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患者男,46岁,因进食油腻饮食后突发中上腹疼痛,伴有阵发性绞痛,恶心、呕吐胃内容物,于2003年11月12日入院.入院后诊断为重症急性胰腺炎,予禁食、胃肠减压、抑酸、抑酶、抗感染、血液滤过及营养支持等治疗,并于12月15日出院.出院后逐渐出现饭后饱胀感,无腹痛,期间有两次发热,体温最高达39℃,自服消炎药后缓解.2004年2月2日进食后上腹部不适,伴恶心、频繁呕吐,呕吐物为黑绿色液体,每次呕吐量约200 ml.3日出现发热,体温最高38.5℃.无黄疸,无腹泻.为进一步诊治入我科. 相似文献
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患者男,46岁,因进食油腻钦食后突发中上腹疼痛,伴有陈发性绞痛,恶心,呕吐胃内容物,于2003年11月12日入院,入院后诊断为重症急性胰炎,予禁食,胃肠减压、抑酸、 相似文献
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患者男,45岁.因上腹部疼痛6 h入院.体检:全腹弥漫性压痛、反跳痛,以脐周为甚,肠鸣音弱.血淀粉酶高于正常,CT示急性胰腺炎.入院后给予抑制胰腺分泌,抑酸、预防感染治疗.入院后3周CT示胰腺假性囊肿形成.入院后4周,患者进食有轻度腹胀,口服得每通等胰酶制剂后症状缓解.入院8周时,患者自觉轻度腹痛,CT检查示,囊肿明显变小,囊肿内可见气液平面,疑有囊肿消化道内瘘.行上消化道钡餐造影及胃镜均证实为囊肿十二指肠内瘘.10周后CT复查,囊肿自愈,以后无复发.讨论本例患者自胰腺假性囊肿向十二指肠腔破溃后自愈,虽为偶然,但为我们提供了一种治疗的可能. 相似文献
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近年来 ,随着内镜技术的发展 ,国外学者开始内镜下囊肿引流术治疗胰腺假性囊肿 ,这种方法创伤小、并发症少、疗效确切。我们也采用该方法成功治疗胰腺假性囊肿一例 ,现报告如下。患者 ,男性 ,70岁 ,因反复上腹胀痛 1年 ,加重伴恶心、呕吐 2个月于 2 0 0 2年 4月 2 5日入院。自 2 0 0 1年开始出现中上腹胀痛 ,疼痛有时向腰背部放射 ,且多于进食后加重。入院前 2个月腹痛明显加重 ,且伴有恶心、呕吐 ,发病以来无脂肪泻 ,但体重减轻约 15 kg。既往体健 ,无急、慢性胰腺炎及糖尿病病史。查体 :皮肤、巩膜无黄染 ,腹软 ,上腹部剑突下可扪及一肿块… 相似文献
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1975年11月—1994年6月诊治假性胰腺囊肿(PPC)21例体会如下。 1 对象和方法 1.1 对象 男8例,女13例。年龄9—69岁,平均41.5岁。左上腹部疼痛1—30d 10例,2—6个月2例,右上腹部痛1个月—5年2例。左上腹部包块1—4个月4例,1—20年3例。左上腹胀满20例,恶心呕吐13例,发热11例。左/右上腹部包块17/1例。体重减轻2例。急性胰腺炎(AP)11d—6个月发生12例;慢性胰腺炎(CP)发作5例(含胆源性2例);脾切除术后5—24d发生3例(外伤性闭合性脾破裂2例、胆石症和门脉高压症巨脾1例);左腹腰部外伤后1例。既往无胰腺炎史3例。并发症:结肠瘘、PPC感染形成脓肿 相似文献
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字映昌 《中华腹部疾病杂志》2001,1(2):158-159
女,22岁。于2000—07—08中午食腊肉白酒后约2h出现上腹持续性钝痛,并向腰背部放射,同时有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。曾与经当医生给中西药治疗。9次下午呕吐出两条蛔虫后,呕吐停止,腹痛未减。但无明显皮肤粘膜发黄,经四处求医,上腹疼痛未缓解。食后疼痛加剧,体重进行下降,半月后到某县医院作B超检查时才发现左上腹有包块,于2000—08—03入院诊治。 相似文献
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患者男,59岁。主因“急性重症胰腺炎介入治疗后3个月,继发胰腺假囊肿”收入院。患者曾因“急性重症胰腺炎”行区域性动脉药物灌注治疗,给予5-Fu,否丹、抗生素等药物泵人,并予以鼻饲管行肠内营养及肠外营养支持治疗后、腹瘤缓解,病情稳定。本次因上腹部胀痛加重,难以进食,伴恶心,呕吐,再次入院。查体:体温36.5℃,血压22/ 相似文献
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患者女性,30岁。因脐周隐痛4天,解柏油样便4次,晕厥1次,于1998年1月31日入院。病程中无恶心、呕吐,无畏寒、发热。否认既往有消化道溃疡及慢性腹泻史。入院时 T36.2℃,P94次/分,Bp 9/5kPa。神志清,体瘦,面色苍白,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛,未及包块,肝、脾肋下未及,肠鸣音亢进。肛检:直肠内空虚,未 相似文献
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胰腺假性囊肿临床并非罕见,但X线诊断本病的报告较少,我们发现2例,现举例如下: 患者女,65岁。因上腹痛伴呕吐4天而入院。以往有胃病史25年,3年前曾在外院诊 相似文献
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患者男,41岁,反复上腹痛1个月入院,1个月前出现上腹部疼痛,外院诊断“慢性胰泉炎急性发作”(血淀粉本科2360U/L)。予“奥曲肽,氟尿嘧啶”等对症处理,仍有上腹部疼痛,伴纳差,消腹。外院胃镜示胃体底后壁溃疡。疑为胃癌,活检未见肿瘤。即往有Ⅱ型糖尿病史6年。3年前“急性出血坏死性胰腺炎”治疗好转,当时发现胰腺囊肿(3cm 相似文献