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原发性睾丸淋巴瘤(primary testicular lymphoma,PTL)由Malassez于1877年首次报道,是一类罕见的睾丸恶性肿瘤,发病率约为0.26/10万[1].我科收治1例PTL患者,报道如下.
1 临床资料
患者,男性,55岁,以"左侧睾丸无痛性肿大1个月"为主诉住院治疗.该患者1个月前无明显诱因出现左侧睾丸无痛性肿大,伴坠胀略不适感,无尿路刺激症状及肉眼血尿,无排尿困难,无阴囊潮湿,行阴囊彩超检查发现左侧睾丸实性占位性病变,精神食欲良好,无明显消瘦,二便正常.专科查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,肾区叩击痛阴性,双侧输尿管走行区压痛阴性,耻骨上区压痛阴性,叩痛阴性,外生殖器发育正常,左侧精索增粗,左侧睾丸增大,约5cm×4cm×3.5cm,质地较硬,表面欠光滑,无触痛,透光试验阴性.辅助检查:前列腺特异性抗原(PSA)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)化验正常. 相似文献
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睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤临床上较少见。该肿瘤术前诊断困难,需手术病理证实。我院近年来收治2例,现报告如下: 例1 男,65岁,左侧睾丸无痛性进行性肿大2月余,于1995年9月28日入院。查体:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及,心、肺、肝、脾未查到异常,腹部未及肿块,左侧睾丸9.0cm×5.0cm×4.0cm,表面光滑、质硬、无触痛,右侧睾丸无异常。腹部MRI未见有腹主动脉旁淋巴结肿大。术中见左睾丸肿大伴鞘膜积液,与阴囊壁无粘连,于左内环口处切除左侧精索、附睾及睾丸。术后病理示高度恶性B细胞型恶性淋巴瘤,累及精索。免疫组化结果:LCA( )、L-26( )、UCHL-1(-)、PLAP(-)。术后2周行CHOP方案化疗5个疗程、COEDP方案2个疗程。随访8个月、病情稳定,目前仍在随访中。 相似文献
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临床资料:患者男,45岁,医师,左侧睾丸肿大、隐痛3月,经消炎治疗无好转于1996年3月29日入院.入院查体:左侧睾丸肿大约8cm×7cm×7cm大小,质硬、轻压痛,胸片及胸部CT扫描示右肺下叶、左肺门及左肺下叶分别有1cm×1cm、1cm×1.5cm、2cm × 2.5cm大小的结节影,B超探查肝、胆、脾、双肾未见异常,血β-HCG2450mIu/mL(本院正常值<20mIu/mL),AFP15ng/mL.入院诊断:1). 相似文献
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1病案摘要患者男,23岁。因右侧睾丸肿大3年余,于2005年5月30日入院。患者于3年前无明显诱因下出现右侧睾丸肿大,如鸽蛋,无下坠感及疼痛,无发热及排尿异常。体检:右侧睾丸大小约5.0cm×5.0cm×3.5cm,质硬,无明显压痛,睾丸、附睾界限清楚,透光试验阴性,腹股沟处未触及包块。B超检查示:右侧睾丸占位,右侧精索静脉曲张。实验室检查AFP、CEA、HCG无异常。临床诊断:疑似睾丸肿瘤。入院后行右侧睾丸切除术。术中见肿大睾丸直径约5cm,颜色正常,质硬,予以完整摘除右侧睾丸。术后病理:右侧睾丸切除标本大小5.5cm×5.0cm×3.4cm,切面见一灰白色肿块… 相似文献
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患者男,32岁,已婚未育,2009年5月因“无意中发现右睾丸肿大1个月”就诊,未伴有睾丸胀痛,无阴囊坠胀感。体检:外生殖器发育无异常,尿道外口无脓血性分泌物,右侧阴囊增大,皮肤无红肿,触诊右睾丸增大,大小约3 cm×4 cm×5 cm,质地不均匀,大部分质硬,无弹性及沉重感,无压痛,附睾形态正常,右侧精索无增粗,透光实验阴性;左侧睾丸附睾未扪及异常。辅助检查:彩超提示1)右侧睾丸增大,其内多个实质性减弱回声相互融合,血流信号丰富,考虑肿瘤;2)双侧睾丸微结石;3)右侧睾丸鞘膜腔积液;4)左侧附睾头囊肿。肿瘤标志物检测:HCG,AFP等均在正常范围。腹部CT未见转移病灶,腹膜后淋巴结无肿大。行“右睾丸根治性切除术”,术后解剖病变睾丸,睾丸内有干酪样坏死伴陈旧性出血。术后病理检查提示:右侧睾丸胚胎性癌(图1)。1周后遂行腹膜后淋巴结清扫术,术中未见肿大淋巴结,送检淋巴结未提示转移。痊愈出院后定期复查。 相似文献
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睾丸原发性恶性淋巴瘤较少见,我们最近收治一例,报告如下患者,59岁。因右睾丸肿大半年,伴坠痛三个月于1989年1月13日在某院行右睾丸切除术。术中见右睾丸约8×5×5cm,质硬,与周围无粘连。左侧睾丸正常。术前体检:全身浅表淋巴结无肿大,X线胸片及腹部B超检查均无异常。术后半月住我院行辅助化疗。我院复阅手术病理切片报告:睾丸无裂细胞型恶性淋巴瘤。1990年4月,患者因左睾丸肿大坠痛再次住我院。体检:全身浅表淋巴结无肿大,X线胸片及腹部B超检查均无异常,左侧睾丸7×5×5cm、质硬。左睾丸穿刺涂片:查到恶性淋巴瘤细胞。患者拒绝再次手 相似文献