慢性乙型肝炎患者住院治疗期间心理体验的质性研究

目的深入了解慢性乙型肝炎患者住院治疗期间的心理体验。方法采用目的抽样法,选择10例慢性乙型肝炎患者,运用质性研究中的现象学研究方法对其进行半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果慢性乙型肝炎患者的心理体验包括6个主题:1焦虑和忧郁;2孤独寂寞感;3对疾病和治疗的不确定感;4无奈,勉强接受;5自卑,极度敏感;6患者角色习惯化。结论通过提出针对性的护理干预措施,改善住院慢性乙型肝炎患者健康的心理状态,配合治疗、检查、护理的顺利进行,并在出院后保持健康积极的生活方式。     

呼吸科老年住院患者心理状态的质性研究

目的深入了解和研究在呼吸科住院的老年患者住院期间的心理状态。方法采用质性研究EdmundHusserl观点构成的现象学方法为指导,采用个人访谈法,深入访问在某三甲医院呼吸科住院的8例老年患者。结果呼吸科住院的老年患者心理状态包括5个主题：焦虑和忧郁心理;对疾病和治疗的恐惧;猜疑和依赖;自尊心强;孤独和失落心理。结论通过提出针对性的护理干预措施,确保呼吸科老年住院患者的健康心理状态,以配合治疗、检查、手术、护理的顺利进行,并且在痊愈出院后保持健康、积极向上的生活方式和高质量的老年生活。     

护理干预对慢性乙型肝炎患者心理状态的影响

目的 探讨护理干预对慢性乙型肝炎患者心理状态的影响.方法 将236例慢性乙型肝炎患者按护理方式分为干预组132例和对照组104例,对照组未实行护理干预,干预组在患者认知、心理、行为等方面实行护理干预.采用90项症状自评量表(SCL-90)对2组进行测评,并对患者的治疗效果进行评估.结果 治疗1年后,干预组患者在SCL-90测评中躯体化症状、人际关系敏感性、抑郁、焦虑、恐怖感、睡眠得分均显著低于对照组(P＜0.01或P＜0.05);肝功能正常率明显高于对照组,差异具有统计学意义(78.03% vs 55.77%,P＜0.01).结论 通过护理干预能有效地改善慢性乙型肝炎患者的不良心理状态,减少患者心理压力,提高治疗效果和生命质量.     

传染病医院护士同情心负荷的质性研究

目的了解传染病医院护士同情心负荷的影响因素以及护士应对同情心负荷过高的方法,避免同情心负荷过高造成职业倦怠。方法采用质性研究EdmundHusserl观点构成的现象学方法为指导,使用个人访谈法,深入访问在某三级甲等传染病医院工作的7位注册护士,运用现象学分析法对资料进行分析、整理并提炼主题。结果一定的同情心负荷有助于护士完成本职工作,但同情心负荷过高则会导致护士产生职业倦怠。结论为了避免护士同情心负荷过高造成职业倦怠,护理管理者需从护理入职培训、护理管理、心理疏导等方面采取有效措施,引导护士正确应对同情心负荷。     

卧床患者心理体验的质性研究

目的了解患者卧床期间心理感受和护理需求的共同特征,探索促进卧床患者身心健康的最佳护理方法。方法运用质性研究中的现象学理论,采用观察法和半结构式访谈法。样本入选条件为卧床时间〉2d、生活不能（部分）自理、能够正确回答问题、成年患者,采用目的抽样法抽取15例住院患者。资料收集内容包括填写心理评定量表,深度访谈录音,总结卧床患者的心理感受和护理需求。结果通过收集、阅读、分析、分类、提炼,形成5个共性主题,亲情和专业照护需求,知情和认知的需求,信任和信心需求,自责和焦虑,自理生活需求。结论卧床患者的心理感受复杂多样,护士须掌握该群体心理特点,更好地提供针对性护理服务。     

听神经瘤术后患者家属心理状态的质性研究

目的了解听神经瘤术后患者家属的心理状态,为提高家属的生活质量提供依据。方法采用深度访谈法收集9例神经功能损害中重度的听神经瘤患者家属的个案资料,并用现象学分析法进行分析。结果 9例家属在照顾患者时出现了以下的心理状态:焦虑,怀疑与担心,压力与支持,情绪消极。结论听神经瘤术后患者家属需要真切的人文关怀、情感和社会保障制度的支持,以减轻其出院后的照顾压力,提高家属及患者的生活质量。     

男护理本科生心理状态的质性研究

目的分析男护理本科生（以下简称男护生）在临床实习中的心理状态,为提高男护生的临床实习质量提供借鉴。方法运用质性研究的方法,对20名男护生进行访谈,对获得的资料进行分析和整理,提出主题。结果通过访谈、资料分析,总结出男护生心理状态主要有以下3个方面：心理压力大、心态不稳定,自卑、自暴自弃,焦虑和抑郁情绪。结论采用护理情景模拟训练及角色扮演,设立沟通交流课程,邀请心理咨询师与男护生交流,以改善男护生心理状态,从而使其身心愉悦地完成学业,顺利踏上护理工作岗位。     

传染病医院护士艾滋病职业暴露的质性研究

目的 了解传染病医院护士发生艾滋病职业暴露后的生理、心理、社会感受.方法 运用质性研究中的现象学方法,对某传染病医院发生艾滋病职业暴露的6名护士进行深入访谈,分析、整理访谈资料,提炼主题.结果 护士发生艾滋病职业暴露后的感受主要有：艾滋病职业暴露后的震惊、紧张、担忧 预防性用药过程中药物的副作用对其生活、工作产生较大影响 渴望得到同事、领导、家人的理解和支持.结论 质性研究在艾滋病职业暴露的研究中具有独特作用,其研究结果从微观上描述了护士发生暴露后的生理、心理、社会方面感受,有必要对其提供情感性、医疗性、信息性的支持.     

慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗过程中的体验

目的了解慢性乙型病毒性肝炎（chronic hepatitis type B，CHB）患者在选择和接受抗病毒治疗期间的真实体验，以便为患者提供更为合理、有效的医疗照顾。方法对9例CHB患者进行深度访谈，用质性研究中的现象学分析法进行资料分析。结果CHB患者抗病毒治疗期间的体验主要归纳为3个主题：（1）不良的生理反应；（2）不良的心理反应，表现为不确定感、无奈与勉强接受；（3）社会反应，表现为经济负担重与抗病毒治疗相关知识缺乏。结论CHB患者在接受抗病毒治疗过程中存在生理、心理、社会等多方面的不良反应，尤其以心理反应最为突出。提示医护人员在为患者提供医疗服务过程中，应在和谐、互动的基础上，全面了解患者的需求，增强患者治疗的依从性，促进患者整体健康水平的提高。     

认知行为干预对慢性乙型肝炎患者心理健康水平的影响

目的探讨认知行为干预对慢性乙型肝炎患者心理健康水平的影响。方法将2009年1-12月在上海市第七人民医院感染科住院的122例慢性乙型肝炎患者按随机数字表法分为观察组(N=60)和对照组(N=62),对照组患者接受常规的护理,观察组患者在常规护理的基础上给予认知行为干预;采用心理健康指数、慢性乙型肝炎知识水平量表来评价并比较两组患者的认知行为干预的效果。结果慢性乙型肝炎患者心理健康和认知水平偏低,经认知行为干预后其心理健康水平有明显的改善。结论认知行为干预能有效地提高慢性乙型肝炎患者的心理健康水平。     

慢性丙型肝炎患者对聚乙二醇干扰素使用态度的质性研究

目的 了解慢性丙型肝炎患者在采用聚乙二醇干扰素治疗前后态度的转变.方法 采用质性研究Edmund Husserl观点构成的现象学方法 为指导,采用个人访谈法,深入访问在某三级甲等传染病医院住院接受聚乙二醇干扰素治疗的8位慢性丙型肝炎患者,运用现象学分析法对资料进行分析.结果 患者对干扰素的态度包括:恐惧和矛盾心理,逐渐...     

慢性乙型病毒性肝炎患者生活方式依从性现状

目的了解慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者依从性现状,分析目前存在的主要问题,为今后护理工作提供科学依据。方法对104例住院CHB患者生活方式依从性进行问卷调查。结果生活方式依从性总体得分为(6.76±1.24)分,其中生活隔离、戒酒的依从性得分较高,合理运动的依从性得分最低。结论CHB患者的生活方式总体依从性不佳,合理运动的依从性应引起更多关注。     

某三级医院193例慢性病患者延续护理需求调查研究

目的探讨三级医院慢性病患者对延续护理的需求情况。方法研究者自行设计调查问卷,对某三级医院193例慢性病住院患者进行问卷调查,问卷内容包括延续护理的提供者、内容、形式、时限、频次、费用态度等。结果三级医院66.0%的慢性病患者希望出院后得到医院的延续护理;60.2%的慢性病患者希望责任医生提供延续护理;慢性病患者对延续护理内容需求排在首位的是药物知识(占57.0%),其次是康复知识(占53.9%);慢性病患者对延续护理形式需求排在首位的是电话随访(占74.2%),其次是咨询热线(占34.4%);50.8%的慢性病患者希望出院后1~2年内得到延续护理,42.2%的慢性病患者希望出院后每年得到10~12次延续护理;53.9%的慢性病患者认为根据延续护理的内容及形式,可以按照国家相关法规收取费用。结论三级医院慢性病患者对延续护理的需求较高,对延续护理的提供者、内容、形式、时限、频次、费用态度多样化,医院应组建多学科团队,根据慢性病患者的不同需求采取针对性强、形式丰富的延续护理,使延续护理不流于形式,而是真正地深入到社区,进入到每个家庭。     

住院老年慢性病患者心目中优秀护士的质性研究

目的 了解住院老年慢性病患者心目中优秀护士的形象.方法 采取立意取样法,选择2008年9-12月在某老年科住院治疗的21例老年慢性病患者作为研究对象,进行半结构式深入访谈,现场录音,按现象学研究的方法整理分析资料.结果 通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出3个主题:(1)高尚的医德是优秀护士的基础,优秀护士要有无私奉献的精神;尊重患者,一视同仁;有爱心,注重生活护理.(2)良好的专业技术是优秀护士的体现.优秀护士的静脉输液技术要做到"一针见血、无痛穿刺";善于观察病情变化、有一流救治水平;工作细致谨慎.(3)深厚的护理专业知识与一定心理学知识使护士的内涵得以升华.结论 住院老年慢性病患者对护士的专业水平要求高,对护士的服务范围要求广.将道德品质和专业能力相结合才是老年慢性病患者心目中的优秀护士.     

连续健康教育对慢性乙型病毒性肝炎患者家属的影响

目的探讨连续健康教育对慢性乙型病毒性肝炎（简称乙肝）患者的家属的知识水平、健康行为、焦虑、抑郁、生活质量和肝功能等方面的影响以及在预防慢性乙肝家庭传播中的作用。方法将101例慢性乙肝患者的家属按随机数字表法分为试验组（51例）和对照组（50例）。对照组给予常规护理教育;试验组在常规护理的基础上采用连续健康教育（疾病相关知识的宣教、生活方式和行为习惯与疾病的关系、生活方式和行为习惯在预防疾病中的作用、如何正确认识疾病、饮食在疾病治疗中的作用以及如何运动等）。试验开始及结束后采用乙肝相关知识测试表（SAS、SDS、SF-36评分表）对2组患者家属进行测试,并对结果进行比较。结果 2组患者家属干预6个月后慢性乙肝知识得分均高于干预前（P〈0.05）,但试验组知识得分均明显高于对照组（P〈0.05）。试验组干预6个月后SAS、SDS评分较干预前明显下降（P〈0.05）,而对照组干预前与干预6个月后SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论对慢性乙肝患者的家属实施连续健康教育,能够提高慢性乙肝患者家属对乙肝知识的认知水平及生活质量水平,降低家属的焦虑和抑郁水平;连续健康教育是促进家属肝功能稳定的一个重要因素。     

乙型肝炎患者心理状况调查分析

目的了解乙型肝炎患者的心理健康状况。方法对50例乙型肝炎患者采用症状自评量表进行心理状况评定,并与全国常模比较。结果乙型肝炎患者症状自评量表总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子分均高于全国常模(P<0.01)。结论乙型肝炎患者心理状况普遍较差,提示在药物治疗的同时,应加强心理治疗。     

慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的变化

目的探讨慢性乙型肝炎（chronichepatitisB,CHB）患者外周血淋巴细胞频率变化。方法利用流式细胞术检测25例正常对照者、28例慢性无症状乙肝病毒携带者（chronicasymptomaticHBVcarrier,ASC）和72例CHB患者外周血T细胞、NK细胞、CD3＋CDl6＋CD56＋NKT细胞和B细胞的频率。结果与对照组和ASC组比较,CHB患者CD4＋T细胞、NK细胞、CD3＋CDl6＋CD56＋NKT细胞频率和CD4／CD8比值减低（P〈O．05,〈O．05,〈o．01,〈O．01）,而CD8＋T细胞频率增高（P〈O．01）,CD3＋T细胞和B细胞频率组间差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论CHB患者存在T细胞亚群、NK细胞和CD3＋CDl6＋CD56＋NKT细胞比例失衡,纠正CHB患者细胞免疫紊乱非常重要。     

慢性乙型肝炎患者抑郁状况的调查分析

【目的】调查慢性乙型肝炎患者的抑郁状况及相关因素，为临床开展心理护理和心理治疗提供依据。【方法】应用抑郁自评量表（SDS）及自编简易问卷对110例慢性乙型肝炎患者进行问卷调查。【结果】慢性乙型肝炎患者SDS总标准分均值显著高于国内常模（P〈0．01），48．2％的患者存在不同程度的抑郁障碍。【结论】慢性乙型肝炎患者的抑郁发生率明显高于一般人群，应针对患者抑郁发生的相关因素，实施进一步的医疗护理干预，提高患者的心理健康水平，促进患者身心全面康复。