经阴道彩色多普勒超声检查对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的鉴别诊断分析

目的为探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断价值。方法选取本院收治42例疑似CSP患者,住院后进一步采用经阴道彩色多普勒超声观察病灶位置、大小、胎盘发性部位,与膀胱之间子宫肌层厚度、彩色血流信号灌注的区域,分析误诊原因。结果对42例疑似病例进一步采用经阴道彩色多普勒超声检查:31例孕囊型病例中,排除CSP10例(子宫峡部妊娠5例、难免流产2例、宫颈妊娠1例、宫腔妊娠2例),误诊1例;从11例混合型病例中,误诊两2例;诊断符合率为93.0%(39/42)。结论经阴道彩色多普勒超声超声检查对孕囊型CSP的鉴别诊断有十分重要的意义。     

阴道超声联合MRI对剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠的诊断价值

目的 分析阴道超声联合磁共振（MRI）检查对剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠（CSP）的诊断价值。方法 回顾性分析2014年1月至2018年3月安徽医科大学第二附属医院经手术及病理证实的72例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,72例患者均行阴道超声检查,且均在术前同时行MRI检查,将经阴道超声检查、MRI检查及阴道超声联合MRI检查的诊断结果与手术及病理的结果进行比较,比较3种检查方式的符合率及漏诊率。结果 72例患者中,经阴道超声正确诊断59例（81.94%）,漏诊13例（18.06%）;MRI正确诊断66例（91.67%）,漏诊6例（8.33%）;阴道超声联合磁共振正确诊断72例（100%）。MRI检查诊断CSP诊断率高于阴道超声检查,差异有统计学意义（P=0.01）,联合诊断符合率高于MRI,且差异有统计学意义（χ²=6.26,P=0.012）。结论 阴道超声联合MRI检查可减少CSP病例漏诊率。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫切口妊娠的意义分析

目的讨论分析剖宫产术后子宫切口经阴道彩色多普勒超声诊断的妊娠意义。方法选取我院在2017年1月至2017年12月期间收治的剖宫产后切口瘢痕妊娠的孕妇共40例。随机将40例患者分为两组,对照组与实验组每组各20例患者,对照组患者采用常规腹部超声检查,实验组患者采用阴道彩色多普勒超声的检查方法。结果采用阴道彩色多普勒超声检查诊断正确率明显高于经腹部超声检查,经阴道彩色超声诊断后对实验组孕妇采取相应措施后肌层血流量明显少于对照组孕妇,对比差异明显,试验具有统计学意义(P <0.05)。结论用阴道彩色多普勒超声诊断能够快速准确的诊断孕妇是否为子宫切口妊娠,为患者治疗提供有效依据,降低孕妇妊娠的危险性,保障了生命健康。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的阴道超声图像特征及诊断价值

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠指妊娠物种植于子宫切口瘢痕处,是一种发生在子宫内的异位妊娠,表现为妊娠物完全或部分位于宫腔外,周围被子宫肌层及纤维瘢痕组织所包绕,本研究回顾分析了我院诊断的28例剖宫产子宫瘢痕妊娠的声像图特征,大致将其超声表现分为三种类型:单纯妊娠囊型;混合回     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠4例

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（cesarean scar pregnancy, CSP）是孕囊着床于前次剖宫产瘢痕处的异位妊娠,发生率虽然很低,情况却很危急,常因误诊为宫内早孕行人工流产术时引发致命性大出血而行子宫切除。本院自2012年1月~12月收治了4例CSP患者,均采用保守治疗成功,现报告如下。     

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠临床分析

目的：回顾性分析剖宫产切口瘢痕处妊娠的早期诊断、临床治疗和治疗效果,为合理瘢痕妊娠治疗提供最佳处理依据。方法选择2013年1月至2014年10月间收治的18例剖宫产切口瘢痕处妊娠患者为本次研究对象。本次妊娠距末次剖宫产时间间隔1～8年,均采用子宫下段横切口。所有患者入院后均完善辅助检查,包括血常规、凝血五项、肝肾功能、胸片等,无明显异常。观察患者采用超声观察瘢痕妊娠情况;治疗转归;血HCG水平及随访1个月,复查B超观察患者恢复情况。结果18例患者中10例患者提示考虑为子宫切口处妊娠Ⅰ型,其余8例考虑为Ⅱ型。8例行清宫术及6例病灶切除术患者术后病理均证实为妊娠组织,术后恢复好。2例未行手术而行药物治疗患者血HCG下降相对缓慢,经过30～42 d后血HCG下降至正常,疗效均满意。瘢痕妊娠Ⅱ型患者停经时间、身体恢复时间与Ⅰ型比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,而2组剖宫产间隔时间、HCG恢复时间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。患者均随访1个月,HCG均在1个月内恢复正常,复查超声发现宫腔粘连1例、输卵管积水1例,余未见异常。结论联合影像技术可及早发现妊娠情况,Ⅰ型瘢痕妊娠恢复情况明显好于Ⅱ型瘢痕妊娠,预防和及早发现是处理瘢痕妊娠的最佳方法。     

剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠滞留流产1例

患者,35岁。因停经62d,阴道淋漓出血7d,于2004年7月12日住院。患者平素月经规则(6/30d),量中等。自两年半前剖宫产后月经开始不规则为6—7／30-50d。末次月经2004年5月10日。阴道淋漓出血7d后住院治疗。妇科检查：已婚经产型外阴,发育正常。阴道畅,内有少量暗红色血。宫颈光滑,无着色,子宫水平位。如孕60d大小,质中,活动,无压痛。双附件未触及异常。     

经腹及经阴道超声联合应用对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨联合应用经腹及经阴道超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断价值。方法对7例剖宫产切口瘢痕妊娠的声像图表现特征与分型进行回顾性分析。结果 7例剖宫产切口瘢痕妊娠经腹及经阴道超声检查,超声显示率分别为71.4%(5/7)、85.7%(6/7),其中混合回声包块型4例,占57.1%(4/7);单纯妊娠囊型2例,占28.6%(2/7);初诊漏诊1例,占14.3%(1/7),为部分位于子宫腔型伴宫腔积血。结论超声检查能清晰显示剖宫产切口瘢痕妊娠的位置、范围、子宫肌壁厚度及血供情况,可以作出及时诊断,并能跟踪观察治疗效果,具有重要临床应用价值。经阴道超声检查及经腹超声检查均有不足之处,两种检查技术联合应用能够进行互相弥补,可提高剖宫产切口瘢痕妊娠的超声诊断符合率。     

经阴道超声在剖宫产切口瘢痕早期妊娠诊断中的应用

目的探讨TVS（经阴道超声）对CSP（剖宫产切口瘢痕妊娠）早期诊断价值及意义。方法选择本院疑似为CSP的20例孕妇为研究对象,回顾分析其彩色多普勒超声图像特征、临床转归以及预后。结果20例疑似CSP患者中14例确诊CSP,其中术后病理证实为13例,诊断准确度为92.86%;6例确诊为非CSP,其中术后病理证实1例为CSP,诊断准确度为83.33%。结论经阴道超声检查有助于对早期剖宫产切口瘢痕妊娠快速准确诊断和鉴别诊断,有助于选择合适的临床治疗方案,值得推广使用。     

子宫切口瘢痕妊娠20例彩色多普勒超声检查结果分析

子宫切口瘢痕妊娠是指胚胎附着于剖宫产术后形成的子宫切口瘢痕上。子宫切口瘢痕妊娠属于剖宫产术后的远期并发症之一,属于异位妊娠的一种,较少见,近年随着剖宫产率的升高也呈上升趋势。其早期在临床上表现无特异性,故彩色多普勒超声检查(彩超)对于诊断子宫切口瘢痕妊娠有重要价值。现将我院20例子宫切口瘢痕妊娠进行回顾性分析,探讨彩超在子宫切口瘢痕妊娠中的诊断价值。     

经阴道彩色多普勒超声对子宫剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值。方法对临床证实的25例子宫剖宫产术后瘢痕妊娠患者的经阴道彩色多普勒超声声像图进行回顾性分析。结果 25例子宫剖宫产术后瘢痕妊娠经阴道彩色多普勒超声正确诊断22例,诊断符合率88%。妊娠囊型17例,包块型5例。误诊为宫颈妊娠2例,误诊为滋养细胞肿瘤1例。结论子宫剖宫产术后瘢痕妊娠的经阴道彩色多普勒超声声像图具有一定的特征性,结合临床能够提高正确的诊断率并指导临床治疗。     

阴道超声与MRI在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的价值

目的 研究阴道超声和MRI在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断中的价值.方法 回顾性分析2019年1月～2020年10月在淮安市妇幼保健院经手术及病理证实为CSP的86例患者的临床资料,所有患者均进行阴道超声及MRI检查,分析两种方法在CSP诊断中的价值.结果 阴道超声与MRI联合诊断符合率(100.00％)高于阴道...     

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠15例临床分析

目的观察并探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠（CSP）的诊疗方法。方法 15例CSP患者的临床资料均给予B超诊断,辅助检查β-HCG水平。根据患者病情及治疗意愿,给予患者药物保守治疗、子宫动脉栓塞术及手术治疗。结果本组8例患者采用药物治疗,5例采用子宫动脉栓塞术治疗,2例患者入院后直接行腹腔镜下局部病灶切除术及子宫修补术。本组无使用子宫切除术患者,全部患者均治愈,未发生死亡病例,出院后复查,均未发生明显并发症,疗效较为满意。结论采用超声及辅助β-HCG检查是CSP的重要诊断方法 ,确诊后应根据患者病情情况,给予药物保守治疗、子宫动脉栓塞术或手术治疗。     

剖宫产术后子宫切口瘢痕283例超声检测分析

本文应用B型超声对2003年12月~2005年6月期间在我院门诊就诊的283例女性剖宫产术后子宫切口瘢痕进行检测,探讨剖宫产子宫瘢痕对生育期妇女的影响。现将观察结果报道如下。1资料与方法1·1对象和分组本文283例年龄25~36岁,平均27岁。剖宫产术后半年156例;1年92例;>1年35例。1·2超声检查测定方法采用西门子亚当B型超声诊断仪,经腹部探头频率3·5MHz。适度充盈膀胱后,在耻骨联合上方常规纵、横切面扫查观察瘢痕的大小,内回声情况与子宫及周围器官、组织的关系。在肌壁间并凸向浆膜层超过0·5cm以上,呈低回声,为子宫切口瘢痕。测量瘢痕的最大…     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠超声诊断分析

目的 分析及评价剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）经腹或经阴道彩色多普勒超声的声像图特征及诊断价值。方法 选择2015年4月至2016年9月东方医院集团收治的11例CSP患者,采用腹部或阴道彩色多普勒超声检查,观察患者超声图像妊娠囊位置、大小,以及与子宫切口间关系及血流分布等情况,所有病例均经术后病理或临床治疗证实。结果 11例患者均确诊为CSP,诊断符合率100%,其中6例子宫瘢痕处妊娠囊,5例混合回声团块。结论 彩色多普勒超声检查是剖宫产术后子宫瘢痕妊娠安全、无创的有效诊断手段,能够准确判断孕囊着床位置、大小及血流灌注情况。     

剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的临床治疗研究

目的探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床治疗方法。方法将本院收治的60例CSP患者随机分成三组,实验组、对照组①和对照组②各有20例。实验组行子宫动脉栓塞+刮宫术介入治疗;对照组①采用甲氨蝶呤药物治疗;对照组②采用孕囊穿刺术治疗。结果治疗前后各组的血细胞变化无明显差异(P>0.05);在血β-hCG值、切口瘢痕血流指数、住院时间和转经时间方面,实验组的效果显著优于对照组(P<0.05)。结论采用子宫动脉栓塞术+刮宫术介入治疗CSP的临床效果显著。     

经阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕憩室

目的探讨经阴道超声检查对剖宫产术后子宫瘢痕憩室的诊断价值。方法对2013年~2015年来我院就诊的34例临床疑诊为剖宫产术后子宫瘢痕憩室的患者进行阴道超声检查。结果 34例患者有32例检出有不同程度的剖宫产术后子宫瘢痕憩室,2例未见明显的憩室腔。结论经阴道超声检查剖宫产术后子宫瘢痕憩室具有较高的诊断价值。     

经阴道超声对剖宫产术后子宫切口憩室的诊断价值

目的探讨经经阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口憩室的临床价值。方法对20例剖宫产切口憩室的经阴道超声检查声像图特征和临床资料进行回顾性分析。结果 20例子宫切口憩室声像图特征分三种类型：①楔形液性暗区11例（55%）。②囊状液性暗区6例（30%）。③裂缝状液性暗区3例（15%）。结论经阴道超声检查对剖宫产切口憩室的诊断具有重要的临床价值。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠12例超声分析

目的探讨应用经腹部及经阴道超声对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值。方法对12例剖宫产切口瘢痕妊娠孕妇的经腹部及经阴道超声声像图表现特征与分型进行回顾性分析。结果 12例剖宫产切口瘢痕妊娠,经腹部及经阴道检查,超声显示率分别为8.3%、91.7%,其中单纯妊娠囊型6例,混合包块型4例,部分位于宫腔型1例,漏诊1例。结论经阴道超声检查能够弥补经腹超声检查的不足,2种检查技术联合应用可提高剖宫产术后切口瘢痕妊娠的超声诊断符合率。超声检查能够清晰显示剖宫产术后切口瘢痕妊娠的位置、范围、子宫肌层厚度及血供情况,及时诊断并能动态观察治疗效果。