从“肝”新视角论治慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是由多种原因引起的胰腺组织进行性慢性炎症疾病,临床上常以发作性的上腹痛、腹泻、消瘦、黄疸以及营养不良为典型症状,中医药疗法在慢性胰腺炎的诊疗上存在明显的优势,近年来逐渐受到重视。本病与肝密切相关,宜从"肝"论治慢性胰腺炎,阐述了肝与腹痛、泄泻、黄疸以及"郁"的联系,从胰腺相关蛋白、细胞因子以及氧自由基等方面论证从"肝"治疗思路的可行性,并提出治"肝"是治疗慢性胰腺炎的关键,为今后临床治疗提供一定的理论依据。     

中医药防治慢性胰腺炎作用机理研究进展

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis,CP）是一种外科常见疾病,其典型病理特征为胰腺实质慢性炎症、纤维化,目前仍缺乏有效的治疗药物。近年来中医药防治慢性胰腺炎的临床与基础研究越来越多。大量动物实验表明中药能从多个环节、多个靶点来发挥防治慢性胰腺炎的作用,主要通过抑制ECM的合成、促进ECM的降解、对易感基因的影响等方面发挥作用。     

中药内服灌肠治疗急性胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎是临床常见急腹症,近年来中医药治疗急性胰腺炎取得了很大发展,本科应用中药内服及灌肠治疗急性胰腺炎取得了较好的疗效。     

胰管结石体外震波碎石治疗进展

胰管结石在临床上相对少见,大多继发于慢性胰腺炎,是慢性胰腺炎的常见并发症。随着慢性胰腺炎发病的增多及内镜诊疗技术的不断提高,胰管结石的发病率和检出率不断提高。内镜治疗慢性胰腺炎的目的是减轻主胰管压力,缓解慢性胰腺炎所引起的腹痛等症状。体外震波碎石可以改善内镜下主胰管引流的效果,并扩大了内镜治疗慢性胰腺炎的适应证。体外震波碎石治疗胰管结石引起的慢性胰腺炎是安全有效的。     

大柴胡汤加减治疗急性水肿型胰腺炎49例

大柴胡汤加减治疗急性水肿型胰腺炎４９例周灵杰陈京张孝合（河南省医学科学研究所，郑州４５０００４；河南中医药医学研究所，郑州４５０００７）主题词大柴胡汤／治疗应用胰腺炎／中医药疗法笔者自１９９０年４月以来，运用大柴胡汤加减治疗急性水肿型胰腺炎４９例，效...     

慢性胰腺炎的外科疗法

慢性胰腺炎多可内科治愈,对于复发性慢性胰腺炎,常无较满意治疗方法,且病情日趋严重。本文介绍12例重型慢性胰腺炎行Oddi括约肌成形术治疗获得治愈,并介绍了诊断要点。     

中医药综合疗法在重症急性胰腺炎早期的运用

目的探讨运用中医药综合疗法治疗重症急性胰腺炎早期的临床疗效及其注意事项。方法将162例确诊为重症急性胰腺炎早期的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组81例患者采用中医药综合疗法治疗,对照组81例患者采用常规的西医对症治疗。分析对比两者的治疗效果。结果治疗组81例患者中59例治愈,18例症状显著改善,4例无改善,治疗总有效率为95.06%;对照组81例患者中23例治愈,39例症状显著改善,19例无改善,治疗总有效率为76.54%;中医药综合疗法的有效率明显高于西医对症治疗(P<0.01)。结论中医药综合疗法对治疗重症急性胰腺炎早期有良好的临床疗效。     

慢性胰腺炎的治疗

目的 探讨慢性胰腺炎临床特点,诊断和治疗方法.方法 回顾性分析贵阳医学院附属医院2006～2008年收治的48例慢性胰腺炎患者的临床资料.结果 本组48例慢性胰腺炎患者中,最常见病因为长期饮酒和胆道疾病,分别占42.9%和30.9%.腹痛为最常见症状(92.8%).患者均通过影像学检查确诊.行内科药物治疗、手术治疗和内镜治疗者分别占69.0%、23.8%、7.1%.结论 胆道疾病和长期饮酒是慢性胰腺炎的主要致病因素.影像学检查在慢性胰腺炎诊断中具有重要作用.治疗以内科药物治疗为主.     

普鲁卡因治疗胰腺炎50例临床对比观察

笔者应用普鲁卡因治疗胰腺炎并与654-2对照观察,认为普鲁卡因对急性水肿型胰腺炎、急性复发性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作均有良好的疗效。     

骨髓间充质干细胞移植治疗慢性胰腺炎的研究进展

我国慢性胰腺炎的发病率有上升趋势,目前慢性胰腺炎的治疗以控制临床症状为主,治疗效果不尽如人意。干细胞具有多向分化增殖的能力和对损伤细胞的修复功能,近年来被广泛应用于多种疾病的临床治疗。骨髓间充质干细胞（BMSCs）因其具有自我更新和多向分化的潜能,且取材方便,是细胞治疗和组织工程的理想种子细胞,BMSCs移植治疗慢性胰腺炎在实验研究中取得了一定成果。本文旨在概述BMSCs在慢性胰腺炎研究中的进展及不足,证实细胞治疗有望成为治疗慢性胰腺炎的新方法之一。     

浅析慢性胰腺炎的临床特点及治疗方法

目的：探讨分析慢性胰腺炎患者的临床治疗方法,对慢性胰腺炎临床病因进行研究,提供积极的治疗。方法：根据我院接收的96例慢性胰腺炎患者来进行研究分析,对他们的临床诊断和治疗资料进行回顾分析。结果：根据研究发现,慢性酒精中毒、胆源性疾病、免疫性疾病和胰腺外伤是慢性胰腺炎患者的主要病因,且酒精中毒和胆源性疾病是最主要的原因。临床中患者会出现腹部反复性的疼痛,腹泻、体重减轻等症状,对患者使用的治疗方法也是多使用内镜介入治疗,内科保守治疗、外科手术治疗这几类。结论：慢性胰腺炎患者多数都是因饮酒过度引起的慢性酒精中毒所致,根据患者的影像诊断来确诊,采取非手术方式是现在应用较多的方式。     

内镜下逆行胰胆管造影术在慢性胰腺炎诊疗中的应用分析

目的研究内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在慢性胰腺炎诊断和治疗中的应用。方法对2010年1月至2012年4月采用ERCP诊断和治疗的48例慢性胰腺炎患者进行回顾性分析,采用ERCP检查,并内镜治疗,对腹痛和体质量变化的参数进行对比分析。结果 48例慢性胰腺炎患者采用ERCP诊断共确诊39例,准确率为81.25%;治疗成功45例,成功率为93.75%。患者治疗后腹痛得到缓解,体质量增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERCP诊断和治疗慢性胰腺炎的成功率高,能有效地改善患者病情,值得在慢性胰腺炎的治疗中推广应用。     

中药治疗胰腺炎的临床探讨

目的探讨中药在治疗急、慢性胰腺炎的临床价值。方法总结2009年3月—2009年10月间80例急、慢性胰腺炎采用中药治疗的方法、投药时间及疗效。结果 60例慢性胰腺炎,无1例重型化,临床症状缓解,平均治愈时间15d.20例急性胰腺炎中手术5例,术后未经中药治疗死亡1例,其余均采用中西药治疗效果满意,未见胰周脓肿及假性囊肿等并发症,平均治愈时间26d.结论急、慢性胰腺炎运用中药治疗,疗效确切,可明显减少并发症,降低病死率,减少住院时间。     

慢性胰腺炎的非手术治疗

目的讨论慢性胰腺炎的非手术治疗.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论病因治疗是慢性胰腺炎治疗的基础环节.     

慢性胰腺炎42例临床分析

目的：探讨慢性胰腺炎临床特点,诊断和治疗方法。方法：回顾性分析贵阳医学院附属医院1999～2008年收治的42例慢性胰腺炎患者的临床资料。结果：本组42例慢性胰腺炎患者中,最常见病因为长期饮酒和胆道疾病,分别占42.9%和30.9%。腹痛为最常见症状（92.8%）。患者均通过影像学检查确诊。行内科药物治疗、手术治疗和内镜治疗者分别占69.0%、23.8%、7.1%。结论：胆道疾病和长期饮酒是慢性胰腺炎的主要致病因素。影像学检查在慢性胰腺炎诊断中具有重要作用。治疗以内科药物治疗为主。     

中西医结合治疗慢性胰腺炎合并胰腺囊肿30例临床分析

慢性胰腺炎是临床较为常见的胰腺疾病,是多种病因引起胰腺组织及功能不可逆改变的慢性炎症性疾病[1].胰腺囊肿是因先天性或后天因素引起的胰腺病变,临床可分为真性、假性囊肿及囊性肿瘤三种类型[2].慢性胰腺炎患者常合并出现胰腺囊肿,从而加重病情,增加治疗难度.为探讨慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的临床治疗方法,我院采取中西医结合的方法治疗30例慢性胰腺炎合并胰腺囊肿患者,获得了满意的治疗效果,报告如下.     

中医药治疗重症急性胰腺炎的研究进展

重症急性胰腺炎发病机制复杂,对其病理机制及病理过程,仅仅应用西医治疗是困难的,而结合中医药的治疗更为恰当。文献研究显示,中医药不仅可以抑制重症急性胰腺炎时胰酶的活性,还可以改善微循环、抑制自由基的产生,下调胰腺核因子κB的活化,降低炎性细胞因子水平,从而达到治疗的目的。     

慢性肾衰竭的中医药治疗进展

目的:探讨中医药治疗慢性肾衰竭的疗效.方法:利用文献分析法,研究慢性肾衰竭的病因病机,中医药对慢性肾衰竭的辩证治疗、专方治疗、单味药治疗以及中药外治.结果与结论:中医药能有效延缓慢性肾衰竭的进展,延缓早中期的慢性肾衰竭患者进入透析器的速度、死亡率.     

慢性胰腺炎发病机制研究进展

慢性胰腺炎的病因复杂多样,但不同病因所致慢性胰腺炎的病理学改变相似。胰腺纤维化已被视为各种原因所致慢性胰腺炎的共同病理学特征,是慢性胰腺炎病程中的核心事件及防治的关键靶标。慢性胰腺炎的发病机制尚未明确,临床治疗效果不够理想。近年来研究显示胰腺星状细胞活化是胰腺纤维化的核心事件,胰腺星状细胞活化受到胰腺浸润炎细胞分泌的细胞因子的调控。本文就近年来慢性胰腺炎发病机制的相关研究进展作一综述。     

慢性胰腺炎治疗进展

慢性胰腺炎的主要病理改变为胰腺慢性纤维化、钙化、胰管慢性炎症和胰管结石,其特征是反复发作上腹部疼痛,不同程度的胰腺内分泌和外分泌功能障碍或丧失。目前治疗慢性胰腺炎的主要目的是控制症状,尤其是缓解疼痛,延缓疾病进展。随着内镜技术的快速发展,其应用于慢性胰腺炎的治疗,在临床上可使大部分慢性胰腺炎患者受益。体外冲击波碎石(ESWL)、激光碎石(LL)、液电碎石术(EHL)及机械碎石等技术的应用,与内镜技术相得益彰。但对于慢性胰腺炎的诊治仍具有挑战性,需要多学科的合作。