大肠癌100例临床分析

我院自1991—1998年进行大肠镜检查2754人次,经内镜及手术病理确诊大肠Ca100例,本就本组大肠Ca的临床资料分析如下：     

大肠癌误漏诊128例分析

大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,但在临床上漏、误诊率高达 2 0 %～ 80 % ,近 10年来 ,我院收治大肠癌 42 4例 ,漏、误诊 12 8例 (占 30 .2 % )。现报告如下。临床资料 :本组 12 8例中 ,男 78例 ,女 5 0例 ;年龄 18～ 81岁 ,30岁以下者 31例 (占 39.8% )。误诊时间 9天～ 11个月。其中院外误诊 99例 ,院内误诊 2 9例。按解剖部位分 :回盲部升结肠 18例 (占 14.1% ) ,横结肠 8例 (占 7.8% ) ,降结肠 9例 (占 7.0 % ) ,乙状结肠 11例 (占 8.6 % ) ,直肠癌 6 6例 (占5 1.6 % ) ,多源癌 4例 (占 3.1% )。本组 12 8例患者伴随其他外科疾病者 …     

青年人大肠癌临床分析

近年来青年人大肠癌发病率有明显增高趋势，且起病隐匿、进展快、预后差，应予以重视。现就我院近20年间结肠镜检查发现的52例35岁以下青年人大肠癌的临床、病理特点及误诊原因作一分析，报告如下。     

同时多原发大肠癌临床分析

按照1932年Warren及Gates所制定的多原发恶性肿瘤临床诊断标准：同时多原发大肠癌是指半年以内或同时间大肠发现2个以上的癌，两个癌灶间距一般≥5cm，两个肿瘤相同或不同。以此为标准，我院自1994-2003年共收治大肠同时性多原发癌13例，现总结如下。     

186例大肠癌分析

大肠癌是常见恶性肿瘤之一,近年来年轻人发病率逐渐增加,本院从 1994年 7月～ 19 98年 4月肠镜检查 2 307例,经病理、手术证实 186例大肠癌,检出率为 8.1％,现报告如 下。 临床资料：本组病例男 103例,女 83例,男：女为 1.24： 1,年龄 19～ 81岁,平均 55.8岁,其中 60岁以上 80例, 30～ 40岁 22例, 30岁以下 8例,病程 1个月～ 2年, 平均 12.5个月。临床主要表现为粘液血便、排便习惯改变、腹痛、里急后重、腹部包块、 贫血及恶病质,易误诊为痔疮、肛裂、慢性结肠炎、痢疾及息肉。 结果：大肠癌可发生于各个肠段,尤以直肠最多…     

大肠癌延误诊断原因分析

本分析我院近4年来经手术和病理确诊的大肠癌108例。结果：男女之比为1:1.3，年龄14-83岁。平均51.9岁，50岁以下青壮年40例(37.0％)。32岁以下青年15例(13.9％)；出现症状至确诊时间，最长3年，最短4天，平均6个月；病理检查：仅浸润粘膜和粘膜下层的3例，     

65例大肠癌内镜检查分析

我室自1997—04／2000—04使用富士能88型电子结肠镜检查发现并经术后病理证实为大肠癌65例，现报告如下。     

老年人大肠癌121例内镜检查分析

目的 探讨老年人大肠癌的发病特点、内镜下的表现、临床特点。方法回顾性分析1997—04／2003—05，总计1991例结肠镜结果，经结肠镜及病理证实的结肠癌病人有225例，其中60岁以上老年人(老年组)121例，平均年龄69．3岁，对其临床特点及内镜表现进行分析，并与非老年组(＜60岁)作比较分析。结果 本组资料发病平均年龄为56．2岁，其中老年人大肠癌的发病率占同期受检人数6．08％，60岁以下大肠癌的发病率占5．22％，老年人大肠癌的发病率高于非老年人。临床以便血、腹痛、大便习惯改变、腹部肿块、肠梗阻为主要表现，老年组大便隐血、贫血发生率高于非老年组。其中直、乙状结肠癌占80．2％。内镜下以肿块型最多见，64例(52．9％)，溃疡型42例(347％)，浸润型15例(12．4％)。结论 老年人大肠癌发生率在增高，可能与饮食质量提高，寿命延长，老年人在人群中所占的比例增加有关。本组资料以低位大肠癌多见占80．2％，病理特点为腺癌分化良好者多，高恶性度者少，因此，老年人大肠癌的预后较好。对便血的老年人应常规先行直肠指诊，同时进行大肠镜检查及活检是很必要的，可大大提高大肠癌的早期检出率，改善大肠癌的预后，降低病死率。老年人应列为大肠癌筛选的高危人群。     

高龄大肠癌92例临床病理分析

随着社会向高龄化的发展，高龄大肠癌发病率在我国亦有逐年增加趋向。为探讨高龄大肠癌的临床病理学特征，作者对本院收治７０岁以上的大肠癌患者的临床及其病理学特征进行统计分析。１．临床资料：均为本院近２０年收治的７０岁以上进展期大肠癌，共９２例，占同期大肠癌病例的８．３％（９２／１１１２）。男５８例，女３４例。男：女为１．７：l。病程１个月至５年不等，平均６．８个月。首发症状以血便、排便习惯改变为主者７４例，完全性肠梗阻急诊就医者５例，不完全性肠梗阻、腹痛及排便困难者１３例。肿瘤位于肛管２例，直肠７２例…     

老年人大肠癌152例临床分析

我院于1993年7月至2000年12月共收治65岁以上大肠癌患者152例，占全院同期收治大肠癌330例的46．1％，回顾性分析如下。     

老年大肠癌临床病理特点分析

目的探索老年大肠癌的临床病理特点。方法对１１７例老年人大肠癌的病理资料进行回顾性分析，并与对照组进行比较。结果老年组大肠癌占老年大肠肿瘤的５５．４５％，高于对照组（Ｐ＜０．０５），其中绒毛状腺癌明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），而粘液腺癌和粘液细胞癌则明显低于对照组（Ｐ均＜０．０５）。老年大肠癌的浸润深度明显浅于对照组（Ｐ＜０．０５），而其转移率则与对照组无明显差别。老年大肠癌的好发部位与其他年龄有所不同，依次为直肠、乙状结肠、回盲部、降结肠、肝曲、升结肠、横结肠和脾曲。结论老年大肠癌发病率高于其他年龄，老年大肠癌的组织类型与其他年龄有所不同，且老年大肠癌的局部侵袭力低于其他年龄。老年大肠癌发生部位与其他年龄有所不同     

大肠癌误诊155例原因分析

1992年～2001年，我院经结肠镜确诊大肠癌患者296例，其中155例在诊治过程中误诊。现报告并分析如下。     

697例大肠癌的内镜表现和病理特点

目的探讨大肠癌近年来的发病情况、内镜表现和病理特点。方法回顾性分析6年来697例大肠癌的临床、肠镜及病理资料。结果697例大肠癌中男394例,女303例,男女之比为1.3∶1,其中青年组（〈40岁）328例、中年组（40～60岁）297例、老年组（≥60岁）72例。各年龄组构成比分别为10.33%、42.61%、47.06%。内镜下表现各年龄组均以肿物型为主,以直肠为好发部位,病理以管状腺癌为多见,青年组以低分化性腺癌多见,中、老年组以高分化性腺癌多见。结论结肠镜联合病理检查是诊断大肠癌可靠、有效的方法。     

青年大肠癌21例临床分析

大肠癌是最常见消化道恶性肿瘤之一。大肠癌发病年龄多在40岁以上。但近年来,大肠癌的发病率和发病年龄有逐渐提高和提前的趋势。我国大肠癌的发病年龄比欧美等西方国家有明显提前。本组病例为1991年至2002年3月我院经大肠镜检查并经病理确诊的大肠癌283例,其中35岁以下(包括35岁)的青年大肠癌21例,我们就其中青年大肠癌的临床症状、镜下形态,病理资料等进行分析,以探讨青年大肠癌的某些临床特征。     

大肠癌患者的临床、病理及预后分析576例

目的:分析不同年龄组大肠癌患者的临床特点并探讨影响大肠癌预后的因素.方法:对近5a我院576例大肠癌患者进行回顾性分析,比较不同年龄组大肠癌患者的临床、病理及预后资料.结果:不同年龄组之间各部位大肠癌发生率无显著性差异.腹痛在青年组中发生频率显著高于中年组和老年组(x~2=7.20,P<0.05);消瘦在老年组中发生频率显著高于青年组和中年组(x~2=9.64,P<0.05).与中年组和老年组相比青年组黏液腺癌发生率高(x~2=43.71,P<0.05),老年组高分化癌发生率高(x~2=8.06,P<0.05).青年组淋巴结转移率较老年组高(x~2=4.47,P<0.05).总体5a生存率为61.79%±5.48%;青年组、中年组、老年组5a生存率分别为43.64%±21.24%.87.16%±5.44%和53.79%±6.69%,3组间差异显著(P<0.05).影响大肠癌患者预后的因素有年龄、肿瘤细胞分化程度、有无淋巴结转移、Dukes分期、是否根治性手术.结论:青年大肠癌患者腹痛多见,恶性程度高,淋巴结转移常见,预后差.老年患者消瘦多见,癌肿分化好,预后较好.影响大肠癌患者预后的独立因素有年龄、Dukes分期等.     

68例大肠癌术后结肠镜检查分析

我院1984年12月．1996年12月共进行纤维检结肠镜检查6150例，其中68例为大肠癌术后病例，现就其结果报道如下：     

112例老年人大肠癌分析

１１２例老年人大肠癌分析上海市静安区中心医院（２００００３）王枫影上海华东医院徐富星大肠癌发病率近年来有所增加，老年人所占比例升高更为明显。我们两院在过去１０年中用纤维结肠镜结合活检确诊大肠癌２６２例，其中６０岁以上老年人１１２例，占４２．７％，本文...     

1217例肾活检患者临床与病理资料分析

目的 了解行肾穿刺活检患者的流行病学特点及病理类型与临床表现间的关系.方法 回顾性分析1217例行肾活检者的性别、年龄、病理类型及临床表现等相关资料.结果 1217例患者行肾活检时的平均年龄为（30.86±13.41）岁,男性612例（50.3％）,女性605例（49.7％）.男性占本组原发性肾小球疾病（PGN）的52.2％,继发性肾小球疾病（SGN）的39.0％.肾脏病患者的高发年龄段为20 ～39岁（50.9％）.本组患者最常见的临床表现为肾病综合征（NS）610例（50.1％）,其余分别为尿检异常型（Uab）453例（37.2％）,反复发作性肉眼血尿型（rGH）89例（7.3％）,慢性肾衰竭（CRF）31例（2.5％）,急性肾损伤（AKI） 12例（1.0％）,高血压型（HT）11例（0.9％）,急性肾炎综合征（ANS）8例（0.7％）,孤立性肉眼血尿型（iGH）3例（0.2％）.原发性肾小球疾病以系膜增生性肾炎（MsPGN）,继发性肾小球疾以狼疮性肾炎（LN）为主要病理类型.本组患者中各临床分型均以系膜增生性肾炎为主要病理类型,除系膜增生性肾炎外,肾病综合征以MN,Uab以IgAN为主要病理类型.结论 原发性肾小球疾病是徐州地区最常见的肾脏疾病,男性、青壮年是高发人群,系膜增生性肾炎是最常见病理类型,肾病综合征是最常见的临床表现.     

大肠癌临床病理特征分析

[目的]分析大肠癌患者的临床病理特征,探讨其发病特点及临床诊断线索。[方法]回顾性分析经手术病理诊断的75例大肠癌患者的临床资料。[结果]75例中以65岁以上患者所占比例最高,腹痛、排便习惯改变及粪便性状改变是其主要的临床表现。右半结肠癌女性发病例数高于男性,左半结肠癌中男性发病例数高于女性,右半结肠癌组大便潜血阳性率及贫血发生率高于左半结肠癌组。血清CEA阳性率高于CA19-9、CA125,病理类型以中分化腺癌最多见,TNM分期以T4期最多。[结论]大肠癌老年女性发病率有增多倾向,不明原因的贫血、便潜血阳性是大肠癌报警症状,血清CEA在大肠癌的诊断中有一定的价值。