护理质量评价中手术室感染评价指标的建立

目的 建立手术室感染护理质量评价指标,促进手术室管理工作的快速发展,提高护理管理质量.方法 采用文献资料法初步构建感染评价指标,2008年1月至2009年2月运用德尔菲法对评价指标进行咨询论证,确定评价指标.结果 专家咨询确立了评价指标包括8项一级指标和30项二级条目及相应的权重值.结论 应用德尔菲法建立的手术室感染护理质量评价指标体现了新形式下手术室护理质量管理的内涵,为手术室护理管理者提供了一定的参考依据.     

护理质量评价中手术室感染评价指标的建立

目的 建立手术室感染护理质量评价指标,促进手术室管理工作的快速发展,提高护理管理质量.方法 采用文献资料法初步构建感染评价指标,2008年1月至2009年2月运用德尔菲法对评价指标进行咨询论证,确定评价指标.结果 专家咨询确立了评价指标包括8项一级指标和30项二级条目及相应的权重值.结论 应用德尔菲法建立的手术室感染护理质量评价指标体现了新形式下手术室护理质量管理的内涵,为手术室护理管理者提供了一定的参考依据.     

腹腔镜下宫外孕输卵管切除术患者手术室护理质量敏感指标的构建及应用

目的:构建腹腔镜下宫外孕输卵管切除术患者手术室护理质量敏感指标,并初步观察其应用效果。方法:通过Delphi专家函询问卷调查,构建腹腔镜下宫外孕输卵管切除术患者手术室护理质量敏感指标体系;研究时间为2018年1月～2019年4月,其中2018年1～8月采用传统护理质量法进行管理和评价的作为对照组,2018年9月～2019年4月采用护理敏感指标体系进行管理和评价的作为观察组。比较两组护理敏感指标评价结果。结果:经两轮专家函询问后,确定腹腔镜下宫外孕输卵管切除术患者手术室敏感指标共10项,各指标变异系数均小于0.30,敏感性评分均大于4分;两轮专家权威系数均大于0.80,结果可信度较高;观察组护理专科技能合格率和围手术期危机知识培训合格率均高于对照组(P0.05);两组围手术期用药错误率、手术异物残留率、手术护理风险发生率、手术延误率、器械数目不符率比较均无明显差异(P0.05),但观察组手术室总不良事件发生率低于对照组(P0.05);观察组术后康复活动执行率、患者满意度(手术室环境、护理服务态度及综合满意度)均高于对照组(P0.05),但两组术后切口感染发生率和对护理专业技能满意度比较无明显差异(P0.05)。结论:基于Delphi法构建的腹腔镜下宫外孕输卵管切除术患者手术室护理质量敏感指标,可明显优化手术室护理质量,患者满意度较高。     

专科护理质量敏感指标在手术室中的应用效果

目的探讨在手术室护理管理中应用专科护理质量敏感指标的效果。方法将我院手术室专科护理质量敏感指标应用于护理管理工作中,比较干预前(2016年7—12月)及干预后(2017年1—6月)手术室护理不良事件发生率、护士执业能力量表评分以及手术室患者、医师、护士对护理工作的满意度。结果应用敏感指标后,手术室护理不良事件发生率低于干预前(P 0. 05);手术室护理人员的护士执业能力量表评分高于干预前(P 0. 05);手术室患者、医师、护士满意率高于干预前(P 0. 05)。结论在手术室护理管理中应用专科护理质量敏感指标,对护理质量管理具有积极的导向作用,能够提高护理工作质量。     

手术室泌尿亚专科护理质量评价指标体系的构建

目的:构建手术室泌尿亚专科护理质量评价指标体系。方法:基于三维质量结构模式,通过文献回顾法、半结构式访谈法拟订手术室泌尿亚专科护理质量评价指标体系初稿,采用德尔菲法及层次分析法确立手术室泌尿亚专科护理质量评价指标及其权重。结果:2轮专家函询专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.864和0.869,肯德尔和谐系数分别为0.151和0.253,第2轮专家函询的重要性均分为4.58～5.00分,变异系数为0.00～0.24,满分比为0.57～0.92。最终形成包括3项一级指标、19项二级指标和58项三级指标的手术室泌尿亚专科护理质量评价指标体系。结论:构建的手术室泌尿亚专科护理质量评价指标体系科学性、可行性较强,可有效评价手术室泌尿亚专科护理质量。     

基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室压力性损伤护理质量评价指标体系

目的:基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室压力性损伤(PI)护理质量评价指标体系。方法:2020年1月选取全国数十家三甲医院内手术室临床护理、护理管理的25名专家作为函询对象,通过回顾文献与理论研究方法初步构建手术室PI护理质量评价体系雏形,以三维质量评价模式为理论框架,采用德尔菲法进行两轮专家函询咨询,确立手术室PI护理质量评价指标体系。结果:两轮专家函询人员组成一致,得到专家Cr为0.973,本次研究中,二级和三级指标的变异系数为0.109~0.138,变异系数≤0.15可以认为函询条目可信,专家协调程度较好,经过两轮函询后,专家对各项评价指标意见趋于集中,最终确定手术室PI护理质量评价标准包括3项一级指标、9项二级指标、28项三级指标。结论:本次研究基于三维质量结构构建了一套内容覆盖全面、权重设置科学、客观的手术室PI护理质量评价指标,为手术室的护理管理提供理论基础。     

基于循证儿童肝移植围术期护理质量敏感性指标的构建

目的:基于循证构建儿童肝移植围术期护理质量敏感性指标.方法:以儿童肝移植围术期护理安全为构建目标,在"结构-过程-结果"模式的理论框架下,经严密的文献检索、评定后初步设计儿童肝移植围术期护理质量敏感性指标内涵,通过文献回顾、专家提案得出围术期护理敏感问题,同时经Delphi专家函询论证/检验、SPSS 20.0软件分析后筛选指标,最终构建儿童肝移植围术期护理质量敏感性指标体系.结果:儿童肝移植围术期护理质量敏感性指标包含了移植肝功能检测、术中低体温发生率等19项内容.经两轮专家函询后积极系数均>60％,分别为89.66％、92.60％,且各项指标重要及合理性变异系数分别为0.06～0.29与0.00～0.21.结论:本研究最终构建了19项儿童肝移植围术期护理质量敏感性指标,并确立了资料收集方式、计算公式与指标内涵,专家函询的变异系数、积极系数等结果证明具有较高的可信度及代表性,可有效评价儿童肝移植围术期护理质量,有利于指导临床护理工作.     

护理观察在手术室护理质量控制中的应用

目的 探讨护理观察在手术室护理质量控制中的应用.方法 对我院2007年2月至2011年2月手术室护理质量进行比较分析.分别以护理满意度,调查问卷得分及医疗纠纷数量作为观察指标.结果 观察组Ⅱ的各项指标均优于观察组Ⅰ(P＜0.05).结论 护 理观察对于手术室护理质量的控制具有重要的临床意义.     

现代化手术室循证管理模式在手术室护理实践中的应用

目的:探讨现代化手术室循证管理模式在手术室护理实践中的应用效果。方法:选取2011年1~12月开展循证护理前的450例作为对照组,2012年1~12月开展循证护理后的550例作为观察组;对患者满意度、医生满意度、差错发生率及护理质量评分等指标进行观察比较。结果:与对照组比较,观察组患者与医生满意度明显提高、差错率明显降低、手术相关指标明显改善、护理质量评分明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通过实施现代化手术室循证护理管理模式,手术室护理人员能够有针对性、科学、有效地制定护理方案,提高手术室整体护理质量。     

整体优质护理在手术室护理中的实践及效果评价

目的:总结整体优质护理在改善手术室护理方面的临床效果.方法:收集2013年10月至2015年10月在本院手术室接受手术治疗的患者430例,随机分为对照组210例和研究组220例.对照组行常规护理,研究组行整体优质护理.评价2组手术室护理质量和患者对护理的满意度.结果:研究组患者的护理质量、患者满意度均显著高于对照组.结论:在手术室实行整体优质护理,对于提高手术室护理质量及提升患者对护理的满意度有着重要意义,值得医院进一步推广运用.     

多发性骨髓瘤临床护理质量评价指标的构建

目的：以“结构-过程-结果”三维质量结构模型为基础构建多发性骨髓瘤临床护理质量评价指标,为评价多发性骨髓瘤患者护理质量提供依据。方法：基于“结构-过程-结果”三维质量结构模型,研究小组通过文献检索、半结构访谈及专家函询法,确定多发性骨髓瘤临床护理质量评价指标及各指标的权重。结果：2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家的权威系数为0.870,一、二、三级指标的协调系数为0.21～0.32。最终形成一级指标3项、二级指标11项、三级指标25项的多发性骨髓瘤临床护理质量评价指标,并确定了各指标权重。结论：构建的多发性骨髓瘤临床护理质量评价指标科学、可靠、实用,可用于评价多发性骨髓瘤患者的临床护理质量。     

麻醉恢复室护理质量敏感性指标的构建

目的 构建适用麻醉恢复室的护理敏感指标,为麻醉恢复室护理质量的监测与评价提供标准化的专科依据。方法 检索国内外文献借鉴护理专家的研究成果,在“结构质量—过程质量—结果质量”的理论基础上初步拟定敏感指标框架,运用德尔菲法进行2轮专家函询,确定最终麻醉恢复室护理质量敏感性指标。结果 专家权威系数>0.80,各指标变异系数<0.30。经过2轮专家函询,构建了包含5项结构指标,10项过程指标及5项结果指标的麻醉恢复室专科敏感指标体系。结论 基于德尔菲法构建的麻醉恢复室护理质量敏感指标具有敏感性、科学性与实用性,对提高麻醉恢复室护理质量安全具有指导意义,有利于麻醉恢复室持续发展。     

互联网+护理服务质量评价指标体系的构建

目的：构建“互联网+护理服务”质量评价指标体系,为进一步安全推动“互联网+护理服务”的开展,建立可量化的指标。方法：以三维质量结构理论为框架拟定指标体系初稿,编制问卷,采用德尔菲法对18名专家进行2轮函询,运用层次分析法确定各级指标权重。结果：2轮专家函询问卷的有效回收率分别为100%、94.44%,专家权威系数分别为0.805,0.818。2轮函询肯德尔和谐系数分别为0.137,0.180(P<0.001)。最终形成“互联网+护理服务”质量评价指标体系包括3个一级指标,15个二级指标,51个三级指标。结论：本研究构建的“互联网+护理服务”质量评价指标体系为安全推动“互联网+护理服务”提供质量评价依据。     

基于德尔菲法和层次分析法构建护理模拟教学质量评价指标体系

目的构建护理模拟教学质量评价指标体系,确定各指标权重。方法于2018年1月1日成立研究小组,基于大量文献资料和Jeffries仿真理论模型构建护理模拟教学质量评价指标体系初稿,应用德尔菲法对27名专家进行2轮咨询。计算专家的积极系数、权威系数、肯德尔和谐系数和意见集中程度。采用层次分析法确定指标体系的各指标权重。结果2轮专家咨询的有效问卷回收率分别为96.30%和100.00%,专家权威系数为0.89。第2轮专家咨询中二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.515和0.589,差异有统计学意义(P<0.01)。最终构建的护理模拟教学质量评价指标体系包括5个一级指标,14个二级指标和62个三级指标。结论护理模拟教学质量评价指标体系的权重分配是科学可靠的,该体系对高质量的护理模拟教学具有指导意义,是评价护理学模拟教学质量的有效工具。     

基于德尔菲法构建乳腺专科护理质量敏感指标

目的构建有专科特色且科学、实用的乳腺专科护理质量敏感指标。方法于2018年8月成立研究小组,检索国内外数据库,按照约翰霍普金斯证据级别与质量评价标准筛选并确定相关文献,结合文献所涉及的指标初步形成乳腺专科护理质量敏感指标构架。2019年1月编制专家函询问卷,从青岛市医师协会及护理专家委员会中随机抽取20名专家,应用德尔菲法进行2轮函询,构建乳腺专科护理质量的敏感指标体系并进行修订及确认。结果2轮函询专家的权威系数分别为0.815、0.858,专家权威系数>0.80,各指标变异系数<0.30;构建了包含患肢功能锻炼知识知晓率、淋巴水肿预防措施知晓率等11项乳腺专科护理质量敏感指标。结论基于德尔菲法构建的乳腺专科护理质量敏感指标实用性强,可信度高,有专科特色,可用于乳腺疾病患者的全程护理质量评估和管理,为临床护理工作提供精准、科学的评价。     

正念减压疗法对宫颈癌患者术后性生活质量的影响

目的 构建科学、敏感的癌痛护理质量指标评价体系,为癌痛护理质量评价与监测提供依据。 方法 在三维质量结构理论基础上,采用文献分析法,由专家小组讨论初步筛选指标,编制函询问卷,运用 Delphi 法进行2轮专家函询,对癌痛护理质量敏感指标进行修正及确定。 结果 2 轮函询专家积极系数为92.50%与97.30%,权威系数为0.87与0.88,协调系数为第1轮指标重要性W=0.247, 指标可行性W=0.121(P＜0.001) ; 第2轮指标重要性W=0.228, 指标可行性W=0.098(P＜0.001);构建的癌痛护理质量敏感指标包含3个一级指标、9个二级指标、19个三级指标。结论 构建的癌痛护理质量敏感指标评价体系具有专科特色,可应用于临床,评价其效果,进而在癌痛护理中推广使用。     

急诊护理质量敏感指标的构建研究

目的 通过科学的研究方法,构建急诊护理质量敏感指标,为急诊临床实践提供科学、可测量的质量监测工具。 方法 以文献循证为基础,通过专家访谈和Delphi法对46名专家进行2轮问卷咨询,确定符合临床实践的指标体系。 结果 专家咨询的权威系数为0.93,判断系数0.96,熟悉程度0.89。2轮专家咨询后抢救室、监护室和观察室敏感指标的协调系数分别为0.364、0.443和0.516,P<0.05,具有统计学意义,认为专家咨询的协调程度好。指标体系包括3个一级指标、5个二级指标和15个三级指标。 结论 急诊护理质量敏感指标体系各级指标的条目专家意见集中,研究结果可信度高,为急诊护理质量的考核、岗位设置、流程优化提供了客观的依据。     

基于三维质量结构模式PICU护理敏感性质量指标体系的构建

目的 构建PICU护理敏感性质量指标,为科室护理安全质量评价与监测提供参考。方法 通过Delphi法对27名专家完成3轮有效函询,获得专家一致性意见,确定PICU护理敏感性质量指标。结果 3轮函询问卷有效回收率为96.6%、96.4%、100%,权威系数为0.899、0.900、0.910,一、二、三级指标的协调系数分别为0.338、0.392,0.412,具有统计学意义（P<0.01）,最终构建的PICU护理敏感性质量指标包含3个一级指标、15个二级指标、69个三级指标,各级指标选择意见逐步趋同。结论 建立PICU护理敏感性质量指标,可用于科室护理安全质量评价。     

以患者为中心的临床护理干预创新质量评价指标体系的构建

目的 构建以患者为中心的临床护理干预创新质量评价指标体系,旨在为评价临床护理干预创新质量提供参考。方法 以“结构-过程-结果”三维质量评价模型为框架,通过文献回顾、半结构访谈制定评价指标初稿,形成专家函询问卷,采用德尔菲专家咨询对19名专家进行2轮函询,并通过层次分析法确定各级指标权重。结果 2轮函询中专家权威系数分别为0.885、0.889,肯德尔和谐系数分别为0.174、0.192（均P<0.001）。最终构建的临床护理干预创新质量评价指标体系包括3项一级指标、13项二级指标和55项三级指标。结论 构建的临床护理干预创新质量评价指标基本符合以患者为中心的理念,具有较好的科学性和实用性,对评价临床护理干预创新质量具有指导意义。     

综合医院基础护理质量评价指标体系的构建

目的：建立符合我国国情的基础护理质量评价指标体系,为基础护理质量的评价提供依据。方法：运用德尔菲法对21名专家进行两轮函询,确定指标内容及各指标的权重系数。结果：最终形成的指标体系包括3项一级指标、13项二级指标和44项三级指标。结论：专家函询结果可靠、专家意见一致性较好,本研究可为我国基础护理质量的评价提供科学、系统的工具。