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1概述
腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是指由于各种原因引起腹腔内高压(intra-abdominal hypertension,IAH)导致腹腔脏器、心血管、肺、肾、腹壁和颅脑等功能障碍或衰竭的综合征。ACS以腹内高压、严重腹胀合并少尿、呼吸窘迫为特征。正常情况下腹腔内压0~0.49kPa。腹内压(intra—abdominal pressure,IAP)测定方法很多,可分为直接测压法和间接测压法。直接测压法通过腹腔穿刺置管测压,间接测压法通过鼻胃管或鼻肠管及膀胱测压,以膀胱测压法最为常见。膀胱测压因其操作简单,准确、重复性好,为最常用的IAP监测方法。腹内高压严重程度可分为4级:Ⅰ级0.98~1.4kPa、Ⅱ级1.5~2.4kPa、Ⅲ级2.5~2.9kPa、Ⅳ级〉3.5kPa。临床上IAP〉2.5kPa高度怀疑ACS可能,IAP〉2.9kPa可诊断为ACS。 相似文献
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急性腹腔间室综合征及其护理 总被引:19,自引:1,他引:18
论述了急性腹腔间室综合征(ACS)的形成原因、发病率、病理生理改变、临床表现及其预防、治疗与护理要点。对于各种原因导致急性腹内压增高的病人,强调早期、动态监测腹内压,采取各种措施降低腹内压,维持循环、呼吸等系统和肾脏的功能,防止发生下肢静脉受阻、全身炎症过度性反应、多器官功能障碍综合征(MODS)和脓毒血症;当腹内压>25mmHg时,应考虑实施剖腹手术敞开腹腔,以迅速降低腹内压。 相似文献
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危重症患者腹腔间室综合征的治疗与护理 总被引:3,自引:1,他引:2
1 概述
腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome, ACS)是指由于各种原因引起腹腔内高压(intra-abdominal hypertension, IAH)导致腹腔脏器、心血管、肺、肾、腹壁和颅脑等功能障碍或衰竭的综合征.…… 相似文献
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腹腔间室综合征(ACS)是由于腹内压(IAP)非生理性急剧升高导致腹腔脏器、心、肺、肾、脑等脏器功能障碍或衰竭的综合征[1-3].有研究表明, ACS发生后3 h内及时治疗的病死率在10%~30%, 超过24 h后处理的患者,病死率>66%[4].而腹内压增高是一个渐进过程,因此,早期发现,及时处理,能有效预防腹腔间室综合征的发生.现将南京军区南京总医院普通外科研究所收治的33例严重腹腔感染伴腹腔间室综合征患者的护理报道如下. 相似文献
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腹腔间室综合征(ACS)是由于腹内压(IAP)非生理性急剧升高导致腹腔脏器、心、肺、肾、脑等脏器功能障碍或衰竭的综合征[1-3]。有研究表明,ACS发生后3h内及时治疗的病死率在10%~30%,超过24h后处理的患者,病死率〉66%^[4]。而腹内压增高是一个渐进过程,因此, 相似文献
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总结28例腹腔间室综合征的观察与护理。包括心理护理,严密观察病情变化,进行膀胱测压,及时处理并发症等,认为及时发现腹腔间室综合征,合理治疗及全面有效的护理可促进腹腔间室综合征患者康复。 相似文献
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腹腔间室综合征患者肠内营养支持的观察与护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探索腹腔间室综合征患者进行肠内营养支持的观察与护理要点。方法 患者复苏后,待肠水肿消退、肠道恢复通畅后经空肠途径实施肠内营养,观察营养指标及肠内营养并发症。结果 21例患者实施肠内营养后,血总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白水平均高于肠内营养前;肠内营养期间,发生腹泻14例(67%)、胃反流5例(23%)、呕吐2例(9、5%)、腹胀5例(23%)、高血糖2例(9.5%),经及时发现和处理.无不良后果、未发生导管相关并发症和误吸。结论 腹腔间室综合征患者进行肠内营养支持可明显改善患者营养状况,维持肠黏膜屏障功能;护理工作中严密观察、预防和及时处理并发症是肠内营养顺利实施的保证。 相似文献
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对28例重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征患者做好尿道膀胱内压的监测、严密监护各脏器功能变化.及早发现腹腔间室综合征并及时做好各项护理、恢复肠道功能,提高抢救成功率. 相似文献
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介绍了腹腔室隔综合征(ACS)发生的高危因素,ACS的监护应重点加强腹内压及胃肠黏膜pH值测定,严密监测循环系统、肺功能以及肾功能,预防肺栓塞、伤口感染等并发症发生。 相似文献
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妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,P)属外科急重症.重症胰腺炎急性反应期常伴有毛细血管渗漏,上妊娠妇女本身腹腔容积的改变,出现腹腔内压力(intraabdominalpressure,AP)升高,着疾病的发展和液体复苏的进行,后可发生腹腔间隙综合征(abdominal compartment syndrome,ACS). 相似文献
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筋膜间隔综合征是创伤严重合并症之一。系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隔室内的进行性病变,其主要原因是骨筋膜间隔区内容积恒定,当内容物体积增加时,压力增高,以致于其内的神经、血管、肌肉组织受压,引起进行性缺血坏死,并进展到肝肾损害、低蛋白血症、休克、肢体功能障碍,严重影响了患者生活质量。要减少这些并发症的发生,关键是护理人员严密观察,为早期发现、早期诊断、早期采取预防措施提供依据。现将文献综述如下. 相似文献
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Jambet S Guiu B Olive-Abergel P Grandvuillemin A Yeguiayan JM Ortega-Deballon P 《The American journal of emergency medicine》2012,30(3):513.e5-513.e7
Several drugs used in psychiatry may induce constipation, paralytic ileus, or acute megacolon (Ogilvie's syndrome). We report here 2 cases of patients presenting with fatal abdominal compartment syndrome related to the absorption of antidepressants and benzodiazepines. Two patients (a 27-year-old man and a 57-year-old woman) with a previous psychiatric history and treatment with psychiatric drugs were admitted to the emergency department for coma. Both presented hypothermia; a hard, distended abdomen; and ischemia of the lower limbs. In both cases, the abdominal scan showed massive colonic dilatation without mechanical obstruction; there was even aortic compression and ischemia of the abdominal viscera. Emergency laparotomy with bowel decompression was performed in both cases, but multiple organ failure led to death in both patients. Psychiatric drugs may induce acute severe megacolon with life-threatening abdominal compartment syndrome. 相似文献
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《The American journal of emergency medicine》2020,38(8):1700.e5-1700.e6