消毒供应中心应对突发公共卫生事件的管理探讨

突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。消毒供应中心（CSSD）被认为是医院内的心脏部门，在应对突发公共卫生事件中的作用和地位日益受到医院管理层的关注。加强CSSD现代化、专业化建设，提高应急供应能力已经成为综合性医院管理的研究课题。     

重大突发公共卫生事件一级响应对急诊就诊患者特征影响研究分析

目的:广东省卫生健康委员会分别于2020年1月23日启动重大突发公共卫生事件一级响应以应对新冠肺炎的疫情;在疫情得到遏制以后,于2020年2月24日下调为二级响应。我们拟对本次一级响应期间与2019年度同一时期急诊科就诊患者的数据指标进行对比分析。方法:通过急诊科信息系统分析我院急诊科2019年1月24日至2019年2月23日和2020年1月24日至2020年2月23日期间每日来诊人数、各病情等级分诊人数及其占比和留观人数等资料。结果:在同期时间段区间内:患者就诊人数2019年共6081人,2020年共3197人,日均就诊量显著下降(196±29 vs.103±45,P0.05)。2020年Ⅰ级和Ⅱ级病人比例较2019年显著上升,但Ⅳ级病人比例明显下降。结论:在重大突发公共卫生事件的一级响应影响下,急诊就诊总人数虽然明显下降,但是危重病人的比例明显上升,急诊科的工作量依然繁重,人力资源需要合理配置。     

床旁血液净化用于抢救突发公共卫生事件中危重患者22例分析

床旁血液净化技术只需简易的血液净化治疗机器，不需要水处理系统，材料便于携带，不受设备和地点限制，能随时带到现场参加抢救，可作为突发公共卫生事件中危重患者抢救的重要方法。回顾性分析2004—2006年广西血液净化中心运用床旁血液净化技术参与当地突发公共卫生事件危重病紧急救援情况，报告如下。     

军队中心医院应对突发公共卫生事件卫勤保障准备初探

突发性公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发性共公卫生事件直接关系到公众的健康、经济的发展和社会的安全，并日益成为社会普遍关注的热点问题。我军的     

关于完善我国突发公共卫生事件立法的思考

2003年的SARS疫情和2005年的猪链球菌疫情暴露我国应对突发性公共卫生事件应急机制的滞后，通过对我国现行突发公共卫生事件立法状况、行政管理体制，行政行为的规范性，以及行政救济途径分析，提出了相应的完善建议。     

医院应对突发公共卫生事件的意识对接

救死扶伤的历史重任，决定了各级各类医院都具有应对各种突发事件紧急救治的责任与义务。医院如何担负起党和人民赋予的光荣使命，笔者认为，必须强化六种意识：即应急意识、时效意识、防控意识、协同意识、转换意识和信息意识。     

急诊医学与突发公共卫生事件

该文从我国急诊医学的实践与内涵论述了急诊医学在突发公共卫生事件中的重要作用,认为急诊医学发展载体--急诊医学科是医院应对突发公共卫生事件的基础学科.为了科学应对突发公共卫生事件,现结合我国目前急诊医学科现状,对学科建设思路、内容和发展方向进行了探讨,论述了加强急诊医学与预防医学的联系与协调是应对突发公共卫生事件的必然要求.     

广西贺州市44起突发公共卫生事件流行病学分析

目的 对贺州市突发公共卫生事件流行病学特征分析,为预测、预报、预警和有效防控突发公共卫生事件提供科学依据.方法 搜集汇总贺州市2004-2007年5月发生的44起突发公共卫生事件,进行描述流行病学分析.结果 突发公共卫生事件以传染病疫情和食物中毒多见,分别占事件总数的59.10%、31.81%,学校突发事件占总事件的45.45%.结论 传染病疫情和食物中毒防控工作刻不容缓,特别是农村学校突发公共卫生事件要及时有效控制,完善卫生应急机制,提高队伍素质,积极应对各种突发公共卫生事件的发生.     

部队防治突发公共卫生事件卫勤保障的几点思考

<正>2003年4月因工作原因调职至北京进行非典防治,在为期4个月的工作中,结合日后本职工作及临床对突发公共卫生事件处置及卫勤保障有了更深层次的认识。现就部队卫勤保障提以下几点建议。     

应对突发公共卫生事件的护理管理对策

随着我国交通、通讯设施的高科技化和与全世界交往的日益频繁，我们的社会和生存环境更为复杂，传统疾病预防控制的地域及空间发生了变化，发生各种重大突发公共卫生事件的概率明显增加，其复杂程度和处理难度也不断加大。如SARS的突如其来、禽流感的接踵而至，给全国人民带来了巨大的灾难，也给护理管理带来巨大的挑战。回顾抗击非典的全过程，护理人员在不同层面上与当今医疗管理的要求还存在着一定差距，如何提高护理人员应对突发公共卫生事件的能力，建立科学、合理、长期、综合的应急机制规划是目前当务之急。     

Monkeypox and Transfusion Safety

In May of 2022, a multinational outbreak of monkeypox was recognized. It expanded rapidly and over the following three-plus months, more than 50,000 cases were reported from 100 countries, largely among gay or bisexual men. The causative agent is a poxvirus, related to smallpox and vaccinia viruses. Available information implies that the virus might be transfusion-transmissible, although no cases had been reported by late August, 2022. Current data are reviewed, and the potential impacts of transfusion transmission are discussed, along with potential interventions.     

不规则抗体的筛查和输血安全

红细胞ABO血型以外的不规则抗体是引起输血不良反应、新生儿溶血病、血型鉴定困难及疑难配型等的主要原因,患者常由于输血和妊娠产生免疫抗体,导致输血不良反应和输血相关疾病的发生。因此,在输血前进行患者血清中不规则抗体的筛查,对于保障输血安全、避免输血反应非常重要。2003年11月～2005年12月笔者对2268例有输血史及妊娠史而需要输血的住院患者进行输血前不规则抗体的筛查和鉴定,结果检出抗体阳性17例,现报告如下。     

门诊输液室护士不同阶段输液安全的调查及对策

目的了解门诊输液室护士的输液安全情况,为降低护士用药环节风险、提高门诊输液安全提供依据。方法采用自行设计的门诊静脉输液环节测评表,于2010年1月至2011年6月对丽水市第二人民医院96名门诊输液室护士(包括进修人员及轮转护士)进行输液安全情况的调查。结果 96名护士中,输液前、中、后阶段存在不安全输液情况的比例分别为17.71%、30.21%和36.46%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);输液前、中、后各阶段,沟通交流得分均较低,尤以输液后与患者交流沟通得分最低。结论门诊输液室应加强输液过程的安全管理,尤其应提高输液中和输液后两个阶段护士的安全意识,且沟通交流是保障输液安全的重要环节。     

Efficacy and Safety of Tranexamic Acid in Major Non-Cardiac Surgeries at High Risk for Transfusion: A Systematic Review and Meta-Analysis

Tranexamic acid (TXA) reduces transfusion requirements in cardiac surgery and total hip and knee arthroplasty, where it has become standard of care. Our objective is to determine the efficacy and safety of TXA in other surgeries associated with a high risk for red blood cell (RBC) transfusion. We identified randomized controlled trials in Medline, Embase, CENTRAL, and CAB abstracts from inception to June 2019. We included trials evaluating intraoperative IV TXA in adult patients undergoing a non-cardiac and non-hip and knee arthroplasty surgeries at high-risk for RBC transfusion, defined as a baseline transfusion rate ≥5% in comparator arm. We assessed risk of bias using the Cochrane Risk of Bias tool. We used GRADE methodology to assess certainty of evidence. From 8565 citations identified, we included 69 unique trials, enrolling 6157 patients. TXA reduces both the proportion of patients transfused RBCs (relative risk (RR) 0.59; 95% confidence interval (CI) 0.48 to 0.72; low certainty evidence) and the volume of RBC transfused (MD −0.51 RBC units; 95%CI −0.13 to −0.9 units; low certainty evidence) when compared to placebo or usual care. TXA was not associated with differences in deep vein thrombosis, pulmonary embolism, all-cause mortality, hospital length of stay, need for re-operation due to hemorrhage, myocardial infarction, stroke or seizure. In patients undergoing a broad range of non-cardiac and non-hip and knee arthroplasty surgeries at high risk for RBC transfusion, perioperative TXA reduced exposure to RBC transfusion. No differences in thrombotic outcomes were identified; however, summary effect estimates were limited by lack of systemic screening and short duration of follow-up.     

机采新鲜血小板与新鲜冰冻血小板的临床疗效分析

目的分析机采新鲜冰冻血小板的临床应用效果,缓解抢救患者时新鲜血小板供不应求的现象。方法将患者随机分为两组．分别采用机采新鲜血小板与机采新鲜冰冻血小板进行临床输注,观察输注前后患者的临床体征及血小板计数。结果机采新鲜血小板组疗效显著优于新鲜冰冻血小板组（P〈0．05）。结论机采新鲜冰冻血小板可用于抢救因血小板减少导致的出血性疾病患者。