彩色多普勒血流显像对青光眼血流动力学研究

本文用美国Ａｃｕｓｏｎ－１２８ＸＰ彩色多普勒检测２４例原发开角青光眼（ＰＯＡＧ）、２７例低压青光眼（ＬＴＧ）及２０例正常人的眼动脉、视网膜中央动脉及睫状后短动脉的血流参数，测定收缩期血流峰值速度（Ｖｍａｘ）、舒张末期血流速度（Ｖｍｉｎ）平均血流速度（Ｖｍｅａｎ）及阻力指数（ＲＩ）、同时测血压及眼压。结果显示，ＰＯＡＧ和ＬＴＧ患者视网膜中央动脉的Ｖｍａｘ、Ｖｍｅａｎ及睫状后短动脉的Ｖｍａｘ、Ｖｍｉｎ、Ｖｍｅａｎ均显著降低，与对照组有显著差异（Ｐ＜０．０５）；而ＰＯＡＧ与ＬＴＧ两组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。眼动脉的４个血流参数，ＰＯＡＧ、ＬＴＧ与对照组均无显著差异（Ｐ＞０．０５）；收缩压、舒张压三组间亦无显著差异（Ｐ＞０．０５）；而ＰＯＡＧ患者的眼压均值显著高于ＬＴＧ及对照组（Ｐ＜０．０１）。本文结果提示，ＰＯＡＧ和ＬＴＧ患者视网膜中央动脉、睫状后短动脉均存在血流动力学异常。使视盘的血液供应不良，从而导致结构和功能改变。     

彩色多普勒血流与彩色多普勒能量对高眼压血流动力学研究

应用彩色多普勒能量图（ＣＤＰＩ）及彩色多普勒血流图（ＣＤＦＩ）对２８只青光眼和３０只正常眼分别检测眼动脉、视网膜中央动脉和睫状动脉。结果表明：彩色多普勒能量图及彩色多普勒血流图对青光眼血流病理改变均有较高的敏感性，对早期诊断及病情变化预测具有重要价值。文中结果还提示ＣＤＰＩ较ＣＤ－ＦＩ敏感度高、准确性好     

彩色多普勒对青光眼的血流动力学研究

目的：探讨开角型和闭角型青光眼眼部血流动力学改变。方法：用彩色多普勒成像技术检测３０例正常人和４０例开角型青光眼与４０例闭角型青光眼患者的眼动脉（ＯＡ）,睫状动脉（ＣＡ）和视网膜中央动脉（ＣＲＡ）的血流动力学。结果：青光眼组血流参数的阻力指数高于正常组,开角型青光眼的舒张期血流速度低于正常组和闭角型青光眼组。结论：开角型青光眼组的眼部血流参数呈低流速高阻力状态;闭角型青光眼组眼部血流参数的血流阻力指数升高,但流速正常。     

彩色多普勒血流成像分析急性闭角型青光眼患者眼部血流动力学特征

目的:应用彩色多普勒血流成像观察急性闭角型青光眼(acute angle-closure glaucoma,AACG)患者眼部血流的改变,以明确彩色多普勒血流成像技术在眼科疾病评估中的应用价值。方法:①分组:选择2003-01/12在南京医科大学附属南京第一医院确诊的AACG患者28例(31眼)为AACG组,平均眼压(6.88±1.37)kPa;正常对照组为性别、年龄与AACG组相匹配的健康志愿者,平均眼压(2.13±0.67)kPa。受试者对实验知情同意,实验方案得到院伦理委员会的批准。②观察指标:利用Philips ATL 5000型彩色多普勒超声仪分别检测正常对照组、AACG组手术前后的眼部血流情况,包括视网膜中央动脉、睫状后短动脉及眼动脉的收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度和阻力指数。结果:48例受试者均进入结果分析。①AACG组与正常对照组比较:视网膜中央动脉、睫状后短动脉均表现为收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度下降,阻力指数增高(P<0.01)。②AACG组手术前后比较:AACG组在小梁切除术后血流灌注明显好转,表现为收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度增高,阻力指数下降。③AACG组术后与正常对照组比较:AACG组在小梁切除术后眼压降至正常范围时各血管的阻力指数和睫状后短动脉的舒张末期血流速度仍不及正常人(P<0.05)。结论:①AACG患者与正常人相比存在明显的血流灌注不足;小梁切除术可以有效的改善眼部血流灌注情况。②彩色多普勒血流成像可作为评价和监测青光眼治疗效果的手段之一。     

彩色多普勒血流显像技术研究进展

彩色多普勒速度能量图(Convergent Color Doppler,CCD)：具有方向性的能量图，是能量多普勒与彩色多普勒两种技术的混合。有三种显示方式：(1)方向性能量图(direction energy maps)，用不同的颜色编码表示血流方向，以能量的方式显示血流。(2)域值图(threshold maps)，红细胞反射回声的能量范围设定一阂值，阂值以下的血流只以能量图方式显示，高于阂值的血流用彩色多普勒血流显像(CDFI)方式显示。阂值在彩色图标上成三角形彩标，大小可调。(3)轮廓图(contour maps)，提供真正的能量与速度混合显示方式。     

彩色多普勒血流显像对高度近视眼的血流动力学研究

为研究高度近视眼的眼血流动力学变化，对２３例高度近视眼组，２０例轻中度近视眼组及１８例正常对照组进行眼动脉、后睫状动脉、视网膜中央动脉血流的彩色多普勒超声测定。结果表明：高度近视眼组与正常组及轻中度近视眼组血流参数比较：眼动脉血流参数无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；后睫状动脉舒张末期血流速度低于其它两组，有显著性差异（Ｐ＜０．０５），余参数差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；视网膜中央动脉收缩期血流峰值速度、平均血流速度、舒张末期血流速度均降低，有显著性差异（Ｐ＜０．０５），轻中度近视组与正常组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。研究结果表明：高度近视眼视网膜中央动脉血流速度与后睫状动脉舒张末期血流速度均明显降低，彩色多普勒超声有可能应用于研究其病理改变的形成机制。     

彩色多普勒血流显像对异常早孕血流动力学观察

根据彩色多普勒超声检查可以提供形态与血流动力学改变双重信息的特点,我们自1992年开始对异常早孕患者与正常早孕者进行对比观察,将结果报道如下。资料与方法 异常早孕52例(其中先兆流产18例,异位妊娠19例,不全流产15例)。年龄23-39岁,平均27岁。孕龄6-13周。主要症状为阴道不规则流血,下腹部疼痛等等。     

彩色多普勒血流显像对视网膜中央动脉栓塞眼血流动力学的研究

我们利用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）技术。对１５例（１５只病眼，１５只健眼）视网膜中央动脉（ＣＲＡ）栓塞者与３０例正常人（６Ｏ只眼）的ＣＲＡ血流参数及睫状动脉（ＣＡ）、眼动脉（ＯＡ）及颈内动脉（ＩＣＡ）的ＣＤＦＩ显示情况的研究。正常人ＣＲＡ血流检出率１００％，栓塞组：ＣＲＡ显示差者１２例占８０％，未检出者３例占２０％。合并ＩＣＡ硬化ＩＣＡ狭窄或阻塞者５例占３３％。正常人与ＣＲＡ栓塞及其健眼与患侧眼ＣＲＡ血流参数比较结果，除ＲＩ：Ｐ＞０．０５外，余Ｐ＜０．０ｌ。描述了正常ＣＲＡ及ＣＲＡ栓塞的ＣＤＦＩ及血流频谱的特点。讨论了不同原因所致的栓塞的超声表现；ＣＤＦＩ在检测ＣＲＡ中的优越性，指出彩色血流可作为估计内径的参考值。动脉硬化是本病的最主要的致病因素之一，并认为ＣＤＮ对ＣＲＡ栓塞能检出病变、部位、程度，结合临床分析病因，可为临床提供有力的诊断和治疗依据。     

彩色多普勒血流显像对Ⅱ型糖尿病患者眼球后血流动力学的研究

目的　探讨Ⅱ型糖尿病患者眼球后血流动力学变化与视网膜病变的发生、发展之间的关系。方法　应用彩色多普勒血流显像检测 80例Ⅱ型糖尿病患者的眼球后血流动力学改变 ,包括眼动脉 (OA)、视网膜中央动脉 (CRA)的各项参数。结果　在糖尿病视网膜病变 (DRP)发生过程的极早期阶段 ,眼底荧光造影尚未发现明显病变时 ,CRA血流速度较对照组增高 (P <0 .0 5 ) ,DRP早期阶段接近对照组 (P >0 .0 5 ) ,增殖前期、增殖期低于对照组 (P <0 .0 5 )并伴有OA舒张末期血流速度下降及阻力指数增高 ;Ⅱ型糖尿病不伴DRP或DRP早期者CRA血流速度与空腹血糖水平呈正相关 ,视网膜病变越重 ,血糖对CRA血流速度的影响越小。结论　Ⅱ型糖尿病患者的眼部血流动力学变化与DRP发生、发展之间的关系复杂 ,它反映了视网膜微循环对高血糖等全身与局部代谢异常的代偿与失代偿变化。视网膜血流供应不足在DRP的发生发展中起着重要作用     

彩色多普勒血流显像检测吸烟对肾血流动力学的影响

应用彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)对健康志愿者于吸烟前后进行肾血流动力学检测 ,探讨吸烟对肾血流动力学的影响。资料与方法随机挑选健康志愿者 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 2 2～ 47岁 ,平均年龄 3 5 .3岁 ,平时均无吸烟史 ,无高血压病、糖尿病及其他全身性疾病史。并经尿常规和肾功能检查排除肾脏疾病。应用仪器为ＡｌｏｋｏＳＳＤ 170 0彩超仪 ,探头 3 .5ＭＨｚ ,取样容积 1～ 2ｍｍ ,壁滤波为 10 0Ｈｚ ,测量时彩色多普勒增益、彩色速度范围固定不变。由专人检测。受试者取左侧或右侧卧位 ,从双侧季肋区和 (或 )前方探测 ,侧方冠状…     

二维及彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎

目的 探讨二维及彩色多普勒超声对急性阑尾炎诊断的方法及临床价值。方法 联合运用高低频探头结合法、加压法、顺逆旋转扫查法及顺逆旋转延伸扫查法，对280例阑尾炎患者行二维及彩色多普勒超声检查，并与手术结果进行对照分析。结果 280例急性阑尾炎患者中超声诊断正确255例(91．1％)。结论 二维及彩色多普勒超声可作为诊断急性阑尾炎的首选影像学方法，多种方法联合运用可提高其诊断率。     

CDFI对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对椎基底动脉供血不足的诊断价值。方法 测定34例正常人和38例椎基底动脉供血不足患者的椎动脉内径、收缩期峰值流速、阻力指数、搏动指及每分钟血流量并进行比较。结果 正常人椎动脉内径左侧占优势（P＜0．001）。正常人与患者患侧、患者患侧与健侧相比各项指标均有显著性差异（P＜0．001）。结论 CDFI对诊断椎基底动脉供血不足有一定的临床实用价值。     

血管疾病彩色多普勒血流显像与血管造影对比分析

本文报导８６例血管疾病的彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）与血管造影结果进行对照分析，探讨ＣＤＦＩ的影响因素及改进措施。本资料以血管造影诊断为对照标准，ＣＤＦＩ在动脉性疾病的诊断上敏感性９８％，准确性９６．８％。在静脉性疾病敏感性１００％，准确性９１．３％。结果表明：ＣＤＦＩ对病变血管的病理改变，动态血流观察，血流参数测定方面优于血管造影；血管造影在解剖结构定位，侧支循环显影、影像的整体现直观性较ＣＤＰＩ清晰、准确。由于ＣＤＦＩ无损伤，简便易行、费用经济、结果准确等优点，可作为血管疾病的首选检查方法及追踪随访的重要工具。作者认为，ＣＤＦＩ结果的准确性与操作者的熟练程度有关。在静脉性疾病的检查中，要加用Ｖａｌｓａｌｖａ试验及挤压试验可提高显像率。     

二维超声及彩色多普勒血流显像对输尿管结石的诊断价值

目的 探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对输尿管结石的诊断价值和对第二狭窄处结石的定位显示及非梗阻型结石的显像特征。方法 超声检查前饮水300～500ml或口服速尿(20mg)，于30min后施行超声检查，并与X线检查、体外震波碎石、腔内震波碎石、药物排石及手术病理进行对照，根据声像图特征进行回顾性分析。结果 368例输尿管结石，经X线检查、手术、体外震波碎石、腔内震波碎石和药物排石证实完全符合。第二狭窄处的结石与髂总动脉或髂外动脉的关系清晰可见。CDFI：结石周边呈五彩镶嵌的彩色尿流信号。结论 第二狭窄处结石可根据髂动脉准确定位。非梗阻型结石沿输尿管走行方向，借助其毗邻关系寻找可疑光团，用CDFI鉴别。因此，二维超声与CDFI联合应用，不仅可有效地检出各段输尿管结石，而且可以准确定位第二狭窄处结石和检出非梗阻型结石。     

彩超对法洛氏四联症血流动力学变化的研究

目的 评价彩超对法洛氏四联症血流动力学变化的研究价值。方法 应用彩超测量心室水平左向右分流血流速度,主动脉与左室舒张末期内径的比值,结果与手术所见进行对照。结果 65例手术对照病例中发现主动脉越宽,左房室越小,手术效果越差,彩超测量左向右分流速度越慢。结论 彩超能为手术提供法洛氏四联症患者心脏解剖及病理生理学方面的资料,能准确判断病情的严重程度,估计手术效果。     

彩色多普勒超声显像对Craves病的诊断疗效观察分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断Graves病的意义以及治疗后疗效观察。材料和方法:全部45例分3组其中初发组14例,复发组9例,治疗后稳定组22例,并与12例正常人对照。应用彩色多普勒超声显像观察甲状腺腺体血流分布,甲状腺上动脉多普勒血流参数分析,并与血FT3、FT4值比较。结果:初发组和复发组甲状腺肿大,回声不均匀,血流丰富是“大海征”。甲状腺上动脉血流频谱,收缩期最大流速(Vmax)坎高(x95.80±14.62;88.53±17.65)与治疗后稳定组及对照组比有明显差异(P<0.01);治疗后稳定组血T3T4正常,腺体内血流减少。甲状腺上动脉Vmax下降(x23.01±6.53)。部分病例(2例)经短期治疗,血FT3FT4正常,但“大海征”仍存在,Vmax稍高,提示仍有复发可能。结论:本文认为CDFI可作为graves病诊断及治疗后疗效及预后观察的一个重要指标之一。     

移植肾急性排异的彩色多普勒超声显像

目的：探讨移植肾急性排异的彩色多普勒超声表现。材料与方法：对36例移植肾进行82次彩色多普勒超声检查,将结果与临床资料相对照。结果：17例35例次为正常移植肾,12例26例次为肾排异急性排异16例次。急性排异时,超声可见;移植肾体积增大,血流速度减慢,RI及PI升高。结论：彩色多普勒超声对诊断急性排异有一定价值。可作为术后的监测工具。     

彩色多普勒超声对慢性青光眼视网膜中央动脉血流动力学的分析

为评价慢性青光眼视网膜中央动脉血流动力学的改变。对正常人２０例４０只眼和慢性青光眼２９例４４只眼进行彩色多普勒成像（ＣＤＩ）检查，分析收缩期峰值速度（ＰＳＶ）舒张末期速度（ＥＤＶ）和阻力指数（ＲＩ）。结果：青光眼视网膜中央动脉ＰＳＶ和ＥＤＶ较正常眼明显慢，Ｐ＜０．０１，ＲＩ则显著增高，Ｐ＜０．０１。结果表明：慢性青光眼视网膜中央动脉血管床阻力增加，可能伴有供血受损。