慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者sTREM-l及炎症状态与冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-l)及炎症状态与冠状动脉病变程度的相关性。方法选择50例稳定期慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者以及58例稳定期单纯慢性阻塞性肺疾病患者(COPD组)和60例单纯冠心病患者(CHD组)为研究对象,选择同期60例健康体检者为对照组,采用血细胞自动计数仪检测外周血白细胞(WBC),采用ELISA法检测患者sTREM-l水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子水平。采用免疫增强比浊法检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP),并行相关性分析。结果COPD组、CHD组和合并冠心病组的WBC、血清sTREM-l以及炎症因子水平明显高于对照组(P＜0.05),COPD组、CHD组和合并冠心病组间比较差异均具有显著性(P＜0.05),CHD组的WBC、血清sTREM-l以及炎症因子水平明显高于COPD组(P＜0.05)。与单支病变比较,双支病变和三支病变患者的WBC、血清sTREM-l以及炎症因子水平明显高于单支病变患者(P＜0.05),双支病变和三支病变患者间比较差异有显著性(P＜0.05)。相关性分析显示,WBC、sTREM-l和hs-CRP与冠状动脉病变程度正相关(r＝0.679,0.824,0.712,P＜0.05)。多元逐步回归分析显示WBC、血清sTREM-l以及炎症因子水平与冠心病不同病情严重程度密切相关(P＜0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者的WBC、血清sTREM-l及炎症因子水平升高,血清sTREM-l以及炎症因子hs-CRP水平与冠心病不同病情严重程度密切相关。     

胱抑素C、脑钠肽前体、降钙素原及超敏C反应蛋白在阻塞性肺疾病患者加重期中的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、脑钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原及(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的水平变化及诊断价值。方法 选取我院2016年1月～2018年12月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者56例作为研究对象,其中稳定期30例为稳定组,加重期26例为加重组,选取同期在我院进行健康体检的30名健康人员为对照组。比较三组研究对象血清CysC、NT-proBNP、PCT、hs-CRP水平,并对结果进行分析。结果 加重组患者血清CysC、NT-proBNP、PCT、hs-CRP水平显著高于稳定组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);稳定组患者血清CysC、NT-proBNP、PCT、hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后加重组患者血清CysC、NT-proBNP、PCT、hs-CRP水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05);血清CysC、NT-proBNP、PCT、hs-CRP四项联合检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的阳性率为96.15%,显著高于各单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论 急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血清CysC、NT-proBNP、PCT、hs-CRP水平明显增高,与病情的发展密切相关,联合检测对慢性阻塞性肺疾病病情评估及预后具有重要的临床价值。     

超敏C反应蛋白与白蛋白比值对慢阻肺合并肺部感染患者的诊断价值

目的 探讨超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)与白蛋白(albumin, ALB)比值(hs-CRP/ALB)对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并肺部感染的诊断价值。方法 选取接受治疗的110例慢阻肺患者作为慢阻肺组，其中并发肺部感染患者40例(感染组),无肺部感染患者70例(未感染组),另选取同期健康体检人群110例作为对照组。同时根据慢阻肺合并肺部感染患者的预后再分为死亡组(10例)与存活组(30例)。所有纳入对象入院后均检测血清hs-CRP、ALB水平，并计算hs-CRP/ALB比值。比较各组基本资料、生化指标及hs-CRP/ALB比值情况，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估hs-CRP/ALB比值对慢阻肺合并肺部感染的诊断价值，同时采用单因素、多因素分析影响慢阻肺合并肺部感染患者预后的相关因素。结果 慢阻肺组hs-CRP、hs-CRP/ALB水平均高于对照组，ALB水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。感染组患者血清hs-CRP及hs-CRP/ALB水平高于未感染组，ALB水平低于未感染组，差异...     

慢性阻塞性肺疾病与肺心病622例血气分析比较

目的:慢性阻塞性肺疾病与肺心病的血气分析差异探讨.方法:用丹麦产ABL-5型血气分析仪,对622例慢性阻塞性肺疾病与肺心病患者动脉血进行血气分析并进行统计学分析.结果:①慢阻肺组与对照组比较:pH(P＞0.05)、PaCO2(P＞0.05),两指标差异无显著性,PaO2(P＜0.05)有差异;②慢阻肺组与肺心病组的完全代偿期比较:pH(P＞0.05)、PaO2(P＞0.05)两指标差异无显著性,PaCO2(P＜0.01)差异有显著性;③慢阻肺组与肺心病组的部分代偿期比较:pH(P＜0.05)、PaO2(P＜0.05)两指标有差异,PaCO2(P＜0.01)差异有显著性;④慢阻肺组与肺心病组的失代偿期比较:pH(P＜0.01)、PaCO2(P＜0.01),PaO2(P＜0.01)3项指标差异均具有显著性.结论:血气分析对慢性阻塞性肺疾病与肺心病在临床上诊断治疗与愈后的判断具有重要的意义.     

慢性阻塞性肺疾病急性发作患者呼出气冷凝液炎症因子检测对预后的评估价值

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作患者呼出气冷凝液炎症因子检测对患者预后的指导价值。方法选择2018年7月至2019年10月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者40例,搜集所有患者的冷凝液,比较治疗前后机体氧代谢指标及肺功能指标,统计治疗前后炎症相关因子水平,及治疗前、治疗后3 d、7 d炎症因子变化趋势,并分析超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平与氧摄取率及第1秒用力肺活量(FEV1)的相关性。结果治疗后机体氧摄取率高于治疗前(P0.05),动脉血氧含量高于治疗前(P0.05),治疗后FEV1高于治疗前(P0.05),1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)水平大于治疗前(P0.05),治疗后hs-CRP及白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于治疗前(P0.05),随着时间的推移,患者炎症因子hs-CRP水平、IL-1水平及TNF-α水平均呈下降趋势(P0.05),hs-CRP水平与氧摄取率及FEV1值呈负相关。结论 慢性阻塞性肺疾病急性发作者行呼出气冷凝液检测,可通过冷凝液中炎症因子水平变化对患者预后进行预测。     

慢性阻塞性肺疾病并肺心病患者与超敏C-反应蛋白、N端前脑钠肽相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并肺心病患者与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、N端前脑钠肽(NT-pro BNP)相关性。方法选取2014-03—2015-12间台山市中医院收治的50例慢性阻塞性肺疾病并肺心病失代偿期患者作为A组,选取同时期医院收治的50例慢性阻塞性肺疾病并肺心病代偿期患者作为B组,选取同时期医院收治的50例单纯慢性阻塞性肺疾病患者设为对照组,所有患者入院后抽血进行hs-CRP、NT-pro BNP检测,并在治疗7d后对A组患者再次抽血检验,对比三组患者治疗前hs-CRP、NTpro BNP水平,对比A组患者治疗前后hs-CRP、NT-pro BNP水平状况。结果三组患者治疗前hs-CRP水平对比不具有统计学差异,F=7.265,P>0.05。A组患者治疗前hs-CRP水平与B组(t=6.175)、对照组(t=17.693)相比明显差距不明显,无统计学意义P>0.05。B组患者治疗前hs-CRP水平与对照组相比差距较小,t=11.757,P>0.05。三组患者治疗前NT-Pro BNP水平对比无统计学意义,F=11.518,P>0.05。A组患者治疗前NT-Pro BNP水平与B组(t=14.946)、对照组(t=18.677)相比差距不明显,P>0.05,差异无统计学意义。B组患者治疗前NT-Pro BNP水平与对照组相比也不存在统计学意义,t=12.917,P>0.05。A组患者治疗后NTPro BNP水平与治疗前相比明显较低,P<0.05。结论慢性阻塞性肺疾病并肺心病患者hs-CRP、NT-pro BNP水平随患者病情加重会出现明显升高,临床可加强对患者hs-CRP、NT-pro BNP水平监测,辅助慢性阻塞性肺疾病并肺心病患者的临床诊治。     

中医护理应用于慢性阻塞性肺疾病中的效果观察

目的观察中医护理应用在慢性阻塞性肺疾病中的临床效果。方法将87例患者分成两组,其中,对照组43例患者实施一般护理,实验组44例患者在对照组基础上实施中医护理,观察两组慢性阻塞性肺疾病患者护理后睡眠质量评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT评分)、护理满意度率、症状缓解率、并发症发生率及抑郁评分。结果两组慢性阻塞性肺疾病患者护理后各项指标的差异存在较为显著的差异(P0.05),统计学有意义。结论针对慢性阻塞性肺疾病患者实施中医护理的疗效较为显著,能有效促进患者预后。     

降钙素原与超敏C-反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)及超敏C-反应蛋白(hs- CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的价值.方法 采用免疫色谱法半定量检测PCT及胶体金法检测hs- CRP,测定120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者及98例无急性加重的慢性阻塞性肺疾病患者,以PCT＞0.25ng/ml作为合并感染的阳性界值,上述二组同时测定了PCT,hs - CRP和WBC.结果 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者细菌感染组血清PCT、hs - CRP和WBC均比非细菌感染感染组的PCT、hs - CRP、WBC升高(P＜0.05),但PCT的特异度高(P＜0.01),为92.9％,而hs- CRP灵敏度更高(P＞0.05),为96.8％.结论 在慢性阻塞性肺疾病急性加重中,PCT是一个较好的诊断或鉴别诊断的指标,与hs - CRP联合更有临床价值.     

血清NT-proBNP cTnT与hs-CRP联合检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的临床应用

目的 探讨血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的临床应用.方法 选取2014年10月—2015年10月疑似慢性阻塞性肺疾病(COPD)、确诊COPD住院及门诊患者各20例,并选取同时期的健康体检者20例,对比3组血清NT-proBNP、cTnT与hs-CRP水平变化.结果 COPD组NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平均明显高于疑似COPD组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疑似COPD组NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病患者的血清NT-proBNP、cTnT、hs-CRP均明显增高,三者联合检测可作为慢性阻塞性肺疾病的诊断方法,具有较高的应用价值.     

心理干预治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床体会

目的本文主要探讨心理干预治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床体会。方法选取2014年3月至2015年3月我院老年住院COPD患者50例,分为观察组和对照组,每组各25例,所有患者均以呼吸科常规操作治疗,观察组在对照组的基础上采用心理干预治疗,以患者对慢性阻塞性肺疾病知识认知程度,及1年内病情急性发作住院次数以及呼吸功能改善程度作为疗效的观察指标。结果观察组的FEV1、FEV1/FVC%与PEF值明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组干预前抑郁评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后评分都明显下降(P0.05),同时组间评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者多存在抑郁症状,有效地心理干预可明显改善呼吸功能、减少患者住院次数,积极有效改善预后。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清PCT、IL-6、hs-CRP水平与肺功能的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性期加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及与肺功能的相关性。方法选择121例COPD急性加重期患者为实验组研究对象,选取同期体检的80例稳定期COPD患者为对照组,比较两组患者血清PCT、IL-6、hs-CRP的差别,并对三者与COPD患者肺功能的相关性进行探讨。结果实验组患者IL-6、hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。实验组FEV1值、FEV1%显著低于对照组(P<0.05)。Pearson分析显示,实验组hs-CRP与肺功能指标FEV1%呈负相关关系(r=-1.51,P=0.048)。结论 AECOPD患者的血清炎症因子水平明显高于COPD稳定期患者,血清炎症因子与慢阻肺患者肺功能损伤密切相关。     

哮喘慢阻肺重叠综合征患者抑郁状态的调查分析

目的对哮喘慢阻肺重叠综合征患者的抑郁状态进行调查分析,了解此类患者是否存在明显抑郁。方法选取包头医学院第一附属医院呼吸科门诊及病房2014年1月~2015年8月间确诊的支气管哮喘(BA)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者各25例,分别记为BA组、COPD组及ACOS组,三组分别进行抑郁评估,采用汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)进行评估。比较三组患者的抑郁发生率。结果三组患者中,ACOS组患者中抑郁的发生率为48.0%,明显高于BA组(24.0%)和COPD组(36.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论哮喘慢阻肺重叠综合征患者抑郁发生率明显升高。     

支气管舒张试验对于鉴别ACOS、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病的价值

目的探讨支气管舒张试验对鉴别哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病的价值。方法选取临床诊断为ACOS患者34例、单纯慢阻肺患者32例、单纯哮喘患者38例。收集患者支气管舒张试验前后的肺功能参数(FEV1、FEV1改善值、FEV1改善率、FEV1/FVC)。结果 ACOS组支气管舒张试验阳性率略低于哮喘组[61.8%(21/34)vs78.9%(30/38),P0.05]。吸入支气管舒张剂后,三组之间FEV1改善值比较,ACOS组明显高于慢阻肺组,而低于哮喘组,差异有统计学意义(P0.05)。三组之间FEV1改善率比较,ACOS组的改善率高于哮喘组和慢阻肺组,差异有统计学意义(P0.05)。34例ACOS和32例慢阻肺患者行支气管舒张试验后FEV1/FVC分别为(54.9±7.4)%和(52.0±12.1)%,全部满足慢阻肺诊断标准。结论支气管舒张试验对于鉴别ACOS、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病有重要的指导意义。     

平喘解忧汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁（痰瘀互结夹郁证）临床疗效观察

目的探讨平喘解忧汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁(痰瘀互结夹郁证)临床疗效。方法选择2017年1月至2018年12月双流县中医医院内一科病区诊断为慢性阻塞性肺疾病合并焦虑及抑郁患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组实施西医西药治疗,观察组联用平喘解忧汤,随访1周,比较两组干预后焦虑、抑郁,呼吸困难程度及临床疗效。结果干预后,观察组焦虑及抑郁率低于对照组(P0.05),呼吸困难程度评分低于干预前及干预后对照组(P0.05),中医证候群得分评定得分低于干预前及干预后对照组(P0.05),临床有效率高于对照组(P0.05)。结论平喘解忧汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁(痰瘀互结夹郁证),能显著改善患者喘息、呼吸困难、抑郁焦虑等症状,提高临床治疗效果。     

肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

目的:探讨肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响。方法:选自我科于2014.4.23-2017.4.23间收集的270例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,按照患者病情严度的差异,将其分为中度慢阻肺120例、重度慢阻肺80例、极重度慢阻肺70例,再次依据肺康复训练的不同,分为对照组和康复组,即对照组只采用慢阻肺常规治疗,康复组于慢阻肺常规治疗的基础上施以肺康复训练,探讨肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响。结果:康复组患者生存质量均优于对照组,即两组患者生存质量比较中差异明显(P0.05)。两组患者中,仅在重度和极重度慢阻肺活动耐量比较差异明显(P0.05)。不同严重度稳定期慢阻肺患者中,仅重度慢阻肺患者急性加重次数比较差异明显(P0.05)。结论:针对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,肺康复训练均可显著改善患者生存质量、活动耐量,降低患者急性加重次数,减轻呼吸困难症状,属于高效、经济性的稳定期慢阻肺最佳治疗方案。     

基于16S rRNA基因高通量测序分析慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的诱导痰微生态多样性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重患者诱导痰微生态多样性的特点。方法使用16S r RNA高通量测序方法检测55例慢阻肺急性加重患者和45例稳定期慢阻肺患者的诱导痰标本。通过alpha多样性分析、beta多样性分析和Lef Se差异分析揭示慢阻肺急性加重患者诱导痰的微生态特点。结果慢阻肺急性加重组的诱导痰微生态多样性低于稳定期组。急性加重组诱导痰菌群丰度高于稳定期组。急性加重组的诱导痰菌群结构与稳定期相比发生改变,存在常见致病菌的构成比的增多。急性加重组的诱导痰微生态多样性与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)分级水平呈负相关。结论与稳定期慢阻肺患者相比,慢阻肺急性加重患者的诱导痰微生态多样性下降,与血清炎症因子水平(hs-CRP、IL-8、TNF-α)和GOLD分级呈负相关。慢阻肺急性加重患者的菌群构成发生变化,常见病原体的构成比的增多,提示慢阻肺急性加重患者气道微生态存在明显失调。     

黄芪注射液穴位注射联合加味六君子汤治疗肺脾气虚证慢性阻塞性肺疾病稳定期

目的研究黄芪注射液穴位注射联合加味六君子汤治疗肺脾气虚证慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者的临床效果。方法选取2017年12月至2018年12月平煤神马集团职业病防治院78例肺脾气虚证慢阻肺稳定期患者,按随机数表法分为参照组和联合组,各39例。参照组接受加味六君子汤治疗,联合组接受黄芪注射液穴位注射联合加味六君子汤治疗。比较两组疗效、治疗前后中医症状积分、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)]、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果联合组总有效率为92.31%(36/39),高于参照组的71.79%(28/39)(P<0.05);治疗后联合组中医症状积分低于参照组,FEV_1%、FVC高于参照组,血清hs-CRP、IL-6水平低于参照组(均P<0.05)。结论黄芪注射液穴位注射联合加味六君子汤治疗肺脾气虚证慢阻肺稳定期患者的临床效果显著,可缓解其临床症状及局部炎症反应,改善肺功能。     

富半胱氨酸蛋白61在慢性阻塞性肺疾病的表达及意义探讨

目的探讨富半胱氨酸蛋白61(Cyr61)在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的表达及其意义。方法收集2017年9月至2018年9月因肺部良性占位患者27例,根据肺功能分为两组:慢阻肺组15例、非慢阻肺组12例。距病灶组织至少5 cm取肺组织。采用酶联免疫吸附试验法检测两组患者血清Cyr61、白细胞介素-8(IL-8)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量,免疫组织化学方法检测Cyr61在两组患者肺内的表达。分析慢阻肺组血清及肺内Cyr61表达与血清IL-8、MCP-1、吸烟指数、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)、慢阻肺评估测试(CAT)评分的相关性。结果慢阻肺组血清Cyr61、IL-8及MCP-1水平分别为(2 409.80±893.87)pg/mL、(76.27±10.53)pg/mL和(173.67±42.64)pg/mL,均明显高于非慢阻肺组[分别为(1 065.42±158.83)pg/mL、(57.33±8.29)pg/mL和(138.42±27.62)pg/mL],差异均有统计学意义(P0.05)。免疫组织化学结果显示慢阻肺组在肺泡上皮细胞及肺巨噬细胞内Cyr61的表达均强于非慢阻肺(P0.01)。慢阻肺组血清Cyr61的水平与IL-8、MCP-1、CAT评分、吸烟指数呈正相关(r值分别为0.674、0.566、0.602、0.755,均P0.05)。肺内Cyr61的水平与IL-8、MCP-1、CAT评分、吸烟指数呈正相关(r值分别为0.542、0.635、0.809、0.580,均P0.05)。慢阻肺组血清与肺内Cyr61的水平与FEV_1%pred呈负相关(r值分别为–0.772、–0.683,均P0.01)。结论 Cyr61在慢阻肺患者血清及肺组织高度表达,与疾病严重程度相关,可能与MCP-1、IL-8炎症因子相互作用参与慢阻肺发病机制。     

探讨降钙素原、超敏C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白A在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的表达及其临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的表达及其临床意义。方法选取2013年9月‐2015年10月该院接诊的40例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究组,选取来健康体检的40位正常人作为对照组,并检测其血清PCT、hs-CRP、SAA及WBC的浓度,记录各指标浓度的灵敏度与特异度。结果治疗前,研究组与对照组血清中PCT、hs-CRP、SAA、WBC、SAA/CRP水平比较,差异具有统计学意义(P0.05),稳定后,研究组与对照组PCT、hs-CRP、SAA、WBC、SAA/CRP水平比较,差异具有统计学意义(P0.05),研究组患者治疗前与稳定后各指标比较,差异具有统计学意义(P0.05);PCT的灵敏度明显高于hs-CRP与SAA,差异具有统计学意义(P0.05);hs-CRP的特异度与PCT、SAA比较差异无统计学意义(P0.05)。结论降钙素原、超敏C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白A可以有效诊断AECOPD,临床应用价值较高。     

hs-CRP、PCT水平变化与早期诊断AECOPD病情严重程度相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)水平及临床意义。方法:选取COPD患者150例,其中AECOPD患者68例(AECOPD组),COPD稳定期患者82例(COPD稳定期组),选取100例健康志愿者作为对照组;依据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》评估标准,将AECOPD患者分为A、B、C和D四组。检测所有受试者血清hs-CRP、PCT、肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)和肝素结合蛋白(HBP)水平。结果:AECOPD组血清hs-CRP、PCT、SP-D和HBP明显高于COPD稳定期组和对照组(P<0.05);COPD稳定期组血清hs-CRP、PCT、SP-D和HBP明显高于对照组(P<0.05);D组患者血清hsCRP和PCT明显高于A、B和C组患者(P<0.05);不同程度AECOPD患者血清SP-D和HBP比较差异无统计学意义(P>0.05),血清hs-CRP、PCT与综合评估分级呈正相关(rs=0.564,P<0.05);血清hs-CRP和PCT无相关性(P>0.05)。结论 :AECOPD患者hs-CRP和PCT明显增高,且与患者病情程度有一定的联系,可能成为临床评估AECOPD病情的指标。