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相似文献
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1.
患者男,12岁。因右下腹持续性疼痛渐加重,伴发热,在当地医院就诊,拟阑尾炎,用抗菌素治疗效果不佳,遂出现全腹疼痛,以急性阑尾炎、弥漫性腹膜炎收住我院。既往有慢性腹痛史。检查:全身浅表淋巴结不肿大。腹部稍胀,腹式呼吸较弱,全腹有压痛、反跳痛,腹肌紧张,以右下腹较显著。肝脾未触及,肝浊音界上移,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,右下腹穿刺试抽阴性。术前X线腹透,右膈下见新月型透光区,随体位改变而变动,结合临床考虑消化道穿孔。入院第10天剖腹探查见乙状结肠中下段部  相似文献   

2.
患者,男,46岁,因转移性右下腹痛1天入院。患者1天前无明显诱因下自觉腹部疼痛,初为上腹、脐周钝痛,无明确定位,后疼痛逐渐加重,并转移至右下腹,感恶心,无呕吐,无畏寒、发热,不伴放射痛,无腹泻、黑便,急诊拟“急性阑尾炎”收入院。体检:T37.3℃;腹平坦,右下腹麦氏点压痛明显,该区可及肌卫及反跳痛,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音稍弱,约3次/min。  相似文献   

3.
<正>患者女性,56岁,18个月前体检发现子宫肌瘤,未进行任何治疗。6个月前因下腹憋胀,尿频、夜尿增多,B超复查示:子宫多发肌瘤,最大者12.6 cm×11.6 cm×8.7 cm,为进一步诊治收入院。实验室检查:CA-125 167.10 U/m L、CA-724 23.34 U/m L,人附睾分泌蛋白464.50 U/m L,均明显高于正常值,提示卵巢来源肿瘤。临床行全子宫+双侧附件切除,术中盆腔内可见一大小14 cm×12 cm×11 cm肿物位于直肠子宫凹陷内,术中快速病理提示:恶性肿瘤。  相似文献   

4.
 目的 探讨原发性膀胱印戒细胞癌的临床特点、诊疗方法。方法 报告1例原发性膀胱印戒细胞癌患者的临床特征及诊治方法,结合文献进行复习。结果 患者术前经活检明确诊断为膀胱印戒细胞癌,相关检查排除转移性印戒细胞癌,行经腹腔镜全膀胱切除及盆腔淋巴结清扫术。术后予以全身化疗。结论 原发性膀胱印戒细胞癌临床表现及影像学特征缺乏特征性,恶性程度高,预后差,早期行根治性膀胱切除术,结合全身化疗等治疗效果较好。  相似文献   

5.
患者男性,86岁,排尿困难伴进行性加重3年。患者于3年前在无明显诱因下,出现排尿困难同时伴腰痛、尿急、排尿时间延长、尿线变细、小便滴沥等症状。门诊以“前列腺增生症”收入院。检查:双肾区无叩痛,双输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区膨隆,压痛明显,外生殖器正常。直肠指诊示:前列腺体积Ⅲ°增大,中央沟消失,表面光滑,质硬,轻度触痛,未触及结节。直肠黏膜光滑,指套未见血迹,肛门括约肌张力松弛。尿常规:白细胞();血清PSA98·431μg/L。B超示膀胱充盈,前列腺56mm×48mm×42mm大小,形态失常,向膀胱内突出,残余尿1232ml。临床诊断:前列腺增…  相似文献   

6.
通过对5例胃印戒细胞癌手术切除标本的粘液组化及超微结构观察,发现癌细胞可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型,三型细胞常混合存在,且可由低分化向高分化转变。文中还对癌细胞的起源进行了探讨,根据分泌粘液的性质等说明了癌细胞具有双向分化的特征,进一步支持了癌细胞起源于胃原始于细胞的看法。  相似文献   

7.
患者女,50岁。发现左侧乳腺肿块8个月,于1997年7月29日就诊。体检:浅表淋巴结无肿大,双侧乳腺外观无异常,在左侧乳房内下象限可扪及6cm×5cm×4cm大小的肿块,稍有压痛,可活动,与皮肤及胸部肌肉无粘连。实验室检查无异常。临床诊断:左侧乳腺肿...  相似文献   

8.
患者女 ,6 5岁。全身浅表淋巴结肿大半年。出现咳嗽等症状近 2个月 ,并自觉全身乏力。查体 :慢性病容 ,双侧颈部、腋窝、腹股沟浅表淋巴结如黄豆至鸽蛋样肿大 ,无压痛 ,活动度差 ,质韧。B超示 :脾肋下斜径 15 2cm ,肋间厚度5 4cm ,肝正常大小。经抗炎治疗无效 ,遂行颈淋巴结活检 ,同时血清学检查 ,免疫球蛋白定量 :IgG 19 30 g/L ,IgA 6 73g/L ,IgM 10 30 g/L ,Kappa 2 1 2 0 g/L ,Lambada 9 0 4g/L。病理检查 淋巴结 4枚 ,直径 0 6~ 2 2cm ,表面光滑 ,切面实性 ,淡红色 ,质地中等。 4枚淋巴…  相似文献   

9.
患者女性 ,4 8岁 ,以左侧颈部肿块就诊。体检时发现颈部左侧近圆形肿块 ,直径 2 5cm ,活动尚可 ,不发热。鼻咽、肺部及胃肠各种检查均未发现阳性结果 ,结核菌素试验(- )。在局麻下摘取肿块 ,进行病理检查。免疫组化试剂购于福州迈新生物技术开发公司。病理检查 眼观 :肿块近圆形 ,结节状 ,包膜较完整。切面淡粉色 ,鱼肉状 ,无出血、坏死。镜检 :肿瘤呈弥漫性生长 ,细胞小 ,核染色深 ,酷似淋巴细胞 ,但淋巴结结构已被破坏 ,细胞异形性明显 ,病理性核分裂象多见。在瘤细胞间散在大量胞质空亮大细胞 ,可见透明空泡 ,将核挤压一侧 ,状如印戒…  相似文献   

10.
膀胱原发性印戒细胞癌2例   总被引:1,自引:0,他引:1  
例1,男性,68岁,因无明显诱因出现全程肉眼血尿2个月伴尿频、尿急入院,无尿痛.胃肠造影检查未见异常,膀胱镜检:膀胱三角区后部偏左侧可见一2.5 cm×2.5 cm×0.8 cm新生物,表面被覆白色坏死组织,基底广.病灶处膀胱壁增厚、变硬.行膀胱镜活检术.[第一段]  相似文献   

11.
患者男 ,46岁。无明显诱因出现肉眼间歇性终末血尿半年 ,伴尿频、尿痛并见尿中有絮状物。于 1998年 8月入院。CT示 :膀胱充盈较好 ,于膀胱前壁见一软组织块影 ,约3.2cm× 2 .9cm。膀胱镜检查可见膀胱顶部有一直径 2 0~2 .5cm肿物 ,表面坏死及钙化 ,粘膜充血 ,双侧输尿管开口清晰可见。临床行部分膀胱切除术。术中见膀胱顶部与腹膜粘连不易分离 ,遂将膀胱肿瘤与粘连腹膜一并切除。术中探查见前列腺不肿大。术后 3个月复发 ,出现尿频、尿痛症状 ,膀胱镜复查示膀胱右顶部肿物 2个 ,直径约 1.5cm。活检米粒大小两块。临床检查未发现…  相似文献   

12.
乳腺原发性印戒细胞癌   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的:观察乳腺原发性印戒细胞癌的形态特征。方法:通过HE及AB/PAS染色,对4例乳腺原发性印戒细胞癌进行观察。结果:4例癌细胞内印戒细胞均超过205。HE染色呈典型印戒样细胞,AB/PAS染色胞质内阳性。导管内型及小叶型各1例,浸润性导管型及小叶型各1例。结论:乳腺原发性印戒细胞癌是一种特殊型癌,诊断时应排除转移性印戒细胞癌。  相似文献   

13.
患者男性,43岁,因腹痛1 周入院.患者无明显诱因出现左上腹疼痛,为阵发性隐痛,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,1周后上述症状加重,并向左肩背部放射.体检:腹部平软,有腹部压痛,无明显定位及反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy征阴性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性.腹部CT显示:肝右叶小囊性灶,胆囊壁轻度增厚,内见点状高密度影.胰...  相似文献   

14.
1材料与方法 患者女,61岁,因间断性咳嗽、胸闷、背痛1月余入院。在当地医院,胸部CT示右肺中叶占位,支气管镜刷检可见异型细胞。我院胸部CT示右肺中叶不张、占位。支气管刷片查见少量可疑癌细胞。肺功能检查示通气功能轻度降低,小气道功能重度降低。查体:右肺呼吸音低。乳腺触诊未见肿瘤,全身浅表淋巴结无肿大。无消化道不适症状。临床诊断为右侧肺癌,行肺叶切除术。  相似文献   

15.
患者,21岁,因B超发现左侧附件包块1年余、停经46天入院.查体:一般情况良好,子宫前位增大40 天孕,活动;左附件区扪及一直径约8 cm大小肿块,活动无粘连,有压痛.彩色多普勒超声检查显示:宫腔内见孕囊;左附件区有一大小约8.5 cm×6.8 cm的实性肿块,边界清,包膜完整,回声强弱不等,其内可见数个条状强回声影(图1);盆腔内见间距约2.5 cm的液性暗区.  相似文献   

16.
目的 探讨胃、肠免疫表型标志物在早期胃印戒细胞癌中的表达及其与临床病理参数和预后的相关性.方法 免疫组织化学EnVision法检测91例早期胃印戒细胞癌中胃免疫表型标志物MUCI、MUCSAC、MUC6和肠免疫表型标志物MUC2、CDX2的表达,并根据肿瘤细胞胃、肠免疫表型标志物表达水平的差异,将早期胃印戒细胞癌分为3种类型:胃型、肠型和混合型.结果 胃型、混合型和肠型印戒细胞癌分别为53例(58.2%)、22例(24.2%)和16例(17.6%).胃、肠免疫表型标志物表达水平与印戒细胞癌形态学分型无相关性(P>0.05).两种肠免疫表型标志物MUC2和CDX2在早期黏膜下层浸润癌中阳性表达率均显著高于黏膜内癌,差异有统计学意义(均P<0.01).两种胃免疫表型标志物MUCSAC和MUC6在早期黏膜下层浸润癌中的阳性表达率分别为52.9%(18/34)和20.6%(7/34)均显著低于黏膜内癌91.2%(52/57)和31.6%(18/57),差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05).在淋巴结转移阳性组和脉管浸润阳性组中,MUC2和CDX2的阳性表达率均明显高于无淋巴结转移组和无脉管浸润组,差异有统计学意义(P<0.05).随着肿瘤病变范围的扩大,CDX2阳性表达率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).肠型印戒细胞癌比胃型印戒细胞癌更多见于早期黏膜下层浸润癌且有更高的淋巴结转移率(P=0.000和P=0.003).生存分析显示,肠型和混合型印戒细胞癌5年生存率明显低于胃型印戒细胞癌(P<0.05).结论 肠型胃印戒细胞癌临床生物学行为和预后均较胃型印戒细胞癌差.胃、肠免疫表型标志物的胃印戒细胞癌分型有助于评估预后并有可能指导治疗.  相似文献   

17.
18.
患者,男,56岁.反复发作上腹部疼痛半年,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻、返酸、嗳气.查体:腹平软,未触及明显肿块,肝、脾肋下未及.临床考虑为消化性溃疡,在门诊行胃镜检查见贲门下壁有一约0.5 cm×0.5 cm息肉,表面光滑,颜色鲜红并突出于胃腔内,余无异常.临床诊断:胃贲门部息肉.胃镜直视下完整切除息肉送病检.  相似文献   

19.
<正>患者男性,75岁。因发现舌根部肿物1个月余入院。入院后体检发现舌根部有一直径约3 cm的隆起型肿物,伴吞咽困难。未发现全身浅表及深部淋巴结肿大。遂行肿物活检术。病理检查眼观:小组织0.6 cm×0.5 cm×0.3 cm大小,灰白色。镜检:鳞状上皮下见淋巴样肿瘤细胞呈弥漫或模糊结节样增生,结节内部见少量CD21阳性的滤泡树突网。肿瘤细胞分布弥漫、黏附性差,细胞大到中等大小。大  相似文献   

20.
胃印戒细胞癌癌旁粘膜球样异型增生的病理学观察   总被引:6,自引:1,他引:6  
本文使用粘液组织化学和AgNOR银染色方法,观察了胃印戒细胞癌癌旁粘膜的球样异型增生。从110例(34例印戒细胞癌,76例含印戒细胞的其他类型癌)中检出28例存在球样异型增生(25.5%),其中4例可见球样异型增生与癌移行。认为球样异型增生是胃印戒细胞癌发生的途径之一。  相似文献   

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