对于腹股沟疝无张力修补术41例及腹股沟嵌顿疝修补术4例临床分析

目的探析腹股沟疝无张力修补术及腹股沟嵌顿疝修补术的临床治疗效果。方法将我院接收的45例腹股沟疝患者作为观察对象,分析总结腹股沟疝无张力修补术及腹股沟嵌顿疝修补术的临床效果。结果本组45例患者,有4例患者为急诊手术行腹股沟嵌顿疝修补术,41例患者行腹股沟疝无张力修补术,手术后有4例患者发生尿潴留,2例患者出现阴囊水肿,3例患者有伤口异物感,2例患者有切口哆开。所有患者均随访2~3个月,未见有复发病例。结论腹股沟疝无张力修补手术简单安全创伤小,手术后恢复快。复发率低,是较为理想的手术方式,值得临床应用和推广,腹股沟嵌顿疝急诊手术宜选用传统疝修补术。     

老年嵌顿性腹股沟斜疝的临床分析

目的 探讨老年人嵌顿性腹股沟斜疝的临床特点和治疗方法.方法 回顾47例老年人嵌顿性腹股沟斜疝患者的临床资料并进行分析讨论.结果 对47例患者全部进行术后随访,时间6个月～2年,无一例因手术死亡.术后有伤口不适感者6例,阴囊胀痛或有硬结者6例,给予热敷理疗3个月后治愈;未发生切口感染;给予疝修补术者未发生疝复发;未见肠梗阻、深静脉血栓等并发症.结论 对老年嵌顿性腹股沟斜疝患者的问诊和体格检查要耐心细致,避免漏诊误诊.对于大多数老年嵌顿性腹股沟斜疝给予疝修补术是可行的,对于无肠坏死者可行无张力疝修补术.     

无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用（附21例报告）

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的临床应用价值。方法对我院2003年1月至2007年6月行疝环充填式无张力疝修补术治疗21例腹股沟嵌顿疝病人的临床资料进行回顾性分析。结果无术后死亡,术后疼痛2例,1例发生阴囊积液,手术全部成功完成,平均手术时间65min,病人术后2d可正常活动。随访6-18个月,未见复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝具有安全、创伤小、恢复快的优点,临床效果满意。     

无张力修补术治疗复发性股疝的体会

目的 股疝是普外科的常见疾病之一,股疝容易嵌顿,多为急诊手术,修补后复发并不少见.笔者应用疝补片无张力修补术治疗复发性股疝,效果良好.方法 回顾性分析无张力疝修补术在治疗5例复发性股疝中的应用.结果 5例患者手术顺利,平均手术时间1h,平均住院时间10d.5例患者均随诊1～5a未再复发.结论 无张力修补术应作为治疗复发性股疝的首选术式.     

39例急性嵌顿性腹股沟疝的手术治疗分析

目的探讨无张力疝修补术治疗成人急性嵌顿性腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析我院2000年1月-2007年12月对39例急性嵌顿性腹股沟疝患者行无张力疝修补术的临床资料。结果39例手术过程均顺利,平均手术时间为60min。无切口感染和排斥反应,无术后死亡。术后疼痛4例,阴囊积液2例。全组病例术后随访6个月,未见复发。结论无张力疝修补术可以安全有效地用于急性嵌顿性腹股沟疝的患者。     

26例急性嵌顿性腹股沟疝的手术治疗

目的探讨无张力疝修补术治疗成人急性嵌顿性腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析我院2001年1月～2008年5月对26例急性嵌顿性腹股沟疝患者行无张力疝修补术的临床资料。结果26例手术过程均顺利,平均手术时间为60 min。无切口感染和排斥反应,无术后死亡。术后疼痛4例,阴囊积液2例。全组病例术后随访6个月,未见复发。结论无张力疝修补术可以安全有效地用于急性嵌顿性腹股沟疝的患者。     

超普疝装置无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿绞窄性疝27例体会

目的：探讨应用超普疝装置（UHS）治疗腹股沟嵌顿绞窄性疝的临床应用价值。方法：2007年1月至2009年10月，我科收治腹股沟嵌顿绞窄性疝27例，采用UHS进行一期无张力修补，对其临床资料进行回顾分析。结果：27例手术全部成功完成，手术时间（60．5±17．3）min。术后1例切口感染，3例皮下脂肪液化，均经引流治疗而痊愈。住院时间4-9d，平均6．5d，全部治愈出院。术后27例获随访，随访时间2-4a，无一例复发。结论：应用超普疝装置（UHS）对腹股沟嵌顿绞窄性疝行一期修补是安全和有效的，该术式具有术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低的优点。     

腹腔镜探查并修补腹股沟嵌顿疝在临床中的应用

目的：回顾分析28例腹股沟嵌顿疝患者行腹腔镜探查后如无肠管坏死行腹膜前疝修补术的体会,探讨腹腔镜探查及修补的应用技巧及价值。方法2010年10月~2012年10月对28例腹股沟嵌顿疝患者全部先行腹腔镜探查,再根据具体情况行相应的修补方式,对其相关临床资料进行回顾性分析。结果其中6例经腹腔镜探查后发现肠颜色发暗或坏死,随中转开腹,余22例行腹膜前疝修补术成功,术后腹腔镜1例发生阴囊血清肿,1例发生皮下气肿,开腹2例发生切口感染。随访1~2年无复发。结论熟练掌握腹腔镜探查及修补嵌顿疝的手术技巧,掌握好适应征,腹腔镜可以安全、有效的应用于嵌顿性腹股沟疝患者。     

疝环填充式无张力修补术在腹股沟复发疝中的应用

目的探讨疝环填充式无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法回顾性对114例复发性腹股沟疝患者采用美国巴德（Bard）公司提供聚丙烯网塞、补片修补材料,行疝环填充无张力修补的效果。结果术后复发3例（2．63％）,治愈111例（97．37％）。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种更符合腹股沟解剖和生理的手术方式,是治疗腹股沟复发疝的理想术式。     

改良充填式无张力疝修补术的应用

目的通过对充填式无张力疝修补术原始术式的部分改进,增加锥形网塞底部与腹横筋膜的接触面积,分散腹内压力,使病人术后更舒适,并发症更少,复发率更低.方法将改进后的术式应用于136例病人, 其中易复性腹股沟斜疝127例,嵌顿性腹股沟斜疝14例,直疝9例.对这些病例进行总结、随访和分析.结果全部病例术后无复发,亦未见明显并发症.结论改良后的充填式无张力疝修补术使病人术后更舒适,并发症更少,效果更好.     

改良充填式无张力疝修补术的应用

目的　通过对充填式无张力疝修补术原始术式的部分改进 ,增加锥形网塞底部与腹横筋膜的接触面积 ,分散腹内压力 ,使病人术后更舒适 ,并发症更少 ,复发率更低 .方法　将改进后的术式应用于 136例病人 ,其中易复性腹股沟斜疝 12 7例 ,嵌顿性腹股沟斜疝 14例 ,直疝 9例 .对这些病例进行总结、随访和分析 .结果　全部病例术后无复发 ,亦未见明显并发症 .结论　改良后的充填式无张力疝修补术使病人术后更舒适 ,并发症更少 ,效果更好 .     

加强前壁的腹股沟斜疝平片修补术的临床应用

目的 总结应用补片加强腹股沟管前壁的平片法行无张力腹股沟疝修补术的临床效果。方法 采用mesh补片法，即在疝囊高位结扎后，不需游离精索，于精索前置入合适补片，修补腹股沟管前壁。结果 21例病人术后5—7d痊愈出院，无并发症发生，随诊无一例复发。结论 加强前壁的平片疝修补术有无张力、不复发、痛苦少、操作简便及无并发症的优点，可以成为无张力疝修补术术式的一个补充。     

浅谈充填式无张力疝修补术66例治疗体会

目的 总结充填式无张力疝修补术的治疗经验.方法 回顾性总结2006年1月至2010年2月用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝66例的临床资料,其中可复性疝48例,复发疝14例,嵌顿性疝4例.结果 本组无死亡,无切口感染,仅5例术后伤口疼痛, 2例阴囊血肿, 5例尿潴留.术后6h下床活动,3-7d出院,随访4年无复发.结论 同传统腹股沟疝修补术比较,无张力疝修补术具有手术时间短,恢复快,痛苦小,并发症少,复发率低,适应症广泛的优点.     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用体会

目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的经验，探讨手术要点和注意事项。方法回顾分析112例疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床资料。结果112例均顺利完成手术，手术时间30～60min，平均40min；95％以上的患者在术后8～12h即可下床活动；无明显并发症发生，随访12～24个月，没有复发病例。结论疝环充填式无张力斜疝修补术并发症少，是治疗腹股沟斜疝的理想术式。     

腹股沟斜疝患者应用无张力疝修补术的临床疗效

目的 观察腹股沟斜疝患者应用无张力疝修补术的临床疗效.方法 回顾性分析2010年4月～2011年6月本院22例腹股沟斜疝患者的临床资料,按照不同手术方法分为两组,每组11例.观察组予无张力疝修补术,对照组予传统疝修补术,比较两组相关性手术指标、并发症及复发率情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间和住院时间均少于对照组,并发症总发生率9.09％低于对照组的36.36％,且复发率9.09％低于对照组的54.55％,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 腹股沟斜疝患者应用无张力疝修补术的临床疗效显著,可促进患者及早恢复的同时降低并发症和复发几率,值得推广.     

白线疝的诊断与手术治疗分析

目的探讨白线疝的诊断和治疗方法。方法分析12例白线疝的临床资料,手术治疗白线疝12例,对无疝囊型行突出的腹膜前脂肪组织切除术,对有疝囊型切开疝囊后还纳疝内容物,结扎疝囊颈,切除疝囊。然后根据白线缺损大小分别采用单纯横行对合缝合、Onlay无张力补片修补术修补白线缺损。结果 12例手术均获成功,2例术后合并肾功能不全、感染,予以血透、抗感染治疗后均康复出院,无复发。结论白线疝症状、体征无特异性,但可发生嵌顿、绞窄而危及生命,临床上应引起重视。对于有症状的、较大的、难复、嵌顿或绞窄性白线疝均应及时行手术治疗。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术解剖学特点及临床意义

目的 比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的手术解剖学特点及临床意义。方法 采用美国巴德公司生产的PerFix充填物加补片无张力疝修补术治疗25例腹股沟疝,并与26例传统术式比较分析,总结这些临床资料,评定疗效。结果无张力疝修补术不需做腹股沟区广泛解剖,且效果好,25例无1例复发,而传统疝修补术26例中有4例复发,统计学分析有显著性差异。结论无张力疝修补术较传统术式复发率低、操作相对简单、并发症少,值得在临床上加以推广。     

无张力腹股沟疝修补术后复发的临床分析及处理

目的探讨无张力腹股沟疝修补术后复发的原因、预防和再手术治疗的方法。方法回顾性分析60例无张力腹股沟疝修补术后复发的临床资料,找出复发的原因,提出再次手术的方法;60例患者手术的方式仍为开放式无张力腹股沟疝修补术,其中疝环充填式无张力疝修补术后复发疝18例,平片修补术后复发疝9例,改良Kugel腹股沟疝修补术后复发疝3例。结果随访6～24个月,平均15个月,仅有2例患者复发。结论无张力腹股沟疝修补术后复发与腹内压持续增加、术中解剖不清、术中操作失误、年龄有关。     

疝环充填式无张力疝修补术626例的护理体会

目的通过对626例疝环充填式无张力疝修补术的护理实践,总结无张力疝修补术治疗腹股沟疝的护理经验。方法对我院1999年4月至2009年10月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗626例腹股沟疝病人的临床资料进行回顾性分析,对病人的心理、术前及术后护理的进行全面评估。结果 626例病例手术经过顺利并完全配合围手术期护理,治愈624例（99.68%）,术后116病例出现各种并发症,其中术后腹股沟区疼痛11例,术后尿潴留20例,阴囊积液34例,残留疝囊水肿8例,伤口液化积液10例,腹股沟部异物感30例,伤口浅层感染1例,复发2例（0.36%）。结论全面、高质量做好心理、术前及术后护理,能确保手术的安全实施及有效防治并发症,使病人达到最佳治疗效果。     

平片式无张力修补术治疗小儿巨大腹股沟斜疝

目的探讨平片式无张力修补术在小儿巨大及复发性腹股沟斜疝治疗中的安全性及手术效果。方法回顾性分析2011年1月至2015年3月小儿巨大疝及复发性腹股沟斜疝患儿资料共16例(19侧),均为男性,年龄1~14岁,平均年龄4.7岁。家长知情同意情况下,应用单层生物补片进行平片式无张力修补术,总结其年龄、病史、体检和超声检查、手术过程、术后治疗及康复情况。结果患儿共16例19侧疝,手术时间30~75 min,手术均顺利完成。手术后休息1周,随访3个月~2年,未见斜疝复发、感染及补片排异反应,均未诉异物感。结论对于小儿巨大及复发性腹股沟斜疝患儿,应用单层生物补片进行平片式无张力修补术安全、有效、可行,值得推广。