氟达拉滨(福达华)治疗霍奇金病的临床评价

磷酸氟达拉滨（福达华）是正常细胞内代谢产物单磷酸脱氧腺苷的细胞毒性药物，是一种有效的抗癌药物，主要用于B细胞慢性淋巴细胞白血病（CLL）的治疗。该药最早由美国Anderson癌症中心和西南肿瘤工作组证明对治疗CLL有效。大量临床试验证实对其他白血病、非霍奇金恶性淋巴瘤（NHL）、实体瘤也同样有效。福达华自2002年9月用于国内临床，已成为慢性淋巴白血病和低度NHL的主要治疗药物之一。但是国内尚未报道氟达拉滨用于霍奇金病（HD）的治疗。本院血液科对2例HD患者采用了含氟达拉滨的化疗，获得了较为理想的效果，现报道如下。     

慢性淋巴细胞白血病治疗进展

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种慢性B淋巴细胞增殖性疾病。目前临床上常用的治疗方案（如FCR、BR、伊布替尼等）已取得了较好的疗效,但仍有患者面临疾病复发和进展。为进一步提高疗效,新型的针对CLL联合治疗方案不断涌现。文章结合第62届美国血液学会年会相关报道对CLL的最新治疗进展进行总结。     

慢性淋巴细胞白血病及部分淋巴瘤治疗迎来一个崭新时代：第55届美国血液学会年会报道

第55届美国血液学会（ASH）年会报道了有关慢性淋巴细胞白血病（CLL）和部分淋巴瘤的多项新的靶向治疗药物,这些药物多靶向于B细胞不同的信号转导通路关键靶点.尽管这些靶向药物单独应用并没有提高CLL的疗效,但多项临床试验结果显示联合治疗明显提高了CLL的疗效及延长了CLL患者的无进展生存时间.因此,专家们认为靶向药物的联合治疗和序贯治疗将开启一个CLL治疗的新时代.文章仅就这些最新进展与国内读者共享.     

慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的治疗进展

慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）是一种慢性B淋巴细胞增殖性疾病。随着人们对CLL/SLL在临床和分子水平上的深入了解,CLL/SLL的新型治疗方案也不断涌现,包括靶向治疗、嵌合抗原受体T细胞免疫疗法和异基因造血干细胞移植。其中靶向治疗包括：布鲁顿氏酪氨酸激酶抑制剂、磷脂酰肌醇3激酶抑制剂、B细胞淋巴瘤因子2抑制剂和蛋白激酶Cβ抑制剂。除新型药物的不断涌现,各疗法之间的联合治疗和对固定疗程的探索在CLL/SLL的治疗中也备受关注。文章结合相关文献对CLL/SLL的最新治疗进展进行总结。     

慢性淋巴细胞白血病皮肤浸润相关副肿瘤天疱疮二例并文献复习

目的 探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）合并副肿瘤天疱疮（PNP）的临床特点和治疗方法.方法 对2例合并PNP的CLL患者的临床特点和治疗过程进行回顾性分析.结果 CLL可同时合并多种副肿瘤综合征,并伴有皮肤白血病细胞浸润,利妥昔单抗对合并PNP的CLL效果显著,但未能改善副肿瘤肾病综合征.结论 2例患者均支持PNP和皮肤白血病浸润相关,利妥昔单抗对这种皮肤浸润的PNP效果好.     

慢性淋巴细胞白血病治疗研究进展

近年来,慢性淋巴细胞白血病（CLL）的治疗取得了巨大进展,尤其是新药的应用获得了令人鼓舞的疗效。2016年第58届美国血液学会（ASH）年会上报道了CLL多方面的临床研究结果,包括布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂（BTKi）长期应用结果和联合其他药物的治疗效果、bcl-2抑制剂的近期疗效、来那度胺维持治疗的效果;而CD19-CART细胞治疗CLL也取得了较好疗效。另外,在传统治疗方面,长期随访结果再次巩固了FCR方案的地位,而异基因干细胞移植在CLL中的应用指征更加严格,但仍有一定地位。     

慢性淋巴细胞白血病治疗进展:第57届美国血液学会年会报道

慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种高度异质性的慢性B淋巴细胞克隆增殖性疾病.近年来,随着化学免疫、bcl-2抑制剂、BCR信号通路抑制剂、PD-1抑制剂和嵌合抗原受体的T细胞(CAR-T)等新型药物及治疗方法不断涌现,CLL的治疗效果和缓解程度不断提高.文章就2015年第57届美国血液学会(ASH)年会CLL的治疗进展进行报道.     

氟达拉滨联合环磷酰胺方案治疗慢性淋巴细胞白血病21例

 【摘要】　目的　观察氟达拉滨联合环磷酰胺（FC）方案治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）的疗效和不良反应。方法　回顾性分析21例经FC方案治疗的CLL患者的临床资料,评估患者临床分期及近期疗效,同时观察患者对药物的不良反应。结果　21例患者中完全缓解（CR）21例（28.57 %）,部分缓解（PR）6例（28.57 %）,总有效率 57.14 %,Ⅲ期与Ⅳ期患者的总CR率明显低于Ⅰ期与Ⅱ期患者（8.33 %比55.56 %）（Fisher精切概率法,P＜0.05）。治疗相关主要不良反应为骨髓抑制和感染。结论　FC方案是目前治疗CLL较有效方案,其安全性好。     

慢性淋巴细胞白血病靶向治疗研究进展:第54届美国血液学会年会报道

 近年来，针对慢性淋巴细胞白血病（CLL）细胞增殖和存活关键信号转导通路的小分子靶向治疗备受关注，并逐渐形成了CLL的治疗新模式。现对CLL新的治疗模式及2012年第54届美国血液学会（ASH）年会相关进展进行概述。     

Richter综合征两例报告并文献复习

 目的　通过探讨Richter 综合征（RS）的流行病学、临床病理特点、治疗和预后,提高对其生物学本质的认识。方法　报道2例RS,分析其临床特点、实验室检查、治疗过程并复习文献。结果　2例患者的临床主要表现为淋巴结肿大,活检诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。外周血及骨髓有大量成熟小淋巴细胞,免疫表型符合慢性淋巴细胞白血病（CLL）。采用CHOP方案化疗后1例完全缓解,另1例部分缓解。结论　RS可发生在CLL的早期,甚至在CLL诊断时就发现RS。部分患者预后不佳,及早活检具有重要临床意义。