某医院下呼吸道感染病原菌及耐药性

目的探讨小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床应用抗菌药物提供参考。方法针对2016年1月至2018年5月中国人民解放军武汉总医院儿科下呼吸道感染患儿送检的标本情况进行分析,统计病原菌的分布情况,并总结其耐药性。结果共计检出病原菌341株,其中革兰阴性菌185株,占54.2%;革兰阳性菌151株,占44.3%;真菌5株,占1.5%。药敏结果显示:主要革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星均敏感,对氨苄西林、头孢呋辛的耐药率较高;主要革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素均敏感,对红霉素、克林霉素、苯唑西林、青霉素G的耐药率较高。结论小儿下呼吸道感染的病原菌前5位为金黄葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌,临床应根据病原菌药敏结果,合理应用抗菌药物。     

康复期患者继发性尿路感染的病原菌分布及其耐药性

目的尿路感染是康复期患者最常见的继发性疾病,分析康复科继发性尿路感染主要病原菌及其耐药特点,指导临床合理用药。方法回顾分析2009年3月—2012年6月浙江省人民医院康复科住院469例继发尿路感染患者尿标本检出病原菌的分布及其药敏试验资料,并对主要革兰阴性菌进行ESBLs检测并进行统计学分析。结果尿标本分离出536株病原菌,革兰阴性菌59.9%(321/536),革兰阳性菌32.7%(175/536),真菌7.5%(40/536)。革兰阴性菌主要为大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌,所有大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南均敏感,对3种酶抑制剂复合抗菌药物相对敏感,耐药率低于33.8%。ESBLs检出率分别为35.1%(74/211)和25.0%(12/48),产ESBLs大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌对多数抗菌药物耐药率高于不产ESBLs株(4.9≤χ2≤43.3,P<0.05);革兰阳性菌主要为肠球属和葡萄球菌属。结论大肠埃希氏菌是尿路感染的主要病原菌,高度耐药且呈多药耐药,且是最常见产ESBLs菌株,产ESBLs菌株耐药性更严重。临床治疗应尽量根据药敏试验调整抗菌药物。     

某地区某医院921例小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床应用抗菌药物提供参考。方法选择2011年1月至2013年12月我院儿科收治的下呼吸道感染患儿921例,对其痰标本分离病原菌进行培养鉴定,并采用药敏试验K-B纸片法进行药敏试验。结果 921例下呼吸道感染患儿送检痰标本中共检出病原菌629株,检出率为68.3%;其中革兰阴性菌422株,占67.1%;革兰阳性菌168株,占26.7%;真菌39株,占6.2%。主要革兰阴性菌对美罗培南、阿米卡星耐药率较低,对氨苄西林、头孢唑林的耐药率较高;主要革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因、利福平的耐药率较低,对青霉素G、四环素、红霉素的耐药率很高。结论小儿下呼吸道感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主,尤其以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌常见,临床应按照病原菌药敏结果,合理应用抗菌药物,减少耐药性。     

小儿呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性

目的:了解小儿急性呼吸道感染常见病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法:对2011年1月~2012年12月儿科送检的呼吸道感染患儿的咽拭子标本所分离的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果:共分离出501株病原菌,其中革兰氏阴性菌320株,占63.9%,革兰氏阳性菌148株,占29.5%,真菌33株,占6.6%。革兰氏阳性菌前3位为:金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、乙型链球菌;革兰氏阴性菌前三位为:鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰氏阴性菌耐药率高,亚胺培南等最敏感,万古霉素等对革兰氏阳性菌最敏感。结论:小儿呼吸道感染病原以革兰氏阴性菌为主,其药敏结果说明耐药性较高,临床应合理用药,减少耐药性产生。     

280例小儿下呼吸道感染病原菌及耐药性分析

目的探讨小儿下呼吸道感染病原菌及其耐药性以进一步指导临床用药。方法对2009年8月～2010年4月在儿科住院的280例下呼吸道感染患儿痰培养检测病原菌和药敏试验。结果在痰培养中分离出的病原菌里,以革兰阴性杆菌为主,最常见的病原菌为肺炎链球菌和肺炎克雷伯菌,而革兰阳性菌中以草绿色链球菌多见,药敏结果显示肺炎链球菌对青霉素耐药,克雷伯菌对氨苄西林有耐药性。结论小儿下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌多见,其耐药情况普遍,多重耐药现象也不少见,为避免这种现象的发生,选择抗菌药物应根据药敏试验,严格控制抗生素的使用规则。     

小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药分析

目的：分析小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性。方法选取我院2013年2月—2015年2月下呼吸道感染患儿1660个痰标本为研究对象,均予以细菌培养及药敏试验,分析其常见病原菌分布及耐药性。结果分离得到570株病原菌,其中革兰阳性菌51.58%,革兰阴性菌45.96%%,真菌2.46%。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢哌酮、头孢西丁敏感性高;肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素敏感性高。结论小儿下呼吸道感染病原菌主要为革兰阳性菌,合理病原菌培养及药敏检验,选取针对性药物治疗。     

神经外科ICU肺部感染患者的病原菌及耐药性情况分析

目的：探讨神经外科1CU患者肺部感染致病菌分布情况及耐药性特点,以指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2010年1月-2013年12月入住我院神经外科ICU病房213例合并肺部感染患者的痰病原菌细菌谱,并对药敏结果进行分析。结果共检出病原213株,革兰阴性菌163株,占76.5%;革兰阳性菌41株,占19.3%;真菌9株,占4.2%。其中革兰阴性菌最主要的病原菌依次是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、产气肠杆菌。结论肺部感染患者的病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌及真菌检出率不高,这对抗菌药物的合理使用具有指导意义。监测重点为多重耐药菌株,结合药敏试验合理选择抗生素是关键。     

小儿下呼吸道感染的病原菌及耐药性临床分析

目的:临床总结小儿下呼吸道感染的病原菌及其耐药性.方法:对2008年10月～2010年2月收治的366例下呼吸道感染患儿的痰液标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验.结果:分离培养出病原菌715株,总阳性率40.6%.其中革兰阴性菌448株(62.7%),革兰阳性菌148株(20.7%),真菌119株(16.6%).革兰阴性菌较敏感的抗生素为亚胺培南、丁胺卡那霉素、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦;除铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率100%外,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对各种抗生素的耐药性均较低.革兰阳性菌中以肺炎链球和金黄色葡萄球菌为主.肺炎链球菌对青霉的耐药率达到71.1%,对环丙沙星和万古霉素敏感,耐药率0.金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金葡萄(MRSA)18.8%(9/50),对环丙沙星、左旋氧氟沙星和万古霉素敏感.结论:小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主要病原菌.对抗生素的耐药性较强,临床上应该注意对这些菌株的检测,积极防治.     

我院肛瘘合并感染患者脓液病原菌培养和药敏结果分析

目的:探讨我院肛瘘合并感染患者脓液病原菌培养和药敏结果，旨在为肛瘘临床合理用药提供理论参考。方法:回顾性分析2019年5月至2021年5月我院收治的174例肛瘘合并感染患者的临床资料，采集所有患者脓液标本进行病原菌培养，分析病原菌分布情况及主要病原菌药敏结果。结果:174例肛瘘合并感染患者共检出234株病原菌株，其中革兰阳性菌40株(占17.09%)、革兰阴性菌194株(占82.91%)。革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主(20株，占8.56%),革兰阴性菌中以大肠埃希菌为主(118株，占50.43%),其次为肺炎克雷伯菌(22株，占9.41%)。药敏结果显示，金黄色葡萄球菌对哌拉西林、万古霉素、利奈唑胺极为敏感(敏感率均为100%),而对青霉素、红霉素、利福平较为耐药(耐药率均>80%)。大肠埃希菌对大多数抗菌药物耐药，仅对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南极为敏感(敏感率均为100%)。肺炎克雷伯菌亦对大多数抗菌药物耐药，仅对头孢他啶、哌拉西林、氨曲南、亚胺培南、美罗培南极为敏感(敏感率均为100%)。结论:我院肛瘘合并感染患者脓液病原菌主要以革兰阴性菌为主，检出率前3位的病原菌分别...     

ICU病房病原菌分布及耐药性分析

目的总结我院近2年ICU病房病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况。方法对ICU分离出2720株病原菌的分类、药敏试验结果进行回顾性分析。结果2720株病原菌中革兰阴性菌1686株占62.0%,革兰阳性菌628株占23.1%,真菌406株占14.9%。革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌,最常见的革兰阴性菌分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌;在革兰阳性菌中居主导地位的是葡萄球菌和肠球菌。主要致病革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南稍敏感,而对替卡西林、头孢噻吩、哌拉西林与阿莫西林均耐药;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素及呋西地酸敏感,而对青霉素耐药率高达100%。结论ICU病原菌以革兰阴性菌为主,检出菌均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

ICU病房病原菌分布及耐药性分析

目的 总结我院近2年ICU病房病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况.方法 对ICU分离出2720株病原菌的分类、药敏试验结果进行回顾性分析.结果 2720株病原菌中革兰阴性菌1686株占62.0%,革兰阳性菌628株占23.1%,真菌406株占14.9%.革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌,最常见的革兰阴性菌分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌;在革兰阳性菌中居主导地位的是葡萄球菌和肠球菌.主要致病革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南稍敏感,而对替卡西林、头孢噻吩、哌拉西林与阿莫西林均耐药;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素及呋西地酸敏感,而对青霉素耐药率高达100%.结论 ICU病原菌以革兰阴性菌为主,检出菌均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要.     

老年慢阻肺急性加重患者痰液病原菌分布与药敏分析

目的分析研究老年慢阻肺急性加重(acute exacerbation of chronic obstructivepulmonary disease,AECOPD)患者痰液病原菌和药敏情况,为临床合理选择抗生素提供可靠依据。方法对131例老年AECOPD患者开展痰菌培养,并对检出病原菌进行药敏试验;同时,对其中54例患者进行肺炎支原抗体(Ig M)检测。结果 131例患者首份痰液标本合格者74.81%;在131份合格痰标本中,革兰阴性菌检出率56.49%,革兰阳性菌检出率16.03%,真菌检出率1.53%。54例患者中肺炎支原抗体(Ig M)阳性率16.67%;97株致病菌中革兰阴性菌占76.29%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌为主;革兰阳性菌占21.65%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主;真菌占2.06%;部分患者痰液中检出两种及以上病原菌。肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、氨苄西林、头孢呋辛、环丙沙星及庆大霉素均有较高的耐药性;金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对亚胺培南、氨苄西林及头孢呋辛均具有较高的耐药性。结论老年AECOPD患者下呼吸道致病菌以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌次之;同时,肺炎支原体感染不容忽视。革兰阴性菌和革兰阳性菌对常用抗生素具有较高的耐药性。临床实践中,应加强肺炎支原体检测,做好痰液标本采集过程中的质控,提高痰培养送检率,依据病原菌种类及药敏试验报告合理使用抗生素,提高老年AECOPD患者治疗疗效。     

口腔颌面部间隙感染患者病原菌分布及药物敏感性分析

目的：探讨口腔颌面部间隙感染中病原菌的分布及药物敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾分析我院2010年1月～2013年10月口腔颌面部间隙感染患者脓液分离菌分布情况,采用VITEK2compact全自动细菌鉴定分析仪配套试剂进行细菌鉴定及药敏试验。结果107例患者送检标本中共检测出病原菌65例,其中革兰阳性菌38例,占58．5％;革兰阴性菌27例,占41．5％。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌等均对万古霉素100％敏感。革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、奇异变形菌和大肠埃希菌均对亚胺培南100％敏感。结论口腔颌面部间隙感染脓液中菌种分布以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、草绿色链球菌、奇异变形菌和大肠埃希菌为主,临床医生应根据药物敏感性结果合理使用抗菌药物。     

小儿呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性

目的：了解小儿急性呼吸道感染常见病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法：对2011年1月～2012年12月儿科送检的呼吸道感染患儿的咽拭子标本所分离的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果：共分离出501株病原菌,其中革兰氏阴性菌320株,占63．9％,革兰氏阳性菌148株,占29．5％,真菌33株,占6．6％。革兰氏阳性菌前3位为：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、乙型链球菌;革兰氏阴性菌前三位为：鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰氏阴性菌耐药率高,亚胺培南等最敏感,万古霉素等对革兰氏阳性菌最敏感。结论：小儿呼吸道感染病原以革兰氏阴性菌为主,其药敏结果说明耐药性较高,临床应合理用药,减少耐药性产生。     

402例卒中相关性肺炎痰细菌培养及药敏结果分析

【目的】分析卒中相关性肺炎患者痰培养细菌分布及药敏情况,为临床合理运用抗菌药治疗提供参考依据。【方法】对402例卒中相关性肺炎患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验。【结果】共检出细菌228株,检出率为56.7%。其中革兰阳性菌61株,占26.8%,排在前三位的是金葡菌(12.3%)、肺炎链球菌(7.9%)、β溶血性链球菌(3.9%);革兰阴性菌158株,占69.3%,排在前三位的是肺炎克雷伯杆菌(30.3%)、鲍曼不动杆菌(11.0%)、铜绿假单胞菌(9.6%);革兰阳性菌对青霉素、红霉素耐药率高,对万古霉素敏感;革兰阴性菌对氨苄西林耐药率最高,但对碳青霉烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药物具有较高敏感性。【结论】卒中相关性肺炎患者机体免疫力低,感染细菌种类广泛,在用药方面应根据病原菌及药敏情况选择安全、有效的抗菌药。     

小儿肺炎病原菌及耐药性分析

目的了解小儿肺炎病原菌分布及耐药性特点,指导临床合理用药。方法对1250例小儿肺炎的痰标本进行培养及药敏试验。结果1250例痰标本中检出病原菌312株,阳性率24．96％,其中革兰阴性菌257株（82．37％）,革兰阳性菌55株（17．63％）;革兰阴性菌排前几位依次为肺炎克雷伯菌（24．67％）,大肠埃希菌（20．51％）,阴沟肠杆菌（11．22％）,鲍曼不动杆菌（6．73％）,铜绿假单胞菌（5．45％）;革兰阳性菌排前几位依次为肺炎链球菌（6．41％）,表皮葡萄球菌（3．53％）,金黄色葡萄球菌（3．21％）;革兰阴性菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs＋）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性明显增加。结论小儿肺炎病原菌已经发生变迁,革兰阴性菌现已成为主要病原菌,临床上应重视痰培养检查,明确病原菌的种类及药敏试验,达到合理使用抗菌药物,提高疗效,预防病原菌耐药性增加。     

肇庆市某院血流感染病原菌临床分布及耐药性分析

目的:了解2016-2018年肇庆市某院血培养病原菌临床分布及耐药性,为该地区血流感染的诊断和治疗提供实验室依据。方法:选取2016年1月-2018年12月血培养分离的654株病原菌及检测资料,采用生物梅里埃BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,采用BIOFOSUN细菌鉴定药敏系统对病原菌进行菌种鉴定与药敏试验;采用WHONET 5.6对结果进行分析。结果:共分离654株病原菌,革兰阳性菌中检出率排名前三依次是表皮葡萄球菌57株(32.8%)、金黄色葡萄球菌42株(24.1%)和腐生葡萄球菌、化脓性链球菌、溶血葡萄球菌均为10株(5.7%);革兰阴性菌中检出率排名前三依次是大肠埃希菌123株(25.6%)、肺炎克雷伯菌102株(21.3%)、弗氏柠檬酸杆菌72株(15.0%);革兰阳性菌阳性率前三位的科室是新生儿科67株(38.5%)、呼吸科15株(8.6%)、心内科12株(6.9%)和内分泌科12株(6.9%);革兰阴性菌阳性率前三位科室是呼吸科62株(12.9%)、泌尿外科45株(9.4%)、内分泌科45株(9.4%)和肿瘤一区45株(9.4%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为52.4%,未发现耐万古霉素株;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别是50.4%和33.3%。结论:该院引起血流感染病原菌中,革兰阳性菌以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、弗氏柠檬酸杆菌较为多见,产ESBLs菌株较为普遍;定期对血培养病原菌进行临床分布及耐药性分析,对血流感染的治疗和诊断十分重要。     

细菌感染性肺炎新生儿咽拭子细菌培养及耐药性分析

目的探讨细菌感染性肺炎新生儿咽拭子细菌培养及耐药性。方法选取2016年11月至2018年11月濮阳市妇幼保健院收治的1 060例细菌感染性肺炎新生儿。对患儿痰液咽拭子进行细菌培养与药敏试验,观察病原菌分布情况及耐药性。结果在1 060例细菌感染性肺炎新生儿中,共培养出病原菌423株,包括革兰阴性菌325株(76.83%),革兰阳性菌76株(17.97%),真菌22株(5.20%)。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对红霉素和克林霉素的耐药率均≥50%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率均高达100.00%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢呋辛、头孢唑林、哌拉西林的耐药率均≥80.00%;流感嗜血杆菌对头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别为84.09%、77.27%。结论革兰阴性菌是细菌感染性肺炎的主要病原菌,其次为革兰阳性菌。不同病原菌对抗菌药物的耐药性不同。     

呼吸机相关肺炎的病原学30例分析

目的观察呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的病原菌及药物敏感试验的情况。方法回顾分析30例VAP患者的临床资料、病原菌组成及药物敏感试验的结果。结果30例VAP患者共培养出致病菌64株,其中革兰阴性菌42株,革兰阳性菌12株,真菌10株。单纯革兰阴性菌感染8例,单纯革兰阳性菌感染2例,两种或两种以上混合感染16例,其中合并真菌感染10例。占前5位的病原菌分别是:铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌。药敏结果显示这些菌株耐药严重。结论VAP以革兰阴性菌感染为主,细菌的耐药率普遍较高,临床上应注重病原菌培养及药敏试验,根据药敏结果合理使用抗生素。     

呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的：分析呼吸道感染患者病原菌种类分布及其耐药性情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法收集2013年我院呼吸道感染患者病原菌的检测资料,分析病原菌种类及其耐药情况。结果采集的1608份标本中检出370株病原菌,其中革兰阴性菌188株（50.81%）,革兰阳性菌127株（34.32%）,真菌55株（14.87%）。药物敏感试验显示,革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动菌对头孢呋辛和氨苄西林具有较高的耐药性;革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌对青霉素、苯唑青霉素、环丙沙星的耐药率较高。结论我院呼吸道感染患者感染的病原菌以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌为主,且其耐药严重。临床上有呼吸道症候群的可疑患者应做痰液标本的细菌培养和微生物敏感试验,以及时指导临床合理选择抗感染药物,减少耐药株的产生。