人工流产后阴道流血超声误诊5例

人工流产（简称人流）后不规则阴道流血在临床上很常见,多由于人流不全所致。超声检查多能明确诊断,但一些病史较复杂、超声影像不典型者,超声可能误诊。 临床资料 2008年3月-2013年3月以人流后阴道流血就诊,超声误诊患者5例。年龄31～44岁;均有2次以上人流史;2例有剖宫产史;阴道流血时间24～90 d;均经手术病理及临床诊断证实;剖宫产瘢痕处妊娠伴胎盘植入者血hCG水平最高,陈旧性宫外孕血hCG水平最低,尿hCG阴性,见表1。     

胎儿残骨残留宫腔的二维超声表现及临床意义(附13例报告)

我院自 1995年 1月～ 1999年 12月共诊治胎儿残骨残留宫腔致继发性不孕 13例 ,均是在Ｂ超检查时 ,发现宫腔内胎儿残骨声像后经妇科诊刮术 ,吸出残骨而证实。1　资料与方法1·1　一般资料　年龄 2 2～ 32岁 ,均为生育期已婚妇女。孕产史 :婚前 2次以上受孕并多次人流者 4例 ,其中最大的终止妊娠月份是 14周 ;婚后受孕至 14～ 16周行人流终止妊娠者 2例 ;妊娠 16～ 18周行引产钳夹术者 3例 ;足月顺产后又妊娠至 17～ 18周行引产钳夹术者 3例 ;受孕至 15周人流术后又宫外孕者 1例。继发性不孕史 2～ 8年 ,月经量增多 11例 ;伴阴道不规则流血 8…     

输卵管结扎术后宫外孕10例分析

宫外孕是指发生在子宫体腔外任何部位的妊娠。本院从82年至94年共有34例陈旧性宫外孕患者作为各类妇科肿瘤而收住院,其中有10例患者曾行输卵管结扎术,占29.4％。下面对这10例宫外孕进行分析和讨论。 1 临床资料 1.1 年龄 28岁—42岁,平均36.5岁,均有二次以上妊娠史。 1.2 发病时间 5例发生于输卵管结扎术后10个月—10年;5例发生于10年—12年。 1.3 病史及体征 5 例有停经史。9例患者有腹痛,不规则阴道流血并发现盆腔肿块。3例既往有较严重的痛     

输卵管癌2例误诊分析

1 临床资料 例1,患者,40岁,不规则阴道流血水50余天,量时多时少,每日3～6次不等.在当地县医院行取环及诊断性刮宫术.标本病检为"分泌期子宫内膜".术后症状无好转,仍不定时阴道排液,排液前后无不适,无腹痛.尿HCG半定量130U/L(正常值25U/L),诊为陈旧性宫外孕,于2007年8月11日入院.     

电视腹腔镜手术治疗异位妊娠30例效果分析

我们于2004年1月～2005年1月,应用电视腹腔镜治疗异位妊娠,取得了满意效果。1资料与方法1.1一般资料。选择2004年1月～2005年1月在本院行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者30例为观察组,年龄20～38岁,平均24.1±4.8岁,其中既往有剖腹手术史3例,宫外孕史1例,合并盆腔炎病史8例,输卵管结扎史5例。选取2002年12月～2003年12月在本院行传统的开腹手术治疗异位妊娠患者30例为对照组,年龄20～40岁,平均30.59±4.84岁,有剖宫产史2例,置环9例,盆腔炎10例,既往异位妊娠史2例。两组病人均有不同程度的停经和(或)腹痛或阴道流血,术前均经血或尿HCG检测、…     

早绝经妇女阴道中分化鳞癌1例报告

<正>1资料患者,女,40岁,绝经4年。因阴道不规则流血、白带增多、腰腹部疼痛10d,于2010年9月8日来本站就诊。5年前因早孕行人工流产术,术后3个月有极少量月经血,后无月经来潮,曾用药物撤退     

剖宫产术半年后切口疤痕妊娠1例

患者女性,30岁,因“人工流产术后阴道流血淋漓不尽”于2008年2月16日（术后22d）入院。病史采集：G6P3,曾行剖宫产分娩3次,末次剖宫产时间为2007年8月8日,术后阴道持续流血1。个月,自止。未哺乳,月经未复潮,常下腹部疼痛。2008年1月26日因“恶心、呕吐”等早孕反应,     

中期妊娠引产后不全流产致DIC1例

资料：某女，40岁，G6P3。因阴道流血8天，发现腹部包块5天，于2004年7月28日急诊就诊本院。曾于2004年3月9Et因停经3^＋月于外地行米非司酮配伍米索前列醇引产。引产时具体情况不详，产后未清宫。引产后阴道流血4天干净，此后一直未来月经，亦无腹痛及其他不适，未曾到医院复诊。8天前开始少量阴道流血，暗红色，淋漓不净，5天前开始出现下腹部隐痛，伴阴道流血增多，自扪及下腹部有儿头大小的包块。曾就诊多家医院，未确诊，仅给予抗生素预防感染。阴道流血逐渐增加，辗转就诊本院。     

72例宫外孕的护理

自1993年1月～1994年6月,我院共收治宫外孕患者72例,其中年龄最小18岁,最大42岁,20岁以下4例,35岁以上10例,20岁～35岁之间58例,平均发病年龄为31岁。其中宫外孕破裂导致失血性休克50例,陈旧性宫外孕22例,住院天数长者12天,短者5天,平均住院天数为8天。全部治愈。现将护理体会报告如下。     

阴道横隔19例手术体会

我院 1990年 1月至 1999年 1月共收治阴道横隔19例 ,均行手术治疗 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　 19例患者年龄最小 12岁 ,最大 2 4岁 ,平均 15 3岁。周期性下腹痛就诊者 18例 ,诊为“完全性阴道横隔、经血潴留”。其中 1例 1月前曾在当地医院行横隔切除术 ,术后 17天再次出现下腹痛 ,转来我院。检查见阴道完全为盲端 ,横隔距离处女膜<1 5ｃｍ者 4例 ,1 5～ 3 0ｃｍ者 5例 ,>3ｃｍ者 9例。Ｂ超测量横隔厚度 ,最薄为 0 5ｃｍ ,最厚的 2 2ｃｍ ,平均1 2ｃｍ。不完全性阴道横隔 1例 ,因婚后 1年未孕就诊 ,既往月经正常 ,检查见…     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值探讨

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对宫外孕的临床诊断价值。方法回顾性分析2008年2月～2010年2月于我院就诊且经术后病理证实为宫外孕的73例患者术前经腹部超声、经阴道彩色多普勒超声检查结果,并进行对比研究。结果 73例宫外孕患者中宫外孕未破裂者50例,宫外孕流产或破裂者23例。经腹超声检出为宫外孕者63例,检出率为86.3%,经阴道超声检出为宫外孕者72例,检出率为98.6%。两种检查方法检出率比较差异有显著性意义（P〈0.05）。经阴道超声比经腹超声能更早探及宫外妊娠。结论经阴道彩色多普勒超声检查能早期获得宫外孕图像,检出率高,操作简便,对宫外孕患者具有重要的临床诊断意义。     

孕妇眼前危险的“红灯”

腹痛与阴道流血 停经是妊娠的重要指征。怀孕后,不应再出现阴道流血。在妊娠早期,孕妇下腹部疼痛,并伴有阴道流血,可能是流产或宫外孕等疾病作祟。宫外孕是一种危险的异位妊娠,患者有短期停经史,面色苍白,脉搏细弱,下腹部有撕裂样疼痛,并伴有阴道流血。确诊后应急诊手术治疗。妊娠晚期,在负重或者房事后,孕妇腹部剧烈疼痛,阴道流     

宫外孕手术前后的护理体会

宫外孕是妇科常见急腹症之一,发病率约为1％,是孕产妇主要死亡原因之一[1].因此,对宫外孕患者手术前后的护理及出院指导是非常必要的,这对恢复输卵管功能,降低重复异位妊娠的发生率具有重要意义.本文回顾性分析我科2011年1月1日-2011年11月15日收治的91例异位妊娠患者的术前术后护理及出院指导,旨在积累宫外孕临床护理的相关经验,现将护理体会总结如下.1 临床资料选取2011年1月1日-2011年11月15日我科收治的宫外孕患者91例,就诊年龄17～45岁,平均28岁;病情较重7例;手术治疗80例,平均住院6d;所有病例主要临床表现有:停经、腹痛及阴道不规则流血,尿HCG阳性.B型超声提示附件混合性包块或阴道后穹窿穿刺抽出不凝固血,其中有30例出现面色苍白、烦躁或意识淡漠及血压下降等征象.经过精心护理,91例患者全部康复出院.     

86例宫外孕手术的抢救配合与护理

1 临床资料我院1998年10月～2002年10月共收治宫外孕105例,其中手术86例,包括失血性休克30例。年龄17岁～35岁。平均22岁,停经时间6周～8周,多数病人有腹痛,阴道流血,宫颈举痛,血HCG大于正常值,由于治疗及时,措施得     

子宫内膜切除术治疗月经过多50例分析

我院妇产科对50例不规则阴道流血伴月经过多的患者实施了宫腔镜下子宫内膜电切术收到了良好的效果,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料我院2003年9月~2006年3月因不规则阴道流血伴月经过多就诊于我科的患者300例,其中50例实行了内膜电切术,年龄最小的30岁,最大的58岁,平均46岁,     

B超诊断宫外妊娠25例分析

1 一般资料 24例均系住院病人,经过B超检查后手术,病理证实。孕妇年龄在20～38岁,其中20～30岁者16例,31～38岁者8例。临床有停经史,阴道不规则流血,下腹疼痛、晕厥,下腹部触及包块等。部分有人工流产、盆腔炎史、宫内带有节育器。 所有仪器为日本东芝SAL—30A型B超,探头频率3.5MHZ。2 结果分析 24例均为输卵管妊娠,右侧14例,左侧10例,妊娠部位壶腹部18例,占75％,峡部5例,占20.8％,间质部1例,占4.2％。破裂流产型19例,占79.2％,陈旧性破裂出血型5例,占     

妊娠期输卵管畸胎瘤合并大网膜扭转1例

患者26岁，停经5^＋月，持续性右下腹痛8^＋小时，于2004年6月30日下午入院。末次月经2004年1月16日，停经50^＋天后，恶心、呕吐、食欲下降，于2^＋月后症状有所改善。近1^＋月来自觉胎动；于8^＋小时前无明显诱因出现右下腹部疼痛，呈持续性加重，伴恶心、无呕吐，经对症止痛治疗后未见缓解，后疼痛向腰部放射，无畏寒及发热，无腹泻及阴道流血、流液现象。     

腹腔镜下异位妊娠手术98例分析

1　资料与方法1 1　一般资料　收集我院 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年11月在电视腹腔镜下异位妊娠手术治疗 98例 ,年龄 2 0～ 4 4岁 ,平均 35岁。 4 0例未产妇 ,5 8例经产妇。有置环史 2 2例 ,人工流产史 73例 ,腹部手术史19例 ,以往患不孕症 9例。发生部位 :间质部妊娠 1例 ,壶腹部妊娠 79例 ,峡部妊娠 15例 ,伞部妊娠 3例。病理类型 :流产型 83例 ,破裂型 14例 ,陈旧性1例。1 2　临床表现及辅助检查　有停经史 82例 ,不规则阴道流血 78例 ,腹痛 80例。腹腔镜手术前所有病例血绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)升高 (5 6 0～ 10 0 0 0ｍＩＵ/ｍｌ血 …     

45例肝外伤处理的体会

肝外伤伤情复杂 ,并发症多 ,死亡率高。我院自1993年 1月～ 1999年 12月共收治肝外伤 4 5例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组男 4 1例 ,女 4例 ,年龄 10～ 6 0岁 ,全部为闭合性损伤 ,其中车祸伤 36例 ,摔伤 3例 ,挤压伤 6例。就诊时间伤后 12ｈ内者 30例 ,2 4ｈ内者15例。 4 0例有明显的腹部疼痛 ,5例无腹痛或仅有腹部压痛。 39例腹腔穿刺抽出不凝性血液。 4 0例行Ｂ超检查示肝损伤。 4 5例中伴休克者 5例 ,3例伴十二指肠损伤。1·2　诊断　根据腹部外伤史、症状及腹部体征 ,诊断性腹腔穿刺及Ｂ超检查 ,诊断为肝损伤者 4 0例 …     

卵巢妊娠9例分析

卵巢妊娠极为少见 ,一旦发生 ,常于孕早期破裂 ,失血多而凶猛 ,临床常易忽视 ,误诊。本文对 9例卵巢妊娠回顾分析 ,总结卵巢妊娠的一些特点 ,以对卵巢妊娠有进一步的了解 ,尽早诊治。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1993年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治宫外孕 2 10例 ,其中经临床及病理检查证实的卵巢妊娠 9例 ,发生率为 4 2 .9% ,患者年龄平均 2 9岁 ,8例有多次妊娠史 ,1例为初次妊娠。1.2　病史及临床表现　 6例病人共同临床病史特征为无停经史、无阴道流血。均为月经周期第 2 2～ 2 7d,突然下腹剧痛 ,腹穿刺出血。1例因停经 30 d阴道流血 …