方丝托槽与三联别针簧的结合应用

联别针簧作为一种成熟的固定矫治装置用于纠正上颌两中切牙近中向舌或远中向唇旋转的错牙合(又称外翻 ) ,在临床上广为应用 ,且疗程短 ,效果好 ,但其重要组成部分用于与牙面粘接的内径 0 .5ｍｍ不锈钢无缝横圆管对于正畸医师来讲 ,来源不方便、粘接时除管孔外需将横管完全以粘接剂包埋的粘接操作较烦琐、定位需有一定的经验。作者在临床实践中尝试别针簧与方丝托槽结合应用 ,感方便、实用、有效。特作一介绍。1　方法1 1　在两上颌中切牙上按标准方丝弓矫治技术要求常规粘贴方丝托槽。1 2　用直径 0 .4 5ｍｍ不锈钢圆线弯制三联别针簧。弯…     

局部双丝弓矫治上颌中切牙间隙过大

局部双丝弓矫治上颌中切牙间隙过大崔继文本人自一九九○年开始利用局部双丝弓对１２例８至１１岁上颌中切牙间由于多生牙而致的间隙过大（最大为１２ｍｍ），进行了矫治。效果满意。１．材料和方法选用国产ＴＮ托槽粘合于两中切牙唇面。选０．３５ｍｍ直径的不锈钢丝弯制...     

三联别针簧矫治替牙期中切牙扭转的临床分析--附26例病例

材料与方法一、临床资料应用三联别针簧矫治替牙期上中切牙扭转 2 6例 ,共 43颗扭转牙齿 ,其中男性 10例 ,女性 16例 ,年龄 7～ 13岁 ,平均年龄 9岁。双侧对称扭转 14例 ,扭转角度 10°～ 70° ,其中以30°～ 45°最多 ,12例 ;单侧扭转 9例 ,扭转角度 30°～ 90° ,其中6 0°～ 90°角 7例 ;双侧非对称性扭转 3例。二、矫治方法1.矫治器设计 :该矫治器由粘在中切牙牙面上的两个横管和一个三联别针簧共同组成。横管内径 0 .5ｍｍ ,可由针管截成 ,长约 5～ 6ｍｍ ,用釉质粘合剂直接粘在上中切牙唇面牙冠中间 ,与牙长轴垂直 ;也可以焊在中切牙…     

五联闭合别针正轴簧的临床应用

对于混合牙列早期的双侧中切牙斜轴或单侧中切牙斜轴伴中切牙间隙、外翻的病例，作者设计制作了“五联闭合别针正轴簧”来矫治。它只安装在１｜１牙冠唇面，不涉及整个牙弓，不需要后牙做支抗，所以不妨碍儿童颌骨的正常发育。“五联闭合别针正轴簧”是一种半固定矫治器，是在陈华教授设计的“三联别针簧”基础上发展而来的。由“五联闭合别针正轴簧”和粘在１｜１唇面的ＴＮ托槽所组成。ＴＮ托槽应粘在１｜１唇面中部与切缘等距离，与牙长轴垂直。“五联闭合别针正轴簧”用直径为０．４５ｍｍ的国产弓丝弯制（图１）图１　五联闭合别针正轴…     

变异三联别针簧矫治前牙间隙和扭转

1、由于多生牙和唇系带附丽过低等原因,使患者中切牙间隙过宽并伴有牙体牙轴扭转和倾斜错位。我们制作变异三联别针簧对八例此类患者进行治疗,效果良好。典型病例:周某某,男,十三岁。前牙不正要求矫治。检查:两个上中切牙间多生牙二只,中切牙间距离达12mm,左上中切牙侧切牙重叠反(牙合)并外翻。中性(牙合)。诊断:angle Ⅰ类,毛氏Ⅰ类2分类。治疗:拨除多生牙。一周后在两上中切牙上粘接颊面管,用0.016英寸(0.41mm)澳丝弯曲变异三联别针簧(如图1),调节好力臂的力度和角度,插入颊面管。二周复查二次。适时调节力臂的力量和角度,或调换变异三联别针簧。经治疗六月后,左上中切牙、侧切牙轴向和扭转度已经矫正,间隙已关闭到3mm。最后,用0.5mm的不锈钢贯穿二颊面管,用橡皮圈收紧最后间隙。保持六月后撤除。观察六月无明显复发(图2)。     

三联别针簧临床应用体会

三联别针簧是一种半固定矫治器,用于纠正上颌中切牙扭转。我们在临床应用中取得了满意疗效,认为这是一种纠正混合牙列早期前牙扭转和防止拥挤发生的理想矫治器,现将体会介绍如下;１临床资料 男性２３例,女性１９例,共４２例。年龄８．５～１４岁。两侧上颌中切牙同时扭转者１６例,单侧上颌中切牙扭转者２１例,１扭转,１反　者１例,中切牙和一个侧切牙同时扭转者４例。２结果 应用三联别针簧后,每周复诊加力调整一次。经矫治５周扭转纠正者１３例,７～１０周扭转纠正者１８例,１１～１６周扭转纠正者１１例,其中１例扭转约８０…     

标准方丝弓技术矫治替牙期上颌中切牙埋伏阻生

上颌中切牙埋伏阻生后可导致牙列中线偏斜 ,牙弓形态不对称 ,咬合关系不良等错牙合畸形 ,影响患者的口腔功能和美观。随着标准方丝弓技术及直接粘贴技术的应用和推广 ,上颌中切牙埋伏阻生 ,可以实现精确的治疗。本文对我科采用标准方丝弓矫治技术治疗替牙期上颌中切牙埋伏阻生进行探讨。材料和方法1 病例选择 :门诊病人中选取替牙期上颌中切牙埋伏阻生者 ,共计 1 8例 ,男性 1 0例 ,年龄 8～ 1 2岁 ,平均 9.4岁 ;女性 8例 ,年龄 8～ 1 1岁 ,平均 9.5岁。所有病例均摄全颌曲面断层片及定位咬合片 ,牙根形态发育正常 ,无牙根吸收等异常情况存…     

早期拔除上颌正中多生牙与中切牙间隙之间关系的临床研究

目的探讨上颌正中多生牙与中切牙间隙的关系及早期拔除正中多生牙对于过大的中切牙间隙的意义。方法对120例上颌正中多生牙患者进行X线检查,是否造成中切牙间隙进行统计。并对105例有中切牙间隙患者拔除多生牙后进行2年的随访,观察间隙关闭效果。结果上颌正中多生牙可造成儿童中切牙间隙占87.50%;在侧切牙萌出前拔除多生牙间隙自行关闭程度明显优于侧切牙萌出后拔除,差异有统计学意义(P<0.01)。结论上颌正中多生牙(已萌出及埋伏)可造成宽大的中切牙间隙,早期拔除上颌正中多生牙对儿童中切牙宽大的间隙的调整有重要意义。     

正轴簧在方丝弓矫治技术中的应用

方丝弓矫治技术使用方托槽 ,牙齿移动以整体移动为主 ,需要正轴的牙齿不象Ｂｅｇｇ细丝弓矫治技术中那么普遍 ,但在矫治过程中也常见拔牙区两侧牙齿向拔牙间隙倾斜 ,导致牙轴不正 ,需要对其进行矫治。我们在方丝弓矫治技术中运用Ｂｅｇｇ技术的正轴簧对牙齿正轴 ,取得了良好效果。　　作者单位 :5 30 0 2 1南宁 ,广西壮族自治区人民医院口腔正畸科　　一、临床资料1995年以来运用方丝弓矫治技术矫治的各类拔牙矫治错牙合患者 49例 ,男 19例 ,女 30例 ,年龄 11岁～ 37岁 ,平均19 .5岁。以正轴簧矫正牙轴 79颗牙齿 ,时间 1～ 4个月。二、矫治…     

双台阶式长臂辅弓

材料和方法　　 1.双台阶式长臂辅弓的组成 ,弯制方法及制作要求1.1　组成　由主弓及双台阶式长臂辅弓组成。双台阶式长臂辅弓由近中固位臂、近中斜臂、近中螺簧、中央双台阶式长臂、远中螺簧、远中斜臂、远中固位臂组成 (图 1)。图 1　双台阶式长臂辅弓　　 1.2　弯制方法　常规粘贴标准方丝弓托槽带环 ,用 0 .0 18× 0 .0 2 2的方丝弯制成理想的弓形作为主弓。用 0 .0 16× 0 .0 2 2的方丝在侧切牙的远中弯制近中固位臂 ,长度 4～ 5ｍｍ ,龈向弯制近中斜臂 ,高度 5～ 6ｍｍ ,垂直向弯制螺簧 2～ 3个圈 ,直径 2ｍｍ ,中央双台阶式长臂 ,长…     

上颌恒切牙正中间隙的矫治

上颌恒切牙正中间隙的矫治新疆昌吉市医院口腔科戎建华上颌恒切牙正中间隙是一种常见的错畸形,多数发生在替牙期,可分为生理性的暂时性间隙和病理性间隙两种。临床常用的矫治方法有：１活动矫治器加纵簧、弓簧、别针簧矫治。２牙冠贴钩挂橡皮圈牵引或直接在牙冠上套皮圈...     

治疗埋伏阻生上中切牙一例报告

相某，男，１５岁。恒牙，磨牙中性关系，前牙覆、覆盖正常，１２之间存在３．５ｍｍ间隙，１未萌出。ｘ光片示：１低位阻生，牙体形态正常，冠根无成角畸形，根尖孔发育基本完成（图略）。一、临床矫治过程上颌用方丝弓细丝弓矫治技术开拓１２间隙，待间隙足够大时，...     

局部颌间牵引结合方丝弓矫治上颌尖牙低位、唇向错位的临床应用

目的探讨局部颌间牵引结合方丝弓矫治上颌尖牙低位、唇向错位的可行性。方法利用下颌尖牙、前磨牙作为支抗牙;颌间牵引上颌尖牙向下、向后、向舌侧移位到正常位,再用方丝弓排齐牙列,关闭间隙,调整咬合。结果24例上颌尖牙低位、唇向错位的患者采用局部颌间牵引结合方丝弓矫治效果满意。结论局部颌间牵引结合方丝弓矫治技术是矫治上颌低位、唇向错位牙较理想的方法之一。     

双联螺簧缩弓式口外弓在临床中的应用

方丝弓技术中 ,通常采用先拉尖牙到位关闭拔牙间隙 ,然后应用泪滴曲关闭剩余间隙。一般情况下拉尖牙到位需要三个多月 ,泪滴曲收前牙区间隙又需要三个多月 ,增加了治疗的时间。应用双联螺簧缩弓式口外弓能减少一半的治疗时间 ,起到事半功倍的效果1 .临床资料 :选择临床正畸安氏二类一分类患者 2 0例 ,年龄 13～ 2 5岁 ,男性 9例 ,女性 11例 ,常规粘贴标准方丝带环、标准方丝托槽 ,排齐整平后 ,均采用双联螺簧缩弓式口外弓关闭间隙。2 .组成 :双联缩弓式口外弓由双联螺簧和口外弓共同组成。双联螺簧须用 0 .7ｍｍ～ 0 .9ｍｍ的不锈钢丝在 2 |…     

正中多生牙与中切牙间隙的关系

目的:探讨早期摘除正中多生牙对纠正儿童上颌中切牙间隙过大的临床意义。方法:对76例上颌中切牙间隙过大的6~12岁儿童作X线摄片检查及病因分类,对存在有正中多生牙的46例患儿予以手术摘除,随访3年观察间隙关闭效果。结果:儿童上颌中切牙间隙过大多与正中多生牙有关(46P76),与其它原因造成的中切牙间隙过大相比有显著性差异(P<0105);在侧切牙萌出前摘除埋伏正中多生牙的病例,中切牙间隙常可自行关闭,良好率达8814%。结论:宽大的上颌中切牙间隙(4 mm以上)绝大多数由正中多生牙引起,早期摘除有碍的正中多生牙对儿童中切牙间隙过大的自行调整有重要意义。     

三联别针簧治疗个别前牙反

作者应用三联别针簧矫正个别前牙反颌６例，取得成功。现介绍如下。附图三联别针簧的临床应用１、适应征：间隙足够的２－２个别前牙反为首选；间隙不够者需在三联别针簧上焊推簧开拓间隙。２、矫治方法：见附图。①１１唇面中１／３用树脂贴内径为０．５ｍｍ的针管长约...     

倒置埋伏阻生上颌中切牙的临床矫治效果研究

目的 探讨倒置埋伏阻生上颌中切牙的矫治时机和矫治方法.方法 选择10例患者共10颗上颌单侧倒置埋伏阻生中切牙为研究对象.矫治前常规拍摄全口曲面断层片、CT片,确定倒置埋伏牙的冠根形态及其与邻牙的关系.根据埋伏牙的翻转角度选择面弓式前方牵引器或主弓丝牵引.牵引结束测试牙髓活力.结果 通过7～14个月牵引,倒置埋伏阻生的上颌中切牙基本达到牙列的正常位置;埋伏牙牙髓活力测试结果为25.9±2.8,对侧同名牙为25.0±3.3,差异无统计学意义(t=1.15,P=0.159).结论 倒置埋伏阻生的上颌中切牙并非一定需要拔除,选择恰当的时机对倒置埋伏阻生的上颌中切牙给予有效的外科-正畸联合治疗,效果较好.     

上颌中切牙区3个多生牙1例

上颌前牙区单个或成对多生牙者多见。笔者诊治 1例上颌中切牙区有 3个多生牙 ,且 2个为埋伏牙 ,现报告如下 :患者男 ,10岁 ,学生 ,因上颌前牙排列不齐来诊。检查发现 11与 2 1间有一多生牙 ,冠呈锥形 ,体积大。 2 1与 2 2重叠 3ｍｍ ,2 1唇向错位 ,切缘低于牙合切缘低于牙合平面 3ｍｍ。11与 2 1间隙 7ｍｍ。拍Ｘ线片见 11与 2 1间隙有 3个多生牙 ,其中 2个在 11与 2 1牙根处 ,为埋伏牙。 2 1根中 1/3处1牙呈横位埋伏 ,冠向腭侧。 11根中 1/3至根尖 1/3处 1牙呈倒置位埋伏 ,2牙位排列方向不一致 (诊断为上颌中切牙间隙多生牙 )。处理 :先拔…     

����������������Ťת�������ƣ�������

2008-02-14患儿第10次复诊,检查见严重扭转牙(1)矫正达预期效果,(11)排列与整个牙弓弧形弓型协调一致(图.15).复诊处置要点:拆除三联别针簧,用0.018”×0.025”(0.46 mm×0.64 mm)节段不锈钢方丝纳入(11)托槽进行结扎,维持矫治疗效.     

多曲方丝弓技术在正畸治疗后期的应用

在正畸治疗后期 ,个别病例会出现牙弓后段局部小开牙合、前牙小开牙合及后牙牙合关系紊乱等问题 ,作者在临床中将ＭＥＡＷ技术应用于方丝弓矫治技术的后期矫治 ,使得上述疑难问题得到圆满的解决。　　作者单位 :30 0 0 41天津市口腔医院正畸科一、材料和方法1.临床资料 :选择正畸矫治后期患者 13例 ,其中男性 5例 ,女性 8例 ;年龄 11岁～ 2 1岁 ,平均 13.5岁 ;前牙小开牙合 4例 ,开牙合1～ 3ｍｍ后牙段小开牙合7例 ,开牙合 1～ 4ｍｍ ,后牙牙合关系紊乱 2例。2 .矫治方法 :13例患者均为标准方丝弓技术矫治后期 ,减数病例拔牙余隙已基本关闭 …