近视眼角膜厚度与眼内压关系的探讨

目的探讨近视眼内压与角膜厚度之间的内在关系。方法随机选取非青光眼性近视眼患者183例(353眼),按角膜厚度分为三组。常规外眼、眼底检查,视野检查,Goldmann压平式眼压计测眼压,测量角膜厚度。将所得数据用统计学方法处理,分析眼压与角膜厚度的关系。结果近视眼患者角膜厚度不同,其眼压有非常显著性差异(P<0.0001)。近视眼患者的眼压与角膜中央厚度呈正相关(r=0.549,P<0.0001)。结论近视眼患者,角膜薄,可能低估眼压。角膜厚,可能高估眼压。建议在青光眼的诊治过程中,应考虑角膜中央厚度与眼压的关系。     

人工晶状体植入治疗高度近视眼的远期疗效观察

目的:探讨人工晶状体植入治疗高度近视眼的远期疗效.方法:高度近视眼患者25例(30眼) 都行Vefisyse虹膜固定型人工晶状体植入手术,在术后第6个月、1年随访观察最佳矫正视力与眼压的变化.结果:经过观察,术后6月的平均最佳矫正近视力与术前相比均有明显提高,眼压有明显降低(P<0.05).术后1年最佳矫正视力较术后6月进一步提高,眼压进一部降低,结果无统计学意义(P>0.05).结论:人工晶状体植入治疗高度近视眼具有长期的有效性和安全性.     

心钠素Ⅲ对青光眼患者降眼压作用的临床观察

为探讨心钠素Ⅲ对青光眼患者的临床治疗价值。对临床青光眼高眼压患者结膜下注射心钠素Ⅲ，动态观察其对眼压的影响。结果结膜下注射５０μｇ心钠素Ⅲ，可见有意义的眼压下降；用药后３０ｍｉｎ即出现眼压下降；眼压下降高峰在用药后１ｈ，眼压下降最大幅度（１．２４±０．５２）ｋＰａ，维持时间达３．５ｈ。结果提示心钠素Ⅲ可作为一种新的抗青光眼药物用于临床。     

LASIK(雷赛克)手术治疗近视眼的护理

近视眼是眼科的一种常见病。患者就诊后常急于寻求有效的治疗方法。我科于1994年12月至2000年12月间开展Lasik手术治疗近视,对4066例近视程度不同的患者进行了治疗观察。结果显示:Lasik手术不但治疗高度近视疗效满意,而且在治疗低中度近视时,裸视达到或超过术前矫正视力,视力恢复     

探讨影响老年性白内障术后眼压升高的因素

目的：探讨影响老年性白内障术后眼压升高的因素。方法：对选取病例用统计学方法进行分析,总结影响术后眼压升高的相关因素。结果：年龄、前房内反应（房闪）与术后第1 d眼压有相关性。结论：眼内粘弹剂的残留、小梁网滤过功能、血-房水屏障破坏可使老年性白内障眼术后眼压升高。     

飞行员飞行前后眼压的测定

采用美制非接触性眼压计，对132名健康歼击机飞行员的眼压进行了测定。结果显示，眼压均值为1．63±0．5kPa，眼压正常（0．9-2．4kPa）258眼，占97．7％。飞行前及飞行后5min眼压无显著性变化。发现单纯性青光眼1例，患病率0．76％。     

非接触式眼压计的临床运用体会

眼压的测量是青光眼早期诊断及疗效观察的重要手段。在眼科门诊工作中眼压的测量占有很大比例。如何采用简便、快捷、准确、有效的方法测量眼压一直是眼科护理工作的一个重要问题。我们于1997～1998年使用日本Canon的非接触式眼压计(NCT)为3000余例做了检查。现将操作体会报告如下。1 工作原理与操作方法 NCT是利用一定量的气体脉冲力将角膜中央部恒定的面积(直径3.6mm)压平,测量压平此面积所需的时间,经计算机处理将     

0.01%阿托品滴眼液对儿童近视眼的疗效及安全性

 目的 观察儿童近视眼局部使用0.01%阿托品滴眼液6个月的疗效及安全性。方法 选择2017-04至2018-03到战略支援部队特色医学中心眼科门诊儿童近视眼拟用0.01%阿托品滴眼液患者30例(59只眼)及同期仅配戴框架眼镜的儿童近视眼18例(36只眼),分别作为试验组和对照组进行观察,分析两组病例在使用药物后3、6个月时眼压、泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)以及干眼问卷调查评分情况。结果 试验组终末失访4例(8只眼),纳入统计分析26例(51眼)。(1)用药后6个月,试验组与对照组比较屈光度有统计学差异,试验组屈光度为(-2.81±1.25)D,对照组为(-3.38±1.24)D;(2)用药后6个月试验组与对照组比较,眼压[(20.18±5.21)mmHg vs. (20.97±5.12)mmHg]、BUT[(7.65±3.51)s vs. (7.21±3.12)s]、TMH[(0.24±0.05)mm vs. (0.26±0.05)mm]、干眼评分(4.62±0.66 vs. 4.65±0.64)等差异均无统计学意义;(3)用药6个月期间未发现畏光、看近困难、过敏等不良反应。结论 局部使用0.01%阿托品滴眼液6个月具有比较满意的疗效和安全性。     

青光眼高眼压持续状态下急诊手术中前房穿刺的临床价值

青光眼高眼压持续状态患者一般要求应用降压、缩瞳及高渗剂控制眼压,眼压正常后方能手术;但有部分病例在应用以上治疗后眼压不能控制。为保护患者视力,我们在急诊手术,麻醉准备完成后做隧道式前方穿刺,手术完成后从隧道切口做前房注气,以及时恢复前房,收到满意效果,现报告如下。     

选择性激光小梁成形术治疗早期开角型青光眼的临床疗效观察

目的评价选择性激光小梁成形术（selective laser trabeculoplasty angioplasty,SLT）治疗早期原发性开角型青光眼（primary openangle glaucoma,POAG）的有效性和安全性。方法选择局部单纯用药眼压控制效果不理想的早期POAG42例81只眼。观察SLT治疗后12个月的眼压变化。结果术前、术后2,24 h,1周及1、3、6和12个月平均眼压分别为（29.93±4.57）、（24.01±5.13）、（19.86±5.19）、（17.57±3.43）、（14.21±3.09）、（13.64±2.95）、（13.96±3.18）和（14.10±3.17）mmHg。结论 SLT可以安全有效地降低POAG的眼压,具有损伤小和可重复的优点,可用于治疗早期开角型青光眼。     

灯盏细辛黄酮类成分对压力诱导的视网膜神经节细胞凋亡的影响

目的考察灯盏细辛中黄酮类成分(总黄酮、灯盏花素)对体外高压诱导的视网膜神经节细胞(retinal gan-glion cells,RGCs)凋亡的影响,探讨其视神经保护作用的物质基础。方法采用胰酶消化法将24只出生2~3d的SD(Sprague-Dawley)乳鼠视网膜制成细胞悬液,接种于经多聚鸟氨酸(HA)和层粘连蛋白(LN)包被的盖玻片中。培养72h后,将覆有细胞的血盖片转入加压装置中,加入黄酮类成分,继续培养48h,采用Fas蛋白免疫组化染色法及原位末端脱氧核苷酸转移酶标记(Tunel-POD)法进行检测,每天观察细胞形态,同时对部分细胞行NSE染色检查。结果细胞生长良好,NSE染色表明,85%以上的细胞为RGCs。给药组的Fas蛋白阳性表达指数和凋亡指数均明显低于模型组(P<0.05~0.01)。结论黄酮类成分均能对抗压力诱导的RGCs凋亡,为灯盏细辛视神经保护的有效组分。     

兔氩离子激光虹膜切除术后的眼压变化

本实验目的在于观察激光虹膜切除术后眼压的动态变化，并为临床用药提供参考。用家兔行激光虹膜切除术，观察术后眼压的动态变化，发现术后出现明显的一过性眼压升高，峰值在半小时内出现，随之自然下降，至３小时恢复正常。这种眼压升高主要是由于血—房水屏障的破坏，房水渗出物突然增加所致，为一过性功能紊乱的可逆变化。术前滴用消炎痛或地塞米松可以减轻。     

成都市5652名中小学生近视问卷调查分析

目的：了解中小学生近视形成的相关因素及学生对近视、眼镜的知晓程度。方法：初中、小学生采取现场问卷调查,重点中学高三学生自行填写调查问卷。结果：小学生近视率24．57％;初中生近视率67．54％;高三学生近视率97．68％。结论：不良的学习习惯和用眼卫生、对眼镜的认识误区以及眼保健知识的匮乏是引起青少年近视的主要原因。     

外伤性近视的临床特点及治疗（附45例分析）

目的：探讨外伤性近视的临床特点和其损伤机制及治疗。方法：对在我院眼科门诊就诊的45例45眼外伤性近视进行回顾性分析,结果：小瞳检影验光发现所有外伤眼均存在近视,表现为轻、中度近视。睫状肌麻痹剂散瞳验光检查发现所有外伤眼的近视度数均有不同程度的减轻。用合适的凹透镜均可使外伤眼矫正视力达到1.0。经应用散瞳剂联合樟柳碱治疗有40例外伤眼3周内,5例外伤眼5周,视力恢复至≥1.0。结论：由于挫伤程度和损伤性质不同,外伤性近视的损伤机制各异,主要包括睫状肌痉挛、晶状体悬韧带断裂、睫状体水肿、眶内组织压迫等。外伤性近视的预后良好,散瞳剂联合复方樟柳碱应用可缩短病程,对视力恢复有明显疗效。     

氩激光虹膜切除术后暂时性眼压升高机制的实验研究

为探索氩激光虹膜切除术后暂时性眼压升高的发生机制，观测了兔眼激光虹膜切除术后房水前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）和超氧化物歧化酶活性的动态变化与眼压升高的关系及消炎痛、维生素Ｅ等药物的防治作用。结果显示：氩激光术后暂时性眼压升高与房水ＰＧＥ２浓度升高和ＳＯＤ活性下降有关，术前应用消炎痛、考的松和维生素Ｃ、维生素Ｅ对眼压升高有防治作用。     

玻璃体切割术治疗眼外伤眼内异物存留的临床疗效观察

目的　探讨玻璃体切割术治疗眼外伤眼内异物存留的方法、效果和并发症。方法　分析 3 2例眼内异物玻璃体切割术的病例 ,采用常规睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切割联合巩膜外加压术或环扎术 ,异物经前房或睫状体平坦部取出。结果　异物取出率 10 0 %,术后视力提高明显 :视力 0 0 5～ 0 3由术前 4例提高到 15例 ,0 4以上者由 2例提高到 6例。结论　玻璃体切割术可以准确有效地取出各种异物 ,而且损伤小 ,能最大限度地恢复功能     

激光经瞳孔温热疗法治疗高度近视性黄斑下脉络膜新生血管

目的观察激光经瞳孔温热疗法对高度近视性黄斑下脉络膜新生血管的治疗效果及其安全性。方法使用IRIS810nm半导体激光对26例28眼经眼底荧光素血管造影及吲哚青绿血管造影诊断为黄斑下脉络膜新生血管的高度近视患者进行了激光经瞳孔温热治疗。男10例11眼,女16例17眼,平均年龄40.2岁。屈光度-6.00～-12.00,均伴有不同程度矫正视力下降、注视性暗影、视物变形等临床症状。采用光斑直径为1.2、2.0及3.0mm光斑,功率为100～300mW的激光照射60s。6眼进行了2次治疗。随访4～40周,通过视力、直接眼底镜检查、眼底荧光素血管造影及吲哚青绿血管造影观察治疗效果。结果治疗后,矫正视力提高>2行者10眼(36%),无变化者16眼(57%),视力下降者2眼(7%)。12眼注视性暗影及视物变形等症状有程度不同的改善,眼底检查出血渗出完全消退或减轻者共6眼。复查眼底造影者中7眼脉络膜新生血管明显消退、出血减轻。结论激光经瞳孔温热疗法治疗高度近视性黄斑下脉络膜新生血管出血有一定的效果,该法较安全、经济。但其治疗参数、远期疗效及并发症仍需更大样本的长期临床观察。     

高眼压模型的建立及病理改变

作者利用α－糜蛋白酶和水门汀分别对兔眼进行高眼压模型的制作，结果表明：α－糜蛋白酶组的制作方法设计合理，操作简便，高眼压维持时间长，病理显示小梁组织及周围大量纤维素样物质沉积，模拟开角型青光眼真实可靠，对青光眼的临床及科研有较高的实用价值。