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1.
目的探讨降尿酸方联合别嘌醇治疗脾肾气虚兼湿热内蕴型尿酸性肾病的临床疗效。方法将60例脾肾气虚兼湿热内蕴型尿酸性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均予别嘌醇片口服,治疗组在此基础上加服降尿酸方。两组疗程均为28天,观察临床疗效,比较血尿酸、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率、尿β2微球蛋白、N-乙酰基-β-D氨基葡糖苷酶、24 h尿蛋白定量的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为80.0%、50.0%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)与本组治疗前比较,治疗组血尿酸、血肌酐、尿β2微球蛋白、N-乙酰基-β-D氨基葡糖苷酶、24 h尿蛋白定量水平下降(P0.05),肾小球滤过率明显提高(P0.05),对照组仅血尿酸水平下降(P0.05);组间治疗后比较,上述各指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论降尿酸方联合别嘌醇治疗脾肾气虚兼湿热内蕴型尿酸性肾病,不仅能明显降低血尿酸水平,还可改善肾小球滤过功能、肾小管修复功能,降低尿蛋白水平。  相似文献   

2.
目的:探讨中药益肾通络方与别嘌醇对伴高尿酸的慢性肾病(CKD)3~5期患者肾功能的影响,降低血尿酸是否能改善肾功能,及对血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的影响。方法:将155例伴高尿酸的CKD3~5期患者,分中药组、对照组、别嘌醇组三组。对照组予基础治疗;中药组在对照组的基础上加用益肾通络方加减治疗,每天一剂;别嘌醇组在对照组的基础上加用别嘌醇治疗。1个月为一疗程,观察周期6个月。主要观察血尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、尿酸(SUA),以MDRD公式估算的肾小球滤过率(eGFR),及NGAL等。结果:中药组血BUN、CR、NGAL明显下降,eGFR明显升高,具有显著差异(P0.01);血SUA有所下降,但无差异(P0.05)。对照组血CR、SUA明显升高,具有显著差异(P0.01);e GFR下降及BUN、NGAL升高,但无差异(P0.05)。别嘌醇组血SUA显著下降,有显著差异P0.01;对BUN、CR、e GFR及NGAL的改变,无差异(P0.05)。中药组降低CR、NGAL及提高e GFR较对照组及别嘌醇组均有明显的优势(P0.01);降低BUN较对照组和别嘌醇组差异分别为(P0.01)和(P0.05);降低SUA不如别嘌醇组(P0.01),但较对照组有改善(P0.01)。别嘌醇组降低SUA、CR及升高e GFR与对照组比较,差异分别为(P0.01)和(P0.05);对NGAL的影响与对照组比较无差异(P0.05)。血清NGAL与BUN、CR呈正相关,与e GFR呈负相关,而与年龄、SUA无关。结论:益肾通络方加减能明显改善患者肾功能及降低NGAL水平,但降尿酸不如别嘌醇;别嘌醇降尿酸治疗可以延缓患者肾功能下降;NGAL随肾功能的下降而升高,NGAL可以预示CKD患者肾衰进展。  相似文献   

3.
目的观察益肾健脾法中药治疗脾肾气虚型慢性尿酸性肾病的疗效。方法收集我院肾病科住院及阮诗玮教授门诊的脾肾气虚型慢性尿酸性肾病患者94例,应用简单随机化分组法分为对照组和治疗组各47例。第1个月2组均予基础治疗,第2~3个月治疗组予基础治疗加益肾健脾法中药口服,对照组予基础治疗加别嘌醇片口服。比较2组血清尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(e GFR)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、24 h尿尿酸(24 h UUA)等生化指标变化及中医证候积分改善情况。结果 (1)治疗组中医证候积分改善情况优于对照组(P0.01);治疗组总有效率84.78%,优于对照组的76.09%(P0.01)。(2)治疗组治疗前后Scr、BUN、e GFR、24h UPQ、24h UUA、血和尿β2-MG、尿RBC均改善(P0.05),对照组治疗前后上述指标无改善,治疗组优于对照组(P0.05);2组均一样有降低SUA的作用(P0.01)。结论益肾健脾法中药配合基础治疗可以显著降低脾肾气虚型慢性尿酸性肾病患者的血尿酸,较好地改善症状,且能改善肾功能、延缓慢性肾衰竭进展。  相似文献   

4.
吴金波  佟颖 《陕西中医》2021,(12):1724-1727
目的:研究化湿泄浊祛瘀汤联合别嘌醇对尿酸性肾病患者肾功能及氧化应激的影响。方法:选择120例尿酸性肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组予别嘌醇进行治疗,观察组在对照组的基础上加用化湿泄浊祛瘀汤。观察两组临床疗效、不良反应发生情况,记录两组治疗前和治疗后4周中医证候积分、肾功能相关指标水平和氧化应激指标水平。结果:观察组治疗总有效率86.67%高于对照组的68.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各项中医证候积分均有所降低,且观察组各项中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组UAER、BUN、SCr、SUA水平均下降,且观察组UAER、BUN、SCr、SUA水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组TAOC、SOD水平有所提高,AOPP、MDA水平有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TAOC、SOD水平高于对照组,AOPP、MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:化湿泄浊祛瘀汤联合别嘌醇治疗尿酸性肾病患者疗效较好,可有效改善患者临床症状、保护肾功能、抑制氧化应激反应。  相似文献   

5.
目的:本课题旨在观察糖尿康片干预空腹血糖受损的临床疗效.方法:将60例IFG患者进行随机、对照、单盲的的方法分组进行干预治疗,治疗组和对照组各30例,在合理饮食、运动、心理疗法的基础上,对照组口服安慰剂,治疗组口服糖尿康片,3个月为一疗程,共观察2个疗程,通过监测血糖(空腹和餐后2小时)、身高、体重、胰岛素、胰高血糖素、血脂等,判定耱尿康片干预IFG的临床疗效.结果:经过治疗6个月后,对照组治疗前后在FPG、HOMA-IR及胰高血糖素相比有差异(P<0.05),治疗前后2hPG及HOMA-β相比没有差异(P>0.05);治疗组治疗前后FPG、HOMA-IR、HOMA-β及胰高血糖素相比有显著性差异(P<0.01),治疗前后2hPG相比有差异(P<0.05);治疗后两组在FPG、HOMA-IR、HOMA-β及胰高血耱素上相比有差异(P<0.05);对照组治疗前后BMI、WHR、TC及TG相比有差异(P<0.05),但治疗前后HDL及LDL没有差异(P>0.05);治疗组治疗后BMI、WHR、TC及TG与治疗前相比有显著性差异(P<0.01),治疗前后HDL及LDL相比有差异(P<0.05);治疗组治疗后在TC、TG、HDL及LDL上与对照组相比有差异(P<0.05).结论:糖尿康片能降低空腹血糖、减轻胰岛素抵抗、增强胰岛β细胞功能,降低胰高血糖素、改善血脂水平,可有效干预IFG.  相似文献   

6.
目的:观察何氏养肾方治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法:将60例尿酸性肾病患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。2组患者均进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上服用何氏养肾方颗粒治疗,对照组在常规治疗基础上服用别嘌醇片和氯沙坦钾片治疗。治疗3个月后比较2组综合疗效及肾功能各项指标的变化。结果:总有效率治疗组为83. 33%,对照组为75. 00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组血尿酸、尿β2微球蛋白、24h尿蛋白定量、尿白蛋白肌酐比值治疗前后比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);对照组血尿酸、24h尿蛋白定量、尿白蛋白肌酐比值治疗前后比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗后尿β2微球蛋白、血胱抑素C、24h尿蛋白定量、尿白蛋白肌酐比值比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:何氏养肾方不但能治疗尿酸性肾病,还可预防尿酸性肾病向肾衰竭发展,且无明显毒副作用。  相似文献   

7.
目的:探究降尿酸方对氧嗪酸钾联合腺嘌呤造模高尿酸血症肾病大鼠内皮型一氧化氮合酶(eNOS),内皮素(ET)的影响。方法:将40只8周龄无特定病原(SPF)级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、别嘌醇组和降尿酸方组。正常组灌胃2 mL/d灭菌蒸馏水,2次/d,模型组采用上午氧嗪酸钾1 500 mg/(kg·d)联合腺嘌呤100 mg/(kg·d)灌胃,下午2 mL/d灭菌蒸馏水4周诱导高尿酸血症肾病模型。别嘌醇组,降尿酸方组,上午与模型组相同。下午别嘌醇组给予大鼠灌胃2.5 mg/100 g剂量别嘌醇灌胃,降尿酸方组给予大鼠灌胃1.6 g/(100 g·mL)剂量灌胃。治疗4周后处死,检测血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、尿素氮(BUN)。观察肾功能,电镜观察肾脏内皮病变,实时聚合酶链式反应技术(Real-time PCR)检测eNOS mRNA,ET mRNA表达水平。免疫组织化学检测eNOS、ET的表达。结果:与正常组比较,模型组Scr、SUA、BUN显著升高(P<0.05),电镜显示肾脏内皮细胞损伤严重。肾组织eNOS mRNA的表达降低(P<0.05)。肾组织ET mRNA的表达升高(P<0.05)。免疫组织化学显示eNOS表达下降,ET-1表达升高。与模型组比较,别嘌醇组和降尿酸方组Scr、SUA、BUN降低(P<0.05),电镜显示大鼠肾脏内皮损伤改善,肾组织eNOS mRNA的表达升高(P<0.05)。肾组织ET mRNA的表达降低(P<0.05)。免疫组织化学显示eNOS表达升高,ET-1表达下降。结论:降尿酸方通过促进eNOS基因的表达,抑制ET基因的表达改善高尿酸血症肾病大鼠内皮功能,达到保护肾脏的目的。  相似文献   

8.
安一胶囊治疗2型糖尿病合并高脂血症及肥胖的临床观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 :观察安一胶囊治疗 2型糖尿病合并高脂血症及肥胖的疗效。方法 :随机对照试验 2型糖尿病合并高脂血症及肥胖患者安一胶囊组 3 0例 ,二甲双胍片组 2 8例。以中医证候疗效、空腹静脉血糖浓度 (FPG)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、体重指数 (BMI)、腰围臀围比 (WHR)等为指标。结果 :两组症状积分值、TG、LDL等指标治疗前后相比P <0 .0 5。结论 :安一胶囊治疗 2型糖尿病合并高脂血症及肥胖疗效确切。临床试验中未发现药物所致的不良反应。  相似文献   

9.
补肾降脂方治疗高脂血症55例   总被引:7,自引:0,他引:7  
探讨补肾降脂方对高脂血症的治疗作用及机理;使用shimadiu CL-7200型自动生化分析仪检测各组治疗前后患者血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(APoA)、载脂蛋白B(APoB)作为观察指标。结果:治疗后,治疗组患者血浆TC、TG、LDL水平明显降低(P<0.05),而ApoA、HDL水平明显升高(P<0.05或P<0.01),APoB治疗前后基本无变化(P>0.05);对照组TC、TG、LDL水平明显降低(P<0.05),ApoA、HDL水平明显升高(P<0.05),而APoB基本无变化(P>0.05)。  相似文献   

10.
目的:探讨自拟苍黄汤治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效.方法:将94例慢性尿酸性肾病患者按随机数字表分为2组,每组47例.对照组采用常规西药治疗.治疗组在对照组治疗基础上加服自拟苍黄汤,疗程12周.疗程结束后观察2组临床疗效及治疗前后尿蛋白(Pro)定量、尿沉渣红细胞计数(尿RBC);尿β2-微球蛋白(β2-M)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG);血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA)水平的变化.结果:(1)治疗组总有效率为87.2%,对照组为61.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);(2)治疗后治疗组尿pro、尿RBC排泄率、尿β2-M、尿NAG均明显改善,且优于对照组(P<0.05,P<0.01),而对照组仅尿RBC较治疗前明显减少(P<0.05),其他指标变化无统计学意义(P>0.05);(3)治疗后2组SUA均显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组SCr、BUN亦明显改善(P<0.01).结论:自拟苍黄汤配合常规西药治疗慢性尿酸性肾病,不仅能明显降低SUA,而且能减轻蛋白尿、血尿,降低尿β2-M、尿NAG,改善肾功能.  相似文献   

11.
痛风灵Ⅱ号治疗尿酸性肾病合并脂代谢异常的实验研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察痛风灵Ⅱ号方对尿酸性肾病合并脂代谢异常大鼠血尿酸、血脂、肾功能以及肾脏病理形态学的影响.方法:用痛风灵Ⅱ号方治疗实验大鼠,观察治疗前后,sUA、血脂(TC、TG、HDL、LDL)、肾功能(血清Cr、BUN,尿ALB、IgG、α1-MG、β2-MG)以及肾脏病理形态学的变化.结果:痛风灵Ⅱ号方对sUA、血清Cr、BUN、尿α1-MG、β2-MG、IgG、ALB、血清TG、TC、LDL均有降低作用,同时可升高血清HDL.结论:痛风灵Ⅱ号方可降尿酸、调血脂、改善肾功能.  相似文献   

12.
中西医结合治疗慢性尿酸性肾病临床研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:研究中药复方痛风肾病1号方联合别嘌呤醇治疗慢性尿酸性肾病(CUAN)的临床疗效。方法:82例慢性尿酸性肾病患者随机分为两组。治疗组39例用痛风肾病1号方加别嘌呤醇治疗,对照组43例用别嘌呤醇治疗,疗程为2个月。结果:总有效率治疗组89.74%,对照组62.79%,两组比较有极显著性差异(P<0.01);两组血尿酸均降低,但治疗组血尿酸、尿素氮、肌酐、血脂降低更明显,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:痛风肾病1号方联合别嘌呤醇治疗CUAN有较好疗效。  相似文献   

13.
目的:观察补肾定痛汤治疗慢性尿酸性肾病的疗效。方法:58例慢性尿酸性肾病患者按简单随机法分为补肾定痛汤治疗组和别嘌醇对照组。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为60.7%,两组比较有统计学差异(P0.01)。两组均能降低血尿酸(UA),但组间比较无统计学差异(P0.05);在降低尿24小时尿蛋白定量方面治疗组前后比较有统计学差(P0.01),而对照组前后比较无统计学差异(P0.05)。结论:补肾定痛汤治疗慢性尿酸性肾病疗效较好,值得进一步研究。  相似文献   

14.
目的观察海昆肾喜胶囊联合别嘌醇片治疗尿酸性肾病的疗效。方法选择本院肾病科门诊及住院部诊断为慢性尿酸性肾病的患者共84例,将2组患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予别嘌醇片口服,观察组在对照组治疗基础上,加海昆肾喜胶囊口服。治疗1个疗程后关察2组患者的肾功能,血、尿β2-MG水平、疗效及不良反应。结果观察组总有效率为92.86%,对照组为69.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后肾功能、血、尿β2-MG均明显改善,观察组以标改善情况明显优于对照组,差异具有显著差异(P<0.01)。结论海昆肾喜胶囊联合别嘌醇片治疗尿酸性肾病较单用别嘌醇片效果更好,安全可靠,值得临床应用推广。  相似文献   

15.
目的:观察降尿酸方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症(HUA)的疗效,以及血尿酸改变对肾功能的影响。方法:64例患者,治疗组与对照组各32例,治疗组在西药治疗基础上予降尿酸方结合辨证治疗,对照组单纯西药治疗,疗程8周。观察治疗后血尿酸(SUA)、肾功能(Bun、Scr、eGFR)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、24h尿蛋白定量(U-TP)等的变化。结果:(1)高尿酸血症(HUA)的疗效,治疗组总有效率优于对照组(59.37%vs 28.13%,P<0.05);(2)肾功能的疗效,治疗组总有效率优于对照组(84.37%vs 53.12%,P<0.05)。(3)治疗组治疗后SUA下降幅度优于对照组(P<0.05)。(4)治疗组治疗后Scr下降、eGFR上升,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗组治疗后UTP组内与组间差别有统计学意义(P<0.05),其它实验室指标无统计学意义(P>0.05)。(6)HUA有效病例Scr下降幅度优于对照组(P<0.05)。结论:(1)降尿酸方能降低慢性肾脏病伴高尿酸血症的SUA水平;(2)SUA下降有助于改善患者的肾功能。  相似文献   

16.
目的:观察自拟益肾祛瘀化浊汤治疗尿酸性肾病的临床疗效及对肾功能、血尿酸、炎症状态的影响。方法:88例尿酸性肾病随机分为对照组和观察组,每组44例。对照祖口服碳酸氢钠片、别嘌醇片,观察组加服中药益肾祛瘀化浊汤口服;两组均连续用药3个月评定疗效,并检测治疗前后血SCr、BUN、UA和尿24 h蛋白定量、β_2-微球蛋白(β_2-MG)及血炎性指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果:连续治疗3个月后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者血SCr、BUN、UA和尿24 h蛋白定量、β_2-MG及hs-CRP治疗3个月后均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组上述指标较对照组改善明显(P均0.05)。结论:益肾祛瘀化浊汤可提高尿酸性肾病的临床治疗效果,降低血尿酸、改善肾功能、减轻炎症反应。  相似文献   

17.
目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)的患者的临床特点及其与血清尿酸(SUA)的关系。方法:将113例住院T2DM患者根据有无合并非酒精性脂肪肝分为合并脂肪肝组和非脂肪肝组,记录患者身高、体重、腰围、臀围,进行空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血清尿酸(SUA)、空腹胰岛素(FINS)测定,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。对两组的一般临床资料进行统计学分析。结果:2型糖尿病合并脂肪肝组BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、LDL-C、TG、SUA较非脂肪肝组升高(P<0.05),而FBG、TC、HDL-C两组差别无显著性(P>0.05)。脂肪肝患者中高尿酸血症患者比例较高,男性脂肪肝患者的尿酸高于女性脂肪肝患者。结论:2型糖尿病合并脂肪肝组血脂异常、胰岛素抵抗更明显,SUA的水平显著升高。  相似文献   

18.
目的:探究高尿酸血症合并高脂血症患者实施非布司他治疗的临床效果。方法:选取2017年2月至2018年2月于肇庆市端州区红十字医院接受治疗的高尿酸血症合并高脂血症患者78例,以患者就诊先后顺序为依据将其分成对照组39例(行别嘌醇治疗),观察组39例(行非布司他治疗)。比较两组患者临床疗效及给药后不良反应发生率,同时比较两组患者治疗后血尿酸(UA)及血脂水平。结果:观察组患者临床疗效为92.31%,不良反应发生率为20.51%,对照组患者临床疗效为74.36%,不良反应发生率为43.59%,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患者UA水平,以及血脂中的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)相比对照组显著更低,但是高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)相比对照组显著更高,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:高尿酸血症合并高脂血症患者实施非布司他治疗疗效确切,安全性高。  相似文献   

19.
目的探讨加味四妙方对尿酸性肾病大鼠的肾功能、血脂代谢、尿液生化和肾组织病理方面的影响。方法采用酵母、腺嘌呤制作尿酸性肾病大鼠模型。大鼠随机分为正常组(ZC组)、模型组(MX组)、别嘌醇组(XY组)、加味四妙方组(SMF组),给予相应干预。检测给药后大鼠肾功能[尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)],血脂四项[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)],尿液生化[N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG),β2微球蛋白(β2-MG)]和24 h尿蛋白代谢的变化情况;观察肾组织病理改变。结果 1与正常组比较,模型组的BUN、Scr、UA、TC、TG、HDL和LDL、NAG、β2-MG和24 h尿蛋白均有显著的统计学差异(P0.01)。2与模型组比较,加味四妙方组的BUN、Scr、UA、TC、LDL、NAG、β2-MG和24 h尿蛋白代谢显著降低(P0.01);别嘌醇组的UA显著降低(P0.01),而别嘌醇组的Scr、TC、TG、HDL差异无统计学意义(P0.05)。3肾组织病理改变显示,加味四妙方组和别嘌醇组较模型组肾小管内尿酸盐结晶减少,炎性细胞浸润减少,肾小管-间质损伤较轻,其中加味四妙方组损伤最轻,与别嘌醇组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论加味四妙方能够显著改善尿酸性肾病大鼠的肾功能、血脂代谢、尿液生化,减轻肾组织病理损害。  相似文献   

20.
中西医结合治疗急性痛风性关节炎60例临床观察   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的:观察清热利湿健脾固肾汤联合别嘌醇片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分成两组。治疗组以清热利湿健脾固肾汤联合别嘌醇片治疗,对照组以扶他林片、别嘌醇片治疗,两组均以3周为1疗程。结果:经治疗后治疗组总有效率为88.33%,对照组为85%。两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组治疗后关节疼痛、压痛等主要症状积分均有显著改善,与治疗前比较差异均有显著意义(P<0.05)。治疗组治疗后血尿酸(BUA)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均有明显改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清热利湿健脾固肾汤联合别嘌醇片能明显减轻急性痛风性关节炎临床症状、体征,能降低患者血尿酸,用于治疗急性痛风性关节炎疗效肯定。  相似文献   

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