用一定时间后,光镜观察A375细胞形态变化,CCK8法检测药物对细胞的增殖抑制作用,以双染色法流式细胞仪检测细胞凋亡,透射电镜观察内质网形态变化,Western印迹检测细胞GRP78、p?PERK、PERK及CHOP蛋白的表达及GRP78 蛋白在药物作用下随时间变化的趋势,qPCR检测GRP78、PERK、CHOP mRNA相对表达量。结果 雷公藤内酯醇作用后,A375细胞变为细长梭形,胞质变少,细胞大小不一,形状不规则,出现较多突起。CCK8实验显示,不同浓度雷公藤内酯醇作用A375细胞24、48、72 h均对A375有抑制增殖作用,且与时间、浓度呈依赖关系（P < 0.05）,24、48、72 h时半数抑制浓度分别为308、83、55 nmol/L。12.5、25、50、100、200 nmol/L雷公藤内酯醇组细胞凋亡率分别为10.3% ± 0.1%、14.6% ± 0.8%、17.4% ± 0.7%、21.1% ± 1.0%、29.5% ± 1.1%,均高于阴性对照组（3.3% ± 0.4%）,差异均有统计学意义（P < 0.05）。200 nmol/L 雷公藤内酯醇作用A375细胞24 h后透射电镜观察到内质网形态呈现损伤性改变。不同浓度雷公藤内酯醇作用A375细胞24 h后,GRP78、p?PERK、PERK、 CHOP蛋白表达逐渐增高（P < 0.05）,而GRP78蛋白表达量随药物作用时间的延长逐渐减少（P < 0.05）。qPCR结果示,不同浓度雷公藤内酯醇作用A375细胞24 h后,GRP78、PERK、CHOP mRNA相对表达量随着药物浓度的增加而增加,除12.5 nmol/L浓度组PERK mRNA外,各浓度雷公藤内酯醇组GRP78、PERK、CHOP mRNA与阴性对照组比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 雷公藤内酯醇能够诱导内质网发生应激,随着药物作用浓度的增加和时间的延长,A375细胞会启动CHOP依赖的内质网应激反应性凋亡途径。     

Nail apparatus melanoma: a diagnostic opportunity

Malignant Melanoma is a high mortality neoplasm. The involvement of the nail apparatus is rare, with only 2 out of 3 patients seeking medical attention as the result of recent nail melanocytic lesions. This results in late diagnosis and a prognosis worse than cutaneous melanoma. We report a female, presenting with ulcerative lesions with clinical and laboratory features compatible with leishmaniasis. On return after treatment initiation a longitudinal melanonychia was observed on her first right finger. Biopsy of the nail matrix was performed. Histopathology was compatible with melanoma in situ. Longitudinal melanonychia is not a specific sign for melanoma and it is important that the dermatologist should identify the suspect lesions correctly. The incidental diagnosis of nail melanoma in situ in our case significantly impacted the patient''s survival.