乳腺断层合成与全数字化乳腺摄影对乳腺结构扭曲的诊断效果比较

目的对比乳腺断层合成(DBT)与全数字化乳腺摄影(FFDM)对乳腺结构扭曲病变的诊断价值。方法收集经DBT+FFDM发现乳腺结构扭曲病变并具有病理结果的132例患者的资料,分析DBT与FFDM两种检查方法对乳腺结构扭曲病变的检出率、准确率、特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值的差异。结果 132例病变中,非致密性乳腺43例,致密性乳腺89例,致密性乳腺中FFDM对结构扭曲病变的检出率为77. 5%,显著低于DBT的检出率100. 0%(P 0. 01);在单纯乳腺结构扭曲中,DBT的诊断敏感度为63. 2%,显著高于FFDM诊断敏感度28. 6%(P 0. 05); DBT对伴肿块结构扭曲的诊断特异度69. 0%、阴性预测值80. 0%,显著高于FFDM的诊断特异度28. 6%、阴性预测值46. 2%(P 0. 05)。结论相较FFDM检查,DBT检查对乳腺结构扭曲病变具有更高的诊断价值。     

数字乳腺断层融合X线摄影诊断青年乳腺癌的可行性研究

目的 通过和普通全数字乳腺摄影(FFDM)做对比,探讨数字乳腺断层融合X线摄影(DBT)在青年乳腺癌诊断中的临床应用价值.方法 回顾分析枣庄市立医院85例经手术病理证实的青年乳腺癌(35岁以下)的常规数字乳腺摄影和数字乳腺断层融合X线摄影的表现特点并对之做对比研究.结果 85例青年乳腺癌的数字乳腺断层融合X线摄影(DB...     

数字乳腺断层摄影对乳腺良恶性疾病的诊断价值

目的:探讨数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)对乳腺良恶性疾病的诊断价值,并与全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)和乳腺超声结果进行比较。方法:回顾并分析2019年6—7月67例患者的临床资料,患者均接受FFDM、DBT及乳腺超声检查,并接受穿刺活检或手术后病理学检查。依照乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Report and Data System,BI-RADS)评分分别计算DBT、FFDM和超声检查诊断乳腺良恶性病变的准确率、灵敏度、特异度。用Kappa分析分别评价DBT、FFDM、超声与病理学检查结果的一致性。用Fisher确切检验法,评价DBT、FFDM和超声检查对恶性病变的灵敏度、特异度差异。结果:DBT、FFDM和超声检查对乳腺良恶性病变诊断的准确率分别为85.07%、64.18%和76.12%,灵敏度分别为90.32%、67.74%和83.87%,特异度分别为80.56%、61.11%和69.44%;DBT、FFDM和超声检查与病理学检查结果进行一致性评价,Kappa值分别为0.70、0.28和0.52。不同检查方法对恶性病变检出的灵敏度比较:DBT与FFDM间差异有统计学意义(P0.05),DBT与超声及FFDM与超声间差异无统计学意义(P0.05)。不同检查方法对恶性病变检出的特异度比较:DBT的特异度最高,但3种方法的特异度差异无统计学意义(P0.05)。结论:DBT对乳腺良恶性病变诊断的灵敏度、特异度、准确率均高于FFDM及超声检查,与病理学检查结果高度一致,虽然特异度差异无统计学意义,但诊断恶性病变的灵敏度优于FFDM,是乳腺癌筛查、诊断更为敏感的检查方法。     

数字乳腺断层融合X线成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:回顾性分析数字化乳腺X线摄影(digital mammography,DM)及数字乳腺断层融合X线成像(digital breast tomosynthesis, DBT)在乳腺癌诊断中的应用价值及优势对比.方法:选取2020年1月—2021年6月期间于扬州市妇幼保健院经手术治疗并经病理结果证实的58例乳腺癌患者...     

乳腺X线摄影及彩超对结构扭曲病变的诊断效能比较

目的研究乳腺X线摄影（全数字化乳腺摄影与数字乳腺断层摄影）及彩超对于结构扭曲良恶性病变诊断效能对比研究及结构扭曲在X线征象的分析方法。方法收集本院2013年6月~2018年12月就诊的51例乳腺疾病患者,年龄20~70岁（44.84±8.738岁）,均接受全数字化乳腺摄影、数字乳腺断层摄影及彩超检查且发现单纯结构扭曲征象,同时具有病理结果,根据乳腺影像报告和数据系统进行阅片诊断,比较3种影像学方法的诊断效能及结构扭曲的征象分析。结果Fisher精确算法分析显示,结构扭曲X线征象（中心密度、病灶边缘情况、病变区周围腺体结构）均在良恶性鉴别存在显著性差异（P<0.05）。ROC曲线分析发现,3种检查方式曲线下面积均大于0.5,均具有乳腺疾病诊断价值。3种检查方法,数字乳腺断层摄影敏感度 （ 67.5%）大于全数字化乳腺摄影（ 62.2%）及彩超（61.9%）,特异性数字乳腺断层摄影均高于其他两者。结论数字乳腺断层摄影相对于全数字化乳腺摄影、彩超能更好地观察结构扭曲病变,提高诊断效能。      

数字化乳腺X线摄影评价乳腺癌诊断征象

目的 评价数字化乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断价值.方法 对256例乳腺病变患者的数字化乳腺X线片征象进行分析,对各项指标的敏感性、特异性、阳性似然率(LR+)进行Logistic回归分析,建立Logistic回归模型.结果 局限性致密浸润、恶性钙化、毛刺、皮肤增厚和局限凹陷、乳头内陷和漏斗征、透亮带、彗星尾征、局部乳腺结构紊乱等征象有助于对肿物良恶性的鉴别.结论 数字化乳腺X线摄影可提高乳腺癌的诊断准确性,以此建立的Logistic回归模型有较强的预测能力.     

数字乳腺断层融合X线成像的应用研究进展

数字乳腺断层融合X线成像(DBT)作为一种新的成像技术,能提高少脂肪腺体型(如致密型、多量腺体型)中乳腺病灶的检出率及病灶形态特征显示的能力,降低乳腺癌筛查的成本,提高诊断准确率。     

数字乳腺断层摄影在乳腺内病变诊断中的价值与展望

乳腺癌是全球范围内女性常见的恶性肿瘤。目前,全数字化乳腺摄影(FFDM)是乳腺癌筛查和乳腺疾病诊断的主要影像学检查方法。数字化乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)一次成像就可获得一系列断层图像,解决了常规X腺摄影中腺体组织重叠的问题,有效地提高了乳腺癌的检出率和诊断的准确率。     

全数字化乳腺X线摄影对早期乳腺癌诊断的应用价值

目的:探讨全数字化乳腺X线摄影对早期乳腺癌诊断的应用价值。材料与方法:收集经手术及病理证实的早期乳腺癌68例。全部病例均采用全数字化乳腺X线摄影。结果:68例中,X线显示肿块42例,恶性钙化37例,小灶致密影13例,局部结构紊乱7例,“导管征”8例,局部皮肤增厚9例。结论:全数字化乳腺X线摄影能清晰显示乳房各个层次,对发现早期乳腺癌具有重大价值。     

数字化乳腺X线摄影的技术进展及其临床应用

乳腺X线摄影(mammography,MG)是一项较成熟的乳腺疾病诊断技术。已有文献报告,MG检查可使乳腺癌的死亡率降低25%~66%,MG检出乳腺癌病灶的特异度为75%~85%[1],而灵敏度范围则较大,从少量腺体型乳腺的98%到致密型腺体的36%[1-2]。另有文献报告,约有20%的浸润性乳腺癌病灶会在MG检查中被漏诊[1]。近年来MG的衍生技术得     

乳腺钼靶X线摄影在乳腺肿瘤中的诊断价值

目的：探讨乳腺肿瘤的钼靶X线摄影征象，评价钼靶X线摄影在乳腺肿瘤疾病中的诊断价值。方法：总结分析97例经手术病理证实乳腺肿瘤的X线征象，其中乳腺良性肿瘤42例，乳腺恶性肿瘤55例。结果：良性肿瘤多为圆形、卵圆形肿块，边缘见晕征，其钙化多为粗颗粒状．大小均匀；毛刺状肿块、细微簇样钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象。结论：良恶性肿瘤各有其X线特征，钼靶X线摄影在乳腺肿瘤诊断中具有重要价值。     

乳腺结构扭曲征象的X线分析

目的描述乳腺结构扭曲征象的钼靶X线表现,提高诊断准确性。方法分析33例经组织病理学诊断乳腺结构扭曲病变的钼靶X线表现,包括密度、边缘、病变区结构及触诊检查特点。33例中,良性病变18例,恶性病变15例,其中术后改变5例,脂肪坏死伴有间质纤维化1例,囊性增生症6例,炎症4例,硬化性乳腺病2例,导管原位癌2例,浸润性导管癌6例,浸润性小叶癌3例,黏液癌2例,Paget病2例。结果33例乳腺结构不良,钼靶X线摄片表现为高密度17例,等密度16例。边缘有浸润10例,模糊12例,星芒状改变11例。结构消失17例,可分辨16例。触诊质硬14例,柔韧11例,斑片状增厚8例。边缘浸润及结构消失倾向恶性病变,差别有统计学意义（P值分别为0.01和0.025）,而其他征象及触诊在良、恶性病变间的差别无统计学意义。结论乳腺结构不良钼靶X线表现多样,分析其边界及结构有助于良恶性病变的鉴别诊断。     

全数字乳腺X线摄影规范化操作探讨

目的通过回顾性分析全数字化乳腺X线摄影图像,探讨全数字化乳腺X线摄影技术规范化操作的重要性。方法采用全数字化钼铑双靶X线乳腺摄影机,对548例女性受检者进行乳腺轴位(CC位)和内外斜位(MLO位)投照检查,共获得2 160幅图像,依据评片标准对每幅图像进行评价并总结其投照技术要点。结果 2 160幅乳腺图像中,Ⅰ级片2 127幅(98.5%),Ⅱ级片26幅(1.2%),Ⅲ级片7幅(0.3%)。Ⅱ和Ⅲ级片中CC位19幅,MLO位14幅。造成Ⅱ和Ⅲ级片的原因主要有:CC位包括肩部软组织遮挡13幅(13/19),未显示乳房内侧缘7幅(7/19),皮肤皱褶2幅(2/19)和乳头偏离照片中心横轴线1幅(1/19)。MLO位腋下组织包括较少8幅(8/14),皮肤皱褶4幅(4/14)、乳头下垂或不呈侧位3幅(3/14)和胸大肌位置不正确2幅(2/14)。共26幅图像进行了相应体位的重新摄影。结论全数字化乳腺X线摄影过程中规范的投照体位和正确实施乳房压迫,可有效避免Ⅱ级或Ⅲ级片,减少检查次数。     

全数字化乳腺X线摄影检查在微小乳腺癌临床诊断中的应用价值分析

目的:分析全数字化乳腺X线摄影检查在微小乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法:以我院2015年10月-2019年10月选取的75例微小乳腺肿瘤患者为研究对象,均行全数字化乳腺X线摄影检查;比较全数字化乳腺X线摄影检查与病理检查结果。结果:全数字化乳腺X线检查结果与病理检查结果相比,无较大差异(P>0.05)。结论:在微小乳腺癌诊断中全数字化乳腺X线摄影检查的实践效果较为突出,值得临床应用。     

数字乳腺断层摄影在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的:分析数字乳腺断层摄影在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法:选取2020年10月至2022年6月期间住院的乳腺疾病患者168例,均为临床触诊乳腺包块者(其中合并乳头溢血23例),有明显乳痛症状。术前影像表现为腺体结构扭曲、乳腺肿块、钙化。患者全部双体位拍摄,进行COMBO模式检查,分别对FFDM模式及COMBO模式进行乳腺影像报告数据系统BI-RADS分类,并比较两种检查模式的影像表现差别。结果:(1)手术病理追踪:168例患者均有术后病理结果,43例良性,125例恶性(恶性率占74%)。其中,术前BI-ARDS分类:5例2类,9例3类,此14例术后病理均为良性,良性正确率100%;118例4类中,25例4A类(术后病理22例为良性,3例为恶性),46例4B类(术后病理,恶性39例,7例良性),47例4C类(术后病理,1例良性为炎性,46例恶性);17例5类(术后病理17例均为恶性)。(2)影像表现:1)结构扭曲39例(BI-ARDS分类12例4B+27例4C,术后均为恶性。2)肿块129例(15例边界清晰,边缘光滑,周围见透明晕,BI-ARDS分类2类,术后病理均为良性;18例边界清晰,边缘欠光滑,BI-ARDS分类3类,术后病理均为良性;25例边界清晰,有浅分叶,BI-ARDS分类4A类,术后病理22例为良性,3例为恶性;34例边界模糊,有分叶,BI-ARDS分类4B,术后7例良性,27例恶性;20例边界模糊,见分叶及毛刺,BI-ARDS分类4C,术后病理1例良性,19例恶性;17例边界模糊,见长短不一毛刺,BI-ARDS分类5类,术后病理均为恶性。3)钙化48例(8例BI-ARDS分类3类,术后病理8例良性;23例BI-ARDS分类4B类,术后病理,良性3例,20例恶性;17例,BI-ARDS分类4C类,术后病理均为恶性)。(3)FFDM与DBT对比:腺体结构扭曲(DBT检出58例,FFDM检出17例);肿块边界(DBT显示肿块明显边界58例,FFDM仅22例,其余边界显示不清);钙化48例(DBT检出48例,FFDM检出43例)。(4)研究金标准为:以手术或组织活检病理结果为金标准。结论:临床上,在提高乳腺癌诊断准确性、特异性、敏感度方面,相较全数字化乳腺摄影,数字乳腺断层摄影效果确切,推广意义显著。     

对比增强乳腺X线摄影术前测量乳腺癌肿块大小能力研究

目的:对比传统影像学检查方法与对比增强乳腺X线摄影(contrast-enhanced digital mammography,CEDM)术前测量乳腺癌肿块大小的能力.方法:回顾并研究经病理学检查证实为乳腺癌的105例患者的临床资料,所有患者均行全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammogr...     

数字乳腺断层摄影诊断乳腺结构扭曲病变

目的 对比观察数字乳腺断层摄影（DBT）与全数字化乳腺X线摄影（FFDM）评价乳腺结构扭曲（AD）病变的优势，探讨DBT与超声鉴别乳腺良恶性AD的价值。方法 回顾性分析58例经DBT检出AD病变患者的DBT、FFDM及超声资料，以病理结果为标准，比较DBT与FFDM评价乳腺AD的敏感度、特异度、准确率，分析DBT与超声鉴别乳腺良恶性AD与病理结果的一致性；绘制DBT与超声鉴别乳腺良恶性AD的ROC曲线，比较其诊断效能。结果 所有病例均接受FFDM，41例接受超声检查。对于DBT检出的58例乳腺AD，FFDM仅发现23例，差异有统计学意义（χ²=33.03，P<0.05）。DBT评估致密型乳腺内AD的敏感度[80.65%（25/31）]及准确率[78.00%（39/50）]高于FFDM[35.48%（11/31）、48.00%（24/50），χ²=12.98、9.65，P均<0.05），而特异度[73.68%（14/19）]与FFDM[68.42%（13/19）]差异无统计学意义（χ²=0.13，P>0.05）。DBT及超声鉴别乳腺AD良恶性的结果与病理结果的一致性中等（Kappa=0.65、0.71，P均<0.05）。DBT及超声鉴别良恶性AD的敏感度、特异度分别为91.30%（21/23）、72.22%（13/18）及82.61%（19/23）、88.89%（16/18），AUC差异无统计学意义（Z=1.45，P>0.05）。结论 DBT评估乳腺AD的敏感度及准确率均高于FFDM；DBT鉴别乳腺AD良恶性的效能与超声相当。DBT检出AD的恶性程度较高，建议及时行活检确诊。     

890例乳腺X线摄影技术探讨

乳腺疾病是女性多发病之一，尤其是乳腺癌的发病率有不断增加趋势。影像学检查是早期检出、诊断的关键，优质的乳腺摄影是准确诊断的重要基础。我们对890例乳腺患者的X线摄影情况进行了总结分析，现报道如下。     

乳腺钼靶X线摄影在诊断早期乳腺癌中的应用价值分析

目的 分析在早期乳腺癌患者的诊断中,采用乳腺钼靶X线摄影的应用价值.方法 选取2019年1月—2020年6月该院收治的150例疑似乳腺癌患者作为该次研究对象,均采用乳腺彩超与乳腺钼靶X线摄影检查,随后以病理检查为金标准,对比两种方式的检测准确率,分析其应用价值.结果 检查结束后,经病理确诊乳腺癌患者100例,经由乳腺彩...     

全数字化乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中的作用

目的分析经手术病理证实的乳腺病变在全数字化乳腺摄影（FFDM）中的影像学表现,提高X线在乳腺癌诊断中的准确性。方法搜集2008年1月-2010年10月313例行FFDM检查、手术和病理证实的乳腺病变患者的临床资料及乳腺X线片,由放射科医师对患者的X线片观察并分析,参照乳腺影像学报告和数据系统（BI-RADS）进行分级,以术后病理结果为金标准,评价FFDM检查诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值,并分析误诊和漏诊的原因。结果病理结果显示,313例乳腺标本中,乳腺癌194例,乳腺良性病变119例。在乳腺恶性病变中,X线主要表现为单纯肿块型83例,钙化型95例,结构扭曲6例,不对称致密影8例,乳腺内弥漫性腺体结构模糊2例。X线诊断假阳性18例,假阴性20例。FFDM检查对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别约89.2%、84.9%、87.7%、90.6%、82.8%。误诊的主要原因是肿块的边缘形态、微小钙化等类似于恶性;漏诊的主要原因是乳腺腺体致密、不对称致密影及微小结构扭曲。结论数字化乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中具有较高的价值。