压宁定用于预防全麻诱导插管期高血压反应的临床观察

目的观察新型α受体阻断和中枢性调节双重机制的降压药压宁定用于预防全麻诱导插管期高血压反应的效果。方法40例ASAⅠ～Ⅲ级的手术病人随机分为对照组、压宁定组（0．5mg/kg），并观察全麻诱导插管期各点的血流动力学（SBP、DBP、HR）变化及是否出现血压过低引起的不良反应。结果压宁定组血压维持平稳，心率没有增快趋势，与没有用压宁定组比较，差异显著（P〈0．05），未出现不良反应。结论压宁定是预防全麻诱导插管期高血压反应较为理想的药物。     

压宁定用于预防全麻醉诱导插管期及拔管反应的探讨

新型α受体阻断和中枢性调节双重机制的降压药压宁定用于４０例，ＡＳＡⅠ－Ⅲ级病人麻醉手术的全麻诱导期的插管及拔管的控制性降压，观察此过程中的心血管反应，结果表明压宁定组血压维持平稳，心率没有增快趋势，与没有用压宁定组比较，差异显著，因此压宁定是全麻放导插管及拔管时控制性降压较为理想的药物。     

全麻术中的高血压

对960例手术病人观察发现，全麻术中高血压易出现在入室时、气管插管后、术中、苏醒期拔管前，它们可用安定、压宁定、硝酸甘油、硝普钠治疗，但苏醒期高血压最根本的处理方法是拔除气管导管。全麻术中老年组高血压发生率远高于中、青年组，占老年组全部病人的22％。所以对老年患者术中操作、补液、用药量更应小心谨慎。     

压宁定用于预防全麻诱导插管期及拔管反应的探讨

新型α受体阻断和中枢性调节双重机制的降压药压宁定用于40例ASAⅠ～Ⅲ级病人麻醉手术的全麻诱导期的插管及拔管的控制性降压 ,观察此过程中的心血管反应 ,结果表明压宁定组血压维持平稳 ,心率没有增快趋势 ,与没有用压宁定组比较 ,差异显著(P<0 01) ,因此压宁定是全麻诱导插管及拔管时控制性降压较为理想的药物。     

压宁定用于围全麻期高血压的血流动力学效应

全麻病人诱导前后 ,麻醉维持期和恢复期可能出现危急的血压升高 ,术中也常能遇到加深麻醉和加大止痛药均无反应的血压升高。本文观察围全麻期高血压使用压宁定对血压、心率及血流动力学的影响。1　资料与方法1.1　临床资料　患者 5 0例 ,男 38例 ,女 12例 ,平均年龄5 9 8岁 ,均为择期全麻手术病人 ,其中开胸手术 (食管、肺、纵膈手术 ) 32例 ,上腹部手术 (肝、胆、胰腺手术 ) 18例。术前有高血压病史 2 8例 ,接受抗高血压药物治疗 2 1例 ,伴有高血压心、脑、肾合并症者 10例。1.2　麻醉和一般监测方法　咪唑安定 0 3ｍｇ/ｋｇ或异丙酚 3ｍ…     

艾司洛尔复合压宁定对高血压冠心病病人全麻诱导插管血液动力学的影响

资料与方法 选择择期全麻开胸手术合并高血压冠心病病人共60例，男43例，女17例，年龄44～76岁，体重45～87ks，ASAMI级。随机将病人分为两组，艾司洛尔＋压宁定组（A）组，压宁定组（B）组。所有病人收缩压（SBP）〉140mmHg和（或）舒张压（DBP）〉90mmHg。其中24例经冠状动脉造影确诊为冠心病，其他病例均有典型的临床表现及心电图的明显改变（左心室肥厚、ST—T改变）。所有病人术前抗高血压治疗用药无显著差异，60例病人均无心肌梗死病史，     

全麻诱导时加用压宁定预防插管反应的观察

压宁定（盐酸乌拉地尔UrapidilHel）是一种新型抗高血压药，具有独特降压机理：阻滞l肾上腺素受体，选择性地抑制突触后a；受体，降低体循环血管阻力（SVR），同时对位于脑干延髓的5羟色胺人（5－HTA1）起竞争抑制和负性变时效应，使外周交感活性降低而降压，同时可抑制反射性心率增快，目前已广泛用于各类高血压治疗[1、2]。本研究旨在观察压宁定用于诱导时预防插管反应的临床观察。1资料和方法1．1择期手术全麻病人24例，参考美国麻醉医师协会麻醉前（ASA）分级Ⅰ－Ⅱ级，无明显高血压及冠心病史，随机分成两组：对照组男6例，女6例…     

压宁定对老年围手术期高血压病人降压效果的观察

目的：观察压宁定对老年围术期高血压病人的降压效果。方法：对２０例顽固高血压手术病人，在麻醉诱导前滴入０．４ｍｇ．ｋｇ＾－１压宁定，观察降压效果和ＰａＯ２和ＰａＣｏ２的。结果：用药后５ｍｉｎ平均动脉压（ＭＡＰ）由１８．９２ｋＰａ降至１４．８７ｋＰａ，降压有效率９０．０％，而心率无明显变化。麻醉期间ＰａＯ２和ＰａＣＯ２保持稳定。结论：压宁定起效快，效果确定，是罗安全的降压药，适用于老年围术期高血压病人     

压宁定预防和治疗颈丛神经阻滞期间高血压反应的研究

行甲状腺大部分切除术的患者，在颈丛神经阻滞期间，尤其在甲状腺手术体位后常常血压升高，心率增快，导致术中出血量增多。目前能有效预防这种高血压反应，又不致严重并发症的方法和药物不多。本文采用压宁定预防和治疗颈丛阻滞期间的高血压反应，获得满意效果。现总结如...     

乌拉地尔治疗术后高血压的体会

乌拉地尔（Vrapidjl）又名压宁定，已广泛用手术前及围术期高血压的治疗，但少见用于术后高血压的报道。我们于IWh年10月起将其用于12例ICU术后发生高血压病人的处理，效果满意，现总结如下。1临床资料和方法本组12例，男7例，女5例，年龄22－65岁，体重43－7Ikg；有高血压病史     

压宁定对老年围手术期高血压病人降压效果的观察

目的：观察压宁定对老年围术期高血压病人的降压效果。方法：对２０例顽固高血压手术病人，在麻醉诱导前滴入０．４ｍｇ·ｋｇ－１压宁定，观察降压效果和ＰａＯ２和ＰａＣＯ２的变化。结果：用药后５ｍｉｎ平均动脉压（ＭＡＰ）由１８．９２ｋＰａ降至１４．８７ｋＰａ，降压有效率９０．０％，而心率无明显变化。麻醉期间ＰａＯ２和ＰａＣＯ２保持稳定。结论：压宁定起效快，效果确定，是较安全的降压药，适用于老年围术期高血压病人。     

小剂量压宁定治疗术中血压急性升高

压宁定是一种新型的抗高血压药 ,近年来才被引进国内 ,开始在各大医院使用 ,为观察压宁定在手术中对高血压患者急性血压升高的降压效果 ,我科近来采用小剂量压宁定对于 32例高血压病人在术中血压再度急性升高时进行降压 ,现将观察结果报告如下 :1　资料和方法1.1　一般资料　择期手术ＡＳＡⅡ～Ⅲ级高血压病人32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 37～ 79岁 ,术前未改变其降压治疗措施 ,其中有 7例入室时患者皆不知有高血压。手术种类食道贲门癌 16例 ,前列腺、胆囊胆管疾病 8例、膀胱癌 4例、乳癌 3例、硬脑膜外血肿 1例。有心电图异常者 13例 ,…     

老年病人术后气管导管拔管期高血压的处理

探索老年高血压病人全麻苏醒期高血压处理的最佳方法.方法 选择老年高血压全麻病人130例,在麻醉苏醒过程中,如出现明显血压增高,即血压上升≥术中血压的30%或收缩压≥170mmHg时即先行抗高血压治疗,用硝酸甘油2-4滴滴鼻,压宁定静脉泵注,直至血压恢复到术前水平.待病人基本清醒后再行拔管.结果 病人应用降压药物硝酸甘油、压宁定后,血压降至接近术前水平,再观察5～30分钟,待病人苏醒后拔除气管导管.拔管后绝大多数病人SaO2,BP,HR均较平稳.老年高血压病人全麻苏醒期应用硝酸甘油滴鼻,压宁定静脉泵注控制高血压后再行拔除气管导管的方法切实可行,值得临床推广.     

压宁定处理手术中高血压的临床观察

德国BYK药厂生产的新型抗高血压药压宁定（EbrantilUrapidl），与其它抗高血压药的主要不同点是，不增加颅内压（ICP），不增决心率，增加心输出量，减少心肌耗氧量等。我院在用其预防气管内插管时的心血管反应方面已做了观察并肯定其有效作用。本文进一步观察压宁定控制术中高血压的作用，亦取得了较好的效果，现报告如下。临床资料本组共40例，男女各20例，年龄23～75岁，其中50岁以上者25例（占64％），ASAI～I级15例，巨级25例。术前高血压35例（占875％）。全麻对例，椎管内麻醉7例，局麻6例。脑外科手术20例，普外科11例，妇科4…     

压宁定在妊高症患者剖宫产中的降压作用

压宁定在妊高症患者剖宫产中的降压作用湖南医科大学附三医院麻醉科（４１００１３）李友清，黎阳中、重度妊高症患者麻醉前存在高血压，给麻醉及术中病人的安全带来很大危险。目前治疗高血压的药物种类较多，但适用于麻醉手术期间既安全又有效的药物仍在探索。压宁定为一...     

压宁定预防气管插管心血管反应的临床研究

目的：评价压宁定预防气管插管时心血管反应的效果。方法：选择３０例择期手术的全麻病人，随机分Ａ组（对照）、Ｂ组（０２ｍｇ／ｋｇ压宁定）和Ｃ组（０４ｍｇ／ｋｇ压宁定）各１０例。全麻诱导均静注硫喷妥钠５０ｍｇ／ｋｇ，芬太尼３０ｍｇ／ｋｇ，琥珀胆碱１５ｍｇ／ｋｇ。压宁定Ｂ和Ｃ组诱导前５ｍｉｎ先静注压宁定。结果：气管插管期间三组血压较诱导前均增高，Ａ组升高显著（Ｐ＜００１），Ｂ、Ｃ组升高无统计学意义（Ｐ＞００５），心率及心率收缩压乘积Ａ、Ｃ组较诱导前升高显著（Ｐ＜００１或＜００５），Ｂ组变化较小（Ｐ＜００５）。结论：压宁定对预防气管插管心血管反应有效，但不能完全消除该反应，且随着剂量的增加可反射性地增加插管期间的心率。     

静吸复合全麻联合硬膜外阻滞用于高血压病人开胸手术的观察

目的 观察静吸复合全麻联合硬膜外阻滞用于高血压病人开胸手术的麻醉效果。方法 34例择期行开胸手术的高血压患者，随机分为静吸复合全麻组（Ⅰ组）和静吸复合全麻联合硬膜外阻滞组（Ⅱ组），术中监测血压、心率，采静脉血测量血糖、皮质醇、胰岛素浓度。结果 两组的平均动脉血压均下降，Ⅱ组下降幅度较Ⅰ组大；Ⅰ组心率显著增加（P〈0．05），Ⅱ组无太大波动。Ⅰ组病人血糖和皮质醇均明显升高（P〈0．05），Ⅱ组病人无过大波动；两组病人的胰岛素浓度在手术过程中无明显变化。结论 静吸复合全麻联合硬膜外阻滞用于高血压患者开胸手术，具有麻醉效果好，全麻药物用量少，应激反应少，患者恢复快等优点。     

乌拉地尔对老年患者全麻诱导插管期间心血管的影响

盐酸乌拉地尔（urapidil)商品名“压宁定”是一种新的抗高血压药。我院于1997年3月－1999年12月，应用乌拉地尔处理老年患者全麻诱导插管造成的心血管反射有一定的临床疗效，现报告如下。     

压宁定用于术中高血压治疗20例的临床报告

压宁定通称盐酸乌拉地尔（Vrapidil Hd）或（Ebrantil B-66256），主要活性成份为盐酸哌胺甲脲啶，是一种作用温和，起效迅速的新型降压药，尤其适用于麻醉、手术期间高血压的治疗，现介绍20例治疗的观察结果。     

丙泊酚靶控输注对老年患者的血压影响

目的 观察丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼诱导对老年高血压患者血压的影响.方法 选择32例老年高血压与47例老年非高血压外科住院拟行全麻手术患者,均以丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼诱导.记录诱导前.诱导结束、气管插管5min、10min的血压量指标,并做统计学分析.结果 两组入选者诱导期间各时间段,心平情况比较未见统计学差异(P>0.05);高血压纽诱导期收缩压/舒张压水平明呈高于相应时间段的非高血压组(P<0.05),且高血压组诱导期间收缩压波动明王,与诱导前比较明显下降(P<0.05).诱导期间高血压组脉压差明显高于非高血压组(P<0.05).结论 老年高血压患暑在丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼诱导期间血压较其非高血压组波动更加显著,但是其波动性仍在可接受范围内,该方法用于老年高血压患者全麻手术诱导安全、有效. 管插管5min、10min的血压量指标,并做统计学分析.结果 两组入选者诱导期间各时问段,心平情况比较未见统计学差异(P>0.05);高血压纽诱导期收缩压/舒张压水平明呈高于相应时间段的非高血压组(P<0.05),且高血压组诱导期间收缩压波动明王,与诱导前比较明显下降(P<0.05).诱导期间高血压组脉压差明显 于非高血压组(P<0.05).结论 老年高血压患暑在丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼诱导期间血压较其非高血压组波动更加显著,但是其波动性仍在可接受范围内,该方法用于老年高血压患者全麻手术诱导安全、有效. 管插管5min、10min的血压量指标,并做统计学分析.结果 两组