心室晚电位的临床研究

心室电不稳定可引起室性心律失常甚致猝死。因此,众多的研究都在试图寻求尽早捕捉到心室电活动信号的有效方法。迄今研究心室电活动有四种途径:(1)常规心电图及/或长程动态心电图监护;(2)心室电生理研究;(3)心室内、外膜标测;(4)心室晚电位(Ventricular Late Potentials,VLP)检测。     

急性心肌梗塞与心室晚电位关系的探讨

目的：探讨急性心肌梗塞患者测定心室晚电位（ＶＬＰ）的临床价值。方法：对６０例急性心肌梗塞的住院患者进行动态心电图及床边心电图连续监测和心肌酶检查及心室晚电位测定。结果：急性心肌梗塞患者淡同年龄、性别、病情ＶＬＰ阳性率差异均无显著意义。而与心肌酶、心肌酷暑塞部位及心律失常,尤其是室性心律失常差异有显著意义。结论：ＶＬＰ的检测对评价急性心肌醒塞患者的预后有一定临床意义。     

心室晚电位的临床意义

一、概述1961年Durrer等在研究缺血实验人心肌兴个过程时,发现心内膜下梗塞区相应心外膜区有延迟电位的存在,认为它是该区兴奋延迟所致.1978年Berbari,Fontaine等用高增益放大和计算机叠加个均技术从体表记录到心室晚电位(VLP).之后国外不少学者及国内一些学者对此作了许多研究,使心律失常的研究有了推动性的进展.     

氨酰心胺对心室晚电位的影响

心室晚电位(VLP)与严重的室性心律失常尤其是室速(VT)、室颤(VF)关系密切.因此,寻找能遏止VLP的药物或方法便具有重要的临床意义.本研究试用氨酰心胺(Atenolol)遏止VLP获得满意疗效,现报道如下.一、材料与方法(-)研究对象 择我院门诊或住院病人中VLP阳性且无氨酰心胺禁忌症者13例,男9例,女4例.年龄34～77岁,平均53.8岁.其中,心绞痛4例,心肌梗塞3例,高血压性心脏病2例,原因不明性晕厥1例,病毒性心肌炎1例,原因不明性频发室性早搏2例.     

美托洛尔与心律平对心室晚电位阳性的室性心律失常影响的对比…

８６例心室晚电位（ＶＬＰ）阳性的室性心律失常（ＶＡ）患者随机分为Ａ、Ｂ两组，分别服美托洛尔及心律平，４周后复查２４小时动态心电图（ＤＣＧ）及ＶＬＰ。作者认为，对ＶＬＰ阳性的ＶＡ药物治疗，只要无β－受体阻滞剂应用的禁忌症，应首选美托洛尔。     

243例心室晚电位检测的临床分析

本文对243例各种心脏病人采用体表信号平均心电图记录心室晚电位。结果表明:心绞痛及心肌缺血伴 VAs 病人 LPs 的检出阳性率(13/67)与无 VAs 病人(6/71)有显著差异(P<0.05);AMI 伴有 VAs 病人 LPs 检出阳性卒(10/18)与无 VAs 病人(2/9)有显著差异;CMI 伴有 VEs 病人 LPs 检出阳性率(7/18)而无VAs 病人仅检出 LP 阳性1例(1/8)心肌炎及原因不明的 VAs 者 LPs 检出阳性率亦较高(18/36)2例 LPs 阳性及1例 VF 史者发生猝死。     

老年室性心律失常患者QTd与心室晚电位的关系

目的 :探讨 QT离散度 (QTd)和心室晚电位之间的关系 ,以及它们对预测定性心律失常发生的意义。方法 :分别检测 34例老年室性心律失常患者 ,30例正常老年人的 QTd和心室晚电位 (VL P)。结果 :正常组和心律失常组患者的QTd值分别为 (76 .94± 2 2 .19) ms和 (38.88± 11.46 ) ms,具有显著性差异。VL P阳性人数分别为 6例和 2 0例 ,有显著性差异 ,而 VL P阳性者和阴性者 QTd值分别为 (6 2 .72± 30 .6 7) ms和 (43.86± 17.39) ms,经检验 ,t<3.143,P<0 .0 0 5。结论 :VL P和 QTd结合起来对预测老年室性心律失常 ,乃至猝死的发生均有意义     

230例患者心室晚电位的分析

２３０例患者心室晚电位的分析刘群立北京中医学院东直医院（１００７００）我院自１９９０年－１９９３年对心肌梗塞（ＭＩ），室性心律失常患者作了心室晚电位（ＶＬＰ）检测。现报道与分析资料完整的２３９例。临床资料观察分三组：（１）对照组：健康无心血管病史，体...     

扩张型心肌病心室晚电位检测及其动态变化的意义

本文检测53例扩张型心肌病(DCM)及35例健康人心室晚电位(VLP),结果DCM组VLP阳性率为39.6％,健康人2.9％,差异非常显著。DCM伴室速(VT)/室颤(VF)者VLP阳性达84.2％,无VT/VF者阳性率14.7％。VLP预测DCM VT/VF的敏感性、特异性、和标准性分别为76.2％、90.6％、84.9％。对25例DCM病人VLP作治疗前后(间隔20天～30天)动态观察,各项参数无显著差异,但少数病人可随QRSD延长而猝死,VLP可随心功能变化而变化。     

心室晚电位与动态心电图室性心律失常分析

许多研究表明,心室晚电位(VLP)与折返性室性心动过速心律失常,特别是冠心病并发心梗患者的心律失常密切相关,体表信号叠加技术在冠心病、心肌梗塞伴非持续性室性心动过速中可记录到晚电位,本文对心室晚电位阳性及阴性冠心病患者各100例进行24 小时动态心电图监测.并对其室性心律失常进行了分析.1 资料与方法     

心室晚电位应用380例临床分析

目的 探讨心室晚电位(VLP)阳性的临床意义.方法 对380例心脏病患者利用体表信号平均心电图(SAECG)进行心室晚电位检测后分析其结果 .结果 冠心病组VLP阳性率20.50%(41/200)显著高于非冠心病组6.67%(12/180);急性心肌梗死组阳性率32.05%(25/78)显著高于其他各组(P＜0.05);冠心病伴心律失常患者的VLP阳性率36.21%显著高于不伴有心律失常者14.10%.结果 心室晚电位阳性对预测心脏恶性事件有一定的价值,加强时VLP阳性患者的有效防治十分必要.     

回顾性观察心室晚电位与心律失常、左心室肥厚及舒张压的关系

目的探讨心室晚电位、室性心律失常、左心室肥厚及舒张压四者之间的关系。方法检测了原发性高血压患者40例的动态心电图、超声心动图及心室晚电位。结果舒张压<85mmHg组心室晚电位及室性心律失常阳性率均高于舒张压≥85mmHg组(P>0.05),差异显著。两组左心室肥厚无差异(P<0.05)。结论原发性高血压降压治疗舒张压不易降的过低,否则室性心律失常发生会趋于频繁。     

心室晚电位的临床意义

心室晚电位（ ＶＬＰ） 做为无创电生理检查的一种方法,已广泛应用于临床。在临床预测心肌梗死患者发生室速和室颤方面发挥了重要作用。随着信号平均心电图（ＳＡＥＣＧ） 的发展,记录ＶＬＰ 的技术不断完善及临床经验的积累。近年来利用ＶＬＰ 的检测法,在心脏疾病中预测其危险程度和判定心脏功能方面进行了大量的研究。使ＶＬＰ 检测法增添了新的活力和内涵。本文就ＶＬＰ 的机理、检测方法、阳性标准及在某些心脏疾病中的临床意义做一综述。     

AMI心室晚电位与梗塞早期室性心律失常关系探讨

近年来AMI早期室性心律失常与心室晚电位(LP)的关系越来越受到人们关注,本文通过40例AMI患者进行信息叠加心电图SA-ECG检查结果表明:心梗早期有室性心律失常(VA)者LP检出率高于无VA者,两者有显著差异(P<0.01);另外,LP还可用作预测心梗患者易发恶性心律失常的指标.     

尿毒症患者心室晚电位记录的临床意义

对５８例尿毒症病人心室晚电位（ＶＬＰ）进行检测并结合临床资料进行分析，结果显示，尿毒症患者的ＶＬＰ阳性率为１５．５％，显著高于正常对照组（０／１５）；ＶＰＬ阳性组严重心肌缺血、心功能衰竭、恶性室性心律失常等心脏阳性事件的发生率显著高于ＶＬＰ阴性组（Ｐ＜０．０１）。随访期间，２例猝死病人生前ＶＬＰ阳性。提示：ＶＬＰ检测对尿毒症，尤其是透析患者心脏性猝死具有较高的预测价值。     

美托洛尔与乙吗噻嗪对心室晚电位阳性的室性心律失常影响的研究

８８例心室晚电位（ＶＬＰ）阳性的室性心律失常（ＶＡ）患者随机分为Ａ、Ｂ两组，分别服用美托洛尔及乙吗噻嗪，４周后复查２４小时动态心电图（ＤＣＧ）及ＶＬＰ。结果：乙吗噻嗪虽能有效控制ＶＡ，但不能使ＶＬＰ转阴，且有致心律失常作用（３／４２）；而美托洛尔不但能较好控制ＶＡ（３８／４６），且可使ＶＬＰ逆转（３９／４６），又无致心律失常及其它明显副作用，疗效与５０～１００ｍｇ／ｄ剂量之间无明显关系。作者认为：对ＶＬＰ阳性的ＶＡ患者的药物治疗，只要无β受体阻滞剂应用的禁忌证，应首选美托洛尔     

脑卒中患者的心室晚电位检测

脑卒中患者的心室晚电位检测司志国尚晓明巴莉王顺道黄益兴任占利本课题系国家科委八五９１９科技攻关项目作者单位：０６３０００唐山市河北省中风临床研究中心（司志国，尚晓明，巴莉，王顺道，黄益兴）；全国中医协作组（任占利）司志国男６７岁教授，主任医师根据国家...     

体表心室晚电位正常值及异常诊断标准的探讨

对220例正常人和22例有室性心动过速(VT)/室颤(VF)史的冠心病人用不同高通淀波频率记录的体表心室晚电位(VLPs)结果进行定量和定性分析。结果显示:①VLPs 参数有高通淀波频率依赖性,为此制定出三种淀波频率时 VLPs 正常值和三种淀波频率间各参数的换算公式。②VT/VF 组较正常人组 Total QRS、Under 40uV 时限明显延长、Last 40mS 振幅显著降低、异常检出率明显增高。(P<0.05) ③建议以至少两项参数异常作为 VLPs 异常标准较可靠,单项参数异常仅定为可疑异常。40～250Hz 滤波通带较好。VLPs 预测持续性 VT 的价值较大。     

冠心病体表心室晚电位的检测

冠心病体表心室晚电位的检测河北省张家口地区医院（０７５０００）李向欣做为无创性体表检测心室晚电位（ＶＬＰ）技术信息叠加心电图（ＳＡ－ＥＣＧ）已广泛应用于临床。本文通过对１４６例冠心病患者和７０例健康对照组的ＶＬＰ资料分析，旨在探讨其对室性心律失常（Ｖ...