β-七叶皂甙钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病58例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是临床工作中较为常见的一种疾病 ,是新生儿窒息后的严重并发症 ,病死率高 ,后遗症多。 1999年 12月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们采用 β -七叶皂甙钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　将新生儿缺氧缺血性脑病患者 112例随机分为观察组与对照组。观察组 5 8例 ,男 30例 ,女 2 8例 ;入院日龄 <2 4h 5 2例 ;>2 4h 6例 ;出生后 1minApgar评分 0～ 3分2 2例 ;4～ 7分 36例。出生体重≤ 2 5 0 0g 8例 ;>2 5 0 0 g 5 0例。对照组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ,入院日龄 <…     

应用不同方法对新生儿呼吸道进行清理的疗效对比

目的：对比分析应用不同方法清理新生儿呼吸道的临床效果。方法：选取2009年1月至2013年12月间我院收治的足月阴道分娩（阿氏评分在8分以上）新生儿66例作为研究对象,将其随机分为对照组（33例）和观察组（33例）,采用传统方式为对照组新生儿进行呼吸道清理,采用倒立式的方法为观察组新生儿进行呼吸道清理,观察对比两组新生儿呼吸道的清理效果,并将对比的结果及两组新生儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：在观察组33例新生儿中,单次清理干净的新生儿有28例,占新生儿总数的84.85%;在对照组33例新生儿中,单次清理干净的新生儿有6例,占新生儿总数的18.18%,观察组新生儿呼吸道单次清理的有效率远远高于对照组新生儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。在观察组33例新生儿中,发生窒息的新生儿有0例;在对照组33例新生儿中,发生轻度窒息的新生儿有2例（占新生儿总数的6.06%）,发生重度窒息的新生儿有1例（占新生儿总数的3.03%）,观察组新生儿的窒息率明显低于对照组新生儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：采用倒立式法为新生儿进行呼吸道清理的效果显著,值得在临床上推广应用。     

苯巴比妥预防新生儿重并窒息后惊厥

脑损伤是新生儿窒息常见并发症 ,如伴惊厥可加剧脑组织损伤。我院自 1996年 1月起用苯巴比妥预防新生儿重度窒息后惊厥发生 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996年 1月至 1999年 12月出生的重度窒息患儿共 5 7例 ,均为新法复苏 ,除外先天性感染、畸形和其他中枢神经系统病变。重度窒息诊断标准为出生后 Apgar评分 1min0～ 3分 ,5 min≤ 5分。随机分为苯巴比妥预防组 2 9例和对照组 2 8例。预防组 2 9例中男 12例 ,女 17例 ;早产儿 6例 ,足月儿 2 0例 ,过期产儿 3例 ;体重 <2 5 0 0 g7例 ,2 5 0 0～40 0 0 g19例 ,>…     

新生儿窒息发生及复苏情况分析

我院 1999年内出生的新生儿 4 31例 ,其中有 4 8例发生新生儿窒息。现将窒息的的发生及窒息复苏情况 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999年在本院出生的新生儿 4 31例 ,男 2 2 6例 ,女 2 0 5例 ,其中双胞胎两对 ,自然产 2 5 5例 ,剖宫产 176例。1 2　方法 :分别统计出不同分娩方式 ,不同性别的新生儿轻重度窒息发生情况及复苏所用步骤。1 3　新生儿窒息诊断标准 :Ａｐｇａｒ评分 ,重度 0～ 3分 ,轻度 4～ 7分 ,>8分正常。1 4　复苏步骤分为 :①清理呼吸道 ,保持其通畅。②建立呼吸。③建立有效血循环。④必要的药物。⑤监测评估。1 …     

新生儿窒息的高危因素探讨及防治分析

目的：探讨导致发生新生儿窒息的危险因素及防治分析。方法：2010年6月-2013年2月产科共分娩812例,发生新生儿窒息的76例,回顾812例产妇临床资料,自然分娩者设为观察组,剖宫产者为对照组1,阴道助产者为对照组2,分析新生儿窒息的的危险因素及不同分娩方式对新生儿窒息的影响。结果：新生儿窒息的高危因素主要为胎儿高危因素、孕妇高危因素和产时因素,自然分娩和剖宫产相比,发生新生儿窒息的几率没有统计学意义（P〉0.05）,阴道助产引起新生儿窒息的几率较前两者明显增加,且相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：新生儿窒息的发生与多种因素有关,临床应提高产前检查质量,加强产前及产时胎儿监护,恰当选择分娩方式,及时处理妊娠并发症,对发生新生儿窒息的患者及时干预与治疗,降低新生儿致残率和死亡率。     

新生儿窒息并发全身炎症反应综合征和多器官功能不全综合征的诊治

新生儿窒息可因缺氧缺血及再灌注引起全身炎症反应综合征 (SIRS)与多器官功能不全综合征 (MODS)。本文回顾性总结分析了 1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 2月我院新生儿科住院患儿中新生儿窒息伴发SIRS和MODS的情况 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 1 997年 1月至2 0 0 1年 1 2月我院新生儿科收治的窒息儿共 1 84例作为研究对象。根据Apgar评分标准 :生后 1min评 4～ 7分者为轻度窒息 ,0～ 3分或 5min评分 <5分者为重度窒息。分为轻度窒息组 1 33例 ,重度窒息组 5 1例 (0～ 3分 38例 ,5min评分 <5分1 3例 )。 1 84例患儿中…     

窒息新生儿83例血钠、血钙的变化分析

本文对2006年1月～2009年9月在我院因窒息住院的83例新生儿及同期出生的40例正常新生儿作血钠、血钙检测,以观察窒息程度与血钠、血钙改变的关系。资料与方法一般资料:83例窒息新生儿,均符合新生儿窒息的诊断标准。其中轻度窒息(Apgar评分1分钟4～7分)44例,重度窒息39例(Apgar评分1分钟0～3分)。男40例,女43例。胎龄35～42周,体重3.10±0.30kg。对照组40例,为无窒息及缺氧表现、其母孕期健康的正常新生儿,其性别、日龄、胎龄及出生体重及窒息组无显著差别。结果窒息组治疗前后,对照组于出生后2日内抽血检测:窒息组血钠<130mmol/L者49例(59.04%),血钙     

118例新生儿窒息的产科原因分析

1　临床资料1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共接产无畸形新生儿 1170例 ,孕龄 <37W,4 9例 ,发生新生儿窒息16例 ;37～ 4 0 + 6W,95 5例 ,发生新生儿窒息 78例 ;4 1～ 4 1+ 6W,12 0例 ,发生新生儿窒息 12例 ;≥ 4 2 W,4 7例 ,发生新生儿窒息 12例 ,共发生新生儿窒息 118例。判断标准为 :1分钟 Apgar评分≤ 7分 ,其中 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 [1]。2　方法和结果2 .1　对所观察病例按孕周分为四组 ,记录同期新生儿数和新生儿窒息数并计算窒息率 (新生儿窒息数 /同期新生儿数× 10 0 % ) ,观察结果见表 1。2 .2　新生儿窒…     

小剂量多巴胺、肝素治疗新生儿硬肿症32例

新生儿硬肿症是新生儿死亡的重要原因之一 ,微循环障碍和凝血机制异常是其关键 ,1996年 3月至 1999年 8月我院采用小剂量多巴胺、肝素治疗新生儿硬肿症 32例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :选择我院儿科 1996年 3月至 1999年 8月收治的新生儿硬肿症 6 5例 ,新生儿硬肿症分度参照 1990年全国新生儿学术会议所订的分度标准 [1 ]。按入院单双日分为治疗组32例和对照组 33例 ,治疗组男 2 0例 ,女 12例 ,足月产 9例 ,早产 2 3例 ;体质量 <2 5 0 0 g2 3例 ,≥ 2 5 0 0 g9例 ;起病日龄≤7d2 6例 ,>7d6例 ;轻度硬肿 10例 ,…     

立止血治疗新生儿上消化道出血疗效观察

新生儿上消化道出血是儿科急症 ,自 1993年 12月至 1999年 2月 ,我科试用立止血局部、静脉联合应用治疗 31例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1993年 12月至 1999年 2月共收治新生儿上消化道出血病 6 0例 ,随机分两组 :治疗组 31人 ,男 2 0例 ,女 11例 ,日龄 1ｄ～ 3ｄ 18例 ,4ｄ～ 6ｄ 6例 ,≥ 7ｄ7例 ,足月儿 18例 ,早产儿 11例 ,过期产儿 2例。原发病 :新生儿窒息 14例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 10例 ,吸入性肺炎 3例 ,新生儿出血症 3例 ,其他 1例 ,轻度 10例 ,中度 11例 ,重度 10例。对照组 2 9例 ,男 1…     

新生儿窒息致脑损伤48例临床分析

窒息是新生儿四大疾病之一 ,现将我院收治的 4 8例新生儿窒息后脑损伤的临床分析报告如下。1.资料与方法1.1　一般资料　 1998年 3月—2 0 0 2年 9月 ,因窒息致新生儿脑损伤而在本科治疗的患儿共 4 8例 ,经临床诊断及CT检查确诊为新生儿HIE ,ICH。诊断标准 :HIE均符合 1996年中华医学会新生儿组杭州会议制定的HIE的诊断依据和临床分度。ICH均符合中华新生儿学颅内出血的诊断及CT分度 ,其中 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,胎龄 <37周 2 1例 ,37周 - 4 1+ 6周 2 5例 ,≥ 4 2周 2例 ,Apgar评分 ,≤ 3分 12例 ,4 - 7分 36例 ,分娩方式 :自然分娩…     

窒息新生儿并发低钠血症的临床分析

低钠血症 (血清钠低于 130ｍｍｏｌ/Ｌ)是一种严重的水、电解质紊乱 ,也是危重病儿常见的合并症 ,尤其是窒息新生儿易于发生。低钠血症使血液处于低渗状态 ,严重时会影响微循环功能 ,造成窒息新生儿脑及其它重要脏器的血液循环障碍 ,从而进一步加重脑细胞的代谢障碍。本文对本院近两年收治的135例窒息新生儿伴低钠血症者进行临床分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1)　一般资料 :围产期窒息新生儿 135例 ,均符合窒息的诊断标准[1] ,根据出生时 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分分为两组 ,重度窒息组 (0～ 3分 ) 76例 ,轻度窒息组 (4～ 7分 ) 5 9例。其中…     

立止血胃灌注治疗新生儿上消化道出血疗效观察

我科于 1995年 1月至 1999年 12月 ,在常规综合治疗的基础上采用立止血胃灌注治疗新生儿上消化道出血 12例 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料及方法1 1　临床资料 :1995年 1月至 1999年 12月收住院的 2 2例新生儿上消化道出血患儿 ,随机分为两组 ,治疗组 12例 ,其中男 7例 ,女 5例 ;日龄 1～ 3ｄ 8例 ,6ｄ 3例 ,≥ 7ｄ 1例 ;足月儿 10例 ,早产儿 2例 ;基础疾病 ,新生儿窒息 6例。缺氧缺血性脑病 4例 ,吸入性肺炎 1例 ,新生儿败血症 1例。对照组 10例 ,其中男 6例 ,女 4例 ;日龄 1～ 3ｄ 6例 ,6ｄ 3例 ,≥ 7ｄ1例 ;足月儿 10例 ;基础…     

新生儿窒息210例原因分析及护理

新生儿窒息是威胁新生儿生命 ,影响其长期生存质量的临床急危症。随着围产保健水平的提高 ,重度窒息发生率已有明显下降 ,复苏成功率亦明显提高。但目前新生儿窒息及窒息后造成器官系统缺氧缺血损害及功能障碍在临床工作仍可见到 [1 ] 。我科 1998年 1月至 1999年 6月收治新生儿窒息 2 10例 ,经及时、有效的救治及护理 ,取得较满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料我科 NICU 1998年 1月至 1999年 6月收治新生儿窒息2 10例 ,占同期住院新生儿的 2 6 .3%。轻度窒息 178例 ,重度窒息 32例 (其中 2 6例由县级以下医院转入 )。治愈 1…     

多巴胺、酚妥拉明治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期足月儿脑损伤的最常见原因。近年来 ,血管活性药物广泛地应用于临床。我科自 1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月使用多巴胺、酚妥拉明治疗ＨＩＥ ,收到较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象　病例来源于 1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月来我科诊断ＨＩＥ住院新生儿 ,随机分治疗组和对照组。治疗组 30例 ,轻度ＨＩＥ 9例 ,中度ＨＩＥ 15例 ,重度ＨＩＥ 6例 ,其中 ,轻度窒息 11例 ,重度窒息 19例 ,男 16例 ,女 14例 ,胎龄平均 39 3周 ,体重平均310 0ｇ。对照组 30例 ,轻度ＨＩＥ 9例 ,中度ＨＩＥ 15例 ,重…     

新生儿窒息对肝脏胰腺的功能的影响

<正>新生儿窒息是一种可造成多个系统损害的严重疾病。本科于1995年5月~1996年2月对30例窒息足月新生儿血糖、胰岛素功能的进行检测,以分析窒息对新生儿消化系统的影响。临床资料一、对象与方法本组窒息新生儿中男24例,女6例。胎吸助娩6例,自娩14例,产钳助娩2例,剖宫产8例。按Apgar评分1分钟评分<3分或5分钟评分<5分者为重度窒息17例;4~6分为轻度     

新生儿重度窒息多巴胺早期应用疗效观察

目的:观察多巴胺早期应用治疗新生儿重度窒息的疗效.方法:将临床收治的重度新生儿窒息患儿120例,随机分为对照组60例,治疗组60例;在窒息复苏后综合治疗、支持治疗的基础上,治疗组在2小时内应用多巴胺,对照组在2小时后应用多巴胺,多巴胺用量按照3～5mg/(kg·分)静脉滴注.经统计学分析,两组新生儿在胎龄、出生体重和分娩方式上差异无显著性,具有可比性.结果:早期2小时内应用多巴胺治疗新生儿重度窒息较2小时后应用效果显著,并能有效减少患儿发生胃肠功能障碍和心、肺、脏肾功能损害,从而提高治愈率,减少后遗症的发生.     

新生儿窒息围产期高危因素分析

新生儿窒息是由多种围产期因素引起新生儿呼吸循环障碍的一种临床综合征，是最常见的产时并发症。引起新生儿窒息的围产期高危因素很多[1]。我院从1990年1月至1995年12月共分娩新生儿（活产儿）9155例，发生新生儿窒息者1108例，现将常见的高危因素分析如下。1临床资料1．1诊断标准：按照1983年陕西临潼会议精神[2]，按出生1分钟及5分钟Apgar评分，8～10分为正常新生儿，4～7分为轻～中度窒息，0～3分为重度窒息。1．2新生儿窒息的发病及死亡情况：在1990年1月至1995年12月间，我院共分娩活产儿9155例，其中新生儿窒息1108例，窒息发生率为…     

窒息新生儿高胆红素血症25例早期干预效果观察

我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,采用鲁米那对窒息新生儿进行干预 ,旨在预防新生儿高胆红素 (下称高胆 )的发生 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象 :在本院出生或出生 2 4 h内来诊的窒息足月新生儿共 5 1例 (除去已确诊的有溶血、败血症、红细胞增多症等病例 )。窒息新生儿选择 :依据 Apgar评分 ,1m in4～ 7分者为轻度窒息 ,1m in≤ 3分或 5 min≤ 5分者为重度窒息。分列轻度和重度窒息 ,根据出生或就诊单双日 ,分为干预组和对照组。干预组男 17例 ,女 8例 ,轻度窒息 2 0例 ,重度窒息 5例 ;对照组男 18例 ,女 8例 ,轻度窒…     

西沙必利与甲氰咪胍治疗窒息后新生儿胃食管返流31例疗效观察

<正> 胃食管返流(GER)是新生儿呕吐常见原因,可致呼吸暂停甚至猝死,故受到临床医师高度重视。窒息后新生儿的发病率极高。我院自1998年2月以来采用西沙必利与甲氰咪胍联合治疗31例窒息后新生儿GER,取得满意效果。现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择及分组:病例选自1998年2月以来的住院患儿,按随机原则分为治疗组31例,对照组34例。治疗组男14例,女17例;日龄0.91～7天(平均2.1天);出生体重2920±280g,胎龄38.1±4.3周;Apgar评分<4分者20例,4～7分者11例。全部病例均有呕吐症状,其中呕吐单纯乳汁13例,含咖啡样胃内容物18例,呕吐次数频繁25例。合并症状:新生儿缺氧缺血性脑病23例,吸入性肺炎18例,新生儿颅内出血3例。对照组男16例,女18