先天性急性单核细胞白血病1例

患儿,男,2岁10月,发现皮肤结节20多d并逐渐增多,面色苍白15d,发热3d,并呈进行性加重,眼球外突出4天。患母妊娠前3个月常接触化肥碳酸氢锓,氨味浓。父母均做梅毒血清康氏反应:阴性。体检:重度贫血貌。胸背部及四肢皮肤散在结节共208个,大小不等(1cm×0.5cm×0.3cm至2cm×1cm×0.5cm),高出皮面,呈深浅不同之紫褐色,皮     

急性早幼粒细胞白血病2例

例1,男,7月,间断不规则发热,面黄2月。入院时全身呈衰竭貌。血红蛋白36g/L,红细胞1.0×10~(12)/L,白细胞0.6×10~9/L,血小板60×10~9/L,经骨髓检查确诊为急性早幼粒细胞白血病。入院     

先天性急性单核细胞性白血病1例

患儿男，第二胎，第二产，孕41周顺产，出生时无窒息。生后5分钟发现躯干散在性黄豆大小鲜红色皮疹。口鼻流出少量血性液体，面色苍白、反应差、体温不升。经产科复温，维生素K1治疗，症状无改善，于生后7小时转入我科。体检：体温不升、面色苍白、全县皮肤散在性黄豆大小高出皮肤出血点。全身浅表淋巴结未触及，前由饱满、呼吸不规则、20次／分。心肺（－），肝助下Zcm，质中等，脾未触及。血常规：Hb：929／LRBC：2．17XIO‘’／L、WBC：23．SX10‘／L、BPC：301XIO’／L、血片见大量单核细胞。其中原始单核细胞占13％，幼稚单…     

先天性急性单核细胞型白血病1例

先天性急性单核细胞型白血病１例江门市妇幼保健院（５２９０００）李定华，冯月桂，钟红磊患儿，男，生后３０分钟，因出生后全身青紫３０分钟，人Ｐｇａｒ评分６分人院。第１胎，足月顺产，父母无遗传及特殊病史，母孕期体健，否认使用特殊药物及生活在高放射污染环境。...     

儿童高白细胞性急性早幼粒细胞白血病1例

患儿，女，2岁半，以“面色苍白1月余，皮肤出血7天，发热4天”入院。1月余前，患儿出现面色苍白，曾补铁治疗效果差。7天前，无诱因出现皮肤出血点及淤斑，以左侧颈部，双下肢，背部为著。4天前，发热，体温多波动于38℃，用药能降至正常，间隔约24小时再次发热。半天前自发性鼻出血，约5ml。     

新生儿先天性高细胞早幼粒细胞白血病一例

患儿,男,27天,因皮肤出血点23天,持续性发热11天,反应低下,面色苍白3天入院。第1胎,第1产,足月顺产,出生体重3.2公斤,生后无窒息,母体健。母亲为喷漆工人,其父母非近亲婚配,家族否认类似疾患。体查:体温38℃,体重3.2公斤,营养欠佳,呼吸浅促,皮肤粘膜较苍白,躯干部可见散在的针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及。上腭部可见针尖大小出血点。颈软,双肺可闻及少许水泡音,心前区可闻及2～3级吹风样收缩期杂音,腹部略胀、肝在肋下4cm、剑下5cm、表面光滑、脾脏3cm质韧。血常规:血红蛋白55g/L,红细胞1.4×109/L,白细胞289.6×109/L,幼稚细胞0.98,…     

维生素D_3治疗急性早幼粒细胞白血病1例报告

男孩,5岁。住院号1519。2月前因面色苍白,不规则低热,鼻(鼻丑)2次而住院。体检:T37.5℃,P123次/分,R20次/分,BP12.5/8kPa。营养差,两下肢皮肤可见散在出血点,下颌触及数个0.5～1.5cm淋巴结,质软,无压痛,鼻腔可见血痂,余(-)。血常规:Hb53g/L,BPC36×10~9/L,WBC21×10~9/L,N10％,L90％,原始+幼淋42％。骨髓报告:粒系:原     

急性早幼粒细胞白血病合并幼年型类风湿性关节炎1例

患儿 ,男 ,8岁。主因发热、面色苍白 2 0余天而入院。 2 0余天前患儿开始出现发热 ,伴乏力 ,食欲差。无皮疹及关节痛 ,无出血现象。同时出现面色苍白 ,进行性加重。查体 :精神差 ,面色苍白 ,皮肤无出血点 ,浅表淋巴结不大 ,口腔粘膜光滑。咽充血。心肺未见异常。腹软 ,肝脾未触及。四肢关节无红肿。血常规 :Hb 5 0 g/ L,WBC 1. 8× 10 9/ L,N12 .8% ,幼稚细胞 3 0 % ,BPC 4 4× 10 9/ L。凝血三项 :TT 18.5 5 ,PT 13 .95 ,KPTT4 7.3 5。骨髓涂片示有核细胞增生极度活跃 ,粒系高度增生 ,以早幼粒细胞为主占89 .5 % ,pox染色阳性。诊…     

儿童急性早幼粒细胞白血病伴噬血细胞综合征1例

患儿,男6岁,因间歇发热、皮肤瘀斑3个月,面色苍白2个月入院.入院前2个月曾在当地医院查血红蛋白降低和血小板降低,先后诊断过敏性紫癜及特发性血小板减少性紫癜,用激素和丙球治疗,疗效不佳转入我院.查体:体温39℃,中度贫血貌,颈部可扪及数个黄豆大小淋巴结,质中、活动.     

先天性急性单核细胞白血病皮肤浸润1例

患儿,男,G3P2足月顺产(第一胎女,第二胎孕7周自然流产),出生后发现头部有数个硬结,生后九天发现面部、颈部有数个散在0.5～1.0cm大小红色、或紫蓝色皮下结节.在当地治疗,结节渐多,波及躯干、四肢、急症入院.查体:精神反应差,头面、躯干及四肢易见密集分布0.5～2.5 cm大小红色、紫红色或棕色圆形结节或浸润性斑块,触之质较硬,表面光滑.少见皮损溃疡有渗出液.无明显发热、出血倾向及贫血面容.体温36.9℃,心率160/分,律齐,未闻杂音.     

先天性白血病1例

28d女婴,因发现左上臂肿块3d入院。查体:神清,轻度贫血貌。全身皮肤无出血点,浅表淋巴结未触及。心肺无异常。肝肋下约2cm,质软,脾未及。左上臂可见一硬结,约2.5cm×2.5cm大小,表面灰白,高出皮肤,无波动感。辅助检查:Hb100g/L,WBC240×10~9/L,N0.07,L0.3,E0.03,幼稚细胞0.6,血小板:100×10~9/L;血     

先天性白血病1例

患儿女,出生28小时,因反复发绀伴发热、气促12小时于2004年5月9日入院。系G2P1,孕40 1周,出生时Apgar评分7~9分,羊水Ⅱ°污染,父母身体健康,无放射性物质,化学毒物接触史,非近亲结婚。查体:T35.6℃,P140次/min,R90次/min,体重3.6kg。患儿精神反应差,呼吸促,皮肤和巩膜轻度黄染。鼻梁塌,眼距宽,眼睑小,四肢偏短。三凹征( ),两肺呼吸音粗,未闻干湿性啰音穆善?未闻及杂音。腹软,肝肋下1cm,剑突下1.5cm。辅助检查:血常规:WBC193.2×109/L,多见异常细胞,Hb174g/L,PLT101×109/L。血生化检验:钾8.3mmol/L,钙1.74mmol/L,磷102mmol/L,尿酸…     

先天性白血病1例

患儿女,生后即呼吸困难,4 h后入院.患儿系P1G1,38+5周足月顺产,出生时宫内窘迫,羊水量约200 ml,Ⅲ度污染.     

先天性白血病1例

患儿女,生后即呼吸困难,4h后入院。患儿系P1G1,38^＋5周足月顺产,出生时宫内窘迫,羊水量约200ml,Ⅲ度污染。母孕期体健,非近亲结婚。家族史无特殊。查体：体温36℃,脉搏155次／分,呼吸70次／分,血压65／38mmHg。足月儿貌,全身皮肤附着胎粪,无黄染、皮疹、结节及出血点,浅表淋巴结不大,头颅无畸形,前囟1．0cm×1．0cm,张力不高,眼裂小,向外上斜,眼距宽,结膜无出血,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,口周无青紫,口腔黏膜光滑,口小,伸舌,颈软,气管居中,胸廓对称无畸形,呼吸急促,两肺呼吸音粗,     

先天性急性非淋巴细胞白血病1例

患儿,男、出生4小时,因全身紫色皮疹4小时于2001年6月10日入院。患儿系第2胎第2产足月妊娠剖宫产。出生体重3 400g。无产伤及窒息史。出生时即发现全身皮肤遍布大小不等紫色小结节样皮疹。胎粪褐色。无呕血及尿血。父母非近亲结婚。母亲32岁,体健,否认孕期有服药史及毒物、放射线、宠物接触史,亦无感染及妊高征病史。第1胎为女孩,现11岁,体健。体检:神清,体温37℃,呼吸42次/min,脉搏126次/min,反     

先天性急性非淋巴细胞白血病1例

患儿,男、出生4小时,因全身紫色皮疹4小时于2001年6月10日入院.患儿系第2胎第2产足月妊娠剖宫产.     

遗传性球形红细胞增多症伴急性早幼粒细胞白血病1例

遗传性球形红细胞增多症伴急性早幼粒细胞白血病１例山东单县中心医院（２Ｎ３００）古家常，程军，许新俗患儿，女，因面黄５年、加重４天入院。查体重度贫血貌，全身皮肤黄染，未见出血点，浅表淋巴结无肿大，巩膜黄染，胸骨无压病，肝右肋下８ｃｍ，脾左肋下４ｃｍ。实...     

急性早幼粒细胞白血病治疗进展

急性早幼粒细胞白血病(APL)占儿童AML0%,具有和成人APL相同的临床表现、细胞形态学、遗传学和分子生物学特征。约95%患者携带t(15;17)染色体易位,白血病细胞分化阻滞在早幼粒细胞阶段,临床出血征明显,常伴弥散性血管内凝血(DIC),肝脾淋巴结肿大少见。免疫分型CD9、CD13、CD33阳性,而CD34、HLA-DR阴性。由于儿童APL病例数相对较少,因此目前儿童APL都采用与成人APL相同的治疗方案,本文分析综述近年来APL治疗进展,期望对儿童APL的治疗有借鉴和指导作用。诱导缓解治疗由于全反式维甲酸(ATRA)靶向治疗的基础是APL t(15;17)形…     

新生儿先天性急性单核细胞白血病 附1例报告

患儿女 ,2天 ,因全身散在紫斑 2天入院。该儿系第 2胎第 2产 ,孕 40 4周 ,足月顺产。出生时即发现左眼角有一直径约为0 .5 cm的紫色斑块 ,1天后又出现全身散在紫斑。无鼻腔及消化道出血。父母体健 ,第 1胎男孩健康 ,母孕期无异常。体检 :患儿呈贫血貌 ,全身皮肤均可见散在的大小不等的紫斑 ,略高出皮面 ,压之不退色。心肺听诊正常 ,腹平软 ,肝肋下 2 .5 cm,质中 ,脾肋下 3cm,质中 ,神经系统检查无异常。血常规示 :白细胞6 9.4× 1 0 9/L,中性粒细胞 1 5 % ,淋巴细胞6 9.2 % ,红细胞 1 .5 3× 1 0 1 2 /L,血红蛋白6 4g/L ,血小板 73× 1 0…