186例院外心肺复苏结果分析及对策

目的 探讨院外心肺复苏（CPR）的特点和对策。方法 对在院外进行CPR的186例病人进行回顾性分析,组间成功率的比较采用卡方检验。结果 心搏骤停原因以心血管疾病、不明原因、外科创伤、脑血管疾病居前4位,不同病因的院外复苏成功率各组间比较无显著性差异（P〉0．05）;CRI〉10min和CRI〈10min两组复苏率有显著性差异（P〈0．01）。结论 缩短CRI是提高院外CPR成功率的关键途径,识别高危人群,普及群众CPR的初级救护知识,提高医务人员急救技术水平和改善急救设施也不容忽视。     

警务人员心肺复苏培训效果和意义的分析

目的：探讨警务人员心肺复苏（CPR）培训的效果和意义。方法：对695名警务人员进行CPR培训,在培训前后对CPR进行考核合格率比较。结果：培训后CPR理论知识和操作技能合格率分别为98．8％和100％均明显高于培训前的11．2％和12．8％,比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：通过培训,警务人员CPR知识明显提高,有利于提高院外复苏成功率。     

院外猝死124例临床分析及急救

为探讨院外猝死与急救实施时间的关系，对124例院外猝死患者、由专业救护人员到达现场前、后进行心肺复苏（CPR）效果对比。结果：由现场目击者实施的CPR的13例中，8例有效，有效率达61．53％，而111例由专业救护人员到达现场后才实施CPR的，4例有效，有效率为3．60％，结果差异显著（P＜0．01）。结论：猝死发生后，越早得到CPR，其成功率越高。     

现场心肺复苏操作技能培养方法的探讨

目的：探讨心肺复苏（CPR）操作技能的培养方法。方法：对医学类与非医学类大学生分批进行急救课程培训、在CPR操作技能的训练过程中采取分段递进的方法进行训练;课程结束进行考核评价比较有无医学基础的学生掌握CPR操作技能水平程度情况。结果：经培训后学生掌握CPR操作技能水平程度高、正确率为90．29±7．308,不同批次学生水平无显著差异（P〉0．05）;医学类与非医学类大学生掌握CPR操作技能水平程度无显著差异（P〉0．05）。结论：分段递进的方法是促进是否有医学基础的大学生、乃至公众掌握CPR操作技能的有效方法。     

医护人员心肺复苏术理论知识和技能操作现状调查分析

目的了解目前医院医护人员心肺复苏（CPR）理论知识和技能操作现状,为进一步学习、更新、普及和提高医护人员CPR术的水平提供资料和依据。方法采用自行设计的调查表对606名医护人员进行CPR理论知识问卷调查,并邀请10名CPR专家采用耐搏公司CPR模型对其操作技能测试。结果606名医护人员CPR术理论知识测评均分、得分合格率、技能操作测试急救成功率分别为（6．89±1．67）分、26．1％、19．3％,护士CPR术理论知识测评均分、得分合格率、技能操作测试急救成功率均低于医生,差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论医护人员整体CPR术合格率低,理论知识与技能操作尚存在一定的差距。护士CPR术整体水平低于医生。CPR术在医护人员中的掌握情况不尽如人意。建议有关部门和领导加大对广大医护人员尤其护士进行CPR术定期培训和轮训的力度。     

艾滋病防治多形式宣传效果调查分析

目的探索不同人群最适宜的艾滋病防治知识宣传教育形式。方法采用横断面调查法，对全国艾滋病综合防治示范区临湘市15岁以上人群艾滋病防治健康教育干预前后的艾滋病知识知晓情况进行调查分析。结果电视媒体和专题节目宣传形式对城区人群影响较大，艾滋病防治知识知晓率由39．10％上升到89．20％（x^2=88．2，P〈0．01）；地方特色宣传和卫生宣传网宣传形式对农村和既往有偿献血人群影响较大，艾滋病防治知识知晓率分别由25．60％上升到79．00％（x^2=186．72，P〈0．01），27．90％上升到67．80％（x^2=75．63，P〈0．01）：妇联宣传网和卫生宣传网对妇女人群的作用较大，艾滋病防治知识知晓率由48．40％上升到75．70％（x^2=80．19，P〈0．01）；青年志愿者宣传网和海报、标语等宣传形式对流动人口的作用较大，艾滋病防治知识知晓率由37．00％上升到73．00％（x^2=32．69，P〈0．01）；课堂教育和预防艾滋病征丈活动宣传形式对学生人群的作用较大，艾滋病防治知识知晓率由38．10％上升到90．60％（x^2=84．10，P〈0．01）；同伴宣传和发放小册子、传单等宣传形式对商业性服务人员和静脉吸毒人员作用较大，艾滋病防治知识知晓率分别由28．20％上升到80．90％（x^2=57．68，P〈0．01），36．40％上升到84．70％（x^2=58．77，P〈0．01）。结论不同的艾滋病防治宣传形式对不同人群的作用效果不同，在开展艾滋病防治宣传教育时，针对不同的人群应采用不同的宣传教育形式，以求得最佳防治效果。     

温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平调查

目的：调查温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平及其危险因素。方法：对温州市戒毒所764例海洛因依赖者戒断期血压、身高、体重、体重指数（BMI）、血脂、谷丙转氨酶（ALT）等指标进行测定，并将其结果与同期在温州市体检中心进行健康体检的700名年龄相近的正常人群进行比较分析。结果：海洛因依赖者总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著低于正常人群（P〈0．01），但甘油三脂（TG）水平显著高于正常人群（P〈0．01），低密度脂蛋白（LDL-C）水平两组间差异无显著性（P〉0．05）。其高脂血症患病率高于正常人群（36．26％比27．29％，P〈0.05），血脂异常的惠病率也高于正常人群（47．64％比31．71％，P〈0．05）。TC、TG和LDL-C水平与年龄及体重指数呈正相关（P〈0．01），TC和LDL-C水平与ALT呈负相关（P〈0．01），海洛因依赖者血脂异常患病率与性别、BMI和ALT呈正相关（P〈0．05），正常人群血脂异常患病率与年龄、性别和BMI呈正相关（P〈0．05）。结论：温州市海洛因依赖者戒断期和正常人群的血脂模式、血脂异常的患病率存在明显差异，可能与他们的肝功能受损、低BMI有关。     

广州七所在校大学生营养知识态度及行为调查

目的：对广州七所在校大学生对营养知识的态度及行为行调查分析，为加强营养健康教育提供依据，同时了解大学生的饮食习惯及对膳食营养摄入的影响因素。方法：2006年4月至5月间采用分层多级随机抽样方法对广州七所高校950名大学生行自行设计有关营养知识-态度-行为（KAP）的问卷调查。结果：营养知识测试中，七所在校大学生回答合理率为73.33％（675／921），其中医学生回答合理率（77．33％，347／449）高于非医学生（67．60％，319／472）（P〈0．01）；医学生的平均成绩（11．60±2．18）分高于非医学生（10．14±2．26）分（P〈0．01）．同时医学生中高年级的得分显著高于低年级的得分（P〈0．01）；在态度及行为的调查中，医学生与非医学生对营养的重视程度存在差异（P〈0．01）。结论：在大学生中开展营养教育，提高其营养水平，改变不合理的饮食行为是可行的。     

社区卫生技术人员预防保健知识与技能需求调查

目的了解社区卫生技术人员预防保健知识与技能需求情况。方法对天津市各社区卫生服务机构的卫生技术人员进行问卷调查。结果从事预防保健工作的人员比例（18．7％）明显高于所学专业为预防医学专业的人员比例（8．9％）,经）（2检验有显著性差异（P〈0．01）;社区卫生技术人员对预防保健知识与技能的掌握程度有显著性差异（P〈0．01）,对预防保健知识与技能的培训需求也有显著性差异（P〈0．01）.结论应加强对社区卫生技术人员的预防保健知识与技能培训。     

60例心肺复苏的临床分析

目的：探讨心跳呼吸骤停时影响心肺复苏（CPR）的因素。方法：结合应用标准化CPR步骤的临床体会。回顾性分析60例心跳呼吸骤停患者的抢救资料。结果：CPR成功11例,死亡49例,复苏成功率18．33％;CPR成功11例中,立即行CPR者5例,5分钟内5例,6-10分钟内1例;不成功者5分钟内14例。〉5分钟35例,两组成功率相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;原发病有器质性损害者的复苏成功率比没有器质性损害者要低;院前（包括途中）发病CPR成功率3．13％,院内CPR成功率35.71％,两者相比,差异有非常显著统计学意义（P〈0．001）。结论：CPR成功率的高低与不同病因、CPR开始的时间、发病地点、CPR的方法是否正确、复苏药物的使用是否合理等因素有关。     

公众现场急救普及推广新模式的构建与实践

组织医学院在校大学生,以学生社团为管理单位,深入疾病、事故多发的社区街道、中小学校,对包括中学生在内的社会民众进行以现场心肺复苏术(CPR)为主的急救技能培训.经考核受训者理论考试合格率达100%,操作考试合格率达81.3%.这种以医学生作为培训主体的急救普及培训模式,效果良好,值得推广.     

论以医学生为主体的“三级培训”急救普及推广模式

依托高等医学院校优质教学资源,构建由专业教师、医学生、社会志愿者组成的"三级培训"社会急救普及推广创新模式。其中医学生作为三级培训中心环节的主体,在教授社会民众急救技能的同时,提升了自身的临床能力和综合素质,实现了社会、民众、医学生三方兼顾的社会效益。     

呼和浩特市不同职业群体应急救护知识认知现况调查

目的：了解呼和浩特市不同职业群体对应急救护知识的掌握程度。方法：对呼和浩特市不同职业的3300名市民进行应急救护知识的问卷调查并分析结果。结果：呼和浩特市不同职业群体的应急救护知识普及比例为28.4%,平均正确率为53.5%,正确率达到60%以上的比例为32.4%。应急救护知识正确率的影响因素包括：职业、受教育程度、来源地、性别、年龄,其中,职业对正确率最具影响力。结论：建议红十字会制定培训规划,增加培训经费,规范培训内容,改进培训方式,结合健康教育并借助行业管理模式模式强化培训考核。     

十堰市非医学专业大学生急救认知和培训需求调查

目的 了解十堰市非医学专业大学生对急救知识的认知和培训需求情况,为高效地开展急救培训提供依据.方法 采用随机抽样法,对十堰市3所非医学院校1526名学生进行问卷调查.结果 3.8％学生认为自我急救知识丰富,64.61％学生意识到自身急救知识缺乏;就现有急救知识46.92％的学生毫不犹豫对陌生者进行施救,若接受系统培训后,毫不犹豫施救者上升至78.9％,68.09％学生担心自身急救技能不足是影响施救的最大障碍;98.3％的学生要求接受急救培训,92.27％的学生选择在老师指导下,借助模型动手操作的培训方式;33.03％的学生认为医学院是承担救急培训的最好机构,23.46％的学生则选择医院.结论 十堰市非医学专业大学生对急救知识认知差,培训需求愿望强烈,望相关部门制订有针对性的培训方案,提高大学生急救应变能力,提高区域急救水平.     

医学模拟教学在医学留学生的麻醉学示教课中的应用

目的探讨医学模拟场景教学在非麻醉专业留学生麻醉急救技能培训中的优势与作用。方法将2009年28名参加麻醉示教课的在校非麻醉专业留学生,随机分为2组：S组（模拟教学组,n=14）采用模拟场景教学;c组（对照组,n=14）采用传统讲授示范教学。结果S组留学生实际操作考试成绩和对教学效果的评分均高于C组（P〈0．05）。结论在非麻醉专业留学生的麻醉学示教中模拟场景教学法优于传统讲授教学法,模拟场景教学法可明显提高留学生的学习兴趣．利于学生对实际操作技能的掌握。     

在校医学生对突发公共事件紧急医疗救援认知的现状分析

目的了解在校医学生对突发性公共事件紧急医疗救援的认知,为改进完善学校灾害教育和培训提供参考。方法采用方便抽样调查182名在校医学生对突发公共卫生事件即灾害护理学知识、获取突发公共事件知识途径、学习突发公共卫生事件知识必要性以及灾害护理地位与作用等4方面内容的认知。结果 69.96%在校生了解突发公共卫生事件基本知识;64..29%的学生最想通过课堂渗透的方式获得处置突发公共事件知识;94..78%的学生认为学习突发公共卫生事件知识有必要或非常有必要;87.99%的学生认可灾害护理地位与作用。结论在校医学生学习突发性公共事件紧急医疗救援知识的意愿高,认可灾害护理学的必要性和作用地位。应加强在校学生应对突发事件紧急医疗救援能力的教育培训,系统提升救援水平。     

应用ECS综合模拟人进行胸部外伤急救教学初探

目的:分析和评价ECS综合模拟人在胸外伤实习教学中的应用效果.方法:使用美国医学教育科技公司(METI)生产的ECS综合模拟人对20名实习学员进行胸部刀刺伤诊治的模拟培训,另取20名未培训的实习学员作为对照组.用反馈问卷进行调查,并进行统计分析.结果:培训前两组学员的理论成绩无明显差异,学员经培训后对胸部刀刺伤诊治的能力明显提高(P＜0.05).99%的学员愿意接收这样一种新形式的临床培训,并对这样的教学形式和结果表示满意.结论:ECS综合模拟人可以为临床实习学员胸部外伤的诊治提供很好的临床机会和条件.     

基于实训中心的模拟教学在医学生临床技能培养中的作用

目的探讨以临床技能实训中心为平台的现代模拟教学方式在医学本科生临床技能培养中的作用。方法以2008年到2010年间在滨州医学院临床技能实训中心实习的五年制医学生为研究对象,利用标准化病人以及全功能模拟人等对医学生进行临床基本技能培训和急诊急救意识培养。利用现场点评和考核的方式进行培训效果评价,并通过对学生和教师进行问卷调查收集模拟教学的信息资料。结果所有学生均顺利通过考核。调查结果显示：学生的问诊、体格检查、基本临床操作水平、临床诊断和治疗水平有明显提高。沟通能力和急诊急救意识增强,但心肺复苏技术有待于进一步培训。结论基于实训中心的模拟教学对全面培养医学生临床技能具有重要意义,模拟教学是培养医学生临床技能的重要方法,可以弥补临床真实病例不能满足教学需要的难题,值得大力推广。模拟教学不仅能够有效地培养医学生的临床技能,同时也有助于缓解临床教师相对不足的状况。     

提高医学生临床急救技能水平途径与方法的研究

目的探讨提高医学生临床急救技能教学效果的途径和方法。方法建立临床技能培训中心,应用各种急救模型,采用“简短理论讲授十分项急救技术练习＋综合模拟演练＋录像分析总结”的新教学模式进行培训,对参加培训学生培训前后的情况进行问卷调查并对结果进行对比分析。结果培训后学生对急救技能理论知识和技能知识的掌握程度均达到85％以上,明显提高。结论建立临床技能培训中心,应用各种急救模型,采用新教学模式进行培训,对提高医学生临床急救技能水平有明显成效,是提高医学生临床急救技能教学效果的良好途径和方法。