103例肺结核化疗管理现况分析

为了解“加强与促进结核病控制项目”（以下简称项目）肺结核病人的化疗管理情况及治疗效果,进而探讨有关影响因素,我们于１９９８年１月对河南省武陟县治疗管理的肺结核病人进行了一次抽样调查。结果报告如下。材料　调查对象为１９９５年１０月至１９９７年１２月接受项目方案治疗并完成疗程的患者,其化疗方案为：初治涂阳患者２ＨＲＺＥ／４Ｈ３Ｒ３,复治涂阳患者２ＨＲＺＥＳ／６Ｈ３Ｒ３Ｅ３;剂量：强化期Ｈ０－３ｇ、Ｒ０－４５ｇ、Ｚ１－５ｇ、Ｅ０－７５ｇ、Ｓ０－７５ｇ,每日１次顿服,巩固期Ｈ０－６ｇ、Ｒ０－６ｇ、Ｅ１－…     

鄞县流动人口结核病的管理情况

鄞县地处浙东沿海,随着改革开放深入,流动人口的涌入;从我县列入卫生部“项目”县以来,流动人口结核病登记、管理列入控制项目。现将我县１９９７～１９９９年流动人口结核病登记和１９９７～１９９８年管理情况报告如下。 资料与方法 １．病例登记来源：本文资料来自年度结核病登记的１９９７～１９９９年病例。流动人口结核病病例来自“项目”点因症就症的病人,经痰检、且Ｘ线胸片显示活动性结核病灶的初、复治病例,经站统一登记。 ２．化疗方案：初、复治病例分别用２ＨＲＥＺ／４Ｈ３Ｒ３、２ＨＲＥＺ／６Ｈ３Ｒ３Ｅ３化疗方案,…     

涂阳肺结核短程间歇全监化疗效果研究

世界银行贷款中国结核病控制项目覆盖１３个省、市,５７亿人口。为了验证其效果,利用６年的时间完成了对首次采用短程间歇全监化疗方案治疗涂阳肺结核近、远期效果的实施性研究。现报告如下。对象和方法　（１）研究对象,从１９９１年４月至１２月,在获鹿、新集、滦平、平泉和滦南５个县,登记的７６２例符合诊断标准的涂阳肺结核病人。（２）方法：新发涂阳病人化疗方案为２Ｈ３Ｒ３Ｚ３Ｓ３（Ｅ３）４Ｈ３Ｒ３,复治涂阳病人化疗方案为２Ｈ３Ｒ３Ｚ３Ｓ３Ｅ３／６Ｈ３Ｒ３。病人治疗期间,采用全程监督管理方式。治愈标准是疗程结束…     

瑞安市外来人员肺结核5年监测

瑞安市是卫生部结核病控制项目县 ,自 1995年 10月开始对外来人员肺结核病进行监测 ,共发现肺结核病人 118例 ,占全市病人数 1172例的 10 0 7% ,现报告如下。材料和方法1　资料　瑞安市 1995年 10月～ 2 0 0 0年 12月登记的肺结核病例 ,按项目县要求 ,病例确诊前须进行痰涂片 3次 ,摄全胸片 1次。2　化疗方案　项目病人初治方案 2ＨＲＥＺ/4Ｈ3Ｒ3、复治方案 2ＨＲＥＺ/6Ｈ3Ｒ3Ｅ3,用药采用卫生部项目县Ｂ5组与Ｂ2组或Ｂ4组板式组合药。3　管理措施　按照《项目手册》要求 ,采用全程督导化疗管理 ,每月进行随访一次。涂阳病人痰菌 2个月阴…     

复治涂阳肺结核病人比例及其治愈率的分析

山东省于 1992年利用世界银行贷款中国控制结核病项目(以下简称‘项目’) ,启动结核病项目的县、市 ,严格按照世行贷款项目的要求 ,进行分类和登记初治、复治涂阳肺结核病人。新登记的初、复治涂阳肺结核病人 ,使用统一的、标准的化疗方案(复治方案 :2Ｈ3 Ｒ3 Ｚ3 Ｓ3 Ｅ3 / 6Ｈ3 Ｒ3 Ｅ3 )进行治疗 ;所有新登记的复治涂阳肺结核病人的全程督导率大于 95 % ,并对上报的新登涂阳肺病人的情况进行检查。新登复治涂阳肺结核病人的痰菌检查分别在强化期末、半年和疗程结束时 ,各查痰一次。痰菌阴性 ,且完成疗程的称为治愈。 1992～ 1998年全省启…     

农村涂阳肺结核全程督导化疗效果研究

为探索适合农村结核病控制的方法和组织管理模式 ,提高肺结核病人的发现率和治愈率 ,我市建湖、盐都两县在国家卫生部、ＷＨＯ西太区和省卫生厅的资助下 ,采用全程督导方案对农村涂阳肺结核的控制进行了研究 ,现将治疗效果报告如下。1　对象与方法1.1　病例来源　 1996年 11月～ 1998年 11月间 ,两县结防所门诊确诊的有农村常住户口的涂阳肺结核病例。1.2　化疗方案　初治涂阳 2Ｈ3 Ｒ3 Ｚ3 Ｅ3 /4Ｈ3 Ｒ3 ,总疗程 6个月 ,用药 90次 ;复治涂阳 2Ｈ3 Ｒ3 Ｚ3 Ｓ3 Ｅ3 /6Ｈ3 Ｒ3 Ｅ3 ,总疗程 8个月 ,用药 12 0次。药物剂量 :Ｈ 0 .6ｇ、Ｒ 0 …     

169例初治涂阳肺结核短程化疗效果

在结核病的控制中,全程督导短程化疗（ＤＯＴＳ）是公认的最有效的策略。为此卫生部多次发文要求对肺结核病人实施督导化疗和管理。１９９２年～１９９９年３月我县采取综合医院设肺结核专科门诊的措施,对肺结核病人实行全程督导短程化疗进行归口管理。 对象与方法１　对象　１９９２～１９９８年止,新登记的初治涂阳肺结核、按时完成化疗、资料完整的病例,共１２０例,其中男９０例,女３０例;年龄１４～７５岁。２　方法２．１　化疗方案　采取全国统一方案,２ＨＲＥＺ／４ＨＲ,强化期２个月,剂量开始：异烟肼０．３,乙胺丁醇０…     

初治涂阳肺结核病211例全程短期化疗疗疗效观察

本文报道２１１例农村初治涂阳肺结核采用３ＨＳＲ／６Ｈ２Ｒ２方案,实行不住院全程管理方法,疗程末痰菌阴转率达１００％。     

瑞安市结核病控制项目5年回顾分析

瑞安市在 1995年下半年被列为卫生部第三批“结核病控制项目县” ,实施归口管理 ,结防工作开始规范化 ,经 5年努力 ,取得了一定的成绩 ,但从完成一些指标及与先进县比较 ,尚存在一定差距。现对 5年来的工作作一次回顾。1　材料与方法1.1　资料来源1995年 10月至 2 0 0 0年 12月结防所登记在册的结核病人的登记表、管理卡、月报表、年报表。1.2　病例病例属各医疗单位转诊及主动来结防所就诊的患者 ,经门诊查痰 3次及全胸片检查确诊为肺结核的初治或复治病人。1.3　治疗方案初治方案 2ＨＲＥＺ/4Ｈ3Ｒ3,复治方案 2ＨＲＥＺ/6Ｈ3Ｒ3Ｅ3。采用…     

涂阳肺结核疗效观察

肺结核是由结核杆菌感染人体肺部引起的一种慢性传染病 ,严重危害人民群众的身体健康。为了控制该传染病在全世界各地区的流行 ,确保人民群众的身体健康 ,ＷＨＯ推荐了对肺结核涂阳病人应用初治、复治两种化疗方案来减少其传染源。探讨初、复治病人采用不同化疗方案的疗效 ,为其大面积推广应用提供参考。1　材料与方法1 1　资料来源　 1996 -1999年结核项目期间丰都县 10 2 6例肺结核涂阳患者。1 2　初治、复治涂阳的定义、化疗方案及疗效的判定。1 2 1　初治涂阳 :指从未接受过抗结核药物治疗 ,或接受过抗结核药物治疗但不超过 1个月的涂…     

项目前后结核病人化疗方案疗效分析

我市是新疆第一批实施世界银行贷款中国结核病控制的项目市 ,自 1992年 7月开始迄今已 7年了。现就项目实施前后的资料完整病例 2 80例进行分析 ,了解项目前后涂阳病人 9个月和 6个月的化疗方案的疗效。1　资料与方法1 1　病例选择　收集 1986年以来我科登记治疗的资料完整的初治涂阳病例 2 80例 ,初治判定均以《全国结核病防治手册》为准。1 2　化疗方案　项目实施前我市采用的初治方案是 2ＳＨＲ/ 7ＨＲＥ ,项目实施后采用的是 2ＳＨＲＺ/ 4ＨＲ。1 3　管理方法　项目实施前病人采用强化期全监 ,继续期全管。项目实施后采用全程督导管理 ,…     

应用抗结核组合药治疗涂阳肺结核病的疗效分析

我县自1992年起开展世界银行贷款实施结核病控制项目，四年来应用抗结核组合药对1404例痰涂阳肺结核病人实行免费治疗，结果报告如下。1对象和方法1．1按卫生部结核病控制项目办公室编写的《世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册》规定筛选确诊的肺结核初治和复治痰涂阳病人，男938例，女466例，年龄8～81岁。1．2全部采用抗结核组合药物，按初治涂阳化疗方案2H3R3Z3S3／4H3R3和复治涂阳化疗方案2H3R3Z3S3E3／6H3R3对肺结核病人实行全程督导化疗，均为隔日清晨空腹顿服，并按结核病控制项目要求做好接诊、痰检、病历、登记和记录。…     

２０１５年辽阳市结核病耐药现状分析

摘要：分析辽阳市耐药结核病的现状和特点,为制定和完善耐药结核病防控规划提供科学依据。收集辽阳 市２０１５年１月１日～１２月３１日新登记涂阳肺结核患者痰样本,培养阳性结核分枝杆菌菌株２８２例,采用 比例法对利福平（Ｒ）、异烟肼（Ｈ）、链霉素（Ｓ）、乙胺丁醇（Ｅ）、对氨基水杨酸钠（Ｐ）５种药物进行药 物敏感性试验。采用ＳＰＳＳ１８．０进行统计学分析,率的比较采用χ ２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。 结果显示,辽阳市２０１５年涂阳肺结核患者的总耐药率为２６．６０％,初治患者耐药率为９．６５％,复治患者耐 药率为９８．１５％;总耐多药率为４．９６％,初治患者耐多药率为０．４４％,复治患者耐多药率为２４．０７％。辽 阳市复治结核病患者耐药结核病疫情较为严重,面临新的问题,需采用更全面的干预措施遏制耐药结核病 疫情。 关键词：肺结核;结核分枝杆菌;耐药性;辽阳市 中图分类号：Ｒ５２１．５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０１ ００７６ ０３     

世界银行贷款中国结核病控制项目试点区效果观察

本文总结了１９９３年１月１日至９３年１２月３１日，门诊共检出项目内免费治疗肺结核病人１６６例。初治１１８例，初治１１８，复治４８例。到９４年８月末治疗均结束。对项目管理的初、复治痰菌阳性病人，采用全程、间歇三级督导化疗。初、复治痰菌涂阳病人，痰菌阴转率分别达到９９．１％及８７．５％。说明结核病控制项目的实施策略是正确有效的。     

氧氟沙星联合治疗复治耐药肺结核12例疗效观察

复治耐药肺结核 ,由于病史长、治疗史长而药种杂 ,耐药率高 ,已成为治疗中的难题。作者于 1996～ 1998年对12例复治耐药肺结核病人采用氧氟沙星 (ＯＦＬＸ ,简称Ｏ)联合抗结核治疗 ,疗程为 8个月 ,痰菌阴转率为 66 67% ,其疗效满意 ,副作用少 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择[1] 　 1996～ 1998年结防门诊复治涂阳病例符合下列条件者 :(1)病程 2年以上 ,经复治方案 2Ｒ (Ｌ)ＺＥＨＳ/ 6Ｒ (Ｌ)ＥＨ治疗 8个月以上 ,痰涂片仍阳性者 ,男10例 ,女 2例。 (2 )年龄 2 0～ 70岁 ,非孕产妇患者。 (3)化疗过程中从未用过喹诺酮类者。 (4 )无糖尿…     

复治涂阳患者比例偏高的原因分析

分析了３个实施世行贷款结核病控制项目是１９９７年复治涂阳患者的资料,发现项目开始前治疗造成的复治占６０．６％,项目开始后治疗造成的复治占３９．４％。在结专业机构、综合医院、乡（镇）卫生院治疗后造成的复治占总复治患者数的比例分别为３．１％（１３／４１６）、４９．１％、（２０４／４１６）４７．８％（１９９／４１６）。提示有大量的患者滞留（非结防专业机构）或没有进行正规治疗,并且项目开展后还有大量的患者     

楚雄市肺结核项目病人治疗管理情况分析

目的分析评价楚雄市肺结核项目病人的治疗管理情况,寻找有效的治疗管理方法。方法应用流行病学与卫生统计学方法对项目病人资料进行分析。结果2002-2005年共治疗管理491例项目病人,初治涂阳治愈率为81.72%,复治涂阳治愈率为78.38%,重症涂阴完成疗程率为93.33%;病死率为4.68%,初治涂阳病死率为4.48%,复治涂阳病死率为5.40%,重症涂阴病死率为4.44%;失败率为3.87%,初治涂阳失败率为2.42%,复治涂阳治失败率为9.91%;丢失率为5.29%,初治涂阳治丢失率为7.24%,复治涂阳治丢失率为9.91%;毒副反应率为2.65%,迁出率为0.41%。结论楚雄市项目病人治愈率尚未达标(85%),主要原因是督导管理有漏洞,失败率、丢失率和病死率较高。因此,要采取强有力的综合措施,加强全程督导管理工作。     

广西抗结核组合药间歇疗法中断治疗原因及不良反应调查

目的调查和分析广西涂阳肺结核病患者使用抗结核药间歇疗法中断治疗原因及不良反应的主要表现和发生率,以提出相应的处理措施。方法对2004年和2005年上半年接受国家提供的免费抗结核药物治疗的初治涂阳肺结核病患者20464例及复治涂阳肺结核病患者6593例中断治疗的发生率和原因以及抗结核药物各种不良反应率进行回顾性分析。结果初治和复治涂阳肺结核病患者因各种原因中断治疗率分别为9.47%和17.57%,其中因服用抗结核药物出现不良反应而中断治疗占所有中断治疗原因的首位,初治和复治涂阳肺结核病患者相似,接近29%。27057例涂阳肺结核病患者中,有6756例患者出现不同程度、表现不一的不良反应,不良反应发生率为24.97%,并有892例患者因此而中断治疗,因不良反应而中断治疗率为11.45%。结论不良反应是广西涂阳肺结核病患者中断治疗的主要原因,应引起相关部门重视,并采取相应的措施以降低因不良反应而引起的中断治疗,确保抗结核治疗方案的顺利完成。     

望城区2001年至2010年结核病控制项目效果分析

目的回顾望城区(原望城县)2001年至2010年实施结核病控制项目的效果,为结核病控制可后续发展提供科学依据。方法对2001年至2010年相关结核患者资料记录进行总结、分析。结果本次调查共发现活动性肺结核患者4455例,包括涂阳肺结核2600例(58.4%)。其中初治涂阳2195例,复治涂阳405例,初治涂阳比例逐年上升,复治涂阳逐年下降。初治涂阳及复治涂阳肺结核的治疗均取得较好效果。结论望城区结核病控制项目对本地结核病的防治具有重要作用。     

利福平致过敏性紫癜2例

利福平是抗结核的重要药物,目前广泛应用于临床。我县１９９８年先后发生２例由利福平致过敏性紫癜,现报道如下。１　临床资料病例１：女,２５岁,农民,因患Ⅲ型肺结核,于１９９８年２月２７日开始２Ｈ３Ｒ３Ｚ３Ｓ３／４Ｈ３Ｒ３化疗方案,药物系沈阳红旗制药厂生产,批号９７０２０２。当患者口服两次抗结核组合药物后,双背及下肢皮肤出现暗红色瘀斑,未予注意,５天后瘀斑蔓延全身,呈斑片状,稍痒,而前来我站就诊。体查：Ｔ３７－２℃,Ｐ８８次／ｍｉｎ,ＢＰ１０５／６７ｍｍＨｇ;颜面、躯干及四肢布瘀斑,形状不规则,分布对…