声带良性病变不同手术方法的探讨

目的通过对声带良性病变不同术式术后效果的观察,以明确理想的手术方法。方法对我科2002年1月～2006年12月320例声带良性病变,其中声带息肉218例,声带小结98例,声带囊肿4例患者分别采用间接喉镜法98例,纤维喉镜法220例,支撑喉镜显微镜下手术2例切除病变后观察术后效果。结果308例均在1～2周内获得满意发音,12例1～2周发音明显好转,约1年后发音完全恢复,总有效率100%。结论对不同病变范围的声带良性病变应选择不同的手术方式,间接喉镜及纤维喉镜下声带良性病变手术对合适病例仍然是一种理想的手术方法。     

纤维喉镜与支撑喉镜手术治疗声带良性病变临床疗效对比

<正>临床上主要应用手术来治疗声带病变患者,如纤维喉镜手术、支撑喉镜手术等,不同的手术方式所取得的效果有一定的差异~([1])。为了强化临床治疗效果,本研究现对纤维喉镜与支撑喉镜手术治疗声带良性病变的临床疗效进行对比研究,研究对象为2014年6月至2016年5月入本院进行治疗的66例声带良性病变患者,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:将本院收治的66例声带良性病变患者作为     

鼻内窥镜支撑喉镜下声带粘膜剥脱术结合射频热凝治疗声带良性病变9例

我科 1 999年 7月至 2 0 0 0年 1 2月对 9例声带良性病变的患者行鼻内窥镜支撑喉镜下声带粘膜剥脱术 +射频热凝治疗 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 9例患者 ,男 7例、女 2例 ;年龄 34～ 64岁 ;声嘶 2月至 3年 ,其中 7例伴有阵发性咳嗽、胸闷 ,9例均无呼吸困难和咯血症状。纤维喉镜检查见 :双侧声带病变 2例 ,单侧声带病变 7例。临床诊断 :声带乳头状瘤 4例 ,其中有 2例为双侧病变 ;声带白斑 3例 ;声带血管瘤 2例。1例乳头状瘤患者就诊前已在外院行二次纤维喉镜下声带乳头状瘤切除术治疗 ,第二次手术 1 0月后就诊于我院 ;1…     

支撑喉镜下鼻内窥镜治疗声带息肉与小结

声带息肉、小结在临床上多见 ,对病变较小或基底较窄的常行间接喉镜下手术、纤维喉镜下手术 ,对于病变较广或基底较宽的可行支撑喉镜手术或支撑喉镜显微手术。作者自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月在支撑喉镜下结合鼻内窥镜治疗声带息肉、小结 ,对于支撑喉镜下声门难以暴露的患者治疗取得了很好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 37例声带息肉、小结患者中 ,男 16例 ,女 2 1例。年龄在 2 6～ 5 8岁 ,平均 35 5岁。其中声带息肉 2 6例 ,基底较广的声带小结 11例 ,其中有 4例支撑喉镜下声门难以理想暴露。患者主要症状为…     

声带小结、声带息肉823例手术分析

声带小结、声带息肉是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,治疗以手术摘除为主。我院2000年5月至2006年5月,分别使用间接喉镜、纤维喉镜、纤维喉镜联合间接喉镜及支撑喉镜4种方法对823例声带小结、声带息肉进行手术,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组823例中男319例,女504例;12~63岁;声嘶2个月~3年。其中声带小结561例,声带息肉262例。262例声带息肉中小声带息肉(<3 mm)144例,大声带息肉(>3 mm,<5 mm)97例,巨大声带息肉(>5 mm)21例。1.2手术方法823例中,使用间接喉镜手术42例,纤维喉镜手术597例,纤维喉镜联合间接喉镜手术79例,支撑喉…     

支撑喉镜鼻内窥镜组合在声带良性病变摘除术中的应用

声带良性病变经支撑喉镜下手术摘除为目前临床上常用的手术方式,通常于手术显微镜下进行,我科自2001年9月开始采用鼻内窥镜行支撑喉镜下声带良性病变摘除术,效果满意,报告如下。1临床资料1·1一般资料我科2001年9月至2005年10月住院治疗的声带良性病变患者220例,采用支撑喉镜鼻内窥镜组合手术176例,男97例,女79例;年龄19~70岁,平均(34·3±4·6)岁;其中声带息肉154例,声带小结16例,声带囊肿4例,喉淀粉样变2例。采用显微镜32例,男22例,女10例;年龄16~63岁,平均(37·1±4·2)岁;其中声带息肉26例,声带小结4例,声带囊肿1例,喉乳头状瘤1例。1·2…     

全麻显微支撑喉镜下声带手术135例疗效分析

目的:观察全麻显微支撑喉镜下声带息肉、小结、白斑、囊肿摘除术后的临床疗效。方法:回顾性分析我院135例相关患者的临床资料,术前均行纤维喉镜检查,术后常规病理分析,随访0.5~7.0年。结果:121例患者声带息肉中118例术后2周发音恢复正常,3例因手术创面较大发音恢复稍差。声带小结、白斑、囊肿患者随访半年以上无复发,总治愈率97.78%。结论:全麻显微支撑喉镜下手术对声带局限性病变切除彻底,复发率低。     

纤维喉镜下半导体激光手术治疗96例声带疾病

我们于 2 0 0 0年 8～ 10月经纤维喉镜应用半导体激光手术治疗声带疾病 96例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组男 3 4例 ,女 62例 ,2 1～ 77岁 ,平均 4 3岁 ,病程 1月～ 2年不等。其中声带小结 3 4例 ,声带息肉 3 0例 ,声带肥厚 16例 ,声带血管瘤 10例 ,声带粘膜白斑 4例 ,声带囊肿 2例。1.2　设备　日本产ＯｌｙｍｐｕｓＴ3型纤维喉镜及其配件与英国ＤＩＯＭＥＤ(达美德 )公司 1996年生产的高功率半导体激光器 ,最大输出功率 2 5Ｗ ,波长 810ｎｍ。1.3　疗效标准　痊愈 :症状消失 ,发音正常 ,纤维喉镜下声带病变切除干净 ,声带…     

支撑喉镜下声带肿物手术患者的护理

支撑喉镜手术是当今推行的一种耳鼻喉科先进手术方法。手术具有创伤小、痛苦小、出血少、手术时间短、恢复快、效果好等优点。我科于2007年6月至2008年6月为215例声带肿物患者行支撑喉镜下声带肿物手术。分析确定这类疾病发生及术后复发密切相关的危险因素,采取针对性护理和康复教育,是减少发病和术后并发症,促进患者早日康复的重要保证,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组215例,男99例,女116例,年龄5岁~79岁,平均年龄为41.2岁。病种分布:声带息肉145例,声带小结59例,声带囊肿5例,声带癌4例,喉乳头状病2例。病程平均为11个月(2个月~6a),均保守治疗1.5个月以上。病变左侧112例,病变右侧99例,双侧4例。1.2手术方法215例患者均在静脉复合全麻下手术,支撑喉镜暴露声带并固定,用喉外科器械切除病变组织,对切除的肿物均进行病理检查,以病理诊断为病种进行分类。1.3结果215例患者手术均获成功,痊愈出院。术后嘱禁声,予抗生素、激素和超声雾化治疗。术后住院时间为4d~12d,术后住院时间平均为6.8d。术后2个月~3个月门诊复诊,患者嗓音恢复良好。2发病及术后复发危险因素调查分析2.1本组患者职...     

静脉复合麻醉支撑喉镜显微手术治疗声带息肉及声带小结300例分析

声带息肉及声带小结的治疗方法较多，计有间接喉镜下摘除术、纤维喉镜下摘除术，电视监视下手术摘除，支撑喉镜下摘除术以及全麻喉显微手术等。我科自1993年1月一1997年7月期间行静脉复合麻醉支撑喉镜显微手术治疗声带息肉及声带小结共600余例，随机抽取其中300例进行分析。本术式由于使用显微镜，能辨别术前肉眼不易发现的细小病变，手术精确度高，术后痊愈率明显提高。豆资料与方法1．1资料本组300例住院病人，男127例，女173例。年龄最小16岁，最大58岁。其中声带息肉253例（单侧165例，双侧88例），声带小结47例。病程最短1月，最长10年…     

纤维喉镜下微波治疗声带良性病变124例分析

目的探讨纤维喉镜下微波治疗声带良性病变的方法和疗效。方法对局部麻醉下行纤维喉镜微波治疗的124例声带良性病变患者的临床资料进行分析总结。结果68例声带息肉治愈59例（二次手术7例）,有效9例,总有效率100%。63例声带小结治愈56例（其中二次手术6例）,有效6例,总有效98.4%。较小血管瘤3例治愈2例,好转1例。结论纤维喉镜下微波治疗声带良性病变方法简便、安全,操作准确、直观,治愈率较高,值得推广。     

纤维喉镜下手术治疗声带疾病的配合及护理

声带疾病以声带小结、息肉、囊肿等黏膜慢性病多见。2004年12月~2005年12月,我院采用局麻纤维喉镜下治疗声带疾病112例,现将手术配合及护理报告如下。1临床资料本组患者112例,男44例,女68例,年龄16~65岁。其中声带息肉66例,声带小结41例,声带囊肿5例。从事教师、营业员、个体职业者77例,干部25例,其他职业10例。2术前准备2.1仪器及器械准备采用日本产OlympusENF型纤维喉镜和OlympusFB-19C-1型活检钳,CLE-10型冷光源及电视显摄系统。2.2患者准备2.2.1心理护理。大多数患者认为喉镜检查很痛苦,易产生恐惧心理。因此,在预约登记时,护士应…     

纤维喉镜监视器下声带病变手术56例报告

本院对声带病变的手术以往均采用直接喉镜或支撑喉镜下进行 ,对于某些操作较困难的患者容易导致咽喉部粘膜损伤 ,甚至手术不能成功。鉴于此 ,本院自 1999年 11月以来 ,采用纤维喉镜监视器下行声带病变摘除手术 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1)　临床资料 :本组 5 6例患者 ,男 3 4例 ,女 2 2例 ;年龄2 6～ 66岁 ,平均 4 2 .5岁 ,均以声嘶就诊。其中 6例为支撑喉镜手术后 2周复诊仍见小息肉 ,其余均因颈短粗 ,舌根肥大 ,颈椎病等间接喉镜检查困难者。2 )　手术器械 :采用日本产ＯＬＹＭＰＵＳＥＮＦ Ｔ3型光导纤维咽喉镜 ,ＯＬＹＭＰＵ…     

28例难治性声带病变手术的探索

<正> 声带良性肿物以息肉、小结及囊肿等为常见,治疗一般采用间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下显微手术。我科于1999年至2001年曾在支撑喉镜下采用鼻内窥镜、显微镜与纤维支气管镜治疗难治性声带病变手术28例,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组28例中,男18例,女10例。年龄30～68     

喉显微手术在临床中的应用

随着科技的发展,随着喉显微手术镜及其器械的不断改进,喉内手术的精确度明显提高了既可以彻底切除病变,又能基本上达到不损伤正常组织的目的。一、资料与方法 1.临床资料:我院自1990～2002年已做了942例。就诊患者的首发症状均为声音嘶哑,时间短则一个月,长则达7年,其中以声带息肉和声带小结为主,有894例,声带白斑24例,乳头状瘤8例,声带囊肿6例,巨大声带息肉4例(有2例出现呼吸困难),癌变6例。在这些患者中男女比例无明显差异,年龄从11岁～74岁,而在间接喉镜或纤维喉镜下见肿物多发生于声带前中1/3交界处。     

纤维喉镜下治疗声带小结、息肉232例分析

目的 探讨纤维喉镜下声带息肉及小结摘除的治疗效果。方法 在表麻纤维喉镜下行声带息肉及小结摘除。结果 232例声带息肉及小结患者除4例因息肉较大不能一次手术完成，2例因病人极度紧张改全麻手术外，226例一次成功，术后发声即有不同程度好转，术后2周声音恢复正常随访3个月以上，声带未见病变残留。结论 纤维喉镜下声带息肉及小结摘除具有方便可行、患者痛苦小、术后恢复快、并发症少、经济负担轻等优点，值得推广。     

纤维喉镜下切除声带小结和声带息肉的疗效

目的研究探讨纤维喉镜下手术切除声带小结和声带息肉的临床效果.方法选取2004年03月-2012年03月在我院行声带病变手术的患者288例,其中144例患者在纤维喉镜下手术,144例患者在支持喉镜下手术,观察比较两种手术方法的疗效.结果在纤维喉镜下行声带小结或声带息肉手术,临床效果好,成功率高达98.61%,略高于在支持喉镜下手术的患者,两者差异无统计意义,但是纤维喉镜组并发症发生机率为5.56%,支持喉镜组并发症发生率为14.58%,两者差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05).结论在纤维喉镜下行声带小结和声带息肉手术临床疗效好,费用低,病人痛苦少,并发症发生率低,对术后恢复有重要的意义.     

纤维喉镜下声带微创手术80例分析

目的:探讨纤维喉镜下手术切除声带息肉和小结的效果分析。方法:在纤维喉镜下行声带息肉和小结(直径小于4mm)微创手术。结果:80例中均为一次性手术成功。术后1月声音恢复正常者70例,占87.5%;声嘶较术前明显改善者8例,占10%;声嘶无明显改善者2例,为声嘶5年以上慢性肥厚性声带伴息肉增生者占2.5%。结论:纤维喉镜下行声带微创手术简单、安全,疗效显著,患者痛苦小,费用低。     

声带良性病变喉显微手术后护理

采用支撑喉镜下喉显微手术治疗声带良性病变进行喉音声学矫正 ,使手术更优越更精细[1] ,适用于各种良性病变 ,视野清晰 ,疗效可靠[2 ] 。而术后护理在一定程度上关系到手术的成败及患者的康复。1　临床资料1 995年至 2 0 0 1年 ,采用全麻支撑喉镜下喉显微手术治疗声带良性病变 3 5例 ,男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 1 1～ 5 0岁。其中声带息肉 2 5例 ,声带结节 6例 ,声带白斑 3例 ,声带淀粉样变性 1例。上述患者均因保护性禁声术后出现语言沟通障碍 ,术后低体温 7例 ,术中副损伤 4例。术后 7ｄ间接喉镜检查声带水肿基本消失 ,1月后复查 3 2例恢…     

纤维喉镜声带手术1 140例

1996年至 2 0 0 1年 ,在纤维喉镜摄像系统监控下行声带息肉及小结手术 114 0例 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 114 0例 ,男 5 11例 ,女 6 2 9例 ;年龄 8～ 71岁 ,平均 4 6岁。声嘶 1个月～ 5a。其中单侧病变者 6 93例 ,双侧病变者 4 4 7例。声带息肉 10 6 0例 ,声带小结80例 ,息肉直径 >3mm 5 84例 ,≤ 3mm 4 76例 ,息肉呈广基状者 10 39例 ,带蒂者 2 1例。声带小结均对称突出 ,呈白色小丘状或锥状。1.2　手术方法　患者术前常规禁食水 ,术前 30min肌内注射阿托品 0 .5mg ,地西泮 10mg。用 10g/L地卡因行…