MSCT诊断跟骨动脉瘤样骨囊肿1例

病例男性患者,20岁。左足外伤疼痛半年余,加重l周人院。患者自述外伤以前体健无任何不适,疼痛开始于扭伤左足后,扭伤后即感左足疼痛,为持续性隐痛并出现左足跟及踝关节周围软组织肿胀,自服消炎镇痛药疼痛稍缓解,近一周疼痛加重,以行走时为甚。专科查体：左足皮肤完整、红润,左足跟区压痛,左足未见红、肿、热及畸形等表现。     

骨、关节疼痛和高钙血症

病历摘要周某,男,28岁。游走性关节、肌肉疼痛83天,于1980年3月18日入院。90天前无明显诱因出现多汗、心悸、心前区不适,未引起重视,尚未治疗。一周后左臀部、双侧髋、肩、踝关节,双侧腰部及左胸部呈游走性、剧烈性疼痛,活动时疼痛尤甚,局部无红肿,亦无畏     

膝关节内骨软骨瘤二例

1病例简介患者1,女,64岁,右膝处发现一肿物6年,无疼痛及不适,肿物生长缓慢,未给予治疗。近半年逐渐出现右膝关节伸屈活动受限。半月前患者摔伤,伤及右膝关节而出现右膝关节疼痛,在家中制动疼痛无缓解,来我院就诊。入院时检查:右膝部无红肿,膝下前侧可见一高出皮肤的肿物,大小为     

距骨骨样骨瘤1例报告

患者 男,40岁,以“右踝关节外伤疼痛不适2年余”为主诉人院。患者于2年前运动时扭伤右踝关节,当时疼痛不适,外踝肿胀,右踝关节正侧位X线片未见骨折、脱位征象,未做特殊治疗。此后,右踝关节疼痛持续存在,曾去多家医院就诊,以慢性软组织损伤、创伤性关节炎等治疗,疗效不佳。近半年来疼痛加重,尤以活动量大时和夜间明显。查体：右外踝下方肿胀,腓骨肌腱、跟距外侧韧带处压痛明显,局部无体温增高,右踝背屈、外翻稍受限,行走无异常。实验室检查无异常发现。     

骨内腱鞘囊肿一例报告

骨内腱鞘囊肿(邻关节骨囊肿)国内共报道7例。现将我科治疗的一例胫骨下端骨内腱鞘囊肿报告如下。患者,女,52岁,干部。半年前,自觉左踝部隐痛不适,1月前不慎跌倒,左踝疼痛加剧,尤以内踝为甚。行走时容易摔跤。发病前无外伤及关节炎史。X 线表现:左胫骨下端邻近踝关节处的软骨下可见约1.1×1.5cm 圆形囊样透光区,轮廓清楚,其边缘增白、硬化。未累及踝关节。血象、血沉、血生化等实验室检查均为正常。入院后5天,在硬膜外麻醉下     

跟骨脂肪瘤1例报告

骨内脂肪瘤罕见 ,我院于 2 0 0 3年 5月收治跟骨内脂肪瘤 1例 ,现报告如下 :患者 ,男 ,35岁 ,因左侧踝部扭伤 7天就诊。患者自觉左踝关节外侧疼痛 ,行走时加重 ,休息后缓解。查体 :左足跟软组织无明显肿胀 ,皮下血管无异常充盈 ,局部皮温不高 ,左跟骨外侧、跖侧压痛及叩痛 ( )     

右跟骨骨内脂肪瘤病例报告

正骨内脂肪瘤是原发于骨组织内的良性肿瘤,发病率极低。2011年3月我院收治1例右跟骨骨内脂肪瘤患者,结合相关文献,报道如下。1病例介绍患者,男,47岁,1年前打羽毛球时扭伤右踝关节,致右踝关节肿胀、疼痛,X线摄片检查未见骨折,但跟骨部位发现囊性病灶,进一步行CT检查示右跟骨内呈囊性改变,继之行局部理疗后右踝关节肿痛渐痊愈。近1年来患者右足踝部均无明显不适,要求手术治疗入院,查体:右足踝部无肿胀,局部皮肤温度正常,无压痛、叩击痛,跟骨部未触及包块,足、     

踝关节滑膜骨软骨瘤病一例报告

患者,男,31岁.因右踝外伤疼痛间歇发作5年,加重1个月,于2003年7月3日来我院就诊.查体:右踝轻度肿胀,踝关节周围压痛,活动轻度受限.右踝关节X线平片示:踝关节前侧有3个钙化影,直径约0.5cm,后侧有10余个钙化影,直径约0.15cm.     

内踝骨折后不愈合原因分析2例报告

<正>1病历摘要例1:患者,女,51岁,因左内踝骨折1年,行走疼痛入院。1年前患者因外伤致左内踝骨折,在外院行左小腿石膏托外固定,并住院观察,1周后出院。固定4周后,自行拆除石膏,行走1周后逐渐出现疼痛不适,休息后缓解。目前患者行走时间较长时左踝疼痛,步态跛行。遂来我院诊治。查体:左足外观无明显畸形,无肿胀,左踝肿胀,内外踝无压痛,未触及骨擦感,纵向叩击痛阴性,足背动脉搏动正常。踝关节活动稍受     

子宫形成滑动性疝囊壁1例报道

病例 患者邱小丽,女,48岁,昆明市变压器厂退休职工,因左腹股沟可回纳包块15年,增大疼痛不能回纳3天入院.患者15年前无明显诱因发现左腹股沟有一鸽蛋大小的包块,站立及咳嗽时出现,平卧时消失,无疼痛等不适.     

MRI诊断左距骨动脉瘤样骨囊肿1例

报道1例距骨动脉瘤样骨囊肿,患者因左踝关节疼痛1年,加重3d就诊,查左踝关节外观无畸形,无红肿,皮温正常。MRI见左距骨呈膨胀性囊状改变并见间隔,囊腔在T1WI上呈低信号,在T2WI呈高信号,囊腔内间隔均呈低信号,并在轴位T2WI上见特征性液-液平面。手术及病理检查镜下见纤维性囊壁,无被覆上皮,腔内为血细胞。     

双侧髂骨股骨多发骨血管瘤

患者女,43岁。主因左髋部疼痛不适1个月，加重15d，于2006年6月30日入院。患者1个月前无明显诱因出现左髋部疼痛不适，间断性钝痛，活动后加重，休息后缓解消失，夜间无加重，曾就诊于当地医院，诊断“肌肉拉伤”行物理治疗，效果不理想，近半个月患者自觉症状加重，疼痛性质术变，查体：一般情况可，发育正常，营养良好，系统榆查未见明显异常。骨科情况：脊柱生理弯曲正常存在，活动好。     

蜜蜂螫伤致过敏性休克1例报告

1病例介绍患者,男,63岁,原有4年痛风病史,近几日感左踝关节处疼痛不适,疑为痛风发作,遂自行采用当地土法进行治疗。抓4只蜜蜂,将蜜蜂尾部毒刺刺入左踝关节皮肤处,10 min左右患者出现胸闷、头晕、恶心症状,于2010年9月6日至我院急诊就诊。     

肋骨巨大骨软骨瘤1例

病例 女,40岁。左胸部包块30年余,增大疼痛1年余。患者儿童时,父母无意中发现左胸部有一包块,无不适,未行特殊处理,随着患者年龄增长,左胸部包块逐渐增大;一年前患者左胸部包块处出现疼痛,持续性隐痛,劳作时加重,休息后疼痛无缓解,余无异常。CT示左侧第10肋骨骨肿瘤（图1）。     

左跟骨骨母细胞瘤术后复发恶变一例报告

<正> 骨母细胞瘤恶变国内外罕见.1982年我科收治1例,现报告如下。患者男性,30岁,农民,四川仪陇县人。因左踝关节扭伤后肿痛1年,于1982年1月5日入院。1年前行走时扭伤左踝关节,感疼痛,随之肿胀,但尚能行走,未引起重视。3个月后,局部     

距下关节不稳并长屈肌腱卡压1例

1临床资料患者,女性,63岁,主因左踝部疼痛、肿胀、活动受限两年余,加重1个月于2013年9月入我院。患者两年前无明显诱因出现行走及劳动后左踝部疼痛不适,休息后即能缓解,随后症状时有发生,左踝部肿痛逐渐加重,以后部明显,近1个月加重。专科查体:左踝后部肿胀,后内、后外侧局部压痛明显,后外侧可扪及质硬包块。踝关节活动度:背伸0°,跖屈20°,跖屈疼痛加重,内外翻受限。采用美国足踝外科协会踝-后足评     

遗传性家族性多发性骨软骨瘤（附一家族5例）

本文报告一家族 5例三代遗传性家族性多发性骨软骨瘤 ,其中 1例伴有恶变 ,本病例由恶变的这一患者追踪病史而获得 ,报告如下。1　病例介绍　　例 1 :爷爷 ,72岁 ,右膝关节内后方自幼就可触及鸡蛋大小硬块 ,无疼痛。X线检 :左胫骨上骺端内后方见 7cm× 1 0 cm左右团块状骨化影 ,其内有不规则的透亮影 ,同侧股骨内后方见宽基底的骨赘突起 ,诊断为 :多发性骨软骨瘤。　　例 2 :父亲 ,42岁 ,自述自幼双踝关节及背部可触及核桃至花生米大小不等的包块数个 ,无疼痛 ,踝关节剧烈活动后感不适 ,既往未作过任何检查 ,X线摄片双踝关节正侧位 ,双肩胛…     

跟骨成骨肉瘤1例

1　病例摘要　　患者 ,男 ,68岁 ,因左足跟部红肿、疼痛 3ｍ余 ,伴行走困难于 1 998年 3月 1 2日入院。述于 3ｍ余前无明显诱因感左足跟部疼痛 ,为间断性隐痛 ,渐加重 ,伴局部发热、肿胀 ,行走时足跟不能负重。患病后一直无盗汗、全身发热及夜间痛等。 3 0余年前曾患“左足脉管炎”。查体 :左足跟外侧明显肿胀 ,皮温高 ,有囊性感 ,局部皮肤完整 ,踝关节活动受限。入院后查ＥＳＲ 1 5ｍｍ/ｈ ,ＡＬＰ 2 75ＩＵ/Ｌ ,左跟骨侧、轴位及断层片示 :左跟骨中央可见圆形密度减低区 ,边缘骨质硬化 ,内部可见大小不等的死骨形成。考虑为左跟骨慢性化脓…     

距骨软骨母细胞瘤1例并文献回顾

1 病历资料 患者,男,13岁.半年前无明显诱因出现左踝关节疼痛、肿胀,活动后加重,口服吲哚美辛后疼痛稍有缓解,停药后加重,否认外伤史.查体:左踝关节肿胀,内踝尤甚,拒按,局部皮温较高,近期无发热、寒战.实验室检查未见异常.踝关节X线示:左侧距骨局部不规则低密度影,边界尚清,跟距关节间隙模糊(图1);CT示:左侧距骨密度增高,外侧见大小约2.8cm×3.0cm×2.3cm的斑片状低密度影,其内伴絮状高密度影,周围见硬化变(图2);MRI示:左距骨偏内侧不规则膨胀性骨质破坏,呈稍长T1稍长T2信号影,T2WI病灶信号欠均匀,边界清,周围见不连续环形双低信号影(图3).入院诊断为:左侧距骨肿瘤.患者于全麻下行距骨肿瘤活检术,取左侧踝关节内侧5cm弧形切口,术中见距骨后内侧骨皮质变薄,呈暗红色,暴露病变部位,见距骨骨质破坏,用刮匙刮除肿瘤组织,骨皮质松软,肿瘤组织呈暗红色,取适量肿瘤组织送检,冲洗伤口后逐层缝合伤口,加压包扎.术后病理:(左距骨)软骨母细胞瘤.一周后行距骨肿瘤刮除植骨术,取踝关节内侧弧形切口长约15cm,以摆据截骨将内踝翻向远端,暴露距骨内侧骨皮质,并在胫骨远端干骺端上方行截骨术,充分暴露距骨,用骨刀及刮匙刮除肿瘤组织至正常骨质后,交替使用石碳酸及无水酒精灭活瘤组织,取右侧髂骨4cm×2cm骨块植入距骨缺损处,内踝复位后以两枚拉力螺钉固定胫骨内踝,逐层缝合伤口,并加压包扎.术后病理:距骨软骨母细胞瘤(图4).术后半年复查,左踝关节无肿胀,踝关节活动正常,无跛行,负重行走时无疼痛,左踝关节X线示:踝关节间隙正常,距骨骨质改变,未见肿瘤复发征象(图5).     

肩峰骨软骨炎误诊为骨肿瘤1例

肩峰骨软骨炎误诊为骨肿瘤１例解放军第五医院骨科闫乔生，杜鸿章我院骨科于１９９４年５月收治１例拟诊为左肩峰肿瘤患者，后经手术及病理检查确诊为骨软骨炎，现报告如下。１患者，男，１４岁，因左肩部持续性疼痛半年入院。自述半年来无任何诱因感左肩部疼痛不适，同侧...