磷霉素序贯疗法治疗儿童菌痢临床研究

我科于 1999年 4月～ 2 0 0 0年 10月以磷霉素序贯法治疗经细菌学确诊的儿童菌痢 6 4例 ,效果好 ,总结如下。1　对象与方法1·1　研究对象　以细菌学确诊的 6 4例菌痢住院患儿为观察组 ,其中 <1岁 6例 ,1～ 3岁 15例 ,3～ 8岁 2 6例 ,>8～ 12岁 17例 ;选同期入院、病情相当、头孢噻肟钠皮试阴性的 30例菌痢住院患儿为对照组。诊断均符合 (中国腹泻病诊断治疗方案 ) [1] 中急性菌痢之标准 ,且大便培养均为志贺菌。两组病例治疗前病情经统计学处理无显著差异 ,具有可比性 (Ｐ >0 0 5 )。1·2　治疗方法　观察组 :注射用磷霉素钠 (东北制药总…     

142例儿童急性细菌性痢疾病原菌药敏试验

由志贺菌感染所致的细菌性痢疾,近年来对常用抗生素的耐药率不断增长,耐药性菌痢逐年增多。为了指导临床合理应用抗生素,减少慢性病例,我院于1996~1998三年间经粪便培养获得142株志贺菌进行了血清学分型、药物敏感试验并对诺氟沙星(NFX)、氧氟沙星(OFX)、头孢曲松治疗效果进行比较。材料与方法1．病例选择 142例患儿均有急性起病,发热、腹痛、腹泻、脓血便或粘液便,大便镜检WBC10个/HP以上,临床诊断符合急性菌痢标准,大便培养痢疾志贺菌阳性。随机分为:NFX治疗组(1组)42例。男28例,女14例,年龄5~12岁;OFX治疗组(Ⅱ组)50例。男30例,女     

更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎35例疗效观察

病毒性脑炎 (Ｖｉｒａｌｅｎｃｅｐｈａｌｉｔｉｓ)是由多种病毒感染引起的神经系统感染性疾病 ,近年发病有上升的趋势 ,并严重地影响小儿的身心发育。 1999～ 2 0 0 1年我科收治病毒性脑炎 6 4例 ,应用更昔洛韦治疗 35例 ,取得满意疗效。现报道如下。1　资料和方法1·1　一般资料　男 4 4例 ,女 2 0例 ,年龄 3月～ 13岁均符合病毒性脑炎的诊断标准 ,部分经头颅ＣＴ ,ＭＲＩ检查证实。随机分成治疗组 35例 :男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 1岁～ 13岁 (6 16± 3 34)。对照组 2 9例 ,男 19例 ,女 10例 ,年龄 3月～ 12岁 (6 12± 3 92 )。1·2…     

氟喹诺酮类药物联用黄连素治疗细菌性痢疾的疗效观察

氟哌酸 (ＮＦＸ)为目前治疗细菌性痢疾 (菌痢 )常用而有效的抗生素。近年来 ,志贺菌对ＮＦＸ耐药率逐渐上升 ,细菌清除率及治愈率逐渐下降。我院采用ＮＦＸ、氟嗪酸 (ＯＦＸ)和环丙氟哌酸 (ＣＰＦＸ)单用及分别联合黄连素治疗菌痢 5 96例 ,发现黄连素可提高氟喹诺酮类药 (ＦＱ)对菌痢的治疗。1　资料与方法1·1　一般资料　全部为 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月确诊菌痢粪便培养阴性住院患者 316例。按入院先后顺序将 316例大便培养性病人进行随机分 4组治疗。ＮＦＸ组 :5 5例 ,年龄 2～ 4 9岁。菌型分布 :Ｂ群 5 2例 ,Ｄ群 3例 ;成人剂量 0 …     

麦味地黄汤加减治疗2型糖尿病106例报告

为探讨麦味地黄汤加减治疗糖尿病的临床疗效 ,我们自 1990年 6月至 2 0 0 0年 6月对 2 0 9例 2型糖尿病患者 ,进行了观察 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 0 9例病人来自本院门诊部和住院部及宜章县职业中专附属医院。随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 10 6例 ,男 68例 ,女 38例 ;年龄最大 69岁 ,最小 4 2岁 ,平均年龄 (5 2 3± 4 3)岁 ;对照组10 3例 ,男性 66例 ,女性 37例 ;年龄最大 69岁 ,最小 4 2岁 ,平均年龄 (5 1 9± 4 5 )岁。治疗组 10 6例 ,病程 2～11年 ,平均 (6 1± 2 4 )年 ;对照组 10 3例 ,病程 2～ 10年 ,…     

异丙酚复合咪唑安定在冠状动脉搭桥术后镇静作用的评价

异丙酚复合咪唑安定在临床麻醉已广泛应用 ,我们选择冠状动脉搭桥术后机械通气病人用异丙酚、咪唑安定、异丙酚复合咪唑安定 (以下简称复合组 )进行对比评价 ,观察两药合用时临床效果与其安全性。1　资料和方法1·1　本组病例选自 1996年 8月至 2 0 0 0年 12月经历冠状动脉搭桥术 ,术后使用呼吸机辅助 12～ 15ｈ病人6 0例 ,随机分组 ,异丙酚组 2 0例 ,年龄 4 6～ 70岁 ,平均(5 8± 5 1)岁 ,男 14例 ,女 6例 ,平均体重 (6 6 8± 11 7)ｋｇ。咪唑安定组 2 0例 ,年龄 39～ 72岁 ,平均 (5 6 2±6 6 )岁 ,男 15例 ,女 5例 ,平均体重 (6 7 4±…     

大容量复方灌肠液治疗急性细菌性痢疾临床分析

急性细菌性痢疾 (简称急性菌痢 )如能根据本地区痢疾杆菌的耐药情况及时采用敏感药物进行治疗 ,大部分疗效良好 ,但由于痢疾杆菌对药物耐药性不断增加 ,影响了治疗药物的选择。 1996年 2月～ 1999年 2月我科试用大容量复方灌肠液治疗急性菌痢 195例收到满意效果 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 1996年 2月～ 1999年 2月共收治急性菌痢 4 10例 (孕妇除外 )。根据分型标准[1] :入院时判断轻型 82例 ,普通型 30 9例 ,中毒型 19例。将 4 10例分为两组 :大容量复方灌肠液治疗组 195例 ,男 10 8例 ,女 87例 ,年龄 2月～ 72岁 ,平均 (38 3…     

纳洛酮抢救急性中毒85例疗效观察

笔者于 1995年元月至 2 0 0 0年 12月使用纳洛酮(ＮＡＬ)抢救急性酒精及安眠药类中毒病人 85例 ,就改善呼吸、催醒等疗效进行了对比观察 ,报道如下。1　资料与方法1·1　将 153例病人按就诊顺序随机分为二组 :治疗组85人 ,男 4 6人 ,女 39人。年龄 16～ 50岁 ,平均 (2 8 2± 6 5)岁 ,其中急性酒精中毒 59人 ,安眠药类中毒 2 6人。昏睡 2 4人 ,浅昏迷 4 4人 ,深昏迷 2 0人。呼吸抑制 (呼吸缓慢或不规则者 ) 2 9人。对照组 6 8人 ,男 39人 ,女 2 9人。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 (30± 6 1)岁 ,其中酒精中毒 4 6人 ,安眠药类中毒 2 2人。昏睡 2 …     

不典型蛛网膜下腔出血16例临床分析

原发性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)的临床表现复杂多样。我院自 1990～ 1998年收治了 16例不典型ＳＡＨ ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 16例中 ,男 8例 ,女 8例 ;年龄 :38～68岁 ,平均年龄 ( 60 1± 1 63)岁 ;其中 <4 0岁 1例 ,4 0～岁例 ,50～岁 4例 ,>60岁 7例 ;有高血压病史 8例 ,脑出血 1例 ,脑梗死 2例 ;动态起病 10例 ,静态起病 6例。1·2　临床表现1·2·1　首发症状 :头痛、恶心、呕吐 3例 ,单一症状为头痛者 6例 ,以意识障碍为主 3例 ;以抽搐、眩晕、精神障碍、腰痛为主各 1例 ,无局灶体征。1·2·2　脑膜刺激征 :颈无抵…     

心痛定加消炎痛治疗肠道易激综合征疗效观察(附108例报告)

肠道易激综合征 (ＩＢＳ)是一种具有特殊的病理生理基础的独立的肠功能紊乱性疾病。临床上较常见。我们对 10 8例ＩＢＳ患者应用心痛定加消炎痛与谷维素进行了临床对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 10 8例ＩＢＳ患者中 ,男 5 2例 ,女 5 6例 ,年龄 2 1～ 78岁 ,平均 (4 1 2± 5 1)岁 ,30～ 5 0岁占82 3% ,病程 6个月～ 15年。将 10 8例患者随机分成两组 :治疗组 5 6例 ,男 2 7例 ,女 2 9例 ,平均年龄 (4 0 8± 5 1)岁 ,病程 8月～ 15年 ,对照组 5 2例 ,男 2 5例 ,女2 7例 ,平均年龄 (4 1 3± 5 0 )岁 ,病程 6月～ 1…     

老年冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平及叶酸的干预效果

研究结果表明 ,血浆同型半胱氨酸 (Hcy)升高与冠心病(CAD)的发生和发展密切相关。我们旨在了解老年CAD患者血浆Hcy、叶酸和维生素B12 的变化特点及叶酸的干预效果。选择 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 4月在我院行冠状动脉 (冠脉 )造影确诊为冠心病 (1支以上主要冠脉狭窄≥ 5 0 % )的患者 94例 ,男 5 8例 ,女 36例 ,年龄 38～ 77岁 ,平均 (5 2± 17)岁。其中年龄≥ 6 0岁 5 1例 (A组 ) ,男 32例 ,女 19例 ,平均年龄 (6 7± 6 )岁 ;<6 0岁 4 3例 (B组 ) ,男 2 6例 ,女 17例 ,平均年龄 (5 1± 8)岁。另外选择同期冠脉造影未见明显狭窄的老年…     

老年肺心病患者肺部感染的病原菌分析

老年慢性肺心病患者由于慢性长期缺氧、机体抵抗力降低、免疫功能下降、呼吸道防御功能缺陷 ,容易发生肺部感染。肺部感染也是肺心病患者急性发作、病情加重而频繁入院治疗的主要原因 ,如何才能控制好肺部感染是呼吸科医师关注的重点。为此 ,本文调查研究了 2 6 8例老年肺心病患者肺部感染的病原菌情况。1　材料和方法1·1　研究对象　为我院内科于 1995年 12月～ 2 0 0 0年 12月间住院的 36 7例老年肺心病肺部感染患者。其中资料完整、年龄在 6 0岁以上者 2 6 8例 ,男 2 0 9例 ,女 5 9例 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均 (70 6± 9 1)岁。1·2　临…     

手术创伤致心肌梗死12例临床分析

我院自 1990年 8月以来在外科、妇产科骨科遇到手术创伤致心肌梗死 12例 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 12例中 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄38～ 82岁 (5 6 3± 17 2 )岁 ,(其中 70岁以上 8例 )。手术类型 :胃癌根治术 1例 ,胆道手术 2例 (胆石症 1例 ,胆管癌 1例 ) ,胰腺手术 1例 (急性出血性坏死性胰腺炎 ) ,子宫手术 1例 (宫颈癌根治术 ) ,骨科手术 2例 (均为肢体多发性骨折 ,其中 1例开放骨折 ) ,阑尾切除术1例 ,颅脑手术 4例 (重度脑挫伤合并脑水肿 2例 ,硬膜外血肿 1例 ,脑溢血 1例 )。1·2　诊断标准　⑴按 1979年国际心…     

参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎132例临床报导

笔者从 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,用参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎 132例 ,并与西药治疗本病12 4例比较 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 2 5 6例溃疡性结肠炎患者均为轻、中度患者 ,属于慢性变发型或慢性持续型 ,中医辩证均属于脾虚湿困 ,随机分为两组 ,治疗组 132例 ,其中男 6 2例 ,女 70例 ,年龄 15～ 6 5岁 ,平均年龄为 (32± 0 4 )岁 ,对照组 12 4例 ,其中男 6 0例 ,女 6 4例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均年龄 (31 5± 0 6 )岁。两组病例数、性别、年龄比较 ,病程、证候分布 ,具有可比性。1·2　治疗方法　治疗组 132…     

磷霉素治疗小儿急性细菌性痢疾89例疗效观察

我科自1995年6月～1998年6月应用磷霉素钠对经粪培养证实的小儿急性细菌痢疾（急性菌痢）进行治疗,疗效显著,报告如下。1．资料和方法1．1一般资料：本文187例为住院的急性菌痢患儿。年龄最小1岁3个月,最大12岁,平均5岁。将187例随机分为两组,观察组89冽,其中男50例,女39例。临床分型：普通型82例,中毒型7例。粪培养为福氏志贺菌85例,宋氏志贺菌4例。对照组98例,其中男55例,女43例。临床分型：普通型88例,中毒型10例。粪培养为福氏志贺菌对例,来氏志贺菌5例。12药敏试验结果：187例药敏试验结果：敏感：磷霉素钢187例（IO0）…     

鱼腥草注射液治疗病毒性肺炎疗效观察

鱼腥草注射液具有抗病毒、抗菌、增强机体免疫力及镇咳作用。我们采用鱼腥草注射液治疗 30例病毒性肺炎患者 ,取得了较好的临床疗效。现总结报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 6 0例病毒性肺炎患者均是住院病人 ,都符合上海市卫生局编著《上海市内科诊疗常规》(1999年 ,第 1版 )的标准。其中男 4 3例 ,女 17例 ,年龄 17～ 6 6岁。采用随机双盲法分为两组 ,治疗组 30例中 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 (19～ 6 4)岁 ,平均 (48±5 2 )岁 ,Ｘ线胸片示肺内斑片状影 2 2例 ,肺纹理增强 8例 ,有肺部罗音 14例 ;对照组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,…     

胸10间隙穿刺硬膜外麻醉对轻阑尾手术牵拉反应的影响

为探讨减轻阑尾切除术中牵拉反应 ,1995年至1999年笔者采用Ｔ10～ 11穿刺取代传统的Ｔ12 ～Ｌ1穿刺经硬膜外麻醉 10 0例 ,结果显示前者术中牵拉反应明显减轻 ,现报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　选择住院病人 2 0 0例 ,其中男 16 1例 ,女 39例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,平均年龄 (30 2± 12 6 )岁。按临床分类为急性单纯性阑尾炎 84例 ,急性化脓性和坏疽性阑尾炎 5 5例 ,阑尾穿孔 8例 ;慢性阑尾炎5 3例 (包括慢性阑尾炎急性发作 )。手术采用剖腹探查切口 4 5例 ,麦氏切口 15 5例。1·2　分组方法　按就诊先后随机分成三组。胸10 穿刺 (…     

特发性长期持续房颤对左房大小和左室功能的影响

1　材料与方法1 1　随机选择上海市胸科医院 1995年 5月～ 1999年 10月入院的特发性房颤病人 34例 ,男 2 1例 ,女13例 ,年龄从 36～ 61岁 ,平均 (5 5± 8.2 5 )岁。1 2　转律前平均房颤持续时间 3 4个月 (1周～ 14个月 ) ,用药物 (奎尼丁、胺碘酮 )或加电击 (15 0～ 2 0 0Ｗ·ｓ)转律 ,转复成功后用奎尼丁、胺碘酮或施太可维持 ,维持窦律时间小于 1个月的称短期复发。随访 5～ 31个月 ,平均 (15± 4 .31)个月 ,成功维持窦律者 18例 ,男 11例 ,女 7例 ,转复失败或短期复发者16例 ,男 10例 ,女 6例 ,两组年龄、性别、随访时间对照均无显著性差…     

川崎病并发冠状动脉病变52例临床分析

川崎病 (ＫＤ )又名皮肤黏膜淋巴结综合征(ＭＣＬＳ) ,是一种原因未明的小儿急性发热、发疹性疾病 ,易并发冠状动脉病变 ,为小儿期冠状动脉心脏病的重要病因。我院 1990年 1月～ 1999年 12月收治ＫＤ2 6 8例 ,其中 5 2例并发冠状动脉病变 ,现将此 5 2例分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 31例 ,女 2 1例。发病年龄 3月～9岁 ,其中 3月～ 7例 ,>1岁～ 19例 ,>2岁～ 9例 ,>3岁～ 8例 ,>4岁～ 6例 ,>5岁～ 9岁共 3例。1·2　临床表现　 5 2例均有发热、皮疹、球结膜网状充血、口唇皲裂甚至出血、杨莓舌、手足心发红。体温高达 39 5℃～ …     

老年急性病毒性肝炎21例临床流行病学调查

本文对 1997年 6月至 1999年 6月在我院住院治疗的 2 1例老年急性病毒性肝炎进行临床流行病学调查 ,以探讨老年急性病毒性肝炎的临床特点。资料与方法　 (1)病例 :2 1例老年急性病毒性肝炎为观察组 ,并随机选取同期住院的 2 1例非老年急性病毒性肝炎做对照组。观察组男 17例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 0岁 ,男∶女 =4 3∶1。对照组男 15例 ,女 6例 ,年龄 17～ 49岁 ,平均34 5岁 ,男∶女 =2 5∶1。 (2 )检测方法与试剂 :所有病人血清均用酶联免疫吸附试验检测抗 ＨＡＶＩｇＭ、乙肝血清学 5项标志、抗 ＨＣＶ、抗ＨＥＶ ＩｇＭ…