甲状腺1小时摄锝参数诊断甲亢的价值初探

目的探讨甲状腺１ｈ摄锝参数诊断甲状腺机能亢进症（甲亢）的临床价值。方法对６９例各型甲亢患者和１３０例正常人,按常规方法测定３ｈ、２４ｈ吸碘率后,口服９９ｍＴｃＯ４法进行甲状腺１ｈ静态显像,用感兴趣区（ＲＯＩ）技术计算甲状腺区的总计数、象素数,摄锝参数＝甲状腺部位总计数（甲状腺象素数×采集时间）。摄锝参数＞１０提示甲状腺摄取功能增强,计算摄锝参数在各型甲亢的均数及诊断灵敏度。用相关分析由１ｈ摄锝参数推算２４ｈ吸碘率。结果各型甲亢摄锝参数显著高于正常（Ｐ＜０．００１）,诊断甲亢总的灵敏度为８６．９％（６０／６９）。摄锝参数（Ｘ）与２４ｈ吸碘率（Ｙ）呈显著正相关（ｒ＝＋０．７８４,Ｐ＜０．００１）,回归方程为Ｙ＝０.８Ｘ十５２．４。用该方程验算结果与实测值误差＜１０％。结论甲状腺１ｈ摄锝参数与２４ｈ吸碘率密切相关,可准确反映甲状腺摄取功能,受干扰少,对诊断甲亢有重要价值。     

甲状腺／右上肺摄锝比值诊断甲状腺功能亢进的临床评价？…

目的 评价甲状腺／右上肺摄锝比值（Ｔ／Ｌ）诊断甲状腺功能亢进（甲亢）的能力并与甲状腺／唾液腺摄锝比值（Ｔ／Ｓ）比值。方法 １００例临床初诊怀疑甲亢，且排除口腔疾病和结节性甲状腺功能显像，并计算Ｔ／Ｓ与Ｔ／Ｌ。所有实验对象在甲状腺功能显像１周内明确诊断，４５人被临床诊断为甲亢，５５人甲状腺功能正常。结果：１００例受试者的Ｔ／Ｓ与Ｔ／Ｌ值具有高度相关性（ｒ＝０．９３７，ｐ〈０．００１）。５５例甲状腺机     

摄~(99m)锝率测定快速诊断甲状腺功能的临床应用研究

目的探讨摄99m锝率快速诊断甲状腺功能的临床应用价值。方法用核多功能仪分别对49例甲状腺功能亢进症未服药者(甲亢组)、13例甲亢服药者(甲亢服药组)、9例亚急性甲状腺炎者(亚甲炎组)以及18例正常健康体检者(对照组)进行甲状腺摄131碘率和摄99m锝率检测。结果甲亢组、甲亢服药组其甲状腺摄99m锝率在第30、60min时高于正常对照组,而亚甲炎组低于正常对照组。甲亢组摄131碘率在第2h、6h和24h高于正常对照组,甲亢服药组与对照组差别不大,而亚甲炎组低于正常对照组。结论摄99m锝率与摄131碘率均可反映甲状腺的功能状态,摄99m锝率检查可快速诊断,方便患者,是测定甲状腺功能的一种实用、简便又敏感的方法。     

99m锝甲状腺功能显像及定量测定在甲亢诊断中的应用

利用99m锝甲状腺显像后，计算甲状腺摄取99m锝与唾液腺摄99m锝的比值（甲／唾比值）。对比33例正常对照组、32例甲亢组、8例甲低组的检查结果，认为：甲／唾比值测定对提高甲亢诊断准确性有较大临床价值，可以弥补T3、T4检查的不足，值得推广。     

甲状腺/右上肺摄锝比值诊断甲状腺功能亢进的临床评价以及与甲状腺/唾液腺摄锝比值的自身对照

目的 评价甲状腺/右上肺摄锝比值（T/L）诊断甲状腺功能亢进（甲亢）的能力并与甲状腺/唾液腺摄锝比值（T/S）比较。方法 100例临床初诊怀疑甲亢,且排除口腔疾病和结节性甲状腺疾病者行甲状腺功能显像,并计算T/S与T/L。所有实验对象在甲状腺功能显像1周内明确诊断,45人被临床诊断为甲亢,55人甲状腺功能正常。结果100例受试者的T/S与T/L值具有高度相关性（r=0.937,P<0.001）。55例甲状腺机能正常人与45例甲亢患者T/L范围分别为2.0~8.5、10.1~103,二者之间没有重叠,诊断甲亢的灵敏度与特异性分别为100%。上述两组受试者T/S范围分别为1.1~8.7、4.5~38.1,有13%的受试者处于重叠范围。以重叠范围的中值作为诊断甲亢的下限,灵敏度和特异性分别为88.9%与94.5%。以临床诊断为对照,T/L与T/S诊断甲亢的正确指数有显著差异,T/L更准确。结论 T/L比T/S诊断甲状腺甲亢更为准确。     

39例亚急性甲状腺炎临床分析

目的探讨不同阶段亚急性甲状腺炎的临床表现及鉴别诊断方法。方法回顾性分析39例亚甲炎患者的病史、临床表现、实验室检查资料、治疗结果,总结分析对不同阶段亚急性甲状腺炎的诊断方法。结果本组25例有上呼吸道感染症状,18例有甲亢症状,全部病例均有甲状腺肿大及疼痛,3例行甲状腺核素检查,12例摄碘率（8例行甲状腺ECT）提示FT3、FT4与甲状腺摄碘（锝）率呈分离现象,3例甲状腺摄锝功能正常。结论亚急性甲状腺炎早期需要与上呼吸道感染及甲状腺亢进鉴别,中期及恢复期需要与甲状腺功能减退症区别,此外,还需要与桥本甲状腺炎相鉴别。本病摄碘或摄锝功能低下,而甲状腺激素升高,即所谓＂分离现象＂,具有特异性诊断价值。对亚急性甲状腺炎的诊断应重视病史和体检,并进行必要的辅助检查,尤其核医学检查十分重要。     

99mTc甲状腺功能显像及其定量分析的临床应用

目的评价和探讨99mTc甲状腺功能显像及其定量分析方法的临床应用价值.方法对73例甲状腺疾病患者和健康志愿者行99mTc甲状腺功能显像及定量分析,以5分钟摄锝曲线形态、20分钟摄锝率、20分钟摄锝率*、甲/唾比值、血液内甲状腺激素测定等标准判定22例甲亢患者和23例甲状腺炎患者的99mTc甲状腺显像,并与28例健康志愿者的结果对照.结果甲功正常组20分钟摄锝率大部分为1%～3%(2.2±0.9),甲/唾比值大部分为1～3(2.1±1.1).自编程序法诊断甲亢的准确率为84.0%,灵敏度为93.8%,特异性为79.4%.东芝配置软件法诊断甲亢的准确率为86.0%,灵敏度为94.1%,特异性为81.8%.甲/唾比值大部分为1～10(7.7±7.2).两种方法对甲亢诊断相关性好.甲状腺炎组摄锝率及甲/唾比值高低变化很大,甲功显像结果与血中甲状腺激素测定结果的不一致率高达73.9%.结论利用99mTc取代131I进行甲状腺功能显像并进行定量分析,由于其独特的影像学特点和定量分析参数,不仅有助于对甲状腺功能状况的评价,而且在甲状腺炎症病变的诊断方面亦有重要的临床价值.     

甲状腺摄锝比与摄碘率之定量关系初探

为探讨甲状腺30分钟摄99mTc比与24小时摄131I率之间的定量关系，对30例甲状腺疾病患者进行了初步研究。按常现方法测定24小时摄131I率后，每个病人静脉注射5mCi99mTcO4-,30分钟后行针孔准直甲状腺显像，准直器距颈部皮肤6cm，采集100K计数，以甲状腺ROI平均计数与颈部软组织ROI平均计数之比值作为参数，与24小时摄131I率作相关分析，推导回归方程。结果：30分钟摄99mTc与24小时提131I率呈高度正相关（r=0．72，P＜O．01），回归方程Y＝2．32X＋3．39（为摄99mTc比，Y为摄131I率）；甲亢组30分钟摄99mTc比为31．2±2.8非甲亢组为9．8±1．1。因此，30分钟摄99mTc比24小时摄131I率之间存在定量关系，并有助于区分甲亢与非甲亢病人。     

甲状腺摄99mTc直观指数测定对甲亢的诊断价值

<正> 本文对38例甲亢患者及22例正常人进行了甲状腺摄99mTc直观指数测定,并同时测TT3,TT4值作对照。结果发现,甲亢组、对照组的摄99mTc值分别与该组血清TT3、TT4值呈高度相关性（R=0.908,P<0.01）。因此著者认为用锝酸盐检测可直接反映甲状腺的功能。     

甲状腺核素99TcmO4-显像在GD甲亢131I疗效评价中的应用研究

目的探讨甲状腺核素99TcmO4-显像在GD甲亢131I疗效评价中的应用价值。方法回顾性分析行131I治疗的GD甲亢患者80例,于治疗前、治疗后3个月行血清甲状腺激素、促甲状腺激素（TSH）水平检测及甲状腺核素99TcmO4-显像。根据患者治疗后甲亢症状及体征,血清甲状腺激素、TSH水平将患者分为完全缓解组、部分缓解组、甲减组及无效组,分析比较各组治疗前后甲状腺摄锝率、甲状腺重量的变化差异。结果除无效组外,完全缓解组、部分缓解组和甲减组患者治疗后甲状腺摄锝率、甲状腺重量与治疗前比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,即完全缓解组、部分缓解组和甲减组患者治疗后甲状腺摄锝率均小于治疗前,甲状腺重量均较治疗前减轻。结论甲状腺核素99TcmO4-显像对甲状腺激素及TSH水平评价GD甲亢131I治疗后疗效具有重要补充作用,临床或可将甲状腺核素显像作为疗效评价手段之一。     

99mTcO4^-甲状腺双时相显像在甲状腺机能亢进诊断中的价值

目的：探讨甲状腺双时相显像在鉴别甲亢与桥本氏病、亚甲炎甲亢期的价值。方法：对甲亢、桥本氏病、亚甲炎甲亢期患者进行９９ｍＴｃＯ４－甲状腺血流和静态显像。结果：３８例甲亢患者摄９９ｍＴｃＯ４－曲线均未见颈动脉峰,其中,８４．２％的患者５ｍｉｎ摄９９ｍＴｃＯ４－曲线为速升型（≥５０％）,１５．８％为缓升型（４０％－４９％）。桥本氏病、亚甲炎甲亢期的患者,摄９９ｍＴｃＯ４－曲线均可见颈动脉峰,曲线为缓升型或低平型（＜５０％）。结论：甲状腺双时相显像鉴别甲亢和非甲亢疾病方法简便、安全,影响因素少,特异性高,可作为一种常规方法。     

核仁组织区嗜银颗粒对乳腺及甲状腺病变诊断价值的研究

目的 探讨核仁组成区嗜银颗粒（ＡｇＮＯＲ）的计数和异形颗粒分析对区别良恶性病变的诊断意义。方法 采用针吸细胞技术对乳腺及甲状腺病变穿刺标本进行ＡｇＮＯＲ定量和形态分析。结果 ４３例不同类型乳腺癌,ＡｇＮＯＲ平均值４．４０（Ｐ〈０．０１）,１２例乳腺上皮良性增生,平均值２．９０,４５例不同类型甲状腺癌,ＡｇＮＯＲ平均值３．５０（Ｐ〈０．０１）,１０例甲状腺上皮良性增生,平均值１．７７,良、恶性肿瘤细胞ＡｇＮＯＲ颗粒的体积和形态有明显差别。结论 核仁组成嗜银颗粒（ＡｇＮＯＲ）的计数对于区别乳腺和甲状腺良、恶性病变具有一定诊断价值,同时对平均值,大中颗粒百分比和异形颗粒百分比等三项参数进行综合分析,将会大大提高其诊断和临别诊断价值。     

甲状腺~(99m)锝显像及摄~(99m)锝率对诊断亚急性甲状腺炎的意义

目的:探讨甲状腺99m锝显像及其摄99m锝率在亚急性甲状腺炎中的应用。方法:64例亚急性甲状腺炎患者作甲状腺99m锝显像,同时测定甲状腺摄99m锝率,与同步甲状腺摄131I率比较。结果:亚急性甲状腺炎早期摄99m锝率和摄131I率均明显降低;99m锝显像甲状腺影像模糊不清,放射性呈分布不均匀或局部稀疏、缺损表现。恢复过程中摄99m锝率和摄131I率变化不一致,摄131I率恢复较快,摄99m锝率稍慢;完全恢复后,摄99m锝率正常、显像清晰。结论:99m锝显像能反映甲状腺组织炎症受累范围、程度和变化,对亚急性甲状腺炎有早期诊断价值,99m锝显像及摄99m锝率是诊断早期亚急性甲状腺炎的灵敏指标之一,也是疗效判断的主要指标之一。     

甲状腺机能亢进性心脏病的心脏改变特点

本文收集了我院１９８０～１９９８年，甲亢性心脏病住院病人３２例，分析甲状腺机能亢进症（简称甲亢）与甲亢性心脏病的关系，特别是甲亢心脏病的心脏改变特点。１　临床资料１．１一般资料　３２例中男性１２例，女性２０例，确诊甲亢性心脏病时年龄２８～７２岁（平均４７２岁）。病程２个月至１５年。１．２病例选择　（１）根据甲亢临床表现，甲状腺功能测定（Ｔ３＞２．２μｇ／ｍｌ，Ｔ４＞１３０μｇ／ｍｌ，ＴＳＨ＜１０）和甲状腺摄碘率来确诊甲亢；（２）具有心脏Ｘ线表现、心电图、超声心动图异常，临床出现心房颤动、心力衰…     

甲状腺功能亢进症的血流动力学特征

目的探讨甲状腺血流动力学在甲状腺功能亢进症（甲亢）诊断中的价值。方法甲亢患者30例（甲亢组），测量甲状腺动脉的血流参数，并与30例正常人（对照组）对比。结果甲亢组甲状腺动脉的血流动力学参数（加速度、加速度时间、最大流速和最低流速）明显高于对照组（P〈0．001）。甲亢组Vmax与血清T3、FT3、rT3之间，均呈线性相关（r值分别为0．762、0．574、0．421．P〈0．05）。结论甲状腺动脉血流动力学参数可作为诊断甲亢的依据之一。     

甲状腺摄^99m锝直观指数与甲状腺素抑制试验评价甲状腺功能的比较

本文对133例甲状腺疾病患者,用甲状腺摄~(99)m锝直观指数(VITU)与24小时甲状腺素抑制试验两种方法进行了检查比较,现将结果报道分析如下。对象与方法一、对象1.甲亢组:61例;男19例,女42例;年龄     

甲状腺摄99mTcO4率的测定

（１）目的 探讨甲状腺摄＾９９ｍＴｃＯ４率测定方法及其与吸＾１３１Ｉ率,含碘食物和药物、ＦＴ３及ＦＴ４的关系。（２）方法 采用ＳＰＥＣＴ对５２例受试者行甲状腺动态显像３０ｍｉｎ,计算各段时间摄＾９９ｍＴｃＯ４率、５２例中２５例忌食含碘食物与药物者用甲状腺功能仪测定吸＾１３１Ｉ率。ＲＩＡ法检测５２例及另外３２例受试者血中ＦＴ３,ＦＴ４浓度。（３）结果 静脉注射＾９９ｍＴｃＯ４后,１０ｍｉｎ内甲状腺摄     

普服碘盐后正常人及几种甲状腺疾病患者甲状腺摄~(131)碘率的变化

目的：为了建立普服碘盐后新的甲状腺摄131碘率的正常实验室比值。方法：测定70名正常人及224例甲状腺疾病患者的摄131碘率。受检者均空腹口服131碘74～185kbq，用HFa63A型甲状腺功能仪测定3h、24h摄131碘率。结果：普服碘盐后，正常组摄131碘率较80年代明显降低，有非常显著差异（P＜0．001），148例甲状腺机能亢进患者的摄131碘率与80年代甲亢患者比无明显差异（P＞0．05），其中97例未经治疗的申亢患者与51例经药物治疗的甲亢患者的摄131碘率有非常显著差异（P＜0．001）。初诊亚急性甲状腺炎、甲状腺癌患者摄131碘率比正常组明显降低（P＜0．001）；甲状腺瘤及囊肿、结节性甲状腺肿患者摄131碘率与正常人比无明显差异（P＞0．05）。结论：在目前普食碘盐的条件下，我室甲状腺摄131碘率的实验室参比值以3h时＞18％、24h时＞33％为宜。此外，在做甲状腺摄131碘率时可以不必过多考虑食物中碘的影响因素。     

甲状腺上动脉血流检测对甲亢的诊断价值探讨

分类号Ｒ４４５１彩色多普勒超声能清晰地显示甲状腺的供血血管及其内部血流特征，从而为诊断甲状腺功能亢进症（简称甲亢）提供帮助。本文着重讨论了甲状腺上动脉血流检测在诊断甲亢方面的意义。１资料与方法１．１资料经临床诊断为甲亢患者２１例，其中男性６例，女性...     

131I治疗甲状腺功能亢进症远期疗效探讨

目的探讨^131I治疗甲状腺功能亢进症远期疗效.方法根据摄^131I率高低,试触诊估计、扫描计算两者相结合来确定甲状腺大小,按病情轻重不同,每克甲状腺实际吸^131I量2.39～3.7MBq予以给药. 结果100例中痊愈83例（占83%）,好转8例（占8%）,复发3例（占3%）,甲减6例（占6%）,总有效率达97%;轻、中度甲亢治愈率高于重度甲亢,甲状腺小者治愈率高于甲状腺大者. 结论^131I治疗甲亢疗效肯定,服用方便,经济实惠,患者乐意接受,是治疗甲亢的较好方法之一.