淳安县农村孕产妇死亡因素分析

孕产妇死亡是指妇女从妊娠开始到产后42天内由于各种原因引起的死亡。分析孕产妇死亡的有关因素,对加强保健管理,防止孕产妇死亡具有重要意义。     

孕产期系统保健与健康教育

1 孕产期系统保健与健康教育的意义和要求 孕产期保健是指从怀孕开始到产后42天止，对孕产妇及胎婴儿进行系统检查，监护和保健指导及分娩处理等。一个妇女从妊娠开始，经过40周至婴儿分娩出的过程中，无论是孕产妇、胎儿及新生儿都可能遇到一些有害因素，因而造成孕产妇疾病或胎婴儿异常，如流产、死胎、先天畸形等妊娠不良结局，严重者可导致孕产妇或围产儿死亡。孕产妇保健的作用就是要预防、减少甚至消除这些有害因素对母儿的伤害，从而降低孕产妇及胎儿、新生儿的患病率和死亡率，以达到母儿健康的目的。     

杭州市钱塘区流动孕产妇孕产期保健服务利用现状及相关因素调查分析

目的 探讨杭州市钱塘区流动孕产妇孕产期保健服务利用现状及相关因素。方法 采用便利抽样方法选取2021年1月—2022年12月杭州市钱塘区447例流动孕产妇作为研究对象。采用孕产期保健服务利用情况表对孕产期保健服务利用的现状进行问卷调查。采用多因素logistic回归分析探讨孕产期保健服务利用的影响因素。结果 共发放615份调查问卷,收回587份,回收率为95.45%(587/615)。587例流动孕产妇共有519例(88.42%)建立孕产妇保健卡;447例(76.15%)流动孕产妇初次产检时间<12周;332例(56.56%)流动孕产妇孕期产检次数≥5次;189例(32.20%)流动孕产妇产后访视≥3次。单因素分析结果显示,不同孕妇文化程度、流入地居住时间、医疗保险、生育保险、产次、配偶文化程度及家庭月收入流动孕产妇的孕产期保健服务利用比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,孕妇文化程度低、流入地居住时间<2年是初次产检时间<12周的主要影响因素(P<0.05),无医疗保险、经产妇、配偶文化程度低及家庭月收入低是孕期产检次...     

阳城县妇女孕产期保健服务利用及其影响因素分析

对山西省阳城县190名孕产妇的调查分析表明,反映妇女孕产期保健服务利用情况的几项主要指标低于卫生部妇幼司和联合国儿童基金会提出的妇幼卫生示范县评价标准.逐步回归分析筛选影响孕产妇产前检查的因素是居住地、人均收入、文化程度、是否通知产检和健康状况.影响接产方式的因素是居住地、健康状况、文化程度、子女个数、年龄、职业和人均收入.影响产后访视的因素有人均收入、文化程度、产次和妊娠结局.回归方程只能解释变异的20～40%,说明除上述变量外,尚有其他因素影响孕产妇对保健服务的利用.     

产后保健服务利用及影响因素分析

目的了解孕产妇产后保健服务需求和利用情况,探讨影响产后保健服务利用的关键因素。方法应用自行设计的调查问卷对孩子40天至6个月的妇女进行调查,利用多元logistic回归分析方法,对产后保健服务利用的影响因素进行分析,并探索关键因素。结果多元logistic回归分析结果显示,孕产妇的居住地、医疗费用的支付方式、就医距离以及对产后访视的重视程度等是影响孕产妇产后保健服务利用的重要因素。结论:孕产妇产后保健服务利用率低,孕产妇的产后保健服务有待加强。     

孕产妇死亡原因与干预措施分析

目的分析孕产妇死亡原因,寻找围产期保健和产科管理薄弱环节,采取有效干预措施,降低孕产妇死亡率。方法对2006年1月—2009年12月湛江市孕产妇的死亡原因进行回顾性分析。结果 4年间,孕产妇死亡48例,平均死亡率为12.77/10万,比2000年的27.90/10万下降一倍多(χ2=8.41,P<0.01)。孕产妇死亡仍以产科出血为主,产后出血、羊水栓塞和妊娠高血压疾病占孕产妇死亡前三位。孕产妇死亡与分娩地点和孕期保健有关。结论产科建设、产科质量和孕期保健是影响孕产妇死亡率的主要因素,计划生育也是影响孕产妇死亡的重要因素。乡镇卫生院硬件设施欠缺,技术人员缺乏,孕期保健管理不系统、不规范。因此,必须加强基层医院建设,加大孕产期保健管理力度,提高孕产妇自我保健意识,让每位孕产妇都能得到应有的保健服务,这是不能忽略的重要措施。     

农村孕产期保健服务需求的定性分析

目的:从需方角度分析中部地区农村孕产期保健的服务需求及其影响因素。方法:采用定性研究的半结构式访谈方法,对当地分管卫生工作的县长,卫生局长、人口与计划生育委员会主任、妇联主任、新型农村合作医疗办公室主任进行个人深入访谈,对乡镇卫生院院长、医护人员、乡村医生、计划生育工作者和3年内有分娩史的育龄妇女进行焦点小组访谈。访谈内容包括农村孕产期保健服务的现况,育龄妇女的孕产期保健服务需求及其影响因素。结果:当地产前检查工作中早孕检查率较低,高危妊娠管理欠佳;产妇基本住院分娩,但产后访视流于形式。孕产妇希望孕产期保健服务质量能够提高。医疗技术低和保健意识薄弱对当地农村孕产妇的保健需求产生主要影响,经济、交通等影响因素次之。结论:农村育龄妇女对孕产期保健服务有强烈的需求,提高孕产期保健服务能力和完善医疗保障体制是满足农村妇女孕产期保健服务需求的关键。     

1999～2009年聊城市孕产妇死亡情况分析

目的:分析1999~2009年163例孕产妇死亡的相关因素,提出相应干预措施,以降低孕产妇死亡率。方法:根据聊城市8个县(区)级妇幼保健机构1999~2009年的妇幼卫生年报表和孕产妇死亡报告卡、死亡评审表,回顾性分析从妊娠开始到产后42天死亡的孕产妇资料。结果:孕产妇死亡率总体上呈下降趋势;前4位死亡原因分别是产科出血、羊水栓塞、妊高征、妊娠合并心脏病,与死亡相关的高危因素是农村人口文化程度低,不重视孕产期保健;死亡地点依次为县级医院、市级以上医院、乡级医院、转诊途中及家中。结论:做好系统保健管理,增加妇幼保健资金投入,实行住院分娩,提高产科质量,加大执法力度打击非法接生是降低孕产妇死亡的主要措施。     

高危管理在社区卫生服务中的应用

高危管理主要适用于孕产期妇女保健。经过多年实践我们总结出了一套科学管理方法。在社区卫生服务中，推广简便宜行的高危管理适宜技术，是降低孕产妇及围产儿发病与死亡的有效途径。 社区卫生服务是以家庭为基础，促进和发展人群身心健康的一种新型服务模式。在广泛的社区卫生服务中，孕产期保健是社区卫生服务的重要领域，是社区卫生服务中最实在、最贴近家庭的服务项目。 孕产期保健一般指妇女从怀孕开始，至胎儿娩出，直到产后 ４２ ｄ内妊娠各期应做的检查、监护及处理的特殊服务内容。孕产期保健的关键就是预防、减少甚至消除有害因素…     

浅谈基层孕产期保健与指导

孕产期保健是指对准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供系统的医疗保健服务.包括孕前、孕期、分娩期及产褥期各阶段的系统保健.孕产期保健以保障母婴安全为目的,做到保健与临床相结合,预防与治疗相结合.加强孕产期保健指导,可筛选出高危的孕产妇及胎儿并进行重点监护和保健指导,降低孕产妇和新生儿的死亡率,减少病残儿的发生率.促进优生优育,提高人口素质.     

流动人口育龄妇女孕产期保健服务利用及其影响因素分析

目的：了解流动人口育龄妇女孕产期保健服务利用状况及其影响因素。方法：采用分层随机抽样的方法,以现场随机拦截访问的形式对江东区669名流动人口育龄妇女进行问卷调查,对建立产检情况、第一次产检时间、产检次数、孕产期保健知识指导和接受产后上门访视分别进行了单因素分析和多因素log istic分析。结果：流动人口育龄妇女的孕产期保健服务利用状况在不同文化程度之间存在显著性差异（P〈0.01）,不同收入水平的育龄妇女产检率虽无显著性差异（P〉0.05）,但在第一次产检时间及产检次数上存在显著差异（P〈0.01）。结论：流动人口妇女的文化程度及收入水平是孕产期保健服务利用的主要影响因素,应重点加强流动人口妇女孕产期保健知识的宣传教育,提高医疗保障水平,降低收费水平,为流动人口孕产妇提供便捷的孕产期保健服务。     

青海省10年孕产妇保健服务利用状况分析

目的 了解青海省妇女孕产期保健服务利用状况.方法 以青海省2002～2011年妇幼卫生统计年报表数据为基础,采用妇女孕产期保健服务利用指标,比较和分析妇女孕产期保健服务利用状况.结果 在2002～2011年期间,青海省妇女孕早期检查率由2002年的50.3 %上升到2011年的84.3 %,产后访视率由2002年的73.8 %上升到2011年的87.6 %,孕产妇系统管理率由2002年的59.0 %上升到2011年的81.3 %,都呈逐年上升趋势;产前检查率稍有起伏.另外,青海省孕产妇死亡率从2002年的142.2/10万下降到2011年的46.1/10万,呈逐年下降趋势.结论 青海省妇女孕产期保健服务利用效果显著,孕产期保健服务工作稳步有进,这对提高出生人口质量、降低孕产妇死亡率具有重要意义.     

随州市22例孕产妇死亡情况分析

目的:通过对22例孕产妇死亡资料的相关因素分析,提出相应降低孕产妇死亡率的干预措施,以降低孕产妇死亡率。方法:根据随州市卫生局基层卫生与妇幼保健科、随州市妇幼保健院提供的资料,对随州市(地级市)辖区内的2个市及1个区2001年1月～2005年12月孕产妇从妊娠开始到产后42天死亡的病例进行回顾性分析。结果:死亡原因依次是:产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、羊水栓塞。与死亡相关的高危因素是农村人口,文化程度低,不重视孕产期保健。孕产妇死亡地点依次是:区、市级医院、乡镇卫生院、转诊途中。结论:通过调查分析,认为加强健康教育,提高住院分娩率,加强各级医院产科质量及提高各级医院保健人员的助产技能和急救水平,是降低孕产妇死亡的主要措施。     

影响农村妇女孕产期保健的社会因素分析

目的:探讨影响农村妇女孕产期保健的社会因素。方法:采用定性研究方法,根据目的抽样的原则,抽取孕产期保健服务的提供者、利用者以及地方级别的关键知情人士进行焦点小组访谈、个人深入访谈和关键人物访谈。结果:家庭经济贫困的妇女相对经济好的妇女更不容易利用保健服务;新型农村合作医疗可以吸引妇女到医院分娩,提高住院分娩率,降低母婴死亡率;交通对孕产妇利用保健服务有很大的影响;计划生育政策是计划外生育妇女利用孕产期服务最主要的障碍;流动妇女对孕产期保健服务的利用率低;当地农村仍奉行一些关于生孩子的传统习俗。结论:建议政府制定相关政策限制日益增长的医疗费用;加强流动人口和计划外生育妇女的管理;对农村妇女进行孕产期健康教育;扩大新型农村合作医疗的覆盖范围。     

大姚县围产期保健服务现状分析及对策

目的了解大姚县孕产妇保健服务现状及存在的问题,为提高孕产妇保健服务质量,改进服务提供依据[1]。对2010年全县12个乡镇28个行政村已结案的280本孕产妇保健手册及与之相对应的妇女进行了入户访问调查。结果产前检查1次达99.64%,5次及以上56.89%。结论孕产妇保健覆盖率高,系统管理率低,保健管理不到位,妊娠妇女孕产期保健意识淡薄;同时认为,探索健康教育的新途径、新方法是孕产期系统保健工作的重点。     

孕产妇保健服务利用现状调查

目的了解中国孕产妇保健服务需求和利用现状,探讨影响孕产妇保健服务利用的主要因素。方法应用自行设计的调查问卷对2009年7-12月间分娩的1 945名妇女进行调查,并对孕产妇保健服务利用的影响因素进行分析。结果孕早期系统保健管理卡建卡率为49.77%,产前保健指导率为82.98%,产后保健指导率为52.75%,产前检查率为99.33%,产前检查5次率为74.24%,住院分娩率为98.61%,产后访视率为42.21%,产后访视3次率为9.51%;影响孕产妇保健服务利用的因素主要有孕产妇年龄、职业、文化程度、就医距离、活产生育数、居住地以及婚姻状况等。结论孕产妇首次产前检查时间滞后,产后访视率低,孕产妇的孕期保健服务有待加强。     

如东县孕产妇保健管理情况分析

“母亲安全、儿童优先”作为一种新道德观正在被人们所理解和支持。妇女保健工作必须从孕产期开始做起，由于妊娠和分娩常伴有并发症，严重威胁母婴健康和生命。统计数据表明，全世界每年约有50万妇女因怀孕、分娩而死亡，身后留下失去母爱的儿童。为做好孕产期保健工作，降低孕产妇、围产儿死亡率，现对江苏如东县2000年1月1日至2001年12月31日孕产妇系统管理情况进行分析。     

西藏项目地区19例孕产妇死亡原因分析与干预措施探讨

目的:分析造成孕产妇死亡的主要原因和相关影响因素,寻求有效降低西藏项目地区孕产妇死亡率的干预措施。方法:采用对典型个案进行回顾性调查的方法,总结分析死亡孕产妇的产前检查、分娩、死亡诊断及死亡原因等情况。结果:孕产妇于家中进行分娩的占89.5%,死于途中及家中的占84.2%;孕产妇死亡的前3位死因依次为产后出血、脑溢血和产后子痫,直接产科死因占73.7%,其中52.7%的孕产妇死于产后出血;无产前检查史的占47.4%,死于产后2~24 h内者占52.6%;人口学因素、孕产期保健系统管理因素、妇幼卫生服务能力及行为因素是影响项目地区孕产妇死亡的主要因素。结论:要加大健康教育力度,加强村级接生员职能转换,加强妇幼保健能力建设和提高住院分娩率。     

流动人口妇女孕产期保健状况分析与对策

目的了解目前流动人口妇女孕产期保健状况,分析其影响因素,并在此基础上定制出具有较高科学合理性的干预对策。方法选择2012年1月至2012年5月XX市的育龄妇女共2086名,对这些流动人口的育龄妇女建立产期保健卡、产前检查、产后访视以及住院分娩等情况进行了统计学分析。结果家庭收入的不同、文化程度的不同、配偶文化程度的不同,这些因素导致流动人口妇女孕产期保健状况尤其是孕产期保健服务利用情况存在着显著的差异,具有统计学意义(P<0.01)。结论①状况分析:不同的家庭收入情况、不同的文化程度情况以及不同的配偶文化程度是导致目前流动人口妇女孕产期保健状况的最为主要的三个因素;②干预对策:首先,采用多种灵活、有效的宣传教育方式来强化对流动人口育龄期妇女尤其是其家属的保健知识教育,使其具备一定的保健知识水平;其次,合理降低孕产期保健服务的收费水准,减轻流动人口家庭的经济负担,让流动人口育龄期妇女能够享受到基本的孕产期保健服务。总之,强化和深化对流动人口育龄期妇女的孕产期保健管理力度与深度是能够发挥积极作用的干预对策。     

453例孕产妇产前检查产后访视情况分析

孕产期是妇女的特殊生理时期,由于机体状况的变化,妇女在孕产期极易受到各种有害因素的影响而发生多种疾病甚至导致死亡。产前检查是围产保健的重要组成部分,是直接关系到母婴平安健康,降低孕产妇和围产儿死亡率的重要措施。因此做好妇女孕产期保健对于保护妇女儿童健康有着重要的意义。1材料与方法本次调查采用了随机抽样的方法,以市区2个医疗卫生单位预防保健科辖区内19个居委会为调查点,调查对象为2003年6月1日~2004年5月30日期内的孕产妇,每个调查组有2名经过统一培训的工作人员现场调查实行质量控制,统一的调查内容进行逐项询问填写。2…